來源:博禾知道
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痛風(fēng)發(fā)作期間一般可以吃非布司他,但建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。非布司他主要用于長期降尿酸治療,急性發(fā)作期需結(jié)合抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。
非布司他通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適用于高尿酸血癥的長期管理。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,此時(shí)需優(yōu)先緩解炎癥反應(yīng),而非布司他無直接抗炎作用。若患者在發(fā)作前已規(guī)律服用非布司他,可繼續(xù)維持原劑量,避免血尿酸水平波動(dòng)誘發(fā)新的結(jié)晶沉積。但若為初次用藥或調(diào)整劑量期間突發(fā)痛風(fēng),需謹(jǐn)慎評(píng)估是否與藥物相關(guān)。
少數(shù)患者使用非布司他可能誘發(fā)轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作,多見于治療初期尿酸水平驟降時(shí)。此時(shí)需配合秋水仙堿或非甾體抗炎藥預(yù)防性治療。合并心血管疾病者需注意非布司他潛在的心血管風(fēng)險(xiǎn),肝功能異常者需調(diào)整劑量。急性期聯(lián)合用藥時(shí),需間隔2小時(shí)以上服用非布司他與抗炎藥,避免藥物相互作用。
痛風(fēng)發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免關(guān)節(jié)受涼或過度活動(dòng),可抬高患肢減輕腫脹。定期監(jiān)測血尿酸水平,目標(biāo)值建議維持在300微摩爾每升以下。若一年內(nèi)發(fā)作超過2次或存在痛風(fēng)石,需長期堅(jiān)持降尿酸治療。
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