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如何治療咳嗽尿失禁?

來源:博禾知道

2022-05-26 16:37 14人閱讀

問題描述:如何治療咳嗽尿失禁?

醫(yī)生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療咳嗽性哮喘
哮喘是由于各種原因引起的支氣管痙攣而導致的疾病發(fā)作,咳嗽性哮喘是指患者除了哮喘以外還伴有明顯的咳嗽。這種情況可以是過敏性的原因,也可以是細菌或其它微生物感染引起的哮喘發(fā)作。所以要治療首先要做相應的檢查,明確診斷。需要先化驗血常規(guī)、做胸片檢查,聽一下肺部的呼吸音,先明確診斷。如果是過敏性的哮喘,可以使用激素類藥物的噴霧劑外用,像常用的布地耐德福莫特羅氣霧劑,可以快速終止哮喘的發(fā)作;如果有炎癥的問題,還需要使用敏感的抗菌素控制感染。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童按摩治療咳嗽嗎?
孩子咳嗽可以通過推拿來治療。比如給孩子按揉定喘穴,肺俞穴,可以起到潤肺,止咳,化痰的功效。如果孩子咳嗽比較厲害,說明存在感染情況,不能單純通過推拿方法來治療,還需要及時服用止咳化痰的藥物,比如小兒化痰止咳顆粒,氨溴索口服液等,必要時還要用一些抗感染的藥物。
高四孬 主治醫(yī)師 人民解放軍187醫(yī)院
如何治療咳嗽引起的尿失禁?
咳嗽引起的尿失禁,治療的方式取決于患者自身的病情情況來決定,輕癥狀的患者可以通過醫(yī)生的指導,采用穩(wěn)定膀胱功能類的藥物進行治療,嚴重的患者通常是由于盆底肌松弛所引發(fā),可以通過手術治療。
姜春陽 主任醫(yī)師 上海市同濟醫(yī)院
如何治療咳嗽
假如早晨有咽喉癢、咳嗽的情況,說明存在咽喉發(fā)炎的情況。最佳先去醫(yī)院門診查驗一下血常規(guī),看看有無白細胞的提高,假如白細胞沒有提高的情況,能夠服食一些冰桔甘梅片來選擇醫(yī)治。小兒支氣管炎歸屬于肺間質炎癥,醫(yī)治以對癥支持為主,提議給予擴大支氣管,抗炎治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急支糖漿配什么治療咳嗽?
急支糖漿中成藥物。本身的話對咳嗽咳痰等都還是有比較好的效果的,那么可以配合一些咳特靈膠囊,復方甘草片,可以使用一些消炎藥物效果更好一些,對咳嗽咳痰等癥狀比較好。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
如何通過食療治療咳嗽?
如果咳嗽癥狀不嚴重,可以通過食療的方式緩解,比如適當喝一些冰糖雪梨湯,早上起床的時候喝一杯蜂蜜水等等。另外,需要多吃新鮮的蔬菜以及水果,比如黃瓜、西瓜以及柚子、獼猴桃等等,補充維生素。另外需要適當運動,提高免疫力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺葉切除術兩個月后如何治療咳嗽和氣短?
假如是甲狀腺癌手術以后出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象。那么考慮身體是須要一陣子的恢復時期的考慮,這種時候,身體是比較衰弱的提議,還是須要適當?shù)募皶r補充營養(yǎng)提高自己的免疫力。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有什么偏方治療咳嗽?
你可以試試下面的方法:1.冰糖燉梨:將新鮮的梨去皮,剖開去核,加入適量冰糖,放入鍋中隔水蒸軟即可食用。 2.烘烤橘子:在橘子底部中心用筷子打一個洞,塞一些鹽,用鋁鉑紙包好之后放入烤箱中烤15-20分鐘,取出后將橘子皮剝掉趁熱吃?;虬验倨窀沙申惼ぃ铀宀?,大口大口喝下,頗具奇效。3.川貝燉梨:用去皮、去核的新鮮梨加川貝粉2錢,放在鍋中隔水蒸軟,趁熱食用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒氨酚黃那敏顆粒治療咳嗽嗎
如果是細菌感染或者是支原體感染,衣原體感染引起的上呼吸道發(fā)炎或者是肺炎疾病是不起到治療作用的,如果孩子服用氨酚黃那敏顆粒沒有有效的止咳,應該及時的到正規(guī)的醫(yī)院掛號就診,查明具體的原因給予針對性的治療,在此期間如果咳嗽特別嚴重的情況下,可以服用易坦靜進行止咳,這次同時也要給寶寶多喝溫開水,也要保持室內通風,避免空氣干燥,可以應用金桔和冰糖煮水喝是可以有效起到。小兒氨酚黃那敏顆粒是可以治療咳嗽的,可以用于治療病毒感冒引起的咳嗽。它的作用或者是應用雪梨和冰糖煮水喝都是可以起到止咳的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
咯血可能會有什么病
咯血可能與肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺炎、肺栓塞等因素有關,通常表現(xiàn)為咳嗽帶血、胸痛、呼吸困難等癥狀。 1、肺結核:肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,病變累及肺部血管時可能導致咯血?;颊叱0橛械蜔?、盜汗、乏力等癥狀。治療需遵循抗結核藥物規(guī)范,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,療程通常為6-9個月。 2、支氣管擴張:支氣管擴張是由于支氣管壁結構破壞導致管腔擴張的慢性疾病,易發(fā)生感染和出血。患者常有慢性咳嗽、大量膿痰等癥狀。治療以控制感染為主,常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀,同時結合體位引流促進痰液排出。 3、肺癌:肺癌是起源于支氣管或肺泡的惡性腫瘤,腫瘤侵犯血管時可引起咯血?;颊叱0橛谐掷m(xù)性咳嗽、體重下降等癥狀。治療包括手術切除、放療、化療等,常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 4、肺炎:肺炎是由細菌、病毒等病原體引起的肺部感染,嚴重時可導致肺泡毛細血管破裂出血。患者常伴有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。治療以抗感染為主,常用抗生素如頭孢呋辛、阿奇霉素,同時需臥床休息、補充水分。 5、肺栓塞:肺栓塞是由于血栓阻塞肺動脈或其分支引起的急癥,可導致肺組織缺血壞死和出血。患者常突發(fā)胸痛、呼吸困難、暈厥等癥狀。治療需立即抗凝,常用藥物有低分子肝素、華法林,嚴重者需溶栓或手術取栓。 咯血患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,適當補充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。保持適度運動如散步、太極,有助于增強體質。日常護理中需密切觀察出血情況,出現(xiàn)大量咯血或呼吸困難時應立即就醫(yī)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃奶力弱是腦癱嗎

