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什么樣的脊柱側(cè)彎病人可以采用支具治療

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2024-11-04 07:43 15人閱讀

問(wèn)題描述:什么樣的脊柱側(cè)彎病人可以采用支具治療

醫(yī)生回答(1)

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脊柱側(cè)彎的原因
脊柱側(cè)彎和很多因素有關(guān),如脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤或體位、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)?,如果沒(méi)有通過(guò)及時(shí)的治療,一般在18歲左右時(shí),脊柱側(cè)彎就會(huì)基本定型。 這時(shí)治療效果也不是特別好,所以,一般需要在18歲成年前及早進(jìn)行相關(guān)治療,比如應(yīng)用藥物抗結(jié)核、抗腫瘤等治療,以及應(yīng)用矯形的器具進(jìn)行矯正治療,對(duì)于病情控制和預(yù)防疾病的發(fā)展都有一定的作用。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
脊柱側(cè)彎跟腰肌勞損有何關(guān)系
脊柱側(cè)彎可以引起腰肌勞損,使腰部肌肉處于長(zhǎng)時(shí)間的收縮狀態(tài),發(fā)生痙攣,引起脊柱側(cè)彎。腰肌勞損引起的脊柱牽拉力量不均衡,加重側(cè)彎。輕度的側(cè)彎不需要特殊治療,糾正不良的坐姿及站姿,對(duì)于軟組織的酸痛可以口服非甾體類消炎止痛藥物和肌肉解痙藥物,有固定壓痛點(diǎn)的進(jìn)行封閉治療。平時(shí)進(jìn)行背部肌肉功能鍛煉,如引體向上或游泳,增加脊柱的穩(wěn)定性。重度的側(cè)彎需要根據(jù)情況選擇不同的手術(shù)方式進(jìn)行內(nèi)固定治療。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
脊柱側(cè)彎跟座椅高度有關(guān)嗎
脊柱側(cè)彎跟座椅高度一般沒(méi)有太大的關(guān)系,大多數(shù)都是由于神經(jīng)肌肉功能、骨骼發(fā)育、創(chuàng)傷、遺傳因素有關(guān)。患有脊柱側(cè)彎的情況,一般在早期就要做到盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療,并不是很嚴(yán)重的患者,堅(jiān)持佩戴支具就可以得到有效的矯正。對(duì)于比較嚴(yán)重的患者,影響到了正常的生活和工作,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,但是手術(shù)費(fèi)相對(duì)是比較高的。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
脊柱側(cè)彎的后遺癥狀
脊柱側(cè)彎的后遺癥狀包括以下幾個(gè)方面: 1、對(duì)患者生理、心理上的影響,脊柱側(cè)彎的孩子多數(shù)會(huì)有脊柱的畸形,嚴(yán)重者會(huì)有駝背以及剃刀背樣的畸形,這樣會(huì)有外觀上的殘疾,從而導(dǎo)致孩子心理上會(huì)有溝通障礙或者有自卑感。 2、嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致肺功能的嚴(yán)重障礙,也會(huì)導(dǎo)致心臟功能嚴(yán)重的障礙,特別是在比較年輕時(shí)就會(huì)導(dǎo)致肺部的感染性疾病,往往會(huì)花費(fèi)很多的住院費(fèi)用來(lái)治療。 3、肢體的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,脊柱側(cè)彎的患者如果嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)肢體的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、肌力的障礙,往往會(huì)造成一定的殘疾。 所以,脊柱側(cè)彎要早期的治療,避免有嚴(yán)重的后遺癥狀,對(duì)病人的生理、心理以及家庭造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
胸段脊柱側(cè)彎怎么矯正?
脊柱側(cè)彎矯正通常比如說(shuō)一些功能鍛煉,可以進(jìn)行矯正以及矯正器,下面給做詳細(xì)的介紹:脊柱側(cè)彎患者平時(shí)要注意養(yǎng)成良好的坐姿,矯正不良的坐姿,做坐立盡量使背部靠緊椅背,或者是挺直使腰部的肌肉得到放松和休息,同時(shí)要學(xué)會(huì)勞逸結(jié)合,伸一伸懶腰也是預(yù)防腰痛不錯(cuò)的方法。胸段脊柱側(cè)彎一般有以下兩種方法進(jìn)行矯正。脊柱側(cè)彎的是脊柱的肌肉、骨骼發(fā)育不良,導(dǎo)致多個(gè)椎體偏離中線,向側(cè)方發(fā)生彎曲,一般兒童起病,可以通過(guò)多種方法進(jìn)行矯正。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
斜頸和脊柱側(cè)彎有沒(méi)有關(guān)系
斜頸和脊柱側(cè)彎是存在著關(guān)系的。斜頸包括骨性原因?qū)е碌男鳖i以及軟組織肌肉力量不平衡導(dǎo)致的斜頸。脊柱側(cè)彎可以引起骨性斜頸,如果在有些情況下也可以引起軟組織肌肉力量不平衡導(dǎo)致的斜頸,骨性斜頸最常見(jiàn)的是頸椎的半椎體畸形。由于頸椎出現(xiàn)錐體的缺陷,導(dǎo)致頸椎的歪斜不穩(wěn),從而出現(xiàn)斜頸的癥狀。另外,如果脊柱側(cè)彎非常嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)身體的姿態(tài)不正,身體的左右歪斜,這個(gè)時(shí)候如果患者想要保持頭面部頸部的正常狀態(tài),就需要用力來(lái)保持,時(shí)間久了就會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)力量的不平衡,導(dǎo)致一側(cè)肌肉出現(xiàn)纖維化、瘢痕攣縮,從而導(dǎo)致這個(gè)由于肌肉力量不平衡產(chǎn)生的軟組織性的斜頸,所以,斜頸和脊柱側(cè)彎是存在著關(guān)系的。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
