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膽囊炎伴有結(jié)石怎么辦

來源:博禾知道

2024-09-23 08:48 13人閱讀

問題描述:膽囊炎伴有結(jié)石怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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膽囊炎腹脹厲害怎么辦
膽囊炎導(dǎo)致的腹脹厲害,這種情況首先就是不要吃飯,不要喝水,讓胃腸道得到休息。如果還是出現(xiàn)明顯腹脹要進(jìn)行插胃管,可以起到持續(xù)胃腸減壓的效果,并且排空胃腸內(nèi)的液體有利于緩解腹脹,同時還會避免胃酸對于胃黏膜的刺激。在必要的時候也應(yīng)該服用抑制胃酸的藥物,如泮托拉唑等。如果有疼痛的,可以適當(dāng)使用解痙止痛的藥物。其他的治療也非常關(guān)鍵,如保證大便的通暢、中藥調(diào)理等綜合的治療措施。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
膽囊炎腹部右邊隱痛怎么辦
膽囊炎發(fā)作時腹部右邊隱痛,建議及時復(fù)查腹部彩超,及時用藥治療,比如口服消炎利膽片、舒膽片。調(diào)整飲食,暫時不要吃油膩的食物,吃清淡容易消化的粥、面條等。如果腹痛嚴(yán)重,暫時不要吃東西,建議及時就診,做腹部彩超檢查以及抽血化驗血常規(guī)。如果白細(xì)胞明顯增高,提示感染,建議及時用消炎藥,常用的藥物包括針對革蘭陰性桿菌,以及厭氧菌的藥物,比如左氧氟沙星、莫西沙星、奧硝唑等。如果因為膽囊結(jié)石而導(dǎo)致膽囊炎反復(fù)發(fā)作,建議膽囊炎恢復(fù)后擇期做膽囊切除術(shù)。如果膽囊多發(fā)結(jié)石,更建議及時做手術(shù)治療,否則小的結(jié)石可能掉入膽管進(jìn)一步導(dǎo)致急性胰腺炎。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
膽囊炎拉肚子嗎?
膽囊炎最主要的臨床表現(xiàn)是以右上腹疼痛不適為主,部分患者也可以由于腹部刺激,造成腹瀉的情況,所以說如果存在上述癥狀的話,可以考慮去醫(yī)院行彩超檢查進(jìn)一步的明確診斷,大部分患者明確診斷之后,經(jīng)過合理的治療,恢復(fù)起來都是比較不錯的,完全沒有必要擔(dān)心,正常的生活即可。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊炎應(yīng)該掛什么科
膽囊炎應(yīng)該掛消化內(nèi)科或者肝膽科,膽囊炎由于平時不規(guī)律生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣等原因而導(dǎo)致,一般表現(xiàn)為右肋下疼痛、厭油膩食物、食欲不振等癥狀,需要結(jié)合肝膽B(tài)超來進(jìn)一步確診。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服消炎利膽片等藥物,配合中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證治療,經(jīng)過口服藥物效果不理想,可以進(jìn)行手術(shù)治療。平時應(yīng)該避免辛辣油膩、燒烤煎炸類的食物,以清淡飲食為主。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎和膽結(jié)石同時得了該怎么辦
膽囊炎和膽結(jié)石同時得了,應(yīng)該根據(jù)病側(cè)重點來選擇治療方法。膽囊炎表現(xiàn)疼痛嚴(yán)重時,需要選擇靜脈輸液的給藥方式來治療,常用的藥物有頭孢菌素類抗生素,或者是喹諾酮類抗生素,消炎的同時也可以緩解膽結(jié)石引起的疼痛。如果膽結(jié)石比較嚴(yán)重,必須要手術(shù)治療時,可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)治療方案有膽囊全切術(shù)和保膽療法,根據(jù)具體的病情來決定。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
到底什么是膽囊炎?
