醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  霧化治療可用于緩解兒童的部分鼻炎癥狀，如鼻塞、流涕等。兒童鼻炎可能與過敏、感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、鼻腔分泌物增多等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶兒童就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。

  1、過敏性鼻炎

  過敏性鼻炎是兒童鼻炎的常見類型，可能與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原接觸有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀。霧化治療可使用布地奈德混懸液、丙酸氟替卡松霧化吸入用混懸液等藥物，幫助減輕鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)清潔，減少過敏原接觸。

  2、感染性鼻炎

  感染性鼻炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。霧化治療可選用生理鹽水或含有抗生素的霧化液，如硫酸慶大霉素霧化吸入劑，有助于稀釋分泌物、緩解鼻塞。家長(zhǎng)應(yīng)觀察兒童體溫變化，保證充足休息。

  3、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎

  血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎可能與溫度變化、刺激性氣味等因素有關(guān)，表現(xiàn)為間歇性鼻塞、流涕。霧化治療可使用生理鹽水或低濃度糖皮質(zhì)激素，如布地奈德混懸液，幫助改善癥狀。家長(zhǎng)需避免兒童接觸冷空氣、煙霧等刺激因素。

  4、藥物性鼻炎

  藥物性鼻炎多因長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致反跳性鼻塞，表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、藥物依賴。霧化治療可采用生理鹽水沖洗聯(lián)合糖皮質(zhì)激素霧化，如丙酸氟替卡松霧化吸入用混懸液，逐步恢復(fù)鼻腔功能。家長(zhǎng)須遵醫(yī)囑停用違規(guī)藥物。

  5、結(jié)構(gòu)性鼻炎

  結(jié)構(gòu)性鼻炎可能與鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等解剖異常有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、睡眠打鼾。霧化治療可作為輔助手段使用生理鹽水，但需結(jié)合手術(shù)治療根本問題。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童睡眠質(zhì)量，及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。

  兒童鼻炎霧化治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，家長(zhǎng)應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估療效。日常生活中需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸已知過敏原，適當(dāng)增加空氣濕度，鼓勵(lì)兒童多飲水以稀釋鼻腔分泌物。飲食上可適量補(bǔ)充維生素C豐富的蔬菜水果，增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。