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結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)調(diào)整體位、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、梗阻加重等原因引起。
1、調(diào)整體位采取側(cè)臥屈膝位或跪趴體位,有助于減輕輸尿管壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然改變姿勢(shì),防止結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)刺激黏膜。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰腹部,每次15分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,但禁止在疑似感染發(fā)熱時(shí)使用。
3、藥物鎮(zhèn)痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、硫酸阿托品注射液等藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成、阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)或解除痙攣發(fā)揮作用,需警惕惡心、頭暈等副作用。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、血尿、發(fā)熱嘔吐時(shí),需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。這些情況多提示存在尿路梗阻或感染,延遲處理可能導(dǎo)致腎功能損傷。
疼痛緩解后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。突發(fā)疼痛加重或排尿困難須立即就診。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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