血漿是血液的液態(tài)成分，主要區(qū)別在于成分和功能：血漿不含血細(xì)胞但含凝血因子，血液則包含血細(xì)胞和血漿。

血漿由水、電解質(zhì)、白蛋白及凝血因子組成；血液則額外包含紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等細(xì)胞成分。

血漿負(fù)責(zé)運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物，血液兼具運(yùn)輸、免疫防御、止血等綜合功能。

血漿通過(guò)離心分離獲得淡黃色液體，全血未經(jīng)處理時(shí)呈不透明紅色。

血漿主要用于凝血障礙治療，全血輸血適用于急性大出血等需補(bǔ)充血細(xì)胞的情況。

獻(xiàn)血時(shí)可根據(jù)醫(yī)療需求選擇捐獻(xiàn)全血或單采血漿，兩者均有重要臨床價(jià)值。

牙齒補(bǔ)了又掉了可通過(guò)重新填充修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、檢查牙體條件等方式治療。牙齒填充物脫落通常由填充材料老化、繼發(fā)齲齒、咬合力過(guò)大、牙體缺損嚴(yán)重等原因引起。

采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂等材料重新修補(bǔ)缺損部位，適用于邊緣微滲漏導(dǎo)致的脫落，操作時(shí)需徹底清除腐質(zhì)并制備固位形。

通過(guò)調(diào)磨對(duì)頜牙尖或制作咬合墊改善異常咬合接觸，夜間磨牙患者需佩戴頜墊，減少填充物承受的側(cè)向力。

每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，含氟牙膏可增強(qiáng)牙體抗齲能力，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治預(yù)防繼發(fā)齲。

大面積缺損需評(píng)估是否達(dá)到牙髓腔，深齲伴牙髓炎需先進(jìn)行根管治療，薄壁弱尖者建議嵌體或全冠修復(fù)。

避免用補(bǔ)牙側(cè)咀嚼硬物，定期復(fù)查填充體邊緣密合度，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理可延長(zhǎng)修復(fù)體使用壽命。

小孩蛀牙可通過(guò)補(bǔ)牙、窩溝封閉、藥物治療、拔牙等方式治療。蛀牙通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、細(xì)菌感染、牙齒發(fā)育異常等原因引起。

去除齲壞組織后用樹(shù)脂或玻璃離子材料填充，適用于齲洞較淺的情況。家長(zhǎng)需定期帶孩子檢查牙齒。

在磨牙咬合面涂布封閉劑預(yù)防齲齒，建議6-12歲兒童進(jìn)行。家長(zhǎng)需幫助孩子維護(hù)口腔清潔。

氟化物涂布可促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化，硝酸銀可用于淺齲。需在牙科醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟化鈉、氟化亞錫等藥物。

嚴(yán)重齲壞無(wú)法保留的乳牙需拔除，防止影響恒牙發(fā)育。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子后續(xù)牙齒排列情況。

建議家長(zhǎng)幫助孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，控制甜食攝入，每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查。

糖尿病高滲性昏迷可通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、水分補(bǔ)充、藥物調(diào)整、并發(fā)癥管理等方式預(yù)防。該急癥多由嚴(yán)重脫水、血糖失控、感染誘發(fā)、合并用藥等因素導(dǎo)致。

每日規(guī)律監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，使用血糖儀記錄波動(dòng)。血糖持續(xù)超過(guò)16.7mmol/L時(shí)需就醫(yī)調(diào)整降糖方案，避免使用格列本脲等長(zhǎng)效磺脲類藥物。

每日飲水不少于2000毫升，發(fā)熱或腹瀉時(shí)增量。脫水可能引發(fā)血液濃縮，表現(xiàn)為皮膚干燥、尿量減少，可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

遵醫(yī)囑規(guī)范使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥。合并感染時(shí)需及時(shí)聯(lián)用抗生素，慎用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可能升高血糖的藥物。

控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病，定期檢查腎功能。急性胰腺炎、腦卒中等疾病可能誘發(fā)代謝紊亂，需監(jiān)測(cè)血酮及血漿滲透壓。

糖尿病患者應(yīng)避免高糖飲食，出現(xiàn)多飲多尿加重、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)須立即急診處理。

突然出現(xiàn)口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食因素、口干癥或消化系統(tǒng)疾病有關(guān)，可通過(guò)口腔清潔、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分及就醫(yī)排查病因等方式改善。

食物殘?jiān)鼫艋蜓谰叨逊e導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，產(chǎn)生硫化物引發(fā)口臭。建議每日刷牙兩次并使用牙線，可配合含氯己定的漱口水減少口腔細(xì)菌。

進(jìn)食大蒜、洋蔥等含硫食物或高蛋白飲食后，代謝產(chǎn)物通過(guò)呼吸排出。增加飲水促進(jìn)代謝，咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌有助于緩解。

唾液分泌減少使口腔自潔能力下降，常見(jiàn)于用嘴呼吸、脫水或藥物副作用。可嘗試含服酸味糖果刺激唾液，使用人工唾液噴霧改善癥狀。

胃食管反流、胃炎等疾病可能導(dǎo)致酸臭氣味上涌。若伴隨燒心、腹脹等癥狀，需消化科就診排查，可能需服用奧美拉唑、莫沙必利等藥物。

日常注意避免吸煙飲酒，定期口腔檢查，持續(xù)口臭建議排查扁桃體結(jié)石、鼻竇炎等隱匿病因。

牙痛時(shí)通常不建議立即拔牙，急性炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)，需先控制炎癥再評(píng)估拔牙指征。

