張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
指導意見：婦科清宮術可通過刮宮術和吸宮術兩種方式實施，通常用于流產(chǎn)不全、產(chǎn)后胎盤殘留或子宮內(nèi)膜病變等情況。手術需在無菌環(huán)境下進行，術前需進行相關檢查，術后需注意護理。
1、刮宮術：刮宮術使用刮匙清除宮腔內(nèi)殘留組織或病變內(nèi)膜。手術前需進行血常規(guī)、凝血功能等檢查，排除感染或出血風險。術中通過擴張宮頸，將刮匙伸入宮腔，輕柔刮除異常組織。術后需觀察出血情況，必要時使用抗生素預防感染。
2、吸宮術：吸宮術通過負壓吸引清除宮腔內(nèi)容物。術前需進行超聲檢查，明確宮腔內(nèi)情況。術中在麻醉下擴張宮頸，插入吸引管，通過負壓裝置吸出殘留組織。術后需臥床休息，避免劇烈活動，防止出血。
3、術前準備：術前需進行詳細檢查，包括血常規(guī)、凝血功能、心電圖等，評估手術風險?；颊咝杩崭?小時，避免進食或飲水。術前需簽署知情同意書，了解手術目的及可能風險。
4、術中操作：手術在無菌手術室進行，患者取膀胱截石位。醫(yī)生使用宮頸擴張器逐步擴張宮頸，根據(jù)情況選擇刮宮或吸宮操作。術中需密切監(jiān)測患者生命體征，防止并發(fā)癥發(fā)生。
5、術后護理：術后需臥床休息，觀察陰道出血情況。保持外陰清潔，避免盆浴或性生活。飲食以清淡易消化為主，避免辛辣刺激食物。術后一周需復查，評估恢復情況。
婦科清宮術后需注意飲食調(diào)理，多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等，促進身體恢復。術后可進行適量活動，如散步，避免劇烈運動。保持心情舒暢，避免焦慮情緒，有助于術后康復。術后需遵醫(yī)囑按時復診，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。