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心律失常嚴重嗎

來源:博禾知道

2023-09-22 17:04 20人閱讀

問題描述:心律失常嚴重嗎

醫(yī)生回答(1)

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心律失常最基本的癥狀是什么
如果是偶爾出現(xiàn)的早搏,大部分患者是沒有明顯的癥狀的。心律失?;颊咚霈F(xiàn)的癥狀于具體的類型有關(guān)。心律失常的患者的癥狀一般有心慌,乏力,氣短懶言,頭暈等癥狀,重者甚至有呼吸困難,胸悶,心前區(qū)疼痛以及神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀,心電圖可見房性早搏,交界性早搏史性早搏,心動過緩,心動過速等多種表現(xiàn)形式。老年人心率失??赡艿眯募」K赖那罢?。當陣發(fā)性心律失常發(fā)作時,心率一般要高于基礎(chǔ)心率,就會使得患者本身出現(xiàn)心悸不適,而這種心悸就是陣發(fā)性心律失常最基本的臨床癥狀。如果有陣發(fā)性的心悸,就需要到心內(nèi)科門診就診預約24小時動態(tài)心電圖檢查,以明確診斷。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心律失常會影響睡眠嗎
怎樣治療心律失常
如果患者目前出現(xiàn)了陣發(fā)性的心房顫動或者是心房撲動,建議患者可以結(jié)合應(yīng)用像胺碘酮這種藥物來轉(zhuǎn)復竇律,同時要皮下注射低分子肝素進行抗凝治療。還有一些患者可能還會出現(xiàn)瀕死感,尤其心跳速度特別快的時候,不舒服的癥狀就尤為的嚴重。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肥胖癥會導致心律失常嗎
肥胖癥是有可能會導致心律失常。肥胖癥如果在體內(nèi)存在的時間過長而沒有及時得到糾正,是非常有可能會導致心臟出現(xiàn)一系列問題,如心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)改變等,心律失常就是其中比較常見的一種。通常表現(xiàn)為心律不齊,心率的變異性過大,而且運動量相比于常人而言也顯著降低,并且患各種疾病的概率也明顯增加,如糖尿病、高血壓、冠心病等,都屬于可能會危及生命的嚴重疾病。此外肥胖癥患者身體會變得特別虛弱,更易患感染性疾病。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
心房顫動心律失常要做造影嗎
心律失常怎么辦
如果患者目前出現(xiàn)的是普通的功能性的早搏,建議患者主要是結(jié)合生活方式上的干預改善,這樣有助于很好的預防心律失常的再次發(fā)生,不一定出現(xiàn)心律失常,都需要用抗心律失常藥物,要視情況而定。比如說目前發(fā)生的是陣發(fā)性心房顫動,這個時候如果沒有出現(xiàn)血流動力學的障礙,可以選擇靜點胺碘酮和皮下注射低分子肝素的方式,如果發(fā)生了血流動力學障礙,就要結(jié)合電轉(zhuǎn)復治療。對于存在心律失常的患者,建議其可以先做一個24小時的動態(tài)心電圖的檢查,可以明確一下目前整體的心律失常的情況如何。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心律失常的癥狀
如果是嚴重的心律失常,尤其是有器質(zhì)性的心臟病的病人,癥狀比較明顯,患者可以出現(xiàn)明顯的胸悶,心悸,胸疼,嚴重的還可以出現(xiàn)暈厥甚至猝死情況。心律失常的癥狀多種多樣,有輕有重。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣才算心律失常
如果患者經(jīng)常出現(xiàn)心悸,身體乏力,視力模糊,腹脹,腹瀉以及憋氣的情況時,可能是患者出現(xiàn)了心律失常的情況。心律失常的患者可以到醫(yī)院的心血管內(nèi)科找專業(yè)的醫(yī)師進行治療?;颊咴谌粘I钪幸龊貌∏榈谋O(jiān)測,并且加強生活的管理,要戒掉不良的飲食習慣,比如抽煙,喝酒,喝刺激性的飲品等等。家屬也要盡量為心律失常的患者創(chuàng)造一個舒適安靜的環(huán)境,幫助患者恢復。
胡睿純 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
夜間心律失常怎么自救
如果患者經(jīng)常夜間出現(xiàn)心律失常,特別是出現(xiàn)心慌、胸悶的情況應(yīng)該馬上去醫(yī)院進行檢查一下,最好是明確診斷,因為心律失常包含有很多種,看看是哪一型的心律失常,這樣才能更好的選擇藥物治療。目前在治療上還是以對癥治療為主,應(yīng)該去做一個長程二十四小時心電圖,這樣才能更精確,更準確地選擇藥物治療,因為出現(xiàn)心慌的情況,可以口服含一些救效的藥物,特別是對那種救心丸可以含服,如果緩解癥狀,及時的去醫(yī)院進行下一步的處理,監(jiān)測自己心率的變化。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦溢血會導致心律失常嗎
