醫(yī)生回答(1)

• 王強

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  吃中藥可能有助于改善產(chǎn)后脫發(fā)，但需結(jié)合具體病因辨證施治。產(chǎn)后脫發(fā)多與氣血不足、腎虛、肝郁等因素相關(guān)，中藥調(diào)理可通過補益氣血、滋腎養(yǎng)發(fā)、疏肝解郁等途徑發(fā)揮作用，常見干預方式包括口服中藥湯劑、中成藥調(diào)理、飲食輔助等。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨其他癥狀，建議及時就醫(yī)。

  1、氣血不足型脫發(fā)

  產(chǎn)后失血耗氣易導致氣血兩虛，表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、干枯易斷，常伴面色蒼白、乏力。中醫(yī)常用八珍湯加減調(diào)理，中成藥如養(yǎng)血生發(fā)膠囊、復方阿膠漿等可輔助改善。日?？墒秤眉t棗、黑芝麻、豬肝等補血食物，避免過度勞累。

  2、腎精虧虛型脫發(fā)

  分娩消耗腎精可能引發(fā)頭發(fā)脫落、腰膝酸軟。六味地黃丸、七寶美髯丹等中成藥具有滋腎填精功效，藥材如制何首烏、枸杞可配伍使用。需注意避免熬夜，適度食用黑豆、核桃等補腎食材。

  3、肝郁氣滯型脫發(fā)

  情緒壓力可能導致肝氣郁結(jié)，出現(xiàn)脫發(fā)伴頭皮油膩、煩躁易怒。逍遙散、柴胡疏肝散等方劑可疏肝解郁，中成藥如加味逍遙丸亦可選用。建議保持心情舒暢，配合頭部按摩疏通經(jīng)絡。

  4、濕熱蘊結(jié)型脫發(fā)

  產(chǎn)后飲食油膩或脾虛濕盛者可表現(xiàn)為頭皮出油多、頭發(fā)黏膩脫落。茵陳蒿湯、二妙丸等可清熱利濕，外洗方如側(cè)柏葉煎水也有輔助效果。需減少高脂飲食，適當增加運動排汗。

  5、血瘀阻絡型脫發(fā)

  產(chǎn)后瘀血未凈可能阻滯毛囊氣血供應，表現(xiàn)為脫發(fā)處頭皮發(fā)暗。桃紅四物湯、血府逐瘀膠囊等活血化瘀類中藥可改善循環(huán)。日?？捎媚臼彷p叩頭皮促進血液循環(huán)。

  產(chǎn)后脫發(fā)患者除中藥調(diào)理外，應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，補充維生素B族及鋅元素。避免頻繁燙染、過度牽拉頭發(fā)，洗發(fā)水溫不宜過高。多數(shù)產(chǎn)后脫發(fā)屬生理性，6-12個月可自行恢復，若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)1年以上，需排除甲狀腺疾病、貧血等病理性因素，建議至中醫(yī)科或皮膚科就診評估。