醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  糖尿病病人應(yīng)避免食用甜蜜素。甜蜜素屬于人工甜味劑，雖不含糖但可能影響血糖代謝，長(zhǎng)期攝入可能干擾胰島素敏感性，建議選擇天然低升糖指數(shù)甜味替代品。

  1、代謝影響：

  甜蜜素可能通過(guò)改變腸道菌群結(jié)構(gòu)影響葡萄糖代謝，臨床觀察發(fā)現(xiàn)部分患者使用后出現(xiàn)餐后血糖波動(dòng)。

  2、胰島素抵抗：

  動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示甜蜜素可能降低胰島素受體敏感性，糖尿病患者本身存在胰島素利用障礙，需謹(jǐn)慎使用。

  3、代糖依賴：

  長(zhǎng)期食用人工甜味劑可能強(qiáng)化對(duì)甜味的依賴，導(dǎo)致總熱量攝入增加，不利于糖尿病飲食管理。

  4、健康替代：

  天然甜味劑如羅漢果苷、甜菊糖苷等更適合糖尿病患者，其升糖指數(shù)為零且具有抗氧化作用。

  糖尿病患者選擇甜味劑時(shí)應(yīng)咨詢營(yíng)養(yǎng)師，優(yōu)先考慮經(jīng)臨床驗(yàn)證的天然代糖，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血糖變化。