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糖尿病患者總是用胰島素感到腿軟顫抖。這就是為什么

來源:博禾知道

2022-06-28 15:55 32人閱讀

問題描述:糖尿病患者總是用胰島素感到腿軟顫抖。這就是為什么

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病患者可以吃月餅嗎
糖尿病患者是不建議吃月餅的。因?yàn)樵嘛灥娘炂ひ话闶怯尚←湻壑谱鞫傻?,其中含有豐富的碳水化合物,食用后也會(huì)造成血糖的升高。而月餅的餡料一般是由豆沙、棗泥、堅(jiān)果碎、蛋黃等熱量較高的食材組成,食用后很容易導(dǎo)致糖尿病患者能量攝入過多。而且月餅在制作過程中會(huì)加入大量的食用油、鹽、糖等調(diào)味品,糖尿病患者本身就是高血壓、高血脂、高尿酸血癥的好發(fā)人群,不適合食用富含油、鹽、糖等調(diào)味品的食物。但是對(duì)于近期血糖控制非常良好的糖尿病患者,可以在減少正餐食量的情況下少量食用一些月餅,但是要注意餐后適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
糖尿病患者能吃刺兒菜嗎
糖尿病可以吃刺兒菜。含有鈣,含量非常豐富,同時(shí)還含有磷、鐵、胡蘿卜素、維生素B2、維生素C。春季、秋季、冬季都可以吃到新鮮的蔬菜,這對(duì)糖尿病十分有利。糖尿病由于疾病的原因,尿量非常多,容易帶走機(jī)體很多的有機(jī)礦物質(zhì)。食用一些刺兒菜,對(duì)于補(bǔ)充這些丟失的礦物質(zhì)非常有利。糖尿病的蔬菜最好是輪換著吃,這樣可以補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì),有利于機(jī)體的康復(fù)。同時(shí),糖尿病的蔬菜吃的量以及吃的品種與普通蔬菜沒有多少區(qū)別,跟正常人一樣吃即可。糖尿病要多吃新鮮的蔬菜,這樣對(duì)機(jī)體有利。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者如何防低血糖?
糖尿病的患者防止低血糖的話,一般是需要在平時(shí)注意自己的一些飲食情況,然后除了改善飲食之外,還要定期監(jiān)測(cè)血糖,需要判斷一下血糖降低的一個(gè)情況,患者在平時(shí)的話還要多注意隨身攜帶糖塊,而發(fā)生低血糖的時(shí)候要及時(shí)的補(bǔ)充談話或者是一些果汁飲料。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病患者在飲食中應(yīng)該注意什么?
便秘的治療應(yīng)當(dāng)多方面結(jié)合:一是飲食調(diào)理,多吃富含膳食纖維和粗纖維的食物,如各種綠葉蔬菜、薯類、芝麻、糙米、獼猴桃、柚子、香蕉、椰子、菠蘿等。還可以多吃潤腸道、促消化的食物,如蜂蜜、酸奶、米醋等,另外要多喝水,少吃肉類和容易引起便秘的食物,如炒制的堅(jiān)果、干貨、辛辣食物等。二是藥物治療,服用幫助排泄的藥物。三是要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,經(jīng)常便秘容易引發(fā)腸壞死、結(jié)腸炎,甚至腫瘤惡性病變,患者一定要重視。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么后期的糖尿病患者不宜喝粥?
首先,前面已經(jīng)提到了,粥的淀粉含量很高,食用后在體內(nèi)會(huì)形成大量的糖分,很容易造成糖分堆積,這對(duì)于后期的患者來說是極為不利的。其次,粥是很容易消化的食物,很容易讓人餓,但是糖分卻還在體內(nèi)不能消化,短時(shí)間內(nèi)飲食過度會(huì)增加糖分的堆積,不管是不是粥,任何食物多多少少都有少量的糖分的,所以從消化的角度也不建議食用。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
糖尿病患者可以懷孕嗎?需要注意什么呢?
蘆薈一直是很多小農(nóng)村里種的花卉,當(dāng)然也是可以治療便秘的,蘆薈有通便的效果,因?yàn)樘J薈里面的元素可以加大腸子的消化,因?yàn)榉锰J薈膠囊是不會(huì)的選擇,對(duì)身體有一定的保健作用,蘆薈里也含有大量的維生素,對(duì)人體缺少遺失的成分可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者如何以少吃多餐方式控制血糖平穩(wěn)呢?
飲食要注意定時(shí)定量、少食多餐,也就是每天在不同時(shí)間段分多次進(jìn)食,每次要注意少量,最好用稱測(cè)量好每餐攝入的食物量,以及需要攝入多少營養(yǎng)元素才能夠在保證身體所需的同時(shí)不影響血糖。注意少吃油炸煎烤類食物以及糖和淀粉高的食物,保證低鹽低脂飲食,并且堅(jiān)持配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀嗎
糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀,其表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)瘙癢。糖尿病出現(xiàn)皮膚的瘙癢是由于皮膚末梢的損害等原因造成,血糖增高如果不及時(shí)控制,會(huì)引起末梢循環(huán)以及末梢神經(jīng)的損壞,造成皮膚瘙癢以及皮膚感覺障礙等,還會(huì)造成心腦血管疾病的發(fā)生,包括冠心病、腦卒中、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,所以糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖,把血糖控制到正常范圍值之內(nèi),防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。糖尿病患者要做到合理的膳食,多做有氧運(yùn)動(dòng),保證生活規(guī)律,保證充足的睡眠。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