腦溢血有可能會導致心律失常。腦溢血出現(xiàn)心律失常的情況,主要和腦溢血的癥狀嚴重程度有一定關(guān)系。腦出血后,如果出血量不太大,就不會影響心臟的節(jié)律。但是如果有血腫的癥狀,壓迫腦組織導致顱內(nèi)壓升高,心臟的節(jié)律就會減慢,引起心律失常,但是,這種情況沒有任何影響?;颊呖梢苑靡恍┛梢韵[、脫水的藥物,以使大腦壓力恢復正常,但需要在醫(yī)生的指導下服藥,如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。腦溢血的病人要積極的監(jiān)測生命體征,要密切的監(jiān)測心臟的情況,如果出現(xiàn)惡性的心律失常,要積極的控制心律失常治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心律失常該怎么辦?你需要檢查心臟彩色多普勒超聲嗎?
心律失常是一種常見的疾病,日常生活中的很多因素都可以導致心律失常,但是比較嚴重的,患病的心律失常一般與心臟系統(tǒng)的疾病有關(guān)。除先天性心臟病外,心臟系統(tǒng)疾病多發(fā)于中老年人群體。因為這些人老了,心臟可能會老化,心臟負擔過大,容易引起相關(guān)疾病,引起心律異常。心律失常是檢查心臟彩色多普勒超聲嗎?心臟彩色多普勒
風濕性心包炎有什么危害?風濕性心包炎會導致心律失常嗎?
風濕性心包炎非常復雜,是一種不可低估的疾病,困擾更多的朋友,不利于心臟和關(guān)節(jié)的健康,會困擾患者的日常生活,我們應(yīng)該徹底了解風濕性心包炎,防止身體變化,認真了解疾病的危害,發(fā)病后積極治療。風濕性心包炎在日常生活中非常常見,是一種復雜的疾病,影響更多朋友的心臟健康,關(guān)節(jié)疼痛嚴重,會產(chǎn)生心律失常癥狀,朋友
什么樣的心臟病會導致心律失常?
心臟病和心律失常是什么?心跳或快或慢可以稱為心律不規(guī)律,如果超出一般范圍。心臟自律性異常或傳導障礙引起的心動過速或過度緩解心律不規(guī)則的心律異常在心臟病患者中很常見,麻醉、手術(shù)、手術(shù)后也經(jīng)常發(fā)生。1.冠心病多為竇性心動遲緩、竇性心動遲緩、竇性心律遲緩、竇房傳導遲緩、房間傳導遲緩、束支遲緩、各種類型的早搏(
食療預防心律失常的作用
因為我們每天都要吃飯,所以吃飯的內(nèi)容對健康有不容忽視的影響。下面我們就來說說食療在預防心律失常方面的作用。(1)對中老年心律失?;颊叩娘嬍朝煼ㄗ饔?①控制熱量攝取:總熱量過高時,血清膽固醇上升,血清膽固醇含量上升時動脈硬化,心律失常。②控制膽固醇攝取:一般年齡超過40歲的人,即使血清膽固醇不高,也要避免吃太多
心律失常患者如何預防便秘?
1、按摩腹部心律失常的患者也可以每天定時按摩腹部,被動增加腸蠕動,減少便秘的發(fā)生。另外,患者應(yīng)勞逸結(jié)合,根據(jù)自身情況選擇運動量力而行,并且樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、養(yǎng)成習慣心律失常患者應(yīng)該養(yǎng)成良好的排便規(guī)律,可以嘗試早上開始定時排便的習慣。3、調(diào)整飲食心律失常的患者盡量不要吃辣味的食物。便秘通常是間斷發(fā)生
心律失常的原因是什么?
心律異常的原因是什么,吸煙會引起心律異常,吸煙會引起心律異常,心律異常與吸煙有關(guān),接下來介紹心律異常的原因。心律失常的原因根據(jù)專家的研究,人體體位發(fā)生變化時,除了迷路神經(jīng)張力發(fā)生變化外,血液動力學也發(fā)生了不同程度的變化。由于適應(yīng)和調(diào)節(jié)能力差,有些人從立位到臥位或從臥位到立位時會出現(xiàn)短暫的心律失常。如
心律失常整合調(diào)節(jié)療法的優(yōu)勢
治療心律失常的一種療法是整合調(diào)節(jié),這種治療方法具有優(yōu)勢,主要表現(xiàn)在多渠道、多環(huán)節(jié)、多靶點發(fā)揮作用,阻斷心律失常。綜合調(diào)節(jié)治療的優(yōu)勢表現(xiàn)為多渠道、多環(huán)節(jié)、多目標發(fā)揮作用,阻斷心律異常。心律失常是一種非常常見的疾病,調(diào)查顯示,每4人中有1人患心律失常。根據(jù)發(fā)病時心率的快慢,可分為快速心律失常和慢性心律失常
詳細了解什么是心律失常
詳細了解什么是心律失常,心律是心臟跳動的節(jié)律,心臟跳動的節(jié)律失去規(guī)律就稱為心律失常。其中早搏、心動過速、心動過慢等可稱為心律失常癥。此外,心律失常通常包括兩種狀態(tài),一部分可以感知,也就是說,患者可以感受到心跳異常引起的不適。另一個是心電圖上可以顯示的心跳異常,也稱為心電傳導異常。詳細介紹什么是心律失
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糖尿病會有骨質(zhì)損傷嗎?

