牙齦發(fā)炎的病因有哪些
牙齦發(fā)炎可能由牙菌斑堆積、激素變化、營養(yǎng)不良、全身性疾病、藥物副作用等原因引起。牙齦發(fā)炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀,可通過口腔清潔、藥物治療等方式改善。
牙菌斑是牙齦發(fā)炎最常見的原因。牙菌斑由食物殘渣和細菌混合形成,長期堆積在牙齒表面會刺激牙齦組織,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。牙菌斑還可能鈣化成牙結(jié)石,進一步加重牙齦損傷。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除牙縫殘留物。若已形成牙結(jié)石,需通過超聲波潔牙去除。伴隨明顯紅腫時可短期使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。
妊娠期、青春期等特殊時期激素水平波動會使牙齦血管通透性增加,輕微刺激即可引發(fā)炎癥。這類牙齦炎表現(xiàn)為牙齦鮮紅、松軟、易出血,但牙周組織無實質(zhì)性破壞。建議使用軟毛牙刷減少機械刺激,妊娠期患者可用生理鹽水含漱。癥狀明顯時可短期應(yīng)用西吡氯銨含片,但需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
長期缺乏維生素C會導(dǎo)致膠原蛋白合成障礙,牙齦組織修復(fù)能力下降,表現(xiàn)為牙齦腫脹呈紫紅色、自發(fā)性出血。嚴重者可發(fā)展為壞血病性牙齦炎。需增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時補充維生素C片劑。合并感染時可用甲硝唑口頰片控制厭氧菌,同時配合使用康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)。
糖尿病、白血病等系統(tǒng)疾病會降低牙齦抗感染能力。糖尿病患者牙齦炎常表現(xiàn)為廣泛性紅腫伴膿性分泌物,血糖控制不佳者易發(fā)展為牙周膿腫。白血病患者牙齦可能呈現(xiàn)異常蒼白或紫癜樣改變。這類患者需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,使用醋酸地塞米松粘貼片緩解局部炎癥,禁用刺激性漱口水。
長期服用苯妥英鈉、環(huán)孢素等藥物可能引起藥物性牙齦增生,表現(xiàn)為牙齦乳頭球狀膨大、質(zhì)地堅韌。鈣通道阻滯劑類降壓藥也可能導(dǎo)致類似改變。輕癥患者可通過加強菌斑控制緩解癥狀,增生嚴重者需手術(shù)修整牙齦形態(tài)。用藥期間建議每3個月進行專業(yè)牙周維護,必要時更換替代藥物。
預(yù)防牙齦發(fā)炎需每日刷牙兩次并使用牙線,每半年接受專業(yè)潔牙。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險人群應(yīng)增加口腔檢查頻率。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、化膿等情況時,需及時就診排除血液系統(tǒng)疾病。日常飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免過硬過燙食物刺激牙齦。吸煙者建議戒煙以減少牙周組織損傷。
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