糖尿病患者如何預(yù)防新冠肺炎
新冠肺炎其實(shí)是對(duì)于群體是普遍易感的,糖尿病患者也是普遍易感的。所以糖尿病患者要預(yù)防的時(shí)候,跟平常人一樣。首先要做好自我防護(hù),外出的時(shí)候要戴口罩,少去人多的地方,平時(shí)回家洗手,少接觸一些可能疑似多污染的地方。在居住的環(huán)境下,多加強(qiáng)通風(fēng),像接觸很多的這種物品的表面,也可以多進(jìn)行一些消毒,這些糖尿病病人和平常人是完全一樣的。除了這以外,糖尿病病人可能額外要注意一些,因?yàn)樘悄虿〔∪讼鄬?duì)來說抵抗力差,出現(xiàn)新冠肺炎或者重癥肺炎的這種機(jī)會(huì)較多。一般還要注意要養(yǎng)成良好作息時(shí)間,比如定時(shí)休息,適當(dāng)?shù)腻憻挘苊獍疽埂3艘酝猓€要加強(qiáng)一些機(jī)體免疫的治療,減少感染的機(jī)會(huì)。當(dāng)然更好的需要把血糖去控制下來,保持一個(gè)積極的心態(tài),其實(shí)也是有好處的。除此以外,因?yàn)樘悄虿∮袝r(shí)候可能還需要到醫(yī)院檢測(cè),但是在疫情期間,一個(gè)取藥可以一次取多一些少去醫(yī)院,檢測(cè)有時(shí)候可以等疫情過了再去,減少院內(nèi)感染的機(jī)會(huì)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者可以吃葡萄柚嗎
糖尿病患者是可以吃葡萄柚的,平時(shí)只要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,保證適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),維持正常的體重,控制好血糖就沒有問題。不過最好在理想的血糖控制狀態(tài)下,即空腹少于7,飯后少于10,糖基化控制少于7時(shí),才適合吃此水果。平時(shí)的飲食一定要注意定時(shí)、定量、定餐,掌握好胰島素、飲食與活動(dòng)量三者的平衡關(guān)系,根據(jù)活動(dòng)量的增減,靈活調(diào)整胰島素、飲食量和餐次,避免發(fā)生低血糖。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
糖尿病患者哪些指標(biāo)會(huì)高
糖尿病患者通常會(huì)出現(xiàn)空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、甘油三酯等指標(biāo)升高。糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾...
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糖尿病患者生活中應(yīng)該注意什么
糖尿病患者生活中應(yīng)注意控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、遵醫(yī)囑用藥和預(yù)防并發(fā)癥。糖尿病是一種慢性代謝性疾病,需要長期綜合管理...
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哪些人不適合服用維派特
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力如太適合小孩子使用嗎
肌萎縮側(cè)索硬化癥是我們生活中一種比較常見的神經(jīng)疾病,這種疾病的出現(xiàn)主要與40——50歲的男性比較多見這是一種發(fā)病原因比較多的疾病,此疾病對(duì)于患者的身體健康傷害是比較大的,所以患上這樣的疾病,患者應(yīng)該及時(shí)用藥來進(jìn)行調(diào)理,接下來我們來看一下力如太適合小孩子使用嗎?
孕婦是否可以服用艾斯能?
孕婦是很特別一類患病人群,我們應(yīng)該知道,因此,如果在懷孕期間生病,必須謹(jǐn)慎選擇治療和選擇用藥。很多藥物是不適合孕婦的,大家建議可以咨詢一下醫(yī)生。在用藥方面,艾斯能是一種比較常見的藥物,讓我們來看看孕婦是否可以服用艾斯能?艾斯能適應(yīng)癥:用于治療輕、中度阿爾茨海默
獨(dú)活寄生丸每天吃幾次?成分有幾種
風(fēng)濕疾病的病程相對(duì)漫長,而且該疾病容易反復(fù)發(fā)作,對(duì)于患者來講,在患病后往往會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)不見不便、生活不能自理等等情況,建議患者要重視起來,在生活中做好相關(guān)的預(yù)防和調(diào)理工作,避免疾病的反復(fù),那么獨(dú)活寄生丸每天吃幾次?成分有幾種?獨(dú)活寄生丸用法用量:口服。一次6克,
瑞波特常見的副作用有哪些?
十二指腸潰瘍是一種非常麻煩的疾病,會(huì)引起諸如潰瘍穿孔等并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害,有可能跟患者受到了遺傳因素的影響有很大的關(guān)系,需要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理。那么,瑞波特的副作用有哪些?下面了解一下吧!瑞波特的副作用有哪些?瑞波特的適應(yīng)癥
金紅顆粒治什么?。?/div>
作為一種比較常見的疾病,胃炎這種不良癥狀的出現(xiàn),是非常令人痛苦的,給患者帶來了嚴(yán)重的痛苦折磨,十分不利于提高生活質(zhì)量,有可能跟患者受到了一些不良生活習(xí)慣的影響有很大的關(guān)系,需要趁著病情尚輕時(shí)及早處理,下面了解一下金紅顆粒治什么病吧!金紅顆粒治什么病?金紅顆粒的
阿膠片的食用方法,阿膠片的功效有什么
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阿爾馬爾不良反應(yīng)是什么?有哪些副作用?
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喝桂枝湯不出汗什么原因