糖尿病患者可能出現(xiàn)骨質(zhì)損傷,長期高血糖可能影響骨代謝,增加骨質(zhì)疏松風險。

高血糖環(huán)境會干擾成骨細胞與破骨細胞的平衡,導致骨形成減少而骨吸收增加。糖基化終末產(chǎn)物在骨骼中沉積,可能降低骨膠原的彈性與強度。糖尿病微血管病變可能影響骨骼血供,進一步削弱骨重建能力。部分降糖藥物如噻唑烷二酮類可能對骨密度產(chǎn)生負面影響。糖尿病腎病引發(fā)的鈣磷代謝紊亂也會間接損害骨骼健康。

1型糖尿病患者由于胰島素絕對缺乏,骨密度下降風險更為顯著。病程超過10年的2型糖尿病患者可能出現(xiàn)漸進性骨量減少。合并周圍神經(jīng)病變者因感覺減退更易發(fā)生跌倒性骨折。糖尿病足潰瘍患者長期臥床可能加速骨量流失。絕經(jīng)后女性糖尿病患者存在激素水平與血糖異常的雙重骨代謝威脅。

建議糖尿病患者定期進行骨密度檢測,日常保持適度負重運動如快走或抗阻訓練,每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)與400-800國際單位維生素D。避免吸煙酗酒等傷骨習慣,居家環(huán)境做好防跌倒措施。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高變矮時需及時就醫(yī)評估。

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生長激素短效水劑和粉劑哪個好?

生長激素短效水劑和粉劑各有優(yōu)勢,水劑適合對注射便捷性要求高的患者,粉劑適合對價格敏感且儲存條件穩(wěn)定的患者。

水劑使用前無須溶解,可直接注射,操作簡便且減少污染風險,適合兒童或需頻繁注射的患者。水劑通常采用預充式注射筆設(shè)計,劑量控制更精準,但價格相對較高,需冷藏保存。粉劑需用注射用水溶解后使用,步驟稍繁瑣但穩(wěn)定性較好,常溫下可短期保存,成本較低。粉劑適合經(jīng)濟條件有限且能規(guī)范操作的家庭,但溶解過程可能增加污染概率。

兩種劑型在療效和安全性上無明顯差異,選擇時需結(jié)合患者依從性、經(jīng)濟條件和儲存環(huán)境。使用期間需定期監(jiān)測生長速度和骨齡變化,避免過度治療。日常保證均衡飲食和充足睡眠,配合跳繩、籃球等縱向運動有助于生長潛力發(fā)揮。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
手足口病好之后多久可以打疫苗

