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淋巴瘤評價方式有哪些?

來源:博禾知道

2023-03-06 09:33 45人閱讀

問題描述:淋巴瘤評價方式有哪些?

醫(yī)生回答(1)

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什么是典型的淋巴瘤患者的癥狀表現(xiàn)?
對于典型的淋巴瘤患者癥狀表現(xiàn),一般來說,大多數(shù)都是不一樣的,首先淋巴瘤是異質性很強的疾病,淋巴瘤患者最典型的癥狀就是頸部淋巴結無痛性進行性腫大,這是最主要的特點,除去淋巴結腫大之外,還會伴隨外器官腫大癥狀,患者還會出現(xiàn)發(fā)熱,消瘦,盜汗的現(xiàn)象。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腦淋巴瘤手術治療效果怎么樣
由于淋巴瘤細胞容易通過淋巴系統(tǒng)以及血液系統(tǒng)發(fā)生轉移,手術治療無法清除干凈,術后容易發(fā)生復發(fā)轉移。傳統(tǒng)的常規(guī)治療方法是采用全身化療,但是該方法對于患者的傷害極大。需要采用化療與中藥相結合的治療方法,建議服用單方含量16%人參皂苷Rh2(護命素),能夠抑制癌細胞的生長增殖,同時誘導癌細胞向正常細胞轉化。有希望控制病情,防止再次復發(fā)轉移。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
腸子里面很多淋巴瘤怎么辦
你好,這種情況通常與腸道功能還沒有恢復有關的,要注意術后及早下床活動,不要過早進食,必要時可以考慮作胃腸減壓。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是典型的淋巴瘤患者的癥狀表現(xiàn)?
對于典型的淋巴瘤患者癥狀表現(xiàn),一般來說,大多數(shù)都是不一樣的,首先淋巴瘤是異質性很強的疾病,淋巴瘤患者最典型的癥狀就是頸部淋巴結無痛性進行性腫大,這是最主要的特點,除去淋巴結腫大之外,還會伴隨外器官腫大癥狀,患者還會出現(xiàn)發(fā)熱,消瘦,盜汗的現(xiàn)象。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淋巴瘤免疫組化怎么看

淋巴瘤免疫組化主要通過檢測腫瘤細胞表面或胞內的特異性抗原標記物來輔助診斷和分型,常用指標包括CD20、CD3、CD30、Ki-67等,需由病理科醫(yī)生結合形態(tài)學綜合判斷。

1、CD20檢測

CD20是B細胞淋巴瘤的標志物,陽性表達提示B細胞來源腫瘤,如彌漫大B細胞淋巴瘤。陰性結果可能為T細胞淋巴瘤或其他類型。檢測結果需與CD3、CD5等標記對比分析。

2、CD3檢測

CD3特異性標記T細胞,陽性結果常見于外周T細胞淋巴瘤、間變性大細胞淋巴瘤等T細胞腫瘤。若CD3陰性而CD20陽性,則支持B細胞淋巴瘤診斷。

3、CD30檢測

CD30在霍奇金淋巴瘤和間變性大細胞淋巴瘤中高表達,是診斷經典霍奇金淋巴瘤的關鍵指標。弱陽性可能見于其他類型淋巴瘤,需結合CD15等標記判斷。

4、Ki-67指數(shù)

Ki-67反映腫瘤增殖活性,數(shù)值越高提示惡性程度越高。侵襲性淋巴瘤如伯基特淋巴瘤Ki-67常超過90%,惰性淋巴瘤通常低于30%。該指標對治療方案選擇有參考價值。

5、組合判讀

需綜合10-20種標記物結果,如CD10、BCL-2、BCL-6等組合可區(qū)分濾泡性淋巴瘤與反應性增生。ALK陽性對間變性大細胞淋巴瘤有確診意義,而CD5陽性伴CD23陰性提示套細胞淋巴瘤可能。