喝桂枝湯不出汗可能與藥量不足、體質(zhì)因素、環(huán)境溫度低、津液虧虛或表證已解有關(guān)。桂枝湯具有發(fā)汗解表的功效,適用于風(fēng)寒表虛證,若服藥后未出汗需結(jié)合具體原因分析。

1、藥量不足

桂枝湯中桂枝與芍藥的配伍比例直接影響發(fā)汗效果。若桂枝用量不足或煎煮時(shí)間過短,可能導(dǎo)致辛溫解表力弱。此時(shí)可調(diào)整桂枝至9克并配伍生姜3片,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。伴隨惡風(fēng)、脈浮緩等癥狀時(shí),可聯(lián)用荊防顆粒增強(qiáng)解表作用。

2、陽虛體質(zhì)

素體陽虛者衛(wèi)陽不足,難以鼓動(dòng)汗液外泄。這類人群常見四肢不溫、舌淡苔白,可在原方基礎(chǔ)上加制附子6克(先煎)溫助陽氣。日??捎冒年P(guān)元穴輔助改善體質(zhì),但需排除真武湯證等少陰病證候。

3、環(huán)境因素

服藥后未及時(shí)加蓋衣被或處于低溫環(huán)境,會(huì)導(dǎo)致腠理緊閉。保持室溫20-25℃并飲用熱粥300毫升可助藥力發(fā)散。若同時(shí)存在鼻塞流清涕,可配合蔥白生姜紅糖水煎煮代茶飲。

4、津液耗傷

陰虛或失血患者體內(nèi)陰津匱乏,表現(xiàn)為口干咽燥、舌紅少津。此時(shí)應(yīng)停用桂枝湯,改用加減葳蕤湯滋陰解表。伴有明顯盜汗者需警惕結(jié)核病,建議完善胸部X線檢查。

5、表邪已入里

發(fā)熱轉(zhuǎn)為但熱不寒、口渴脈洪大時(shí),提示邪已傳陽明。需改用白虎湯清熱生津,禁用發(fā)汗法。若出現(xiàn)譫語、腹?jié)M痛等癥,可能為邪熱結(jié)腑,當(dāng)考慮大承氣湯類方劑。