吃奶力弱不一定是腦癱,可能與喂養(yǎng)方式不當、早產兒發(fā)育不成熟、新生兒感染、先天性肌無力、腦癱等因素有關。建議家長及時就醫(yī)評估,明確具體原因。

喂養(yǎng)方式不當可能導致嬰兒吸吮效率低,如奶嘴孔大小不合適、哺乳姿勢不正確。早產兒因口腔肌肉發(fā)育不完善,常表現(xiàn)為吸吮-吞咽-呼吸協(xié)調性差。新生兒感染如敗血癥會引起全身肌張力下降,表現(xiàn)為吃奶時乏力。先天性肌無力綜合征屬于神經肌肉接頭疾病,典型癥狀包括進食困難、哭聲微弱。腦癱患兒除喂養(yǎng)困難外,通常伴有運動發(fā)育遲緩、異常姿勢或肌張力異常。

腦癱引起的吃奶力弱往往伴隨其他神經系統(tǒng)癥狀,如原始反射持續(xù)存在、主動運動減少等。單純吃奶力弱而無其他異常表現(xiàn)時,腦癱概率較低。但若同時存在圍產期缺氧窒息、顱內出血等高危因素,需提高警惕。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒吃奶力弱時,應記錄每日進食量、體重增長曲線及伴隨癥狀。避免強行喂養(yǎng)導致嗆咳,可嘗試少量多次喂食。醫(yī)生可能通過新生兒神經行為評估、頭顱影像學檢查、肌電圖等輔助診斷。早期干預對改善預后至關重要,必要時需進行營養(yǎng)支持或康復訓練。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
搬重物后左肋骨下疼痛怎么辦?