膽囊炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病。其中大部分是由膽囊結(jié)石阻塞或囊管阻塞引起的。膽囊炎是一種常見的膽囊疾病,主要都是由細(xì)菌感染或化學(xué)刺激引起,膽囊炎的發(fā)病率僅次于腹部手術(shù)中的闌尾炎。主要表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛或絞痛。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
為什么肥胖的人容易得膽囊炎
肥胖的人容易得膽囊炎,主要是因為過于肥胖的人體內(nèi)的代謝會出現(xiàn)紊亂。人在進(jìn)食后,尤其是吃了脂肪類的食物,需要膽汁來幫助消化。過于肥胖,體內(nèi)代謝出現(xiàn)紊亂,會導(dǎo)致誘發(fā)膽結(jié)石,從而會影響膽汁從膽囊排出,滯留在膽囊里,水分被吸收后,膽鹽的濃度增高,刺激膽囊的黏膜引起發(fā)炎。因此,過度肥胖的人是容易導(dǎo)致膽囊炎的。平時飲食要注意控制,避免吃油膩、高脂肪類的食物,要適當(dāng)運動,消耗體內(nèi)的脂肪,防止過度肥胖,可以預(yù)防膽囊炎,也可以預(yù)防其它的疾病。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
膽囊炎可以吃什么食物?
膽囊炎飲食平時需要清淡,多吃些蔬菜水果,多吃些柔軟容易消化的食物。避免服用高脂肪蛋黃,葷油肥肉,動物內(nèi)臟等食物都是不能服用的,戒辛辣油膩刺激性的食物,生冷硬的食物。根據(jù)病情的不同如果是慢性膽囊炎可以選擇一些中成藥,雞骨草膠囊,消炎利膽片,金膽片等調(diào)理。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證調(diào)理中藥等對癥治療。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
脊髓壓迫癥會導(dǎo)致膽囊炎嗎
脊髓壓迫癥不會導(dǎo)致膽囊炎的。膽囊炎一般是由于膽囊的表面受到的細(xì)菌感染之后,就會容易產(chǎn)生紅腫充血,膽汁的排出出現(xiàn)障礙就會容易出現(xiàn)有膽囊疼痛的癥狀,同時還會容易引起膽囊出現(xiàn)有腫大,可以去醫(yī)院做一個腹部B超檢查來進(jìn)行確診,可以使用抗生素的藥物來進(jìn)行消炎治療,如果是患有脊髓壓迫癥,要去醫(yī)院做一個脊髓造影檢查或者是采用ct檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎好了可以吃肉嗎?
膽囊炎經(jīng)過正規(guī),合理,規(guī)范的治療,臨床癥狀消失,經(jīng)過B超檢查發(fā)現(xiàn)未見異常,即可證明膽囊炎臨床治愈。膽囊治愈后的病人在飲食方面,是沒明顯的禁忌的,所以膽囊炎治愈后是可以吃肉的,但是盡量少吃肥肉,或者是辛辣的食品。過多的食用肥肉易得高脂血癥。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
膽囊炎是什么原因引起的,該怎么治療
膽囊炎主要由膽結(jié)石阻塞、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素引起,治療需根據(jù)急性或慢性類型選擇藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。關(guān)鍵應(yīng)對措施...
膽囊炎飲食上應(yīng)該注意什么
膽囊炎患者飲食需遵循低脂、低膽固醇、高纖維原則,避免刺激膽囊收縮誘發(fā)疼痛。關(guān)鍵調(diào)整包括減少油炸食品攝入、增加膳食纖維、控...
膽囊炎有哪些癥狀怎么治療
膽囊炎的癥狀主要包括右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、黃疸及消化不良,治療方法有抗生素治療、解痙鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療、飲食調(diào)整及中醫(yī)...
結(jié)石性膽囊炎術(shù)后的護理措施有哪些
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膽囊炎病人需要做什么檢查
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膽囊炎的治療需結(jié)合藥物控制、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整,急性發(fā)作需立即就醫(yī)。主要方法包括抗生素治療、膽囊切除術(shù)、飲食管理,日...