手足口病痊愈后一般需要間隔1-2個月再接種疫苗。具體時間需結(jié)合患兒恢復情況及醫(yī)生評估決定。

手足口病由腸道病毒感染引起,康復后短期內(nèi)免疫系統(tǒng)可能處于活躍狀態(tài),過早接種疫苗可能影響免疫效果或增加不良反應(yīng)風險。多數(shù)患兒在癥狀完全消失1個月后,體溫穩(wěn)定、口腔潰瘍愈合、手足皮疹消退且無并發(fā)癥時,可考慮恢復疫苗接種。部分免疫功能較弱或病情較重的患兒,可能需要延長至2個月后再接種,以確保身體充分恢復。接種前需向醫(yī)生詳細說明病史及近期用藥情況,由醫(yī)生評估確認無禁忌證后再安排補種。

康復期間需注意保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重口腔不適。每日監(jiān)測體溫,觀察有無新發(fā)皮疹或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。接種疫苗后24小時內(nèi)避免劇烈運動,多飲水促進代謝。若出現(xiàn)接種部位紅腫或低熱,可采取冷敷等物理方式緩解。家長應(yīng)妥善保管疫苗接種記錄,按計劃完成后續(xù)劑次接種。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
右手小指麻木是怎么回事
右手小指麻木可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙或潛在的疾病有關(guān),常見原因有尺神經(jīng)壓迫、頸椎病和高血糖等。盡早了解癥狀病因,并根據(jù)具體情況采取合適的治療措施十分重要。 1、神經(jīng)壓迫導致麻木 右手小指的主要神經(jīng)是尺神經(jīng),當它在肘部或手腕部位受到壓迫時,可能引起小指麻木。這類情況常見于長期將肘部擱置在硬物上、長時間保持某一姿勢或使用電腦鍵盤時重復的手腕動作。 解決方法:避免肘部和手腕長期受壓是關(guān)鍵。調(diào)整工作姿勢,使用符合人體工程學的鍵盤和鼠標,保持手腕的自然弧度。如果癥狀持續(xù),可以咨詢醫(yī)生進行尺神經(jīng)松解術(shù)或佩戴矯正支具。 2、頸椎病影響神經(jīng)傳導 頸椎病會導致頸部的神經(jīng)受壓,也可能波及尺神經(jīng),進而引發(fā)右手小指麻木。特別是長期低頭工作或頸部受傷的人群,這種情況更為常見,通常伴有頸部僵硬、酸痛等癥狀。 解決方法:改善頸椎狀況可以緩解這類麻木癥狀。建議每天進行頸部拉伸操,如頭部側(cè)轉(zhuǎn)和肩頸運動,改善血液循環(huán)。嚴重的頸椎病可通過物理治療、針灸或手術(shù)矯正來緩解癥狀。 3、血液循環(huán)障礙 血液循環(huán)受阻會降低神經(jīng)營養(yǎng)供給,可能引起小指麻木。例如,胸廓出口綜合征會壓迫血管和神經(jīng),導致類似癥狀。糖尿病患者可能因末梢神經(jīng)病變而感到麻木。 解決方法:針對血液循環(huán)障礙,調(diào)整飲食多攝入有助改善循環(huán)的食物,如富含Omega-3的不飽和脂肪酸;同時培養(yǎng)健康生活方式,避免久坐不動。如果懷疑糖尿病導致的末梢神經(jīng)病變,需要及時就醫(yī)進行血糖檢測,醫(yī)生可能會推薦藥物如α-硫辛酸等治療方案。 4、其他疾病或異常情況 其他罕見但潛在的病因包括中風、腫瘤壓迫神經(jīng)或藥物副作用。如果右手小指麻木持續(xù)加重,并伴隨其他異常癥狀,如手指無力、肌肉萎縮,需立即就醫(yī)排查更嚴重的潛在疾病。 解決方法:請盡快咨詢神經(jīng)科進行詳細的檢查如肌電圖或影像學分析,盡早發(fā)現(xiàn)問題并治療。 右手小指麻木可能由多種因素引起,早期干預和預防可有效改善癥狀。如果麻木持續(xù)、反復或伴隨其他問題,建議及時就醫(yī),根據(jù)專業(yè)建議制定針對性治療方案以保護手部健康。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
妊娠期甲亢可以采用哪些藥物治療