淋巴瘤免疫組化報告需由專業(yè)病理醫(yī)生結合臨床表現(xiàn)、影像學及分子檢測綜合解讀。患者應避免自行判斷結果,確診后需遵醫(yī)囑定期復查血常規(guī)和影像學檢查,治療期間注意預防感染,保持均衡飲食以維持免疫功能。出現(xiàn)發(fā)熱、體重驟降等癥狀應及時就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么治療霍奇金淋巴瘤有效
最好是中西醫(yī)結合治療,手術切除,結合放化療和中藥同時治療。,等到霍奇金淋巴瘤病情得到改善的時候,患者切忌停藥或者更換藥物治療,如果選擇了手術治療,術后一定要重視自身的護理工作,并且合理飲食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到緩解。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
淋巴瘤型號有哪些?
淋巴瘤型號,臨床主要是分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤,對身體影響很大的,很容易累及各器官各系統(tǒng),不利于身體健康,所以需要積極的治療,需要用化療藥物,中醫(yī)中藥治療合適,需要用清熱解毒,活血化瘀的中藥治療,如果是比較嚴重,還需要用骨髓移植來治療,對疾病的治療是有幫助的。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睪丸淋巴瘤骨轉移的治療有何特點
睪丸淋巴瘤故轉移的治療有何特點?我們首先要判斷睪丸淋巴瘤是原發(fā)性還是繼發(fā)性。如果是原發(fā)性睪丸淋巴瘤的話,那么我們可以首先行睪丸腫瘤根治性切除,然后對骨轉移的位置進行局部的放療,也可以結合化療治療。如果是繼發(fā)性睪丸淋巴瘤的話,全身其他淋巴結也腫大,同時合并有骨轉移,這時候往往可能要進行全身的化療以及針對骨轉移的轉移灶進行放射治療,或許這樣可以達到一定的有效治療的效果。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淋巴瘤引起發(fā)燒該怎么辦
對于由于淋巴瘤而出現(xiàn)的發(fā)燒癥狀,需要根據(jù)引起患者出現(xiàn)這種癥狀的具體原因來進行針對性的治療。如果患者屬于高燒,可以通過對患者進行酒精擦浴、冰敷的物理方法來使患者的溫度恢復正常。也可以在醫(yī)生的指導下通過退燒類藥物,達到短期內降低患者體溫的效果。同時在患者的發(fā)燒癥狀得到一定控制之后,需要采取放、化療等抗腫瘤的治療措施,抑制體內腫瘤細胞的生長,緩解患者出現(xiàn)的臨床癥狀。對于由于自身出現(xiàn)感染而引發(fā)的發(fā)熱癥狀,還需要通過使用抗生素控制患者的感染情況,使患者的體溫逐漸恢復正常。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
黏膜相關樣組織淋巴瘤如何預防比較好
黏膜相關樣組織淋巴瘤其實是一種起源于黏膜相關淋巴組織的非霍奇金淋巴瘤。通常情況下病程比較長,進展比較緩慢,好發(fā)于中老年的男性。黏膜相關樣組織淋巴瘤往往發(fā)生于胃竇部是比較多見的,往往幽門螺桿菌的感染有關系。通常情況下多數(shù)人認為環(huán)境、微生物、宿主遺傳因素的共同作用,促進了胃黏膜相關樣組織淋巴瘤發(fā)生。所以想要預防黏膜相關樣組織淋巴瘤,要積極針對幽門螺桿菌感染進行治療??梢圆捎寐?lián)合用藥的方法,經常使用藥物包括羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、強力霉素等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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燙傷能不能吃牛肉

燙傷后一般可以適量吃牛肉,但需根據(jù)燙傷程度和個人恢復情況調整飲食。

牛肉富含優(yōu)質蛋白和鐵元素,有助于促進燙傷后皮膚組織的修復和血紅蛋白合成。輕度燙傷患者消化功能未受明顯影響時,適量攝入煮爛的牛肉可補充營養(yǎng)。建議選擇脂肪含量較低的部位如牛里脊,采用燉煮等易消化的烹飪方式,避免辛辣調料刺激傷口。牛肉中的鋅元素對創(chuàng)面愈合具有積極作用,但每日攝入量不宜超過100克,需搭配蔬菜水果保證營養(yǎng)均衡。

對于大面積深度燙傷或伴有感染的患者,急性期可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂,此時應暫緩食用牛肉等難消化食物。部分患者對牛肉蛋白過敏或存在代謝障礙時,需在醫(yī)生指導下調整飲食方案。燙傷后若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液增多等異常情況,應立即停止食用并就醫(yī)。

燙傷后飲食需遵循從流質、半流質逐步過渡到普通飲食的原則,牛肉可作為恢復期蛋白質補充來源之一。同時應保證每日飲水2000毫升以上,避免酒精和咖啡因攝入。創(chuàng)面護理需嚴格遵循無菌原則,定期消毒換藥。若燙傷面積超過手掌大小或傷及面部、關節(jié)等部位,須及時到燒傷??凭驮\評估。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
會厭囊腫能喝酒嗎

會厭囊腫患者不建議飲酒。酒精可能刺激囊腫增大或誘發(fā)感染,增加呼吸道阻塞風險。

會厭囊腫是發(fā)生在會厭黏膜下的囊性病變,主要因黏液腺導管阻塞導致分泌物潴留形成。飲酒時酒精的直接刺激可能引起會厭黏膜充血水腫,導致囊腫體積暫時性增大。囊腫增大可能壓迫氣道,出現(xiàn)吞咽困難、呼吸不暢等癥狀。酒精還會抑制免疫細胞功能,增加細菌感染概率,若囊腫合并感染可能出現(xiàn)咽喉劇痛、發(fā)熱等急性癥狀。

