醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胸口骨頭凸起可能由生理性肋骨外翻、維生素D缺乏性佝僂病、胸骨腫瘤、馬方綜合征等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

  1、生理性肋骨外翻

  嬰幼兒因膈肌牽拉或瘦弱體型可能導(dǎo)致肋骨下緣輕微外翻，通常無須治療，隨年齡增長可自行改善，建議家長定期監(jiān)測孩子胸廓發(fā)育情況。

  2、維生素D缺乏性佝僂病

  長期鈣磷代謝異常可導(dǎo)致肋軟骨交界處膨大形成串珠樣凸起，需補充維生素D3和鈣劑，如碳酸鈣D3片、膽維丁乳、阿法骨化醇軟膠囊，同時多曬太陽。

  3、胸骨腫瘤

  可能與骨軟骨瘤、骨髓瘤等占位性病變有關(guān)，表現(xiàn)為局部硬質(zhì)包塊伴壓痛，需通過CT或活檢確診，治療包括腫瘤切除術(shù)、放射性治療等。

  4、馬方綜合征

  遺傳性結(jié)締組織病導(dǎo)致胸骨凹陷或雞胸畸形，常合并近視和心血管異常，需基因檢測確診，嚴(yán)重者需行胸廓成形術(shù)矯正。

  日常注意保持正確坐姿避免胸廓受壓，青少年發(fā)育期保證每日600毫升奶制品攝入，發(fā)現(xiàn)骨性凸起持續(xù)增大或伴隨疼痛應(yīng)及時就診胸外科。