脊柱側(cè)彎是怎么造成的
脊柱側(cè)彎的原因很多,大致可以分為兩大類:一個(gè)是先天性的,一個(gè)是后天性的。先天性主要是跟遺傳有關(guān),或者孩子在母體當(dāng)中由于某種因素發(fā)育的異常,這是造成先天性脊柱側(cè)彎的一個(gè)原因;后天性的脊柱側(cè)彎也比較常見(jiàn),像神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,像脊髓灰質(zhì)炎,脊髓空洞癥或脊髓的結(jié)核感染等等,造成了脊髓后部的肌肉的張力的不平衡,造成了由于牽拉造成了脊柱的側(cè)彎。另外還有一些就由于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,它由于缺鈣也可以造成這種脊柱的側(cè)彎,當(dāng)然鑒于小孩比較多見(jiàn),還有一種就是骨折,壓縮性的骨折也可以,如果沒(méi)有及時(shí)的治療也會(huì)造成脊柱側(cè)彎。另外在兒童由于長(zhǎng)期的坐姿不正確,也可以是脊柱側(cè)彎的原因,因此要對(duì)于這種小孩,要積極的糾正不良的坐姿。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
怎么判斷自己脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎是日常生活中常見(jiàn)的一種癥狀,出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的癥狀,可以通過(guò)以下幾種方法來(lái)判斷。1、脊柱側(cè)彎在早期主要表現(xiàn)為,肩膀兩側(cè)高低不平,肩胛骨一高一低,也就是我們常說(shuō)的高低肩現(xiàn)象。2、也可以通過(guò)x光片檢查或者ct檢查的方法來(lái)判斷脊柱是否出現(xiàn)側(cè)彎癥狀。3、最常見(jiàn)的檢測(cè)脊柱側(cè)彎的方法一般是通過(guò)身邊的朋友或者家人,可以讓患者雙足直立于平地上,可以讓被檢查者雙足直立于平地上,雙手合十,放在雙膝之間逐漸向下彎腰來(lái)查看脊柱是否有凸起或者側(cè)彎。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎跟缺鈣有關(guān)系嗎
脊椎側(cè)彎跟缺鈣沒(méi)有關(guān)系。脊柱側(cè)彎可能是長(zhǎng)期保持一個(gè)坐姿工作學(xué)習(xí)等原因引起的,也可能是發(fā)育異常導(dǎo)致的,也可能是遺傳導(dǎo)致的,所以患者會(huì)出現(xiàn)駝背等癥狀?;颊呖梢约皶r(shí)到骨科,采用影像學(xué)方面的檢查來(lái)確診,確診以后,可以用手術(shù)和配戴矯正器的方法進(jìn)行治療。而缺鈣大多會(huì)使脊椎出現(xiàn)活動(dòng)受限或者疼痛等癥狀,患者需要通過(guò)補(bǔ)鈣的方法來(lái)緩解。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎多少度會(huì)出現(xiàn)高低肩
由于人體有一定的代償能力,所以脊柱側(cè)彎的患者是否出現(xiàn)高低肩,患者的代償能力也是一個(gè)重要的指標(biāo)。有些患者脊柱側(cè)彎比較輕,但是身體代償能力差,容易就表現(xiàn)為一肩高一間低的情況。有些患者即使脊柱側(cè)彎相對(duì)來(lái)說(shuō)比較重了,但是通過(guò)周圍軟組織代償以及出現(xiàn)脊柱的代償側(cè)彎,肩膀表現(xiàn)并不明顯的一高一低。所以脊柱側(cè)彎可能會(huì)導(dǎo)致高低肩,但是和具體的角度并沒(méi)有這種非常明確的關(guān)系。但一般來(lái)講輕度的脊柱側(cè)彎高低肩并不明顯,脊柱側(cè)彎相對(duì)嚴(yán)重一些就會(huì)表現(xiàn)為身體形態(tài)的異常,也可能發(fā)現(xiàn)高低肩的狀態(tài)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
怎么判斷嬰兒脊柱側(cè)彎
嬰兒脊柱側(cè)彎可通過(guò)觀察身體對(duì)稱性、觸摸脊柱形態(tài)、監(jiān)測(cè)發(fā)育里程碑、影像學(xué)檢查、專業(yè)醫(yī)生評(píng)估等方式判斷。脊柱側(cè)彎可能與遺傳因...
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多發(fā)性硬化癥屬于危害相對(duì)比較大的一種慢性疾病,很多的朋友們對(duì)該疾病癥狀并不太了解,出現(xiàn)這種疾病的時(shí)候,往往也錯(cuò)過(guò)了疾病的早期治療,給疾病的治療增加了一定的難度,建議在生活中要多了解相關(guān)的知識(shí),做好相關(guān)的預(yù)防工作,那么奧巴捷如何用藥?每天口服幾次?奧巴捷用法用量
可定到底有啥作用,主要功能有哪些
高膽固醇血癥是一個(gè)比較糟糕的問(wèn)題,需要患者在日常飲食中多加注意,可以通過(guò)一些比較常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)療法來(lái)改善,當(dāng)然有的患者情況會(huì)比較嚴(yán)重一點(diǎn),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些針對(duì)性藥物,那么可定到底有啥作用?可定適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不
聯(lián)邦制藥每股15.54元配股集資12億
近日有不少醫(yī)療股招股,聯(lián)邦制藥(03933)於炒高後,趁勢(shì)在今日收市配股集資。據(jù)銷售文件指,聯(lián)邦制藥以先舊後新方式,以每股15.22-15.54元,配售7700萬(wàn)股股份,集資11.7-11.9億元,配售價(jià)較今日收市價(jià)16.2元折讓4-6%,配售代理為摩根大通。大股東HelenfarEast有90日禁售期,據(jù)聯(lián)交所資料指,截至今年5月7日,HelenfarEast持有聯(lián)邦制藥64.4%股份。
靜脈曲張術(shù)后需要消炎針嗎?