服藥期間應(yīng)避風(fēng)保暖,觀察體溫與汗出情況。若持續(xù)無汗伴高熱超過24小時(shí),或出現(xiàn)意識(shí)改變、呼吸急促等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排除肺炎、膿毒血癥等重癥。平素體質(zhì)調(diào)理可每周三次艾灸足三里,飲食宜溫軟易消化,避免生冷瓜果損傷脾胃陽氣。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
透析性血小板減少的原因是什么

透析性血小板減少可能與肝素使用、尿毒癥毒素蓄積、透析膜生物相容性差、血小板消耗增加、脾功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血、穿刺點(diǎn)滲血等癥狀,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1. 肝素使用

透析過程中常規(guī)使用肝素抗凝可能誘發(fā)肝素誘導(dǎo)性血小板減少癥。肝素與血小板因子4結(jié)合形成復(fù)合物,激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致血小板破壞加速。臨床可見血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降,伴血栓形成風(fēng)險(xiǎn)升高。治療需停用肝素,更換為阿加曲班注射液或比伐盧定注射液等替代抗凝藥物,嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板懸液。

2. 尿毒癥毒素蓄積

腎功能衰竭時(shí)中分子毒素蓄積可抑制骨髓巨核細(xì)胞生成,導(dǎo)致血小板生成減少。此類患者多伴有貧血、出血時(shí)間延長等癥狀。通過增加透析頻次或采用高通量透析器加強(qiáng)毒素清除,必要時(shí)聯(lián)合促血小板生成素注射液治療。

3. 透析膜生物相容性差

銅仿膜等生物相容性較差的透析膜可能激活補(bǔ)體系統(tǒng),引發(fā)血小板在膜表面黏附聚集。表現(xiàn)為透析開始后血小板計(jì)數(shù)驟降,伴發(fā)熱、低血壓等反應(yīng)。更換為聚砜膜或聚醚砜膜等高生物相容性材料,預(yù)處理時(shí)用生理鹽水充分沖洗管路。

4. 血小板消耗增加

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或?qū)Ч芊磸?fù)穿刺可能導(dǎo)致血小板在血管損傷處過度消耗?;颊叱R姶┐滩课谎[難消、透析后壓迫止血時(shí)間延長。優(yōu)化穿刺技術(shù),局部應(yīng)用凝血酶凍干粉止血,必要時(shí)手術(shù)修復(fù)血管通路。

5. 脾功能亢進(jìn)

長期透析患者可能合并脾功能亢進(jìn),脾臟對(duì)血小板的扣押破壞增加。超聲檢查顯示脾臟增大,外周血涂片可見血小板形態(tài)異常。輕癥可用氨肽素片改善,嚴(yán)重脾亢需考慮脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或腹腔鏡脾切除術(shù)。

透析患者日常應(yīng)避免磕碰外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)和凝血功能,透析間期控制水分?jǐn)z入避免血壓波動(dòng)。出現(xiàn)鼻腔、消化道等部位異常出血時(shí)需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、動(dòng)物肝臟等食物,但需結(jié)合血鉀水平調(diào)整攝入量。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么痘痘用了治療痘痘的藥后長得越多?

使用祛痘藥物后痘痘增多可能與藥物刺激、毛囊炎加重、皮膚屏障受損、耐藥性產(chǎn)生或藥物過敏反應(yīng)有關(guān)。常見原因包括維A酸類藥物初期刺激、抗生素耐藥性、角質(zhì)溶解劑導(dǎo)致皮膚干燥等,需結(jié)合具體藥物類型和皮膚狀態(tài)分析。

維A酸類藥物如異維A酸凝膠在初期使用時(shí)可能加速角質(zhì)代謝,導(dǎo)致底層炎癥性痤瘡提前暴露,表現(xiàn)為暫時(shí)性爆痘。這類藥物通過調(diào)節(jié)毛囊角化抑制微粉刺形成,但前2-4周可能出現(xiàn)紅斑脫屑等刺激反應(yīng)。抗生素類如克林霉素磷酸酯凝膠長期單用可能破壞皮膚菌群平衡,誘發(fā)馬拉色菌毛囊炎等二重感染。過氧化苯甲酰洗劑等氧化劑過度使用會(huì)破壞皮膚屏障,引發(fā)代償性皮脂分泌增加。部分患者對(duì)硫磺皂等含硫制劑存在接觸性過敏反應(yīng),表現(xiàn)為用藥區(qū)域出現(xiàn)密集紅色丘疹。水楊酸煥膚產(chǎn)品使用頻率過高可能導(dǎo)致角質(zhì)層過度剝脫,使皮膚對(duì)外界刺激更敏感。