部分體積較小的囊腫患者飲酒后可能無明顯不適,但長期飲酒仍存在潛在風險。酒精代謝產物乙醛具有黏膜毒性,可能加重會厭黏膜的慢性炎癥,促進囊腫復發(fā)或增大。合并胃食管反流疾病者飲酒會加重胃酸反流,進一步刺激會厭部位。吸煙者若同時飲酒,煙草與酒精的協(xié)同作用會顯著提高黏膜病變概率。

建議會厭囊腫患者嚴格戒酒,避免食用辛辣刺激食物。日常保持口腔清潔,用生理鹽水漱口減少細菌滋生。若出現(xiàn)呼吸急促、吞咽梗阻等癥狀需立即就診,必要時通過喉鏡下囊腫切除術治療。術后恢復期內更應禁止飲酒,定期復查喉鏡觀察創(chuàng)面愈合情況。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
女性吃龍葵有什么好處

女性適量食用龍葵有助于補充營養(yǎng)、抗氧化及調節(jié)生理功能。龍葵含有維生素C、膳食纖維、生物堿等成分,具有清熱解毒、消腫散結等作用。

1、補充營養(yǎng)

龍葵富含維生素C、胡蘿卜素及鉀、鈣等礦物質,有助于改善女性貧血、增強免疫力。其膳食纖維可促進胃腸蠕動,緩解便秘問題。新鮮龍葵嫩葉可焯水涼拌,避免生物堿過量攝入。

2、抗氧化作用

龍葵中的多酚類物質和維生素C能清除自由基,延緩皮膚衰老。長期適量食用可能減少紫外線對皮膚的損傷,但需配合防曬措施。體質敏感者可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應。

3、調節(jié)內分泌

龍葵生物堿可能影響雌激素水平,對更年期潮熱、月經不調有潛在調節(jié)作用。但孕婦禁用,可能刺激子宮收縮。甲狀腺疾病患者需謹慎,避免干擾激素代謝。

4、消炎抑菌

龍葵提取物對金黃色葡萄球菌等致病菌有抑制作用,外敷可輔助治療皮膚炎癥。內服過量會導致惡心嘔吐等中毒癥狀,每日食用鮮品不宜超過50克。

5、利水消腫

龍葵的鉀元素和苷類成分可促進鈉排泄,對經前期水腫、輕度腎炎水腫有緩解效果。腎功能不全者需限制攝入,避免高鉀血癥。建議搭配薏米煮粥增強利尿作用。

食用龍葵應選擇未成熟果實及嫩葉,徹底加熱破壞有毒生物堿。避免與寒涼食物同食加重胃腸刺激,月經期減少食用量。出現(xiàn)口麻、頭暈等中毒癥狀需立即就醫(yī),慢性病患者建議咨詢中醫(yī)師辨證使用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽喝強力枇杷露好嗎

咳嗽時可以喝強力枇杷露,但需根據(jù)咳嗽類型和病因決定是否適用。強力枇杷露主要用于緩解風熱咳嗽或肺燥咳嗽,若為風寒咳嗽、過敏或感染性咳嗽則可能不適宜。建議在醫(yī)生指導下使用,避免自行用藥延誤病情。

強力枇杷露的主要成分包括枇杷葉、罌粟殼、百部等,具有止咳化痰、潤肺平喘的作用。對于因咽喉干燥、風熱犯肺引起的干咳或少痰咳嗽,該藥物能有效緩解癥狀。但需注意罌粟殼可能引發(fā)依賴性,不宜長期服用。若咳嗽伴隨發(fā)熱、膿痰或喘息,可能與細菌感染、哮喘等有關,此時需配合抗生素或支氣管擴張劑治療。

兒童、孕婦及哺乳期婦女應慎用強力枇杷露??人云陂g可配合飲用溫水、蜂蜜水潤喉,避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續(xù)超過1周或加重,出現(xiàn)胸痛、咯血絲痰等癥狀,須及時就醫(yī)排查肺炎、結核等疾病。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
精油推全身后能脫毛嗎?

