陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：月經(jīng)量多可能是身體異常的信號(hào)，應(yīng)引起重視。如果伴隨其它癥狀如貧血、乏力或者疼痛時(shí)，需盡早就醫(yī)排查。影響月經(jīng)量多的常見(jiàn)原因包括子宮病變、激素失衡或凝血功能問(wèn)題，癥狀輕重不一，需根據(jù)具體情況采取適當(dāng)處理措施。
1、子宮相關(guān)病變
子宮異常是引起月經(jīng)量多的主要原因之一，尤其是子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜增生。子宮肌瘤會(huì)壓迫子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致月經(jīng)量增加；而子宮內(nèi)膜增生則可能由于內(nèi)膜過(guò)厚，導(dǎo)致脫落時(shí)出血量增多。子宮腺肌病也可能引發(fā)類似癥狀。這些情況通常需要通過(guò)超聲波檢查確診。處理方式包括藥物治療如口服避孕藥調(diào)節(jié)激素、孕激素類藥物控制內(nèi)膜生長(zhǎng)、子宮內(nèi)膜刮除術(shù)，甚至嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)切除病變組織。
2、激素失衡
月經(jīng)的正常運(yùn)行依賴于體內(nèi)雌激素和孕激素的平衡。當(dāng)激素分泌異常如多囊卵巢綜合征或更年期前激素波動(dòng)時(shí)，容易出現(xiàn)月經(jīng)量增多問(wèn)題。通常情況下，醫(yī)生會(huì)建議通過(guò)血液檢查了解激素水平。藥物方案包括使用激素類藥物調(diào)節(jié)如口服避孕藥、黃體酮制劑等。生活管理上可以調(diào)整飲食，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，幫助身體恢復(fù)正常激素代謝。
3、凝血功能異常
部分凝血功能障礙會(huì)使經(jīng)期出血時(shí)間延長(zhǎng)，月經(jīng)量也更明顯增加。如原發(fā)性血小板功能異?；蚰承┧幬锶缈鼓幍氖褂每赡軐?dǎo)致凝血困難。此類情況需要醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能試驗(yàn)等檢查。治療方法包括糾正凝血系統(tǒng)問(wèn)題，必要時(shí)停用相關(guān)藥物或服用維生素K等凝血藥物。飲食上，多攝入鐵質(zhì)豐富的食物如紅肉、菠菜，并配合維生素C促進(jìn)吸收，有助于預(yù)防貧血。
4、其他相關(guān)疾病
甲狀腺疾病如甲低、慢性炎癥等也可能引發(fā)月經(jīng)量異常，需引起警惕。醫(yī)生會(huì)通過(guò)查內(nèi)分泌狀態(tài)和進(jìn)行炎癥檢測(cè)，以明確病因，采取針對(duì)性治療方案。
一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量多，建議記錄經(jīng)期情況，包括經(jīng)期持續(xù)天數(shù)、用衛(wèi)生巾的數(shù)量等，這能幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確診斷問(wèn)題。若癥狀持續(xù)存在或加重，及時(shí)就醫(yī)是最關(guān)鍵的步驟，以避免潛在并發(fā)癥如貧血或感染等風(fēng)險(xiǎn)。
2025-05-08 10:11