妊娠期甲亢通常建議優(yōu)先選擇安全性較高的抗甲狀腺藥物治療,其中最常用的是丙硫氧嘧啶PTU和甲巰咪唑MMI,具體選擇需根據(jù)妊娠階段及病情,由醫(yī)生綜合評估。藥物治療期間需定期監(jiān)測母體及胎兒的健康狀況,確保劑量控制在有效的最低水平。 1、丙硫氧嘧啶PTU PTU是妊娠早期懷孕前三個月的首選抗甲狀腺藥物。它通過抑制甲狀腺激素的合成,從而改善甲亢癥狀。妊娠早期優(yōu)先 PTU 的原因是甲巰咪唑可能與胎兒的某些先天性畸形如食管閉鎖風險相關(guān)。但由于 PTU 長期使用可能對肝功能造成損傷,孕婦需定期做肝功能檢查,并在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。妊娠中期可以適時更換為甲巰咪唑。 2、甲巰咪唑MMI MMI適用于妊娠中期后13-16周后的治療,因為這一階段胎兒器官發(fā)育基本完成,其引發(fā)胎兒畸形的風險顯著降低。該藥物的優(yōu)點是對肝臟的副作用較少,但需要小心控制劑量,避免妊娠期甲減的發(fā)生,從而影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。服用該藥期間應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能,并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥。 3、藥物使用的注意事項 妊娠期甲亢治療的目標是維持母體甲狀腺功能正常,同時保護胎兒健康生長。藥物劑量不宜過高,以免導致胎兒甲減或甲狀腺腫大。這兩種抗甲狀腺藥物可以通過胎盤屏障作用于胎兒,母體與胎兒的甲狀腺功能均需通過定期超聲及抽血檢測持續(xù)監(jiān)管。若藥物難以控制甲亢,嚴重者可能需要考慮手術(shù)治療,但通常建議安排在孕中期進行。 妊娠期甲亢的治療必須在??漆t(yī)生的管理下進行,用藥需結(jié)合孕期階段及個體差異,確保治療既能有效控制甲亢,又能保障胎兒健康。如果發(fā)現(xiàn)甲亢癥狀,一定要盡早就診并遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
老年人的智齒用拔嗎
老年人的智齒需不需拔取決于智齒的健康狀況和所帶來的問題,如智齒沒有明顯病變,可以不拔;但若智齒存在疼痛、齲齒、牙齦炎癥或影響咀嚼功能,則建議拔除。具體需由牙醫(yī)根據(jù)患者的年齡、身體狀況和智齒情況綜合判斷。 1、智齒的健康狀況分析 智齒是萌生于口腔最深處的牙齒,通常生長不完全或位置不正,容易帶來健康問題。老年人若智齒完全萌出且沒有齲齒或炎癥,并不一定需要拔除。但如智齒萌出部位清潔困難,常導致食物殘渣堆積,可能引發(fā)齲齒、牙周病,甚至導致鄰牙病變,建議盡早治療。對于感染性智齒,拖延處理可能引發(fā)發(fā)炎、化膿甚至面部腫脹,需立即就醫(yī)。 2、老年人拔智齒的注意事項 對于老年人,拔智齒前需注意個體身體狀況。1、心血管疾病患者或長期服用抗凝藥物的老年人需咨詢牙醫(yī)和內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合評估,避免出現(xiàn)術(shù)中意外出血風險。2、如果患有糖尿病,需在血糖穩(wěn)定后進行拔牙以降低術(shù)后感染概率。3、骨質(zhì)疏松患者需調(diào)整藥物,多補鈣,并小心拔牙創(chuàng)口恢復延遲的可能性。術(shù)后配合高效護理,如冷敷止痛、遵醫(yī)囑抗感染治療、避免用力漱口等即可降低拔牙風險。 3、智齒導致疼痛或發(fā)炎的處理方法 局部疼痛時,可堅持口腔清潔、用鹽水或漱口水消毒;發(fā)炎嚴重需盡快去醫(yī)院治療,可嘗試抗感染藥物如甲硝唑或阿莫西林,在醫(yī)生指導下使用。對于智齒齲壞嚴重但鄰近牙完好者,建議拔除智齒以保護口腔整體健康。 如果老年人的智齒已經(jīng)對健康構(gòu)成威脅,拔除是預防進一步疾病的最佳方法。及時與牙醫(yī)溝通,了解拔牙風險和術(shù)后護理技巧,有助于老年人保持口腔健康,提升生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
淋病檢查多久出結(jié)果