靜脈曲張術(shù)后通常不需要常規(guī)使用消炎針,具體需根據(jù)手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及是否存在感染風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。

靜脈曲張手術(shù)主要包括傳統(tǒng)高位結(jié)扎剝脫術(shù)、腔內(nèi)熱消融術(shù)及硬化劑注射治療等微創(chuàng)方式?,F(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后傷口感染概率較低,若無(wú)明顯紅腫熱痛等感染征象,一般無(wú)須預(yù)防性使用抗生素。術(shù)后常規(guī)護(hù)理包括彈力繃帶加壓包扎、早期下床活動(dòng)促進(jìn)血液回流,配合抬高患肢、避免久站等措施即可有效預(yù)防并發(fā)癥。若術(shù)中操作復(fù)雜、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)或患者本身存在糖尿病等感染高危因素,醫(yī)生可能短期預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。

術(shù)后出現(xiàn)切口滲液、局部皮膚溫度升高伴壓痛或體溫超過(guò)38℃時(shí),提示可能存在細(xì)菌感染,此時(shí)需通過(guò)血常規(guī)、分泌物培養(yǎng)等檢查明確病原體,再針對(duì)性選擇注射用青霉素鈉或左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物治療。靜脈曲張術(shù)后感染概率不足5%,過(guò)度使用抗生素反而可能引起腸道菌群紊亂、耐藥性增加等問(wèn)題。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,觀察下肢腫脹疼痛變化。日常避免穿過(guò)緊衣物壓迫血管,控制體重減輕下肢負(fù)荷,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)下肢突發(fā)劇烈腫痛、皮膚發(fā)紺需警惕深靜脈血栓,應(yīng)立即就醫(yī)處理。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
間歇性外斜視15度嚴(yán)重嗎

間歇性外斜視15度屬于輕度斜視,通常不嚴(yán)重但需要定期觀察。

間歇性外斜視表現(xiàn)為視軸偶爾向外偏斜15度,多數(shù)情況下可通過(guò)大腦融合功能自行控制正位?;颊呖赡茉谄凇⒆⒁饬Ψ稚⒒蜻h(yuǎn)距離視物時(shí)出現(xiàn)短暫斜視,但日常用眼功能影響較小。部分兒童患者隨著生長(zhǎng)發(fā)育可能自行改善,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行視力檢查與眼位評(píng)估。若斜視頻率增加或伴隨復(fù)視、視疲勞等癥狀,需考慮視覺(jué)訓(xùn)練或棱鏡矯正等非手術(shù)干預(yù)。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)斜視角度進(jìn)展或雙眼視功能受損。當(dāng)斜視角度超過(guò)20度、出現(xiàn)持續(xù)性外斜或立體視銳度下降時(shí),可能需手術(shù)矯正。手術(shù)適應(yīng)證包括斜視影響外觀造成心理壓力、雙眼視覺(jué)功能明顯受損或保守治療無(wú)效等情況。術(shù)前需完善同視機(jī)檢查、立體視功能評(píng)估等??茩z查。

建議保持規(guī)律用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼??蛇M(jìn)行眼球集合訓(xùn)練如鉛筆移近法等家庭康復(fù)練習(xí)。若發(fā)現(xiàn)斜視發(fā)作頻率增加或伴有頭痛、閱讀困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行雙眼視功能評(píng)估。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察其日常用眼姿勢(shì),定期復(fù)查避免弱視發(fā)生。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
巧克力囊腫會(huì)引起腰疼嗎

巧克力囊腫可能會(huì)引起腰疼。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn),當(dāng)異位的子宮內(nèi)膜組織在卵巢內(nèi)生長(zhǎng)并形成囊腫時(shí),可能因囊腫增大、破裂或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致盆腔粘連或神經(jīng)壓迫,從而引發(fā)腰骶部疼痛。

巧克力囊腫引起的腰疼通常表現(xiàn)為下腰部或骶髂區(qū)域的鈍痛或酸痛,疼痛可能隨月經(jīng)周期加重。囊腫體積較大時(shí)可能直接壓迫鄰近神經(jīng)或器官,導(dǎo)致持續(xù)性疼痛;若囊腫破裂,囊內(nèi)陳舊性血液刺激腹膜可引發(fā)急性劇烈疼痛。部分患者還伴隨痛經(jīng)、性交痛或排便疼痛等癥狀。這類疼痛往往與盆腔充血、局部炎癥介質(zhì)釋放及機(jī)械性刺激有關(guān),需通過(guò)婦科檢查、超聲或磁共振成像明確診斷。

