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根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
丙肝抗體陽(yáng)性者通常不能進(jìn)行獻(xiàn)血。丙肝抗體陽(yáng)性可能提示既往感染或現(xiàn)癥感染,存在血液傳播風(fēng)險(xiǎn),主要與病毒攜帶狀態(tài)、檢測(cè)窗口期、免疫狀態(tài)、肝功能異常等因素有關(guān)。
抗體陽(yáng)性者可能攜帶丙型肝炎病毒,血液中存在病毒RNA,通過(guò)輸血可能導(dǎo)致受血者感染。
感染初期抗體未產(chǎn)生時(shí)核酸檢測(cè)可能漏檢,抗體陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步確認(rèn)病毒是否清除。
免疫功能異常者可能出現(xiàn)假陽(yáng)性,需結(jié)合核酸檢測(cè)判斷感染狀態(tài)。
活動(dòng)性肝炎患者伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,血液安全性不符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)。
建議抗體陽(yáng)性者完善HCV-RNA檢測(cè)確認(rèn)感染狀態(tài),日常避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
血吸蟲(chóng)病主要分布于亞洲、非洲及拉丁美洲的熱帶與亞熱帶地區(qū),我國(guó)長(zhǎng)江流域及以南省份為歷史流行區(qū),當(dāng)前防控重點(diǎn)區(qū)域包括湖北、湖南、江西、安徽等沿江湖區(qū)。
日本血吸蟲(chóng)病流行于中國(guó)、菲律賓、印度尼西亞等國(guó)家,我國(guó)主要分布于長(zhǎng)江中下游流域及四川、云南等省份。
曼氏血吸蟲(chóng)和埃及血吸蟲(chóng)在撒哈拉以南非洲廣泛流行,尼羅河三角洲、東非大湖區(qū)域?yàn)楦甙l(fā)地帶。
曼氏血吸蟲(chóng)病在巴西、委內(nèi)瑞拉等國(guó)的淡水河流域常見(jiàn),亞馬遜河流域部分區(qū)域存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。
埃及血吸蟲(chóng)主要分布于尼羅河流域國(guó)家如埃及、蘇丹,也門(mén)等地區(qū)存在局部流行。
接觸疫水時(shí)需做好防護(hù),流行區(qū)居民應(yīng)定期接受篩查,出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。
乙肝表面抗原抗體同時(shí)陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或接種疫苗后產(chǎn)生免疫應(yīng)答,可能由急性感染恢復(fù)期、隱匿性乙肝感染、檢測(cè)假陽(yáng)性、乙肝病毒變異等因素引起。
乙肝病毒感染后康復(fù)階段,表面抗原未完全清除而抗體已產(chǎn)生,通常伴隨肝功能逐漸恢復(fù)正常,無(wú)須特殊治療但需定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半及肝功能。
血液中乙肝病毒DNA陽(yáng)性但抗原水平低于檢測(cè)限,可能與免疫系統(tǒng)抑制或病毒整合有關(guān),需檢測(cè)HBV-DNA確認(rèn),必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
試劑交叉反應(yīng)或操作誤差導(dǎo)致,尤其常見(jiàn)于低水平抗原抗體共存時(shí),建議重復(fù)檢測(cè)或采用不同方法學(xué)驗(yàn)證結(jié)果準(zhǔn)確性。
S基因突變可能導(dǎo)致抗原表位改變,使得抗原抗體共存,此類(lèi)情況需進(jìn)行病毒基因測(cè)序確認(rèn)變異株,并根據(jù)變異類(lèi)型調(diào)整治療方案。
出現(xiàn)該檢測(cè)結(jié)果時(shí)應(yīng)完善HBV-DNA、肝功能等檢查,避免飲酒和肝毒性藥物,保持均衡飲食并規(guī)律作息,所有治療需在傳染科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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