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邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鼻咽癌一般幾年會死
鼻咽癌的生存時間因個體病情、分期及治療效果等因素有所不同,早期鼻咽癌經(jīng)過規(guī)范治療后5年生存率可達(dá)80%-90%,晚期患者則相對較低,甚至低于50%。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以延長壽命和提高生活質(zhì)量。 1、病因及危險因素: 鼻咽癌的病因與多個因素相關(guān)。遺傳方面,如果家族中有鼻咽癌患者,患病風(fēng)險可能會更高。環(huán)境因素如長期接觸二手煙、空氣污染以及經(jīng)常飲用腌制食物也會增加發(fā)病可能。病毒感染,尤其是EB病毒,是公認(rèn)的病因之一。個人免疫系統(tǒng)紊亂也是可能的原因之一。針對這些危險因素,建議避免不健康的生活習(xí)慣,定期體檢并關(guān)注家族病史以降低風(fēng)險。 2、鼻咽癌的特點: 鼻咽癌早期癥狀往往不明顯,較容易被忽視,可能包括鼻塞、鼻出血、耳鳴、聽力下降、面部麻木等。如果未及時發(fā)現(xiàn),腫瘤可能破壞周圍組織,甚至轉(zhuǎn)移到其他器官。中晚期常出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、吞咽困難及明顯的全身衰竭癥狀。出現(xiàn)上述癥狀宜盡早就醫(yī),通過鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查如MRI、CT、EB病毒抗體檢測等確診。 3、治療方式及預(yù)后: 對于確診的鼻咽癌,主要治療方法包括: 放療:鼻咽癌對放療較為敏感,尤其是早期患者,放療通常是首選方案。 化療:中晚期患者多采取放化療結(jié)合的綜合治療方式。常用的化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶和多西他賽等。 靶向治療:如納入PD-1抑制劑等新型靶向治療藥物,有助于提高療效,延長生存期。 還需搭配健康管理,如高蛋白高熱量飲食、適量鍛煉提高免疫力,以及定期隨訪,觀察治療后的康復(fù)情況或潛在復(fù)發(fā)。 早期鼻咽癌的治療效果顯著,是否能長期存活主要取決于分期及治療情況。建議盡早處理鼻咽部相關(guān)異常,定期體檢,預(yù)防高危因素,減輕身體負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量和生存率。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
凝血酶原時間正常值
凝血酶原時間正常值指的是血液凝固過程中,從酶原激活到纖維蛋白形成所需的時間,正常范圍一般為11-15秒,其變化可能提示肝臟、血液、更廣泛的出血性疾病問題,如超出此范圍需及時就醫(yī)。 1、理解凝血酶原時間正常值的意義 凝血酶原時間是評價外源性凝血系統(tǒng)功能的重要指標(biāo),也是監(jiān)測凝血功能紊亂、肝功能受損以及抗凝治療效果的常用手段。它反映的是因子V、VII、X、凝血酶原和纖維蛋白原,以及是否存在其缺乏或活性下降等問題。臨床一般參考值為11到15秒,但由于試驗設(shè)備或試劑的差異,一些專業(yè)機構(gòu)會使用國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR,將結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)化,適用于抗凝治療的人群,其正常范圍通常為0.8-1.2。 2、影響凝血酶原時間的主要因素 ① 遺傳因素:某些凝血因子的缺乏例如遺傳性凝血因子VII缺乏癥可能導(dǎo)致凝血酶原時間延長。對這些患者來說,通常需要進(jìn)一步行基因檢測確認(rèn)診斷并制定治療方案。 ② 肝臟功能異常:凝血因子大多由肝臟合成,因此肝硬化、肝炎等疾病會導(dǎo)致因子合成不足,促使凝血酶原時間延長。