淋病檢查一般需要1-3天出結(jié)果,具體時間與檢測方法、醫(yī)療機構(gòu)流程等因素有關(guān)。

淋病檢查出結(jié)果的時間主要取決于采用的檢測方法。常用的淋球菌培養(yǎng)法需要24-48小時,因為需要等待細菌在培養(yǎng)基中生長。核酸擴增檢測如PCR技術(shù)通??稍?4小時內(nèi)完成,部分醫(yī)療機構(gòu)可能當天出具報告??焖倏乖瓩z測或顯微鏡檢查可能在就診后1-2小時獲得初步結(jié)果,但準確性相對較低。部分醫(yī)院采用自動化檢測設(shè)備可縮短至4-6小時。檢查前樣本采集是否規(guī)范、實驗室工作負荷、是否需要復核等因素也會影響最終報告時間。多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)會在3個工作日內(nèi)完成全部檢測流程并發(fā)放正式報告。

建議檢查后保持通訊暢通以便及時獲取報告,避免飲酒和性接觸。若結(jié)果異常應(yīng)盡快就醫(yī)復查,確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療并通知性伴侶共同篩查。日常應(yīng)注意會陰清潔衛(wèi)生,治療期間避免共用毛巾等個人物品。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺栓塞的臨床表現(xiàn)
肺栓塞的臨床表現(xiàn)通常包括呼吸困難、胸痛、咳血和低氧血癥等癥狀,這是一種危及生命的疾病,發(fā)現(xiàn)類似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。具體臨床表現(xiàn)可能因栓塞規(guī)模、部位及患者個體差異而有所不同,主要體現(xiàn)在呼吸、循環(huán)和其他系統(tǒng)的異常,嚴重時可能導致猝死。 1、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn) 呼吸困難是最常見的癥狀,多表現(xiàn)為突然發(fā)作的氣短,常伴隨呼吸困難逐漸加重。部分患者會伴有咳嗽,甚至咳血。氣短是由于肺動脈阻塞導致肺部供氧減少而引發(fā)的氧氣不足。一些患者還可能伴有胸部的不適甚至劇烈胸痛。胸痛通常為針刺樣或撕裂樣,其特點是因深呼吸或咳嗽而加重,此類型胸痛是因為與呼吸相關(guān)的胸膜受累。 2、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn) 急性肺栓塞時,患者可能會出現(xiàn)明顯的低血壓、暈厥或休克,主要是由于肺循環(huán)壓力急劇增高,最終減少了心輸出量所導致的循環(huán)衰竭。心率加快心動過速也是常見的表現(xiàn),而有些患者在心電圖中可能呈現(xiàn)出特異性的改變,如S1Q3T3型波形。 3、其他非典型癥狀 部分患者可能會出現(xiàn)一些不典型的表現(xiàn),如發(fā)熱、焦慮、心悸或乏力等,尤其在小范圍的血栓累及時。這類癥狀較容易被忽視,但同樣需要引起重視。對于高危人群,如長期臥床、手術(shù)后恢復期患者、肥胖或有靜脈血栓病史者,更需警惕異常信號。 如懷疑肺栓塞,應(yīng)盡早到醫(yī)院進行診斷,可通過影像學檢查如CT肺動脈造影、血栓標志物檢測如D-二聚體或超聲心動圖等手段確診。一經(jīng)確診,治療方案包括溶栓如尿激酶、鏈激酶、抗凝如肝素、華法林、利伐沙班或介入治療如導管吸栓治療、外科手術(shù),同時對高危患者實施密切監(jiān)測和支持治療。 肺栓塞是一種高度危險的急癥,了解其臨床表現(xiàn)有助于早期識別和處理。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀或有相關(guān)危險因素暴露,立即就醫(yī)至關(guān)重要,通過積極治療可以顯著改善預后。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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