少數(shù)情況下,腰疼可能與其他疾病相關(guān)。腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等也可能表現(xiàn)為類似癥狀,但疼痛特點(diǎn)與誘因不同。巧克力囊腫患者的腰疼多與月經(jīng)周期同步,活動(dòng)后可能加重,休息后緩解不明顯。若疼痛突然加劇或伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐,需警惕囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)等急癥。

建議出現(xiàn)不明原因腰疼的女性及時(shí)就醫(yī)排查,尤其是伴隨月經(jīng)異常或不孕史者。確診巧克力囊腫后可通過(guò)藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)或手術(shù)切除囊腫緩解癥狀,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過(guò)度勞累,經(jīng)期注意保暖。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)囊腫變化,防止粘連加重或復(fù)發(fā)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抽血可以檢查出過(guò)敏原嗎

抽血可以檢查出過(guò)敏原,主要通過(guò)檢測(cè)血清中特異性免疫球蛋白E抗體水平來(lái)判斷過(guò)敏原種類。

抽血檢測(cè)過(guò)敏原通常采用免疫印跡法或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),通過(guò)采集靜脈血分離血清后,與常見(jiàn)過(guò)敏原蛋白結(jié)合反應(yīng),測(cè)定特定IgE抗體濃度。該方法適用于塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、食物蛋白等吸入性或食入性過(guò)敏原篩查,檢測(cè)前無(wú)須停用抗組胺藥物,對(duì)皮膚狀況無(wú)特殊要求。血液檢測(cè)可一次性篩查數(shù)十種過(guò)敏原,結(jié)果以分級(jí)數(shù)值呈現(xiàn),有助于明確過(guò)敏強(qiáng)度。

部分非IgE介導(dǎo)的遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)可能無(wú)法通過(guò)血清檢測(cè)識(shí)別,如某些藥物過(guò)敏或接觸性皮炎。極少數(shù)情況下,高濃度總IgE可能干擾檢測(cè)準(zhǔn)確性,需結(jié)合皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或斑貼試驗(yàn)綜合判斷。對(duì)于嬰幼兒或免疫功能異常者,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