少數(shù)情況下,藥物配伍不當(dāng)可能加重癥狀。例如同時(shí)使用維A酸類與果酸產(chǎn)品會(huì)疊加刺激性,或抗生素與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用誘發(fā)激素性痤瘡。特殊體質(zhì)人群對(duì)某些基質(zhì)成分如丙二醇過敏時(shí),可能表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)痤瘡樣藥疹??诜辔鳝h(huán)素膠囊期間日曬可能引發(fā)光毒性反應(yīng),導(dǎo)致面部出現(xiàn)炎性膿皰。某些中成藥祛痘膏違規(guī)添加激素成分,停用后可能出現(xiàn)反跳性痤瘡加重。

建議記錄用藥后皮膚變化情況,避免自行混用多種祛痘產(chǎn)品。潔面時(shí)選擇pH值5.5左右的溫和氨基酸洗面奶,配合無油保濕霜維持皮膚屏障功能。若持續(xù)加重超過2周或伴隨明顯灼痛瘙癢,需及時(shí)停用可疑藥物并就診皮膚科。日常注意避免高糖乳制品攝入,更換透氣性好的枕巾并保持規(guī)律作息。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
耳鳴不能吃什么食物

耳鳴患者應(yīng)避免或限制攝入高鹽、高糖、高脂肪、刺激性及含咖啡因的食物,如腌制食品、甜點(diǎn)、油炸食品、辛辣調(diào)料、濃茶等。耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)敏感度增高等因素有關(guān),不當(dāng)飲食可能加重癥狀。

一、高鹽食物

腌制食品、加工肉類等高鹽食物可能導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,影響內(nèi)耳淋巴液平衡,加重耳鳴癥狀。高血壓患者尤其需控制鹽分?jǐn)z入,每日食鹽量建議不超過5克。常見高鹽食物包括咸菜、臘肉、罐頭食品等。

二、高糖食物

蛋糕、含糖飲料等精制糖類可能引發(fā)血糖波動(dòng),導(dǎo)致耳蝸血管收縮,影響聽覺神經(jīng)供血。長期高糖飲食還與糖尿病相關(guān)聽力損傷有關(guān)。建議選擇低升糖指數(shù)食物如蘋果、燕麥替代甜食。

三、高脂肪食物

油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等飽和脂肪酸含量高的食物可能增加血液黏稠度,阻礙內(nèi)耳微循環(huán)。反式脂肪酸還會(huì)促進(jìn)炎癥反應(yīng),加重神經(jīng)性耳鳴??筛挠瞄蠙煊?、深海魚類等健康脂肪來源。

四、刺激性食物

辣椒、芥末等辛辣調(diào)料可能通過刺激交感神經(jīng)興奮,引發(fā)血管痙攣。部分患者食用后會(huì)出現(xiàn)耳鳴短暫加重現(xiàn)象。烹飪時(shí)可選用姜、蔥等溫和調(diào)味品替代。

五、含咖啡因飲品

咖啡、濃茶中的咖啡因具有中樞神經(jīng)興奮作用,可能提高聽覺通路敏感度,延長耳鳴感知時(shí)間。每日咖啡因攝入建議控制在200毫克以內(nèi),約相當(dāng)于2杯標(biāo)準(zhǔn)美式咖啡。

耳鳴患者需保持均衡飲食,增加富含維生素B族、鎂、鋅的食物如全谷物、深綠色蔬菜、堅(jiān)果等。避免暴飲暴食和過度節(jié)食,規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳供血。若耳鳴持續(xù)或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行聽力檢查和病因排查。日??赏ㄟ^冥想、白噪音掩蔽等方式緩解癥狀,但須避免長期佩戴耳機(jī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
焦慮癥的表現(xiàn)和癥狀

