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大三陽(yáng)肝功能不正常怎么辦

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問(wèn)題描述:大三陽(yáng)肝功能不正常怎么辦

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膽結(jié)石會(huì)影響肝功能嗎
膽結(jié)石會(huì)對(duì)肝功能造成一定的影響,因膽結(jié)石的分類(lèi)不同,膽結(jié)石的大小、數(shù)量、位置的不同,以及是否合并感染的癥狀,都會(huì)對(duì)肝功能造成不同的影響,通常情況下,單純的膽囊結(jié)石對(duì)肝功能的損害較小,因?yàn)樵斐赡懙拦W璧膸茁瘦^低,很少并發(fā)肝臟損害。而肝內(nèi)和肝外膽管結(jié)石,由于可直接刺激肝臟或間接堵塞膽道系統(tǒng),都會(huì)對(duì)肝功能造成一定的損害,比如,肝內(nèi)膽管結(jié)石如果造成梗阻或合并炎癥時(shí),以及肝外膽管結(jié)石造成梗阻,都有可能造成梗阻性的黃疸,并誘發(fā)相應(yīng)的肝損害,需要引起足夠的重視,及時(shí)對(duì)癥治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
大三陽(yáng)食欲不振怎么辦
大三陽(yáng)患者食欲不振首先要去醫(yī)院化驗(yàn)一下肝臟功能,如果各項(xiàng)指標(biāo)偏高,就會(huì)引起食欲不振的情況,患者需要根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,可以在家盲目私自治療,以免對(duì)身體造成危害。大三陽(yáng)患者食欲不振通常是因?yàn)椴∏槌霈F(xiàn)惡化導(dǎo)致的,也有可能是體內(nèi)臟器器官受損引起的,也不排除是慢性胃炎的原因。在治療期間不要吃油膩的食物,以免引起病情加重。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝大三陽(yáng)應(yīng)該注意什么呢
再次出現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)時(shí),可以根據(jù)情況及時(shí)的實(shí)施對(duì)癥救治,不過(guò)只要肝功能正常的情況下,暫時(shí)是不必實(shí)施藥物救治的,但需要有留意增強(qiáng)飲食的調(diào)養(yǎng),留意歇息,一般主要就是需要有低脂低糖飲食,適當(dāng)消化維生素以及蛋白質(zhì),同時(shí)留意避免出現(xiàn)飲酒的情況,留意規(guī)律作息時(shí)間。特別注意平時(shí)不能吃高熱量食物,要增加戶(hù)外運(yùn)動(dòng),每天要運(yùn)動(dòng)至少一小時(shí)左右,運(yùn)動(dòng)逐漸增加到高消耗運(yùn)動(dòng)。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
肝功能異常的表現(xiàn)是什么
肝功能異常常見(jiàn)的癥狀有上腹部飽脹不適,嘔心,干嘔,高燒,黃疸,皮膚粘膜黃染,以及全身乏力等。具體的癥狀也因人而異,如果輕度下降不一定有明顯的不適。如果相關(guān)檢查已經(jīng)證實(shí)需要有在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范救治,平時(shí)不能夠吃油膩,不易吸收的食物,少量多餐,留意防寒,不能夠操勞、加班。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
肝功能正常時(shí)是否需要護(hù)肝治療
肝臟是人體最大的解毒器官,大多數(shù)藥物都會(huì)經(jīng)過(guò)肝臟進(jìn)行解毒和代謝,從而被人體所吸收,所以如果肝功能正常的情況下,建議患者不要輕易服用一些藥物,以免加重肝臟的負(fù)擔(dān),即使要服用藥物,也主張?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用,切勿自行到藥店買(mǎi)藥物服用。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝功能不全是指什么
肝功能不全指的是肝細(xì)胞已及組織已經(jīng)遭到了嚴(yán)重的傷損,喪失了代償能力,主要的臨床表現(xiàn)是嚴(yán)重的傳染,出血傾向,黃疸,肝性腦病等。在這兩方面主要采用的是對(duì)癥救治,需要有吃許多保肝的藥物,降黃的藥物以及抗病毒和抗脂的藥物,如果肝臟有惡性的腫瘤可以互相配合手術(shù)救治放射治療和化療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
男小三陽(yáng)女患大三陽(yáng)能結(jié)婚生子嗎
男女雙方都再次出現(xiàn)了乙型肝炎的病毒感染是可以成婚生子的,可以在臨產(chǎn)的過(guò)程中采取截?cái)嗟寞煼▉?lái)實(shí)施救治,同時(shí)還要積極接種疫苗乙肝疫苗,可以起些使嬰幼兒體內(nèi)構(gòu)成乙肝表面抗體陽(yáng)性就可以超越反抗乙肝病毒的效用,同時(shí)還要?jiǎng)佑每共《镜乃幬飦?lái)徹底清除人體的已經(jīng)傳染到的乙型肝炎病毒。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽結(jié)石引起肝功能異常
膽結(jié)石會(huì)造成肝功能異常1.有一部分的膽結(jié)石患者確實(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有肝功能異常,就是由于膽結(jié)石造成的;2.這種情況下要具體問(wèn)題具體分析,如果病人有膽囊結(jié)石或者正好有發(fā)作性右上腹痛,然后又發(fā)現(xiàn)肝功能異常,這種時(shí)候就會(huì)考慮是否有結(jié)石掉下去,小結(jié)石移行過(guò)程中造成的一過(guò)性的膽道梗阻,會(huì)影響肝臟功能。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肝功能正常還要檢查兩對(duì)半嗎