急性牙髓炎或根尖周炎發(fā)作時(shí)，牙齦紅腫充血，此時(shí)拔牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。需先使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。

需通過(guò)牙片檢查判斷患牙保留價(jià)值，齲壞嚴(yán)重至牙根縱裂、嚴(yán)重牙周松動(dòng)等情形才需拔除，可修復(fù)的齲齒建議根管治療。

高血壓患者需控制血壓至安全范圍，糖尿病患者需調(diào)整血糖，妊娠期女性非緊急情況應(yīng)暫緩拔牙。

拔牙后可能出現(xiàn)干槽癥、鄰牙損傷等并發(fā)癥，需嚴(yán)格遵循術(shù)后24小時(shí)禁漱口、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等醫(yī)囑。

牙痛期間建議用淡鹽水漱口緩解癥狀，避免冷熱刺激，及時(shí)就診口腔外科明確病因后規(guī)范處理。

牙疼引起偏頭疼可通過(guò)局部冷敷、鎮(zhèn)痛藥物、口腔治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。牙源性偏頭疼通常由齲齒感染、牙周炎癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、三叉神經(jīng)受壓等原因引起。

冰袋敷于疼痛側(cè)臉頰，每次持續(xù)10分鐘，可減輕牙周炎癥導(dǎo)致的血管擴(kuò)張性頭痛，適合急性發(fā)作期臨時(shí)緩解。

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成，同時(shí)緩解牙髓炎引發(fā)的放射性頭痛與偏頭痛癥狀。

深度齲齒或根尖周炎需進(jìn)行根管治療清除感染源，牙周膿腫則需切開(kāi)引流，消除病灶后頭痛多自行消退。

三叉神經(jīng)痛引發(fā)的牽涉性頭痛可采用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊進(jìn)行神經(jīng)穩(wěn)定性治療，嚴(yán)重者需行微血管減壓術(shù)。

避免咀嚼硬物及冷熱刺激，發(fā)作期間選擇流質(zhì)飲食，口腔問(wèn)題治愈后仍持續(xù)頭痛需排查偏頭痛等其他病因。

小腿水腫可能由長(zhǎng)時(shí)間站立、高鹽飲食、靜脈功能不全、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)抬高下肢、限制鈉鹽攝入、穿戴彈力襪、藥物治療等方式緩解。

長(zhǎng)時(shí)間保持直立姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，建議每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)，休息時(shí)抬高腿部高于心臟水平。

鈉離子潴留會(huì)增加血容量，每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)，減少腌制食品和加工食品的食用。

可能與靜脈瓣膜損傷、血栓形成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨輕暮重的水腫和皮膚色素沉著?？勺襻t(yī)囑使用地奧司明、羥苯磺酸鈣、七葉皂苷鈉等改善靜脈張力的藥物。

可能與心肌缺血、高血壓等因素有關(guān)，通常伴有呼吸困難、乏力等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑減輕水鈉潴留。

日常可進(jìn)行慢走、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)體液循環(huán)，睡眠時(shí)墊高下肢，若水腫持續(xù)加重或伴隨胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)。

顯微血管減壓手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)總體可控。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有術(shù)中出血、聽(tīng)力損傷、腦脊液漏、面癱等，但嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率較低。

手術(shù)區(qū)域血管豐富，可能因操作導(dǎo)致小血管破裂出血，多數(shù)可通過(guò)電凝止血處理，極少數(shù)需輸血干預(yù)。

約5%患者可能出現(xiàn)耳鳴或聽(tīng)力下降，多與術(shù)中牽拉聽(tīng)神經(jīng)有關(guān)，大部分為暫時(shí)性損傷。

硬腦膜縫合不嚴(yán)密可能導(dǎo)致腦脊液外漏，表現(xiàn)為切口滲液或頭痛，通常需臥床休息或二次縫合。

面神經(jīng)輕微麻痹發(fā)生率約3%，多因術(shù)中牽拉引起，多數(shù)3-6個(gè)月可自行恢復(fù)，永久性面癱罕見(jiàn)。

建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)手術(shù)，術(shù)前完善磁共振血管成像評(píng)估血管壓迫情況，術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)管理。

下頜骨骨纖維瘤多數(shù)屬于良性病變，嚴(yán)重程度與腫瘤大小、生長(zhǎng)速度及是否壓迫周圍組織有關(guān)，主要評(píng)估指標(biāo)包括局部疼痛、面部畸形、牙齒松動(dòng)及神經(jīng)壓迫癥狀。

腫瘤生長(zhǎng)緩慢時(shí)可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀，僅需定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)；若短期內(nèi)體積增大明顯，可能需手術(shù)干預(yù)。

壓迫下牙槽神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致唇部麻木，侵犯牙槽骨可致牙齒脫落，此類情況需通過(guò)刮除術(shù)或節(jié)段性切除術(shù)治療。

極少數(shù)病例可能惡變?yōu)楣侨饬?，表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞和病理性骨折，需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)后制定方案。

術(shù)后復(fù)發(fā)率與手術(shù)徹底性相關(guān)，青少年患者復(fù)發(fā)概率略高，二次手術(shù)可能需聯(lián)合頜骨重建。

確診后應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行全景片或CT復(fù)查，避免頜面部外傷，日常注意鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充以維持骨健康。