焦慮癥的表現(xiàn)和癥狀主要有心悸、出汗、顫抖、過度擔(dān)憂、回避行為等。焦慮癥是一種以過度恐懼和擔(dān)憂為主要特征的精神障礙,可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡等因素引起。

1、心悸

心悸是焦慮癥患者常見的軀體癥狀,表現(xiàn)為心跳加快、心慌或心律不齊?;颊呖赡芨杏X心臟要跳出胸腔,尤其在緊張或恐懼時(shí)加重。這種情況與自主神經(jīng)系統(tǒng)過度激活有關(guān),通常不伴有器質(zhì)性心臟病。輕度心悸可通過深呼吸練習(xí)緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片或鹽酸普萘洛爾片等藥物控制。

2、出汗

焦慮癥患者常出現(xiàn)多汗癥狀,特別是手掌、腋下等部位。這種出汗與環(huán)境溫度無關(guān),是由交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致的。出汗可能伴隨皮膚潮紅或發(fā)冷,影響日常生活。保持皮膚清潔干燥很重要,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用格隆溴銨片等抗膽堿能藥物。

3、顫抖

肢體顫抖是焦慮癥的典型表現(xiàn),常見手部輕微震顫,嚴(yán)重時(shí)全身抖動(dòng)。這種顫抖在緊張時(shí)明顯,安靜時(shí)減輕,與大腦中γ-氨基丁酸系統(tǒng)功能異常有關(guān)。適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯硝西泮片或勞拉西泮片等苯二氮卓類藥物。

4、過度擔(dān)憂

患者對(duì)日常事務(wù)產(chǎn)生難以控制的過度擔(dān)憂,常伴有災(zāi)難化思維。這種擔(dān)憂與實(shí)際危險(xiǎn)不成比例,可能持續(xù)6個(gè)月以上,影響工作和社交。認(rèn)知行為療法是主要治療方法,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片或舍曲林片等抗抑郁藥。

5、回避行為

患者會(huì)主動(dòng)回避可能引發(fā)焦慮的場景,如社交場合或密閉空間。這種行為會(huì)逐漸加重,導(dǎo)致社會(huì)功能受損。暴露療法結(jié)合放松訓(xùn)練效果較好,藥物治療可選用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊或文拉法辛緩釋片。

焦慮癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食上增加富含ω-3脂肪酸的深海魚和全谷物攝入,限制咖啡因和酒精。建議每周進(jìn)行2-3次正念冥想練習(xí),建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。癥狀持續(xù)加重或影響日常生活時(shí),應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
嬰兒能吃魚腥草嗎

嬰兒一般不能吃魚腥草。魚腥草性寒且含有揮發(fā)油成分,可能刺激嬰兒未發(fā)育完全的胃腸黏膜,導(dǎo)致腹瀉或過敏反應(yīng)。

魚腥草作為藥食同源植物,其特殊氣味和活性成分對(duì)成人可能具有清熱解毒作用,但嬰兒消化系統(tǒng)功能尚未完善,腸道菌群處于建立階段,過早接觸此類草藥可能引發(fā)胃腸不適。魚腥草中的魚腥草素等成分可能通過母乳間接影響哺乳期嬰兒,哺乳期母親也需謹(jǐn)慎食用。部分嬰兒存在特異性過敏體質(zhì),接觸魚腥草可能誘發(fā)皮膚紅疹、呼吸急促等過敏癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能引起過敏性休克。

在特殊情況下,如中醫(yī)辨證需使用魚腥草治療嬰兒風(fēng)熱感冒時(shí),必須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)師會(huì)根據(jù)嬰兒月齡、體重等調(diào)整劑量,通常采用煎煮后外洗或稀釋口服的方式。傳統(tǒng)用法中偶見魚腥草蒸餾液用于嬰兒濕疹濕敷,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更推薦使用安全性明確的醫(yī)用敷料。

建議家長在嬰兒輔食添加階段優(yōu)先選擇常規(guī)食材,如米糊、蘋果泥等易消化食物。如需使用中藥調(diào)理,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科就診,避免自行給嬰兒喂食草藥。日常護(hù)理中注意觀察嬰兒進(jìn)食后反應(yīng),出現(xiàn)嘔吐、皮疹等癥狀應(yīng)立即停食并就醫(yī)。哺乳期母親飲食需避免大量攝入魚腥草等特殊食材,以免通過乳汁影響嬰兒健康。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手上長水泡癢可以用艾葉泡嗎