建議在過(guò)敏癥狀發(fā)作期或接觸可疑物質(zhì)后2-4周進(jìn)行檢測(cè),結(jié)果需由??漆t(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)解讀。明確過(guò)敏原后應(yīng)避免再次接觸,必要時(shí)可進(jìn)行脫敏治療。日常保持環(huán)境清潔,注意飲食記錄,出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)來(lái)了肚子非常痛怎么辦
月經(jīng)時(shí)肚子非常痛可能是痛經(jīng),先通過(guò)熱敷、小幅度活動(dòng)等緩解,如仍無(wú)法改善或伴有其他異常情況,建議盡早就醫(yī)篩查內(nèi)分泌失調(diào)或婦科疾病。 1、痛經(jīng)的原因 月經(jīng)期間肚子疼常是痛經(jīng)引起,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性痛經(jīng)多為子宮內(nèi)膜前列腺素分泌過(guò)多,導(dǎo)致子宮收縮過(guò)強(qiáng),是正常生理現(xiàn)象;而繼發(fā)性痛經(jīng)則可能與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔炎等病理問(wèn)題有關(guān)。寒冷刺激和過(guò)度疲勞也可能加重疼痛。 2、簡(jiǎn)單方法緩解疼痛 1熱敷:用熱水袋敷在小腹上,有助于促進(jìn)血液循環(huán),減輕子宮痙攣; 2輕柔運(yùn)動(dòng):如瑜伽或拉伸,能夠幫助放松盆底肌肉,釋放壓力; 3飲食調(diào)整:適當(dāng)食用暖性食物如紅糖姜茶或熱湯,減少刺激性食物攝入,有助緩解疼痛; 4按摩:以順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩腹部,有效放松肌肉。 3、藥物緩解 1非處方止痛藥:布洛芬等非甾體抗炎藥NSAIDs可以減少前列腺素產(chǎn)生,緩解疼痛; 2經(jīng)醫(yī)囑服用避孕藥:避孕藥可以調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,從而減輕相關(guān)不適; 3短期荷爾蒙治療:適用于嚴(yán)重痛經(jīng),但需充分咨詢醫(yī)生進(jìn)行用藥。 4、必要時(shí)的進(jìn)一步治療 如果痛經(jīng)長(zhǎng)期難以緩解,可能提示潛在疾病,需要進(jìn)一步檢查。例如: 1超聲檢查:排查子宮內(nèi)膜異位癥或子宮肌瘤; 2宮腔鏡檢查:適用于排查嚴(yán)重子宮內(nèi)部問(wèn)題; 3血液檢查:檢查激素水平的異常情況。 月經(jīng)肚痛是許多女性的常見(jiàn)困擾,但通過(guò)合理飲食、藥物控制及必要時(shí)的病因治療,大多數(shù)疼痛都可以緩解。如果疼痛嚴(yán)重或伴隨其他異常癥狀,請(qǐng)及時(shí)求醫(yī)明確原因并進(jìn)行針對(duì)性診治。健康的生活習(xí)慣與及時(shí)的醫(yī)療干預(yù),是改善痛經(jīng)及相關(guān)問(wèn)題的關(guān)鍵策略。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尖銳濕疣疣體能挑破嗎
尖銳濕疣的疣體不要自己將它挑破,因?yàn)樗锩鏁?huì)有一些液體,挑破之后粘到其他的部位就會(huì)長(zhǎng)出新的尖銳濕疣,尖銳濕疣疣體必須采用激光手術(shù)或冷凍的方法將它去除掉,而且去除之后這些疣體的表面也需要涂抹一些藥物進(jìn)行治療的,因?yàn)樗膫魅拘允潜容^高的。尖銳濕疣是通過(guò)性生活進(jìn)行傳播,所以在治療的時(shí)候是禁止性生活的,如果有性伴侶最好同時(shí)進(jìn)行治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)核感染癥狀有哪些