搬重物后左肋骨下疼痛可通過休息制動、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、內臟牽拉、神經壓迫等原因引起。

1、休息制動

立即停止搬運活動并保持靜臥,避免扭轉身體或深呼吸等加重疼痛的動作。肌肉或韌帶輕度拉傷時,48小時內限制患側肢體活動可幫助損傷組織修復。建議選擇硬板床平臥,用枕頭墊高疼痛部位減輕局部張力。

2、局部熱敷

損傷48小時后可采用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肋間肌痙攣,對肋軟骨炎或肌肉勞損效果顯著。注意急性期紅腫時禁用熱敷。

3、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,但須排除骨折后才能使用肌松劑。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。

4、物理治療

康復期可采用超短波、紅外線或超聲波等理療方式,通過深部熱效應加速組織修復。專業(yè)醫(yī)師指導下的牽拉訓練能改善肋間肌柔韌性,預防粘連。胸椎小關節(jié)錯位者需進行手法復位治療。

5、就醫(yī)檢查

若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、呼吸受限或皮下淤血,需急診排查肋骨骨折。CT或超聲可鑒別脾臟挫裂等內臟損傷。長期隱痛者應檢查是否合并胸膜炎、帶狀皰疹后神經痛或肋間神經炎等病癥。

恢復期間應避免提重物及劇烈運動,睡眠時采取健側臥位減輕壓迫。飲食增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,促進結締組織修復。疼痛緩解后逐步進行擴胸運動等康復訓練,增強胸廓肌肉力量。癥狀持續(xù)超過1周或加重時須及時復查,排除潛在器質性疾病。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
萎縮性胃炎,幽門螺桿菌,應該怎么辦?

萎縮性胃炎合并幽門螺桿菌感染可通過根除幽門螺桿菌治療、胃黏膜保護、飲食調整、定期復查、中醫(yī)調理等方式干預。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫等因素引起,可能伴隨上腹隱痛、食欲減退、噯氣等癥狀。

1、根除幽門螺桿菌治療

幽門螺桿菌是導致萎縮性胃炎的主要病因,需采用四聯(lián)療法根除。常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和奧美拉唑腸溶膠囊。阿莫西林膠囊可抑制細菌細胞壁合成,克拉霉素片干擾細菌蛋白質合成,鉍劑保護胃黏膜,質子泵抑制劑減少胃酸分泌。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產生。

2、胃黏膜保護

萎縮性胃炎患者可服用鋁碳酸鎂咀嚼片或瑞巴派特片保護胃黏膜。鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并在潰瘍面形成保護層,瑞巴派特片通過增加胃黏液分泌促進黏膜修復。合并膽汁反流時,可聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊調節(jié)膽汁代謝。用藥期間需觀察有無便秘或腹瀉等不良反應。

3、飲食調整

日常需避免辛辣刺激、過冷過熱及腌制食物,減少咖啡、濃茶攝入。建議選擇易消化的魚肉、蒸蛋、南瓜粥等低脂食物,烹飪方式以燉煮為主??缮倭慷嗖?,進食時細嚼慢咽。適當補充富含維生素B12的動物肝臟、蛋黃,預防惡性貧血。

4、定期復查

每6-12個月需進行胃鏡檢查和病理活檢,監(jiān)測胃黏膜萎縮程度及腸化生進展。幽門螺桿菌根除治療后4-8周應進行碳13/14呼氣試驗確認療效。若出現(xiàn)體重驟降、嘔血或黑便,須立即就醫(yī)排查癌變可能。

5、中醫(yī)調理

中醫(yī)辨證多屬脾胃虛弱證,可選用香砂六君丸健脾和胃,或黃芪建中湯加減改善胃脘隱痛。針灸取穴以足三里、中脘、胃俞為主,配合艾灸溫補脾胃。需注意中藥與西藥服用間隔2小時以上,避免相互作用。

患者應戒煙酒,保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張??捎涗涳嬍橙罩九挪檎T發(fā)不適的食物,餐后適度散步促進胃腸蠕動。萎縮性胃炎屬于癌前病變,即使癥狀緩解也需長期隨訪,發(fā)現(xiàn)異常增生應及時內鏡下切除。日??删毩暩故胶粑徑飧姑?,冬季注意胃部保暖,慎用非甾體抗炎藥以免加重黏膜損傷。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腦缺血缺氧性昏迷會醒嗎