手上長水泡癢一般可以用艾葉泡,但需根據(jù)具體病因決定。艾葉具有祛濕止癢的功效,可能緩解部分皮膚問題引起的水泡瘙癢。

由真菌感染或汗皰疹引起的手部水泡瘙癢,使用艾葉泡洗可能有一定輔助效果。艾葉中的揮發(fā)油成分對(duì)皮膚有溫和刺激作用,可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。水溫應(yīng)控制在40度以下,避免燙傷皮膚。每次浸泡時(shí)間不宜超過15分鐘,每日1-2次為宜。浸泡后可涂抹保濕霜防止皮膚干燥。若水泡未破損,可配合艾葉水冷敷止癢。

對(duì)于接觸性皮炎、帶狀皰疹等疾病引起的水泡,單純使用艾葉效果有限。這類情況常伴隨明顯紅腫、疼痛或發(fā)熱,艾葉浸泡可能刺激皮損加重癥狀。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚潮紅、灼熱感等不良反應(yīng)。水泡已破損合并感染時(shí),應(yīng)避免使用艾葉浸泡,防止繼發(fā)感染擴(kuò)散。

建議保持手部清潔干燥,避免抓撓水泡。穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦。若使用艾葉浸泡3天后癥狀無改善,或出現(xiàn)水泡增多、滲液等情況,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科明確診斷。日常注意避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì),控制辛辣飲食,有助于皮膚修復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
寶寶上吐下瀉冒虛汗愛睡覺是怎么回事?

寶寶上吐下瀉冒虛汗愛睡覺可能與胃腸炎、食物過敏、電解質(zhì)紊亂、輪狀病毒感染、中暑等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1. 胃腸炎

寶寶胃腸功能較弱,進(jìn)食不潔食物或受涼后易引發(fā)胃腸炎。癥狀包括嘔吐、腹瀉、乏力,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水。家長需注意寶寶飲食衛(wèi)生,避免生冷食物。醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

2. 食物過敏

寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,對(duì)牛奶、雞蛋等食物可能產(chǎn)生過敏反應(yīng)。除消化道癥狀外,可能伴隨皮疹。家長應(yīng)記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)過敏原后嚴(yán)格規(guī)避。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗過敏藥物。

3. 電解質(zhì)紊亂

頻繁嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉、鉀等電解質(zhì)丟失,引發(fā)虛汗、嗜睡等癥狀。家長可少量多次給寶寶喂服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水加重嘔吐。醫(yī)生可能根據(jù)血液檢查結(jié)果調(diào)整補(bǔ)液方案。

4. 輪狀病毒感染

輪狀病毒是嬰幼兒秋季腹瀉的常見病原體,通過糞口途徑傳播。典型表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、精神萎靡。家長需加強(qiáng)寶寶用品消毒,醫(yī)生可能使用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑等輔助治療。

5. 中暑

高溫環(huán)境下寶寶體溫調(diào)節(jié)能力差,可能出現(xiàn)嘔吐、冷汗、嗜睡等中暑表現(xiàn)。家長應(yīng)立即將寶寶移至陰涼處,用溫水擦拭身體降溫。嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療,避免出現(xiàn)熱射病。

家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及嘔吐頻率。腹瀉期間可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),后逐步恢復(fù)米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。若寶寶出現(xiàn)眼窩凹陷、哭時(shí)無淚、超過8小時(shí)無尿等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
花粉過敏眼睛癢怎么辦

花粉過敏眼睛癢可通過遠(yuǎn)離過敏原、冷敷緩解、人工淚液沖洗、遵醫(yī)囑使用抗過敏滴眼液、佩戴防護(hù)眼鏡等方式治療。花粉過敏通常由免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境花粉濃度高、結(jié)膜屏障功能異常、合并其他過敏性疾病等原因引起。

1、遠(yuǎn)離過敏原

減少外出或關(guān)閉門窗可降低花粉接觸概率,外出時(shí)選擇花粉濃度較低的清晨或雨后時(shí)段?;丶液蠹皶r(shí)更換衣物并用生理鹽水清洗面部,臥室可使用空氣凈化器?;ǚ奂竟?jié)避免在戶外晾曬衣物被褥,室內(nèi)濕度建議保持在50%左右有助于沉降懸浮花粉顆粒。