結(jié)核感染的癥狀因感染部位而異,但主要表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咳痰甚至咳血,伴有低熱、盜汗、體重減輕和乏力等全身癥狀。結(jié)核感染是一種具有傳染性的疾病,若發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷和治療。 1、呼吸道癥狀:結(jié)核最常見(jiàn)累及的是肺部,表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的咳嗽以干咳為主或伴有痰液、咳血、胸部疼痛,甚至呼吸困難。這些癥狀與肺部炎癥和病灶組織破壞有關(guān)。特別是咳血,是由于結(jié)核菌導(dǎo)致肺部毛細(xì)血管破裂的結(jié)果,通常是需要引起高度重視的信號(hào)。 2、全身癥狀:結(jié)核菌感染常引起全身性的表現(xiàn),如低熱通常在午后出現(xiàn)、夜間盜汗、體重迅速下降、乏力。體重減輕的原因與慢性感染對(duì)代謝系統(tǒng)的影響有關(guān),而盜汗和低熱則與機(jī)體免疫反應(yīng)過(guò)程中釋放的炎性因子相關(guān)。 3、特殊部位癥狀:當(dāng)結(jié)核菌感染其他部位時(shí),會(huì)表現(xiàn)為相應(yīng)癥狀。例如,骨骼結(jié)核可能引起長(zhǎng)期背痛或關(guān)節(jié)疼痛;淋巴結(jié)結(jié)核常表現(xiàn)為頸部或腋下淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大;腦膜結(jié)核可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐以及頸部僵硬。這些癥狀均能幫助定位感染的具體部位。 若懷疑感染結(jié)核,建議盡快就醫(yī),積極配合相關(guān)檢查如胸部X光片、痰液結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)或T-SPOT檢測(cè)等,以明確診斷。一旦確診,可選擇抗結(jié)核藥物治療,目前一線藥物包括異煙肼、利福平等,療程通常需要6-9個(gè)月。日常生活中改善營(yíng)養(yǎng),以增強(qiáng)免疫力,同時(shí)避免與高風(fēng)險(xiǎn)人群密切接觸是必要的預(yù)防措施。 結(jié)核感染癥狀復(fù)雜多樣,及時(shí)識(shí)別和診治非常關(guān)鍵。如果懷疑感染,請(qǐng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以避免病情加重或傳染他人,并遵循醫(yī)囑完成全程治療以避免耐藥性的產(chǎn)生。養(yǎng)成健康的生活方式、多運(yùn)動(dòng)、提高免疫力也是預(yù)防結(jié)核的重要手段。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢性支氣管炎名詞解釋
慢性支氣管炎是一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)慢性疾病,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,通常每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月以上,并連續(xù)兩年以上,其主要病因與吸煙、空氣污染和感染等因素密切相關(guān)。早期防治可有效減輕病情并改善生活質(zhì)量。 1、什么是慢性支氣管炎 慢性支氣管炎是由于支氣管長(zhǎng)期受到刺激和炎性反應(yīng),從而導(dǎo)致支氣管壁發(fā)生結(jié)構(gòu)性改變,最終引起慢性咳嗽和咳痰等癥狀的疾病。它屬于慢性阻塞性肺疾病COPD的早期階段。疾病早期癥狀可能輕微,如晨起咳嗽、粘痰增多,但如果未及時(shí)控制,隨著時(shí)間推移,可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為肺氣腫、肺功能下降甚至嚴(yán)重的心肺并發(fā)癥。長(zhǎng)期暴露于煙草中的毒性刺激、吸入工業(yè)粉塵、有害氣體,以及慢性感染是此病的主要誘因。 2、引發(fā)慢性支氣管炎的主要原因 1、遺傳因素:有研究表明,一些家族可能存在易感性基因,表現(xiàn)在肺部結(jié)構(gòu)或免疫傾向上較為脆弱,更易受外界刺激影響。 2、環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間接觸大氣污染物、有毒工業(yè)氣體或煙草煙霧,高污染的市區(qū)居住者患病率更高。此類污染會(huì)破壞支氣管黏膜纖毛功能,導(dǎo)致正常排痰功能失效。 3、生理因素:支氣管黏膜增厚,腺體分泌過(guò)多,或老年人機(jī)體免疫力弱等均可能增加患病幾率。 