精油推全身后一般不能脫毛。精油按摩主要作用于皮膚表層,可能暫時影響毛發(fā)生長速度,但無法破壞毛囊結構實現(xiàn)永久脫毛。

精油按摩可能通過促進局部血液循環(huán)、軟化角質等方式讓毛發(fā)暫時變得細軟,視覺上顯得稀疏。部分含薄荷、茶樹等成分的精油可能輕微抑制毛發(fā)生長速度,但效果短暫且個體差異大。脫毛需要針對毛囊進行破壞或抑制,而精油無法穿透真皮層達到毛囊深度,其成分也不具備電解、光熱分解等脫毛技術的作用機制。

若追求持久脫毛效果,建議選擇專業(yè)醫(yī)療手段。激光脫毛通過特定波長光能靶向破壞毛囊黑色素,強脈沖光可抑制毛發(fā)生長周期,電解脫毛則直接用電極破壞毛囊。這些方法需由專業(yè)醫(yī)師操作,通常需要多次治療才能達到理想效果。日??墒褂锰甑?、脫毛膏等暫時性脫毛方式,但需注意操作規(guī)范以避免皮膚刺激或過敏反應。

使用精油后若需脫毛,建議間隔24小時再進行,避免成分殘留影響脫毛設備效果或刺激皮膚。脫毛后48小時內避免使用含酒精、酸類成分的精油,以防加重皮膚敏感。保持脫毛部位清潔干燥,選擇無香精的保濕產品護理,可降低毛囊炎風險。飲食上適當補充維生素E和鋅元素,有助于維持皮膚屏障功能。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
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畸胎瘤多大需要手術

畸胎瘤直徑超過5厘米或出現(xiàn)壓迫癥狀時通常建議手術治療。畸胎瘤的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、腹腔鏡手術、開腹手術、術后隨訪等。

1、定期觀察

體積較小的畸胎瘤若無癥狀可暫不處理,建議每3-6個月通過超聲檢查監(jiān)測其變化。觀察期間需注意腹痛、腹脹等異常癥狀,女性患者應避開月經周期進行復查以減少誤差。對于兒童患者,家長需記錄其生長發(fā)育情況并與醫(yī)生保持溝通。

2、藥物治療

部分功能性畸胎瘤可遵醫(yī)囑使用醋酸亮丙瑞林緩釋微球抑制激素分泌,或采用順鉑注射液等化療藥物控制進展。藥物治療期間可能出現(xiàn)惡心、脫發(fā)等不良反應,需配合血常規(guī)監(jiān)測。妊娠期患者應避免使用可能致畸的藥物。

3、腹腔鏡手術

適用于5-10厘米的單純性畸胎瘤,通過3-4個微小切口完成腫瘤剝離。手術需完整切除包膜防止復發(fā),術中冰凍病理可明確性質。術后1-2天可恢復飲食,但1個月內禁止劇烈運動。該術式疤痕隱蔽,適合年輕女性患者。

4、開腹手術

巨大畸胎瘤或疑似惡變時需開腹探查,可徹底清掃周圍組織。手術切口約10-15厘米,需預防腸粘連等并發(fā)癥。對于卵巢畸胎瘤患者,術中會盡量保留正常卵巢組織。術后需留置引流管3-5天,住院時間約5-7天。

5、術后隨訪

術后1年內每3個月需復查腫瘤標志物和影像學檢查,重點監(jiān)測甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素水平。惡性畸胎瘤患者還需定期進行全身骨掃描。長期隨訪中如發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象,需及時進行二次干預。

術后飲食應循序漸進,從流質過渡到低脂高蛋白食物,避免辛辣刺激?;謴推诳蛇M行散步等輕度活動,3個月后經評估可逐步恢復運動?;颊咝璞3謺幥鍧?,避免盆浴和性生活1個月。定期復查對預防復發(fā)至關重要,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛應立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃紫薯會引起腸胃不適嗎

吃紫薯一般不會引起胃腸不適,但部分人群可能出現(xiàn)腹脹、反酸等癥狀。紫薯富含膳食纖維和抗氧化物質,過量食用或特定體質可能誘發(fā)不適。

紫薯中的膳食纖維有助于促進胃腸蠕動,對健康人群可改善便秘問題。其含有的花青素具有抗炎作用,適量食用對腸道微生態(tài)有調節(jié)效果。烹飪方式以蒸煮為主可減少對胃腸黏膜的機械刺激,建議每日攝入量控制在200克以內。搭配優(yōu)質蛋白食物如雞蛋、魚肉等食用,能延緩淀粉消化速度,降低胃酸分泌過多的風險。

存在慢性胃炎或腸易激綜合征的患者,紫薯中的低聚糖可能引發(fā)產氣增加。胃食管反流人群空腹食用時,淀粉分解產生的單糖可能加重燒心癥狀。紫薯表皮含有的少量生物堿,敏感體質者需徹底去皮烹調。糖尿病患者需注意紫薯攝入量,避免餐后血糖波動過大。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹瀉等癥狀時應暫停食用紫薯,必要時進行食物不耐受檢測。日常儲存需避免發(fā)芽變質,發(fā)芽紫薯含有的龍葵堿可能刺激胃腸黏膜。建議將紫薯作為主食替代品時,配合蔬菜和動物性食物保證營養(yǎng)均衡,消化功能較弱者可分次少量進食。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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