來源:博禾知道
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腎結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,通常直徑小于5毫米的結(jié)石有較大概率可隨尿液自然排出體外,而超過6毫米的結(jié)石則需醫(yī)療干預(yù)。實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、患者尿路解剖結(jié)構(gòu)、飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素相關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,可通過增加飲水量、適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。臨床常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石。
2、結(jié)石位置位于腎下盞的結(jié)石排出難度較大,需配合體位引流。輸尿管中段結(jié)石易引發(fā)絞痛,可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿緩解痙攣。
3、尿路條件存在先天性輸尿管狹窄或前列腺增生者,結(jié)石排出受阻風(fēng)險(xiǎn)增加。需通過泌尿系CT評(píng)估梗阻程度,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。
4、代謝因素高尿酸血癥或胱氨酸尿癥患者易形成特殊成分結(jié)石。除排石治療外,需長期服用別嘌醇或硫普羅寧調(diào)節(jié)代謝。
建議每日飲水量維持在2000毫升以上,避免高草酸飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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