打了狂犬疫苗后一般不會得狂犬病，但若未及時完成全程接種或暴露后處理不當，仍存在感染風險?？袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静。饕ㄟ^被患病動物咬傷或抓傷傳播。

接種狂犬疫苗后，人體通常能產(chǎn)生足夠的抗體中和病毒。疫苗需按規(guī)范接種4-5針，完成全程免疫后保護率極高。暴露后處置包括立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘，并盡快接種疫苗。若傷口達到三級暴露還需注射狂犬病免疫球蛋白。

極少數(shù)情況下，免疫失敗可能與個體免疫應(yīng)答不足、傷口未徹底清創(chuàng)、疫苗儲存不當或接種延誤有關(guān)。潛伏期短于疫苗接種產(chǎn)生抗體的時間窗口時，也可能發(fā)病。免疫缺陷患者或同時使用免疫抑制劑者需加強監(jiān)測。

被可疑動物咬傷后，即使已接種過狂犬疫苗，仍需及時就醫(yī)評估暴露等級并規(guī)范處理。避免接觸流浪動物，家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬疫苗。若出現(xiàn)恐水、怕風等疑似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)并告知暴露史。

巨細胞病毒可能引起先天性感染、免疫功能低下者嚴重并發(fā)癥、單核細胞增多癥等危害。巨細胞病毒屬于皰疹病毒科，感染后通常潛伏在人體內(nèi)，免疫力正常者多無癥狀，但特定人群可能出現(xiàn)嚴重損害。

1、先天性感染

孕婦感染巨細胞病毒可能通過胎盤傳播給胎兒，導致胎兒生長受限、小頭畸形、聽力喪失或視力障礙。部分新生兒出生時表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、血小板減少，遠期可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩。確診需通過羊水穿刺或新生兒尿液病毒分離檢測，治療可選用更昔洛韋注射液或纈更昔洛韋片，但須嚴格評估風險。

2、免疫功能低下

艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者感染巨細胞病毒可能引發(fā)視網(wǎng)膜炎、肺炎、胃腸炎或腦炎。典型癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、腹瀉伴血便、視力模糊或呼吸困難。診斷依賴血液PCR檢測或組織活檢，預防性使用更昔洛韋氯化鈉注射液可降低活化概率，活動期需聯(lián)合免疫球蛋白治療。

3、單核細胞增多癥

青少年或成人原發(fā)性感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大等類似EB病毒癥狀，實驗室檢查可見淋巴細胞增多伴異型淋巴細胞。該類型多為自限性，但可能出現(xiàn)溶血性貧血或肝炎等并發(fā)癥。對癥治療可使用布洛芬混懸液緩解發(fā)熱，咽痛嚴重時可短期使用醋酸潑尼松片。

4、輸血傳播風險

輸血或器官移植可能傳播巨細胞病毒，對早產(chǎn)兒或血清陰性受體危害較大。臨床表現(xiàn)為輸血后2-4周出現(xiàn)發(fā)熱、肝功能異常，預防措施包括使用去白細胞血液制品或?qū)Ω呶Ｈ巳侯A防性給予更昔洛韋膠囊。

5、潛伏感染再激活

病毒長期潛伏于唾液腺、腎臟等組織，當宿主免疫力下降時可重新復制。老年群體再激活可能導致動脈粥樣硬化加速，部分研究提示與認知功能下降相關(guān)。定期監(jiān)測IgG抗體滴度變化有助于評估再活動風險。

日常需注意手部衛(wèi)生，避免接觸嬰幼兒分泌物；孕婦應(yīng)減少與幼兒唾液接觸；免疫功能低下者需定期進行眼底檢查和病毒載量監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力改變或呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制劑用量，禁止自行停藥或更改抗病毒方案。保持均衡飲食與適度運動有助于維持免疫功能，但無須過度補充特定營養(yǎng)素。