腦缺血缺氧性昏迷患者能否蘇醒需根據(jù)損傷程度和救治時機綜合判斷,部分患者經積極治療可恢復意識,部分可能遺留長期意識障礙。

腦缺血缺氧性昏迷的蘇醒概率與腦損傷范圍、缺氧持續(xù)時間密切相關。若缺血缺氧在4-6分鐘內得到糾正,且未造成廣泛腦細胞壞死,患者可能在數(shù)日至數(shù)周內逐漸恢復意識。這類患者多表現(xiàn)為先有睜眼動作,隨后出現(xiàn)肢體定位反應,最終恢復語言功能。早期高壓氧治療聯(lián)合神經保護藥物如依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉注射液等,有助于促進神經功能修復。康復期通過經顱磁刺激、針灸等綜合干預可改善預后。

當全腦缺血超過10分鐘或存在腦干嚴重損傷時,可能發(fā)展為植物狀態(tài)或微意識狀態(tài)。這類患者雖能睜眼但無意識活動,需依賴鼻飼維持營養(yǎng)。部分患者經多模態(tài)促醒治療如右美托咪定靜脈泵入、脊髓電刺激等,可能在數(shù)月后出現(xiàn)微弱意識反應。但若持續(xù)超過12個月無改善,則蘇醒概率顯著降低?;坠?jié)區(qū)、丘腦等關鍵部位梗死患者更易遺留永久性認知障礙。

建議家屬密切監(jiān)測患者瞳孔反射、疼痛反應等體征變化,定期進行腦電圖和功能核磁評估。維持呼吸道通暢,預防墜積性肺炎和深靜脈血栓等并發(fā)癥。營養(yǎng)支持應保證每日30-35kcal/kg熱量攝入,蛋白質補充控制在1.2-1.5g/kg??祻陀柧毿枳裱瓘谋粍雨P節(jié)活動到坐位平衡訓練的漸進原則,配合音樂刺激和親情呼喚等感覺輸入。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
被貓抓傷了2年沒打疫苗能救嗎

被貓抓傷2年未接種疫苗通常無須補救接種,但需結合傷口情況及暴露風險綜合評估。狂犬病潛伏期多數(shù)為1-3個月,超過1年發(fā)病的案例極少,若被抓傷時貓健康狀況良好且觀察10天后無異常,感染風險極低。

狂犬病病毒通過破損皮膚或黏膜侵入人體,若當時傷口較淺且及時用肥皂水沖洗15分鐘以上,病毒載量可大幅降低。家養(yǎng)貓若定期接種疫苗且無外出接觸其他動物史,攜帶病毒概率更低。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,健康家養(yǎng)動物導致的暴露后未接種疫苗者發(fā)病率為十萬分之一以下。

若被抓傷的是流浪貓或出現(xiàn)異常行為后死亡,或傷口位于頭面部等神經豐富區(qū)域,即使超過2年仍建議咨詢疾控中心。極少數(shù)案例顯示狂犬病潛伏期可達數(shù)年,但需排除其他神經系統(tǒng)疾病可能。對于持續(xù)焦慮者,可檢測狂犬病毒中和抗體水平輔助判斷。

觀察原傷口是否遺留疤痕或神經異常,保持飲食均衡并保證充足睡眠有助于維持免疫力。避免接觸不明健康狀況的動物,處理動物時穿戴防護手套。若出現(xiàn)恐水、怕風等神經系統(tǒng)癥狀須立即就醫(yī),但需注意這些癥狀更可能與焦慮有關而非狂犬病。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
葡萄會導致胃酸嗎

葡萄可能導致胃酸分泌增多,但具體因人而異。葡萄含有較多果酸和糖分,可能刺激胃黏膜,部分人群食用后可能出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀。

葡萄中的有機酸如果酸、酒石酸等會直接刺激胃壁細胞分泌胃酸,空腹食用時更明顯。糖分在胃內發(fā)酵也可能產生氣體和酸性物質。對于胃腸功能較弱或存在胃炎、胃潰瘍的人群,過量食用葡萄可能加重胃部不適。建議這類人群控制單次攝入量,避免空腹食用,可選擇餐后少量進食。

健康人群適量食用葡萄通常不會引起明顯胃酸問題。葡萄富含花青素、白藜蘆醇等抗氧化成分,對心血管有益。若既往無胃腸疾病史,食用后無不適反應,可正常作為水果攝入。但需注意每日水果總量控制在200-350克,避免與其他高酸性水果同食增加刺激。

出現(xiàn)反復胃酸癥狀時應減少葡萄攝入,必要時就醫(yī)排查消化系統(tǒng)疾病。日常可搭配蘇打餅干等堿性食物中和胃酸,避免食用后立即平臥。胃食管反流患者需嚴格限制高糖高酸飲食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制癥狀。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
手指一公分的植皮手術多少錢大概需要住院?

