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牙齦出現(xiàn)小洞并持續(xù)滲出白膿可能由牙周膿腫、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染或罕見(jiàn)頜骨囊腫引起,通常與口腔衛(wèi)生不良、牙體損傷、免疫低下或全身性疾病相關(guān)。
1. 口腔衛(wèi)生不良長(zhǎng)期清潔不徹底導(dǎo)致菌斑堆積,刺激牙齦形成瘺管。建議加強(qiáng)巴氏刷牙法使用,配合牙線及漱口水清潔,無(wú)須用藥。
2. 牙體硬組織損傷齲齒或牙裂引發(fā)牙髓壞死,膿液經(jīng)根尖區(qū)穿透牙齦。需及時(shí)修補(bǔ)齲洞或進(jìn)行根管治療,疼痛時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
3. 慢性牙周炎牙周袋內(nèi)厭氧菌感染導(dǎo)致膿腫破潰,常伴牙齒松動(dòng)和口臭。需進(jìn)行齦下刮治,急性期可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊。
4. 糖尿病繼發(fā)感染血糖控制不佳者易出現(xiàn)頑固性牙齦瘺管,需監(jiān)測(cè)血糖并采用頭孢克肟分散片控制感染,同時(shí)進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療。
日常避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激患處,定期口腔檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。若伴發(fā)熱或腫脹擴(kuò)散須立即就診。
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