來源:博禾知道
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輸尿管末端結石可以通過體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術等方式治療。結石能否粉碎主要與結石大小、硬度、位置以及患者個體差異有關。
1、體外碎石直徑小于10毫米的結石適合體外沖擊波碎石,該方式通過高能沖擊波將結石分解成小顆粒,需配合排石藥物促進碎片排出。
2、腔內碎石輸尿管鏡鈥激光碎石適用于中下段結石,可直接粉碎并取出結石碎片,對周圍組織損傷小,術后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
3、藥物溶石尿酸結石可服用枸櫞酸氫鉀鈉等堿性藥物溶解,同時需配合別嘌醇抑制尿酸生成,治療期間需每日保持2000毫升以上飲水量。
4、開放手術超過15毫米的嵌頓性結石可能需輸尿管切開取石,適用于合并嚴重感染或解剖異常者,術后需預防性使用抗生素防止尿路感染。
碎石后建議保持每日飲水量2500毫升以上,避免高草酸飲食,定期復查超聲監(jiān)測排石情況,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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