此時建議患者就醫(yī),結(jié)合肝功能檢查如ALT、AST等及影像學(xué)評估病因。 ③ 藥物影響:如口服抗凝藥如華法林會延長凝血酶原時間,這是通過抑制維生素K依賴性凝血因子的活化實現(xiàn)的,也是抗凝治療監(jiān)測的基礎(chǔ)。如果凝血酶原時間嚴(yán)重延長,可能提示藥物使用過量,需醫(yī)師調(diào)整劑量。 ④ 維生素K缺乏:由于維生素K是合成凝血因子的重要成分,長期使用廣譜抗生素、飲食不足或其他吸收障礙疾病可能導(dǎo)致維生素K缺乏,繼而引發(fā)相關(guān)異常,應(yīng)通過飲食調(diào)整如增加綠葉蔬菜攝入或者補充維生素K改善癥狀。 ⑤ 其他疾病:如彌散性血管內(nèi)凝血DIC、嚴(yán)重感染等,也可導(dǎo)致凝血酶原時間變長。需結(jié)合國家相關(guān)血栓與出血風(fēng)險評估指南進(jìn)行進(jìn)一步綜合診斷。 3、如何保持凝血酶原時間的正常范圍 在日常生活中,為維持凝血功能的正常,建議保持飲食平衡,關(guān)注維生素K的攝入;禁止濫用抗凝藥物,規(guī)范用藥;定期進(jìn)行健康檢查,特別是對既往存在肝臟疾病或凝血功能異常的人群;必要時接受醫(yī)生的建議進(jìn)行詳細(xì)的凝血功能評估。 凝血酶原時間作為一項重要的健康指標(biāo),能夠反映血液凝固功能的狀態(tài)及特定疾病的風(fēng)險。建議關(guān)注身體信號,定期檢查,若發(fā)現(xiàn)凝血酶原時間偏離正常值,需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對性治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鐵蛋白高是什么原因
鐵蛋白高可能由遺傳、炎癥感染、慢性疾病、肝臟問題等多種原因引起,具體情況需結(jié)合病史和其他檢測結(jié)果判定,建議必要時就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳因素 遺傳性疾病如血色素沉積癥是導(dǎo)致鐵蛋白升高的常見原因之一。這是一種由于遺傳基因突變導(dǎo)致鐵的吸收過多的疾病,鐵會在肝臟、心臟及其他器官異常積累。當(dāng)懷疑存在家族史時,可通過基因檢測確認(rèn)是否攜帶該疾病的相關(guān)變異。若確診,可通過放血療法減少體內(nèi)鐵含量,配合藥物螯合治療,防止相關(guān)并發(fā)癥。 2、慢性炎癥或感染 鐵蛋白作為一種急性時相蛋白,會在身體存在炎癥時升高,例如慢性肝病、結(jié)核、風(fēng)濕病等。體內(nèi)炎癥信號刺激鐵蛋白異常分泌。此時須重點排查炎癥或感染的病因,對癥治療。如果是細(xì)菌性或病毒感染,醫(yī)生可能會使用抗生素或抗病毒藥物,不同的感染需選用針對性的治療手段。 3、肝臟疾病 鐵蛋白由肝臟代謝,當(dāng)肝臟功能紊亂時如酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病,可能影響鐵蛋白水平。為降低肝病負(fù)擔(dān),可適當(dāng)減少飲酒,增加蔬菜和高膳食纖維攝入。同時,必要時接受肝功能檢測如肝功能酶檢查及影像學(xué)檢查,如果確診,應(yīng)遵醫(yī)囑接受治療。 4、鐵元素蓄積過多 鐵蛋白水平升高還可能與鐵攝入過多有關(guān)。長期服用含鐵補充劑或過量食用高鐵食物如紅肉、動物肝臟可能會造成體內(nèi)鐵元素堆積。此類情況可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,例如減少高鐵食品攝入,多攝取富含維生素C的水果以促進(jìn)鐵的代謝。 鐵蛋白偏高的原因復(fù)雜且多樣,需結(jié)合個體的具體情況分析。若檢測中發(fā)現(xiàn)鐵蛋白水平持續(xù)偏高,不應(yīng)輕視,最好盡快在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成必要檢查,以排除潛在的健康隱患并確定最佳治療方案。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟有病都有什么癥狀
