醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議男性每日飲用2000毫升以上水，可選用檸檬水等堿性飲品。

  2、高鹽高蛋白

  過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，以及腌制食品會(huì)增加尿酸和草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。需限制每日食鹽不超過5克，減少紅肉攝入。

  3、尿路感染

  變形桿菌等病原體感染可能導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石，常伴有尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合碳酸氫鈉堿化尿液。

  4、代謝異常

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結(jié)石，表現(xiàn)為反復(fù)腰痛。需治療原發(fā)病，枸櫞酸氫鉀鈉可調(diào)節(jié)尿液酸堿度，別嘌醇可控制尿酸水平。

  日常應(yīng)保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長期憋尿，定期體檢監(jiān)測(cè)尿液成分變化。出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。