2、冷敷緩解

用冷藏后的無菌紗布敷于閉合的眼瞼5-8分鐘,每日重復(fù)2-3次。低溫可收縮結(jié)膜血管減輕充血水腫,抑制組胺釋放緩解瘙癢感。冷敷時(shí)注意避免溫度過低導(dǎo)致凍傷,禁止直接使用冰塊接觸皮膚。配合輕輕按壓眼眶周圍穴位效果更佳。

3、人工淚液沖洗

選擇不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液沖洗結(jié)膜囊,每次1-2滴,每日4-6次。人工淚液能稀釋過敏原并形成保護(hù)膜,緩解干澀異物感。使用前清潔雙手避免二次感染,開封后需在1個(gè)月內(nèi)用完,出現(xiàn)絮狀沉淀應(yīng)立即停用。

4、抗過敏滴眼液

癥狀嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液或依美斯汀滴眼液等組胺H1受體拮抗劑。這類藥物能阻斷過敏介質(zhì)釋放,通常用藥后30分鐘起效。避免長期連續(xù)使用超過2周,佩戴隱形眼鏡者需在用藥前取出鏡片。

5、佩戴防護(hù)眼鏡

選擇側(cè)面有防護(hù)罩的防花粉眼鏡,鏡框與面部貼合度越高防護(hù)效果越好。鏡片材質(zhì)建議選聚碳酸酯,兼具抗沖擊和防紫外線功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)可搭配防風(fēng)鏡,騎行時(shí)需選擇全包圍式護(hù)目鏡。日常注意用眼鏡清潔濕巾擦拭鏡片表面附著的花粉。

花粉過敏季節(jié)建議保持規(guī)律作息,避免揉眼加重黏膜損傷。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油等食物,減少辛辣刺激食物攝入。室內(nèi)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),床上用品每周用60℃以上熱水洗滌。若出現(xiàn)眼瞼紅腫、畏光流淚或視力下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)到眼科或變態(tài)反應(yīng)科就診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
藿香正氣水千萬別亂喝

藿香正氣水屬于中成藥,未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不建議自行服用。藿香正氣水主要由廣藿香、紫蘇葉、白芷等中藥組成,具有解表化濕、理氣和中的功效,常用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉等。但藿香正氣水含有乙醇,對(duì)酒精過敏者、駕駛員、孕婦、兒童等特殊人群需謹(jǐn)慎使用,且不宜與頭孢類抗生素等藥物同服,可能引起雙硫侖樣反應(yīng)。服用前應(yīng)明確適應(yīng)證,避免因誤用導(dǎo)致不良反應(yīng)。

藿香正氣水適用于暑濕感冒或胃腸型感冒,但并非所有感冒類型都適用。風(fēng)寒感冒表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕等癥狀時(shí),使用藿香正氣水可能加重病情。風(fēng)熱感冒表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡風(fēng)、有汗、咽喉腫痛、咳嗽痰黃等癥狀時(shí),也不宜使用藿香正氣水。此外,藿香正氣水對(duì)胃腸功能紊亂、中暑等病癥有一定緩解作用,但需在醫(yī)生辨證后使用。

藿香正氣水的不良反應(yīng)需引起重視。部分患者服用后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。乙醇成分可能導(dǎo)致頭暈、惡心、嘔吐等醉酒樣反應(yīng),長期大量服用還可能損傷肝臟。藿香正氣水與某些西藥合用可能產(chǎn)生相互作用,如與降糖藥合用可能增強(qiáng)降糖效果導(dǎo)致低血糖,與鎮(zhèn)靜催眠藥合用可能增強(qiáng)中樞抑制作用。特殊人群如高血壓、心臟病、肝腎功能不全患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

使用藿香正氣水期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免食用生冷、油膩、辛辣刺激性食物,以免影響藥效或加重胃腸負(fù)擔(dān)。服藥后不宜立即從事駕駛、高空作業(yè)等需要高度集中注意力的活動(dòng)。若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。建議在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下合理使用藿香正氣水,不要將其作為預(yù)防性藥物長期服用,更不要隨意加大劑量。中藥講究辨證施治,同一種癥狀可能由不同病因引起,自行用藥存在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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