醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  腦缺血可通過調整生活方式、控制基礎疾病、藥物治療、手術治療等方式治療。腦缺血通常由動脈粥樣硬化、高血壓、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

  1、調整生活方式

  戒煙限酒，低鹽低脂飲食，每日進行適度有氧運動。避免熬夜及情緒激動，保持規(guī)律作息有助于改善血管內皮功能。

  2、控制基礎疾病

  嚴格監(jiān)測血壓血糖，高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白小于7%，高脂血癥患者需降低低密度脂蛋白水平。

  3、藥物治療

  抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可預防血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能穩(wěn)定動脈斑塊。必要時可使用改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞軟膠囊。

  4、手術治療

  頸動脈狹窄超過70%時需考慮頸動脈內膜切除術。顱內大血管病變可進行血管內支架成形術，術后需長期服用抗凝藥物預防再狹窄。

  腦缺血患者應定期復查頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒，日常注意觀察有無新發(fā)肢體無力或言語不清等癥狀，出現(xiàn)異常及時就診。