手指一公分植皮手術一般需要5000-15000元,住院時間通常為3-7天。具體費用與手術方式、麻醉類型、術后護理等因素相關,住院時長取決于創(chuàng)面恢復情況。

植皮手術費用中,5000-8000元區(qū)間多適用于局部麻醉下的自體薄層皮片移植,手術時間較短且術后護理簡單。8000-12000元可能涉及全麻或中厚皮片移植,需更精細的供皮區(qū)處理與創(chuàng)面覆蓋。12000-15000元通常對應復合組織移植或特殊部位修復,手術復雜程度較高。住院時間方面,3-5天適用于無感染的小面積植皮,患者可完成基礎換藥與觀察。5-7天則針對需持續(xù)監(jiān)測血運的皮瓣移植,或存在糖尿病等影響愈合的基礎疾病患者。費用差異還受地區(qū)經濟水平影響,一線城市三甲醫(yī)院可能比二三線城市高出一定比例。

術后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免劇烈活動導致皮片移位。飲食應增加優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,促進組織修復。定期復查皮片存活情況,發(fā)現(xiàn)紅腫滲液及時就醫(yī)。植皮區(qū)域需防曬至少半年,防止色素沉著。功能鍛煉應在醫(yī)生指導下循序漸進,防止瘢痕攣縮影響手指活動。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰肌勞損是哪個地方疼

腰肌勞損的疼痛主要發(fā)生在腰部兩側的豎脊肌、腰方肌等肌肉區(qū)域,可能伴隨臀部或大腿后側牽涉痛。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性扭傷、肌肉疲勞等因素引起,表現(xiàn)為腰部酸脹、僵硬、活動受限等癥狀。

1、豎脊肌疼痛

豎脊肌是沿脊柱兩側分布的肌肉群,腰肌勞損時該區(qū)域會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或酸痛,久坐、彎腰時加重。疼痛可能向臀部放射,但不會超過膝關節(jié)。這類疼痛多與久坐辦公、長期駕駛等靜態(tài)姿勢有關,熱敷和適度拉伸可緩解癥狀。若疼痛伴隨下肢麻木或無力,需排查腰椎間盤突出等疾病。

2、腰方肌疼痛

腰方肌位于腰部深層,連接肋骨與骨盆,勞損時表現(xiàn)為單側腰部深部刺痛,轉身、側彎時疼痛明顯。常見于單側負重勞動或運動損傷,急性期可能出現(xiàn)肌肉痙攣。按摩和核心肌群訓練有助于恢復,但需排除腎結石、婦科疾病等內臟牽涉痛。

3、腰背筋膜疼痛

覆蓋腰背部肌肉的筋膜發(fā)生炎癥時,疼痛范圍較彌散,按壓時可觸及條索狀硬結。晨起僵硬感明顯,活動后減輕,寒冷潮濕環(huán)境易誘發(fā)。此類疼痛多與反復微小損傷有關,超聲波治療和筋膜放松可改善癥狀,需注意與強直性脊柱炎早期癥狀鑒別。

4、骶髂關節(jié)牽涉痛

部分腰肌勞損患者會感到骶髂關節(jié)區(qū)域酸脹,系肌肉緊張牽拉所致。疼痛特點為久站或上下樓梯時加重,但骶髂關節(jié)擠壓試驗陰性。此類情況需加強臀肌力量訓練,若疼痛持續(xù)超過3個月需排查骶髂關節(jié)炎等器質性疾病。

5、大腿后側牽涉痛

嚴重腰肌勞損可能引起大腿后側肌肉群反射性疼痛,但無神經根受壓表現(xiàn)。疼痛呈間歇性,與腰部活動相關,直腿抬高試驗陰性。需與坐骨神經痛區(qū)分,可通過腰肌拉伸和髖關節(jié)靈活性訓練緩解,必要時需行肌電圖檢查排除神經病變。

腰肌勞損患者應避免久坐久站,每1小時起身活動5分鐘,睡眠選擇中等硬度床墊。急性期疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解,慢性期建議進行游泳、平板支撐等低沖擊運動強化核心肌群。若休息2周無緩解或出現(xiàn)下肢放射性疼痛、大小便功能障礙等癥狀,需及時就診排除腰椎間盤突出、椎管狹窄等疾病。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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