4、慢性感染:反復(fù)的呼吸道細(xì)菌、病毒或真菌感染會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜反復(fù)受損并加重炎癥反應(yīng),久而久之發(fā)展為慢性支氣管炎。 3、慢性支氣管炎的治療方式 1、藥物治療:臨床常用平喘祛痰藥,如沙丁胺醇舒喘靈等支氣管擴(kuò)張劑,還可配合吸入激素如布地奈德減輕炎癥,緩解癥狀。 2、生活干預(yù):避免吸煙或接觸二手煙、改善居住環(huán)境的空氣質(zhì)量,保持飲食清淡、高蛋白,建議多食富含維生素C的食物以增強(qiáng)免疫力。 3、康復(fù)鍛煉:通過(guò)耐力訓(xùn)練如散步、游泳等,能夠提升呼吸肌耐力,提高肺功能。 慢性支氣管炎雖然是一種常見(jiàn)病,但早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行針對(duì)性管理和治療,可以顯著改善長(zhǎng)期預(yù)后。尤其是積極戒煙、保持良好的生活環(huán)境、按時(shí)體檢是預(yù)防惡化的關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間咳嗽或咳痰,建議盡快咨詢明確診斷并接受專業(yè)指導(dǎo),從而有效控制病情發(fā)展。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼圈發(fā)黃是什么原因
眼圈發(fā)黃可能與身體的健康狀況密切相關(guān),常見(jiàn)原因包括膽紅素升高、皮膚色素沉著、疲勞過(guò)度和飲食習(xí)慣異常。需要根據(jù)癥狀的具體表現(xiàn)判斷原因,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、膽紅素升高 眼圈發(fā)黃最需要警惕的是體內(nèi)膽紅素升高,這是肝臟疾病或黃疸的典型表現(xiàn)。膽紅素是紅細(xì)胞分解后的代謝物,若肝臟功能受損如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化,膽紅素代謝異常,會(huì)導(dǎo)致皮膚和眼周發(fā)黃。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肝功能檢查,確認(rèn)是否有肝臟問(wèn)題。醫(yī)療處理通常包括抗病毒治療如使用恩替卡韋治療慢性乙肝、保肝藥物如水飛薊素、注重飲食調(diào)理低脂、避免酒精等。 2、皮膚色素沉著 長(zhǎng)期日曬或局部皮膚老化會(huì)導(dǎo)致色素沉著,表現(xiàn)在眼圈區(qū)域時(shí)可能呈現(xiàn)發(fā)黃的外觀。這種黃色色素沉著多為輕度美容問(wèn)題,專業(yè)護(hù)膚即可改善。建議眼部使用含VC、美白成分的眼霜,并避免過(guò)度摩擦皮膚。平時(shí)注意防曬,戴太陽(yáng)眼鏡、涂防曬霜可減少紫外線對(duì)眼部的傷害??赏ㄟ^(guò)皮膚激光治療如光子嫩膚來(lái)淡化色素。 3、疲勞過(guò)度 長(zhǎng)期熬夜、睡眠不足會(huì)導(dǎo)致眼部微循環(huán)不暢,脂肪代謝產(chǎn)物堆積,這種情況下眼圈看起來(lái)發(fā)黃。改善生活方式是關(guān)鍵,保證每天7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,避免長(zhǎng)期使用電子設(shè)備對(duì)眼部產(chǎn)生過(guò)度負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)使用促進(jìn)眼周血液循環(huán)的熱敷法緩解疲勞。 4、飲食習(xí)慣異常 吃含類胡蘿卜素過(guò)多的食物如胡蘿卜、南瓜等可能使手掌、眼周皮膚顏色發(fā)黃,這是一種無(wú)害的生理現(xiàn)象。只需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高類胡蘿卜素食物攝入,幾天內(nèi)即可緩解。 若眼圈發(fā)黃長(zhǎng)期存在且伴隨其他癥狀如惡心、乏力、體重下降,建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確具體病因并遵醫(yī)囑治療。眼圈發(fā)黃看似小問(wèn)題,但背后可能隱藏嚴(yán)重病變,采取正確方式處理尤為重要。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶拉肚子后又高燒是怎么回事