心臟有病的癥狀多種多樣,包括胸痛、氣短、心悸以及乏力等,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致昏厥或心力衰竭。一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生評估,避免延誤治療。根據(jù)不同類型的心臟疾病,癥狀表現(xiàn)會有所不同,需結(jié)合具體情況加以分析。 1、胸痛:心臟疾病最常見的癥狀之一是胸痛,尤其是冠心病和心絞痛引起的胸前區(qū)憋悶或壓迫感。癥狀常在運動、情緒緊張或飽餐后加重,部分患者會出現(xiàn)放射至左肩、手臂或下頜的疼痛感。此類癥狀提示可能存在冠狀動脈供血不足,應(yīng)立即停止活動,舌下含服硝酸甘油,并盡快就醫(yī),以免引發(fā)心梗。 2、氣短:若心臟泵血功能減弱,可能導(dǎo)致血液淤積在肺部,引起氣短或呼吸困難。心力衰竭患者通常會在平臥時感到呼吸困難稱為端坐呼吸,夜間癥狀加重。肺動脈高壓等心臟相關(guān)疾病也可能伴隨氣短?;颊咝璞苊鈩×一顒硬⒓皶r尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。 3、心跳異常:心悸常表現(xiàn)為心跳加快、心跳過緩或心跳間歇,可能提示心律失常。房顫、室早、緩慢性心律失常等都會導(dǎo)致類似癥狀,嚴(yán)重者會伴隨暈厥。如果反復(fù)出現(xiàn)這種癥狀,應(yīng)佩戴動態(tài)心電圖監(jiān)測心臟活動,醫(yī)生會根據(jù)具體類型采取藥物或植入心臟起搏器等治療手段。 4、渾身乏力:心臟供血不足會影響全身氧氣供應(yīng),導(dǎo)致疲乏、體力下降。心力衰竭和心肌炎都會引起此類表現(xiàn)?;颊咴诟械介L期乏力并排查無其他病因時,應(yīng)警惕心臟問題,及時檢查心功能,包括超聲心動圖或心肌酶譜分析。 5、水腫和其他表現(xiàn):晚期心臟病或慢性心力衰竭患者會出現(xiàn)下肢浮腫,夜間尿頻,甚至消化系統(tǒng)癥狀如腹脹、食欲下降等。水腫可能是右心功能不全的跡象。建議減少鹽分?jǐn)z入、使用利尿藥物并密切隨訪。 心臟疾病的癥狀往往關(guān)系到生命安全,及時發(fā)現(xiàn)并采取科學(xué)的診治措施尤為重要。一旦出現(xiàn)疑似心臟病癥狀,如劇烈胸痛、持續(xù)氣短或暈厥,應(yīng)盡快就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下接受相關(guān)檢查和治療,避免病情進(jìn)一步惡化。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
黃疸234是多少
黃疸數(shù)值234、μmol/L屬于比較嚴(yán)重的情況,提示膽紅素水平明顯升高,可能涉及肝臟、膽道疾病或者新生兒黃疸等問題,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。常見誘因包括肝細(xì)胞受損、膽道梗阻和血液溶解等,治療方式視具體病因而定。 1、導(dǎo)致黃疸的常見原因 1肝細(xì)胞受損:當(dāng)肝細(xì)胞因病毒性肝炎如乙肝、丙肝、肝硬化或藥物性肝損傷受損時,膽紅素代謝功能減弱,導(dǎo)致膽紅素堆積在血液中,引發(fā)黃疸。 2膽道梗阻:由于膽結(jié)石、惡性腫瘤或膽管炎等問題導(dǎo)致膽汁排泄受阻,出現(xiàn)梗阻性黃疸,直接膽紅素顯著升高。 3血液溶解:如溶血性貧血等疾病會導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,間接膽紅素異常升高,引發(fā)溶血性黃疸。 4新生兒生理性黃疸:新生兒在出生后因肝酶系統(tǒng)未完全成熟,可能會暫時出現(xiàn)黃疸。234、μmol/L已超出輕度黃疸范圍,需特別關(guān)注是否有溶血或感染等原因。 2、治療方法 1針對肝功能受損:如為病毒性肝炎,應(yīng)使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等,配合護肝藥物如甘草酸二銨、腺苷蛋氨酸減輕肝細(xì)胞損害,還需調(diào)整生活方式如禁酒、低脂飲食。 2解除膽道梗阻:如果為膽結(jié)石可選擇膽道鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行取石,惡性腫瘤患者視病情需行手術(shù)切除或膽道支架置入術(shù)。 3溶血性疾病治療:如為自身免疫性溶血,可用激素如糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。遺傳性溶血性疾病需個案治療,例如重型地中海貧血可能需輸血或脾切除。 4新生兒黃疸:輕度新生兒黃疸可通過光療促進(jìn)膽紅素代謝,嚴(yán)重者需換血治療以防止膽紅素腦病。 3、生活方式與飲食調(diào)理 加強日常健康管理對于減少黃疸發(fā)病和輔助治療有一定作用。 1飲食調(diào)理:低脂、清淡飲食保護肝功能,如增加水果、蔬菜攝入避免油膩食物。 2生活習(xí)慣:避免熬夜并保持適量運動,定期體檢檢測肝膽功能,對高危人群如乙肝病毒攜帶者尤為重要。 如果檢測結(jié)果提示黃疸數(shù)值達(dá)到234、μmol/L,立即尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療十分必要。這不僅有助于明確病因,還能防止?jié)撛诘奈<吧膰?yán)重并發(fā)癥。盡早介入治療,科學(xué)管理生活,能夠有效改善病情,提高生活質(zhì)量。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
心臟大是什么病嚴(yán)重嗎要如何治療呢
心臟大可能是心臟擴大,是一種可能由高血壓、冠心病、心肌病等引起的嚴(yán)重心血管疾病,需盡快就醫(yī)明確病因并接受治療。常見治療方法包括藥物、外科手術(shù)及改善生活習(xí)慣。 1、哪些原因會導(dǎo)致心臟大 心臟大常表現(xiàn)為心臟的體積或腔室擴大,其原因主要包括以下幾點: 遺傳因素:有部分患者可能存在遺傳性心肌病,如肥厚型心肌病或擴張型心肌病,導(dǎo)致心臟異常增大。 高血壓:長期未控制的高血壓會迫使心臟左心室過度負(fù)荷,導(dǎo)致心肌肥厚或心腔擴大。 冠心?。喝毖孕呐K病會削弱心肌的泵血功能,進(jìn)一步導(dǎo)致心臟擴大。 感染或炎癥:風(fēng)濕性心臟病、病毒性心肌炎都是可導(dǎo)致心臟擴大的外部因素。 其他病理問題:如心臟瓣膜病、甲狀腺疾病,也可能引發(fā)心臟的結(jié)構(gòu)性改變,逐漸導(dǎo)致心臟大。 2、心臟大嚴(yán)重嗎? 心臟大的嚴(yán)重程度取決于病因及是否有并發(fā)癥。部分輕微情況可能無明顯癥狀,但若心功能顯著下降,則可能會誘發(fā)心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等嚴(yán)重后果。一旦發(fā)現(xiàn)心臟大,需高度關(guān)注并規(guī)范化治療。 3、心臟大應(yīng)如何治療? 及時治療的目的是改善心功能、防止并發(fā)癥,常見方法有: 藥物治療: ACE抑制劑或ARB類藥物,如貝那普利、厄貝沙坦,可降低心臟負(fù)荷,延緩心臟擴大。 β受體阻滯劑,如美托洛爾,可以減緩心率,減輕心肌缺氧。 利尿劑,如呋塞米,可以減少體液潴留,緩解心臟壓力。 手術(shù)介入: 若患者合并嚴(yán)重瓣膜病變,可考慮瓣膜置換術(shù)或修復(fù)術(shù)。 對于無法控制的心律失常,可安裝植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器ICD。 在極端情況下,心臟移植可能是最后的選擇。 生活方式調(diào)整: 控制鹽分?jǐn)z入,每日鈉攝入量建議小于3克。 堅持適量運動,如快走、游泳,但避免劇烈運動。 發(fā)現(xiàn)心臟大需要警惕,這不僅可能是內(nèi)在疾病的表現(xiàn),還可能危及全身健康。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一體化治療方案,包括控制疾病進(jìn)展、徹底改善高危因素及生活習(xí)慣調(diào)整,來全面保護心臟功能。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新生兒驚跳反射需要干預(yù)嗎