寶寶拉肚子后又高燒可能由輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、中耳炎、尿路感染、脫水熱等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗感染治療、退熱處理、飲食調(diào)整、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉伴發(fā)熱的常見(jiàn)原因,病毒通過(guò)糞口途徑傳播,損傷小腸黏膜導(dǎo)致水樣便,毒素吸收后引發(fā)高熱?;純嚎赡艹霈F(xiàn)嘔吐、尿量減少等癥狀。治療需使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶精神狀態(tài),及時(shí)更換尿布防止紅臀。

2、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌或大腸桿菌等細(xì)菌感染可引起黏液膿血便伴39℃以上高熱,多因食用污染食物導(dǎo)致。典型癥狀包括里急后重、腹痛拒按。確診需糞培養(yǎng),治療選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)需對(duì)奶瓶餐具嚴(yán)格消毒,腹瀉期間暫停輔食添加。

3、中耳炎

腹瀉導(dǎo)致免疫力下降時(shí),病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳,表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧不安,體溫可升至38.5℃以上。檢查可見(jiàn)鼓膜充血膨隆,治療需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合布洛芬混懸滴劑退熱。家長(zhǎng)需保持寶寶鼻腔通暢,哺乳時(shí)采取半豎立姿勢(shì)。

4、尿路感染

女?huà)胍蚰虻蓝谈装l(fā)生尿路感染,除發(fā)熱腹瀉外可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液渾濁。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,治療選用頭孢地尼分散片或阿莫西林顆粒,需保證每日飲水量。家長(zhǎng)要注意從前向后清潔會(huì)陰,避免使用刺激性洗劑。

5、脫水熱

嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致體液丟失時(shí),機(jī)體散熱障礙可引起非感染性高熱,表現(xiàn)為皮膚干燥、眼窩凹陷。需立即補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注生理鹽水,體溫超過(guò)38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶出入量,每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。

腹瀉伴發(fā)熱期間應(yīng)暫停油膩及高糖食物,選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、血便或尿量明顯減少,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測(cè)等檢查。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)哺乳以維持營(yíng)養(yǎng)和免疫力,人工喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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