新生兒出現(xiàn)驚跳反射通常是正常的生理現(xiàn)象,一般不需要特別干預(yù),但如果反射持續(xù)過長時間或者過于頻繁,可能暗示發(fā)育異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)問題,需要及時評估。家長可通過調(diào)整環(huán)境、減少刺激等方式緩解反射強度。 1、什么是新生兒驚跳反射 新生兒驚跳反射,又稱莫羅反射,是出生后新生兒自然產(chǎn)生的一種原始反射,是大腦發(fā)育未完全成熟的標(biāo)志。這種反射通常表現(xiàn)為突然抽動手臂、伸展雙手或身體彈跳,常因意外聲響、光線等刺激引起,是新生兒自我保護的機制。大多數(shù)情況下,這種反射在寶寶出生3至6個月后逐漸消失,屬于發(fā)育過程中的正?,F(xiàn)象。 2、出現(xiàn)驚跳反射的原因 ① 遺傳與生理因素:新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完成,導(dǎo)致對外界刺激的敏感度較高。 ② 外部環(huán)境影響:響亮的聲音、突然的振動或光源變化都會觸發(fā)驚跳反射。比如將嬰兒從一個安靜的環(huán)境突然轉(zhuǎn)移到嘈雜的地方,這些突如其來的變化容易引起此現(xiàn)象。 ③ 其他可能因素:少數(shù)情況下,持續(xù)異常的驚跳反射或伴隨其他癥狀,如肌肉無力、反應(yīng)遲鈍,可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙、缺氧缺血性腦病、低血糖或其他病理因素有關(guān)。 3、如何應(yīng)對新生兒驚跳反射 ① 家庭環(huán)境調(diào)整:將新生兒安置在安靜、光線柔和的環(huán)境中,減少外界的強烈刺激。避免大聲說話、突然關(guān)燈或開燈,抱嬰兒時動作要輕柔。 ② 適當(dāng)包裹:用襁褓輕輕包裹住新生兒可以提供安全感,減少其手臂突然展開發(fā)生驚跳的幾率,但注意不要過度捆綁。 ③ 就醫(yī)評估:若寶寶超過6個月仍明顯表現(xiàn)驚跳反射,或伴隨喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、肌張力異常等,應(yīng)立即就醫(yī),由兒科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)體檢和進(jìn)一步診斷。 新生兒出現(xiàn)驚跳反射大多數(shù)是自然發(fā)育過程中的正?,F(xiàn)象,無需過度擔(dān)憂,但家長需細(xì)致觀察。如果反射表現(xiàn)異常或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡快請專業(yè)醫(yī)生評估,確保寶寶健康穩(wěn)定成長。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者能吃掛面嗎
糖尿病患者是可以適量吃掛面的,但應(yīng)注意控制量,并選擇血糖生成指數(shù)GI低的掛面種類,同時搭配膳食纖維豐富的食物,以避免血糖快速升高。具體的選擇和食用方式需要根據(jù)個人血糖控制情況進(jìn)行調(diào)整。 1、掛面對糖尿病患者的影響 掛面屬于碳水化合物食物,含有一定的淀粉,進(jìn)食后會升高血糖,因此糖尿病患者食用時需特別注意量的控制。根據(jù)掛面的加工方式和額外添加的成分,其GI值可能在中等范圍。例如普通掛面的GI值約為50-70之間,而雞蛋掛面等可能更高。選擇GI值較低的掛面,對血糖的波動控制較為有利。 2、如何選擇適合的掛面 糖尿病患者可以優(yōu)先選擇全麥掛面或添加粗糧的掛面,這些掛面富含膳食纖維,有助于減緩碳水化合物轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度,降低餐后血糖升高的幅度。另外,避免選擇含有調(diào)味料的掛面,如“即食掛面”“方便掛面”,這些產(chǎn)品通常含有額外的脂肪、鈉或糖類成分,對血糖不友好。 3、掛面的健康搭配 糖尿病患者吃掛面時,可以搭配一些低GI的蔬菜,如西蘭花、菠菜、番茄等,同時適量加入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,如雞胸肉、豆腐、雞蛋等。盡量減少油脂和含糖醬料的使用。例如,可以用番茄蛋湯搭配掛面,這種組合既飽腹又能增強營養(yǎng)攝入,避免血糖波動過大。 4、掛面的食用頻率和注意事項 雖然掛面可以吃,但糖尿病患者不宜每天或大量食用,建議將主食進(jìn)行多樣化搭配,如全麥面包、糙米、紅薯等,均衡飲食可更好地穩(wěn)定血糖水平。最好在進(jìn)餐后1-2小時監(jiān)測血糖水平,評估身體對掛面的耐受情況,必要時調(diào)整攝入量。 糖尿病患者可以適量吃掛面,但關(guān)鍵在于選擇合適的掛面種類、控制總攝入量以及科學(xué)搭配其他食材。定期監(jiān)測血糖,合理飲食搭配,是保持血糖穩(wěn)定的有效方法之一。若血糖波動較大,建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師,制定更適合的飲食計劃。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒大便干燥怎么調(diào)理最快
小兒大便干燥可能與飲食纖維不足、喝水量太少或胃腸功能異常有關(guān),最快的調(diào)理方法包括增加飲水量,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),配合適量的運動,必要時依照醫(yī)生建議使用藥物。 1、飲水充足,緩解便秘 水分不足是導(dǎo)致小兒大便干燥的常見原因。父母應(yīng)鼓勵孩子適量多喝水,每天飲水量根據(jù)年齡段調(diào)整,例如1-3歲的兒童建議每天喝800-1000毫升的水??梢栽谠绯科鸫埠罂崭购纫恍”瓬亻_水,幫助潤滑腸道。避免讓孩子頻繁攝入濃茶或碳酸飲料,以免加重脫水。 2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維 飲食是影響兒童腸道健康的重要因素。增加富含膳食纖維的食物攝入能夠有效促進(jìn)腸蠕動,例如燕麥、粗糧、紅薯、蘋果和梨等水果,或者綠葉蔬菜如菠菜、芹菜。避免讓孩子經(jīng)常進(jìn)食高脂肪、高糖分的零食,保持營養(yǎng)均衡。如果孩子不喜歡蔬菜,可以將蔬菜切碎加入料理中,比如蔬菜餃子、蒸菜餅等,以增加接受度。 3、鼓勵運動,促進(jìn)胃腸蠕動 適量運動可以刺激腸道蠕動,幫助排便更順暢??梢怨膭詈⒆用刻爝M(jìn)行30分鐘左右的戶外活動,比如跳繩、跑步、踢球等游戲。年齡較小的孩子可以嘗試腹部按摩,用手掌沿順時針方向輕輕按摩腹部5-10分鐘,有助于促進(jìn)腸道氣體排出和便便排出。 4、謹(jǐn)慎使用藥物調(diào)節(jié) 如果上述方法不能緩解大便干燥,可以適量使用一些安全的腸道調(diào)節(jié)劑。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服液、開塞露或者益生菌制劑調(diào)整腸道微生態(tài)。不過,藥物只能作為臨時緩解手段,長期問題應(yīng)配合飲食和生活習(xí)慣的改善。 如果孩子長期出現(xiàn)大便干燥、伴隨其他消化不適癥狀,應(yīng)及時帶孩子就醫(yī),由專業(yè)的兒科醫(yī)生進(jìn)行身體評估和治療。健康的飲食和生活方式是預(yù)防小兒便秘的關(guān)鍵,建議家長們在日常生活中重視。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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