肝功能正常是需要檢查兩對(duì)半的。兩對(duì)半檢查主要是看患者是否有肝炎,看注射乙肝疫苗后的效果,看是否形成抗體。如果檢查的結(jié)果中是陽(yáng)性并且抗體已經(jīng)形成,這說(shuō)明注射的疫苗已經(jīng)達(dá)到自我免疫保護(hù)的作用,此時(shí)就可以對(duì)乙肝病毒具有免疫能力,不容易感染乙型病毒性肝炎。但如果屬于肝炎的患者,主要是看患者患有大三陽(yáng)或小三陽(yáng)。若兩對(duì)半的檢查結(jié)果是大三陽(yáng),需要進(jìn)一步抽血查乙肝DNA看病毒有沒(méi)有復(fù)制,及時(shí)的進(jìn)行抗病毒類(lèi)的藥物治療。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝功能異常是什么病
肝功能異常不是某種疾病,而是由于各種原因?qū)е碌母闻K疾病或者是肝損傷,使肝臟不能夠完成正常的功能,導(dǎo)致的肝功能障礙或者是下降,而出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)。例如一些病毒性肝炎,如乙肝、丙肝,還有一些非感染性肝病,例如酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等等,這些疾病都可以導(dǎo)致肝臟功能異常。主要表現(xiàn)在患有肝病的病人由于肝功能下降會(huì)出現(xiàn)一些肝病的癥狀,并且在進(jìn)行肝功能檢查時(shí),肝功的多項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常等等。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乙型肝炎大三陽(yáng)的癥狀
乙型肝炎功能的常見(jiàn)檢查結(jié)果是大小三陽(yáng),大三陽(yáng)是指表面抗原、e抗原和核心抗體陽(yáng)性。大三陽(yáng)患者平時(shí)和普通人一樣,沒(méi)有癥狀,只是乙型肝炎病毒在體內(nèi)復(fù)印。如果患者接受血液檢查,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)是大三陽(yáng)。只有在大三陽(yáng)患者發(fā)作肝炎時(shí),才會(huì)出現(xiàn)癥狀。乙型肝炎大三陽(yáng)癥狀:1、身體虛弱:患者身體虛弱,容易疲勞,平時(shí)沒(méi)有精神,肝
肝功能異常怎么辦?
隨著生活水平的提高,人們的飲食習(xí)慣也發(fā)生了變化。長(zhǎng)期大魚(yú)肉和運(yùn)動(dòng)不足會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),肝功能異常。但是,關(guān)于肝功能異常,大多數(shù)患者都不知道。肝功能異常對(duì)人體的傷害很大,患者應(yīng)注意飲食,及時(shí)到醫(yī)院治療。肝功能異常如何:1、乙型肝炎是肝功能異常的常見(jiàn)病因:乙型肝炎病毒攻擊機(jī)體免疫系統(tǒng),引起肝損傷,引起肝功能
大三陽(yáng)是什么???
大三陽(yáng)是指患者在乙型肝炎病毒檢測(cè)中的乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗體三性。大三陽(yáng)往往提示患者體內(nèi)病毒活性高,病毒復(fù)制活動(dòng)活躍,不一定代表患者有嚴(yán)重的肝損傷,只代表病毒在人體內(nèi)存在時(shí)的免疫狀態(tài)。大三陽(yáng)的常見(jiàn)表現(xiàn)癥狀1、患者在攜帶期間幾乎無(wú)癥狀,處于免疫耐受期。2、患者可能表現(xiàn)為輕度慢性乙
懷孕檢查出肝功能異常怎么辦
懷孕檢查出肝功能異??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、定期監(jiān)測(cè)、藥物治療、病因排查、必要時(shí)住院治療等方式干預(yù)。肝功能異??赡芘c妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、妊娠期急性脂肪肝、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食減少高脂高糖食物攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免腌制、燒烤等含亞硝酸鹽的食物,烹飪方式以蒸煮為主。每日分5-6次少...
檢查肝功能多少錢(qián)?
肝功能檢測(cè)主要通過(guò)生化實(shí)驗(yàn)方法,用于檢測(cè)肝功能的實(shí)際健康狀況。現(xiàn)在檢查的方法有很多,作為輔助手段,可以正確診斷患者的病情,同時(shí)配合其他檢查全面分析病情。患者一般可根據(jù)實(shí)際需要選擇相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行檢查。常見(jiàn)的檢查包括膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學(xué)指標(biāo)和解毒功能。不同的檢測(cè)項(xiàng)目能檢測(cè)出身體的肝功能。因此,肝功
肝功能檢查的項(xiàng)目是什么?
肝功能異常,是肝功能受損時(shí)出現(xiàn)的身體異常,所以定期檢查肝功能是非常必要的,肝功能檢查的費(fèi)用也因人而異,肝功能檢查的差異,如肝功能5項(xiàng)、肝功能8項(xiàng)、肝功能10項(xiàng)、肝功能檢查的費(fèi)用也不同,具體費(fèi)用需要根據(jù)個(gè)人需要臨床確定。當(dāng)然,不同地區(qū),不同級(jí)別的醫(yī)院,肝臟檢查的費(fèi)用也不同,但是會(huì)遵循一定的規(guī)定。一、肝功能
什么是大三陽(yáng)?
所謂大三陽(yáng),醫(yī)學(xué)上的說(shuō)明是乙型肝炎病毒攜帶者和慢性乙型肝炎患者體內(nèi)的免疫指標(biāo)呈陽(yáng)性。免疫指標(biāo)共有三個(gè)項(xiàng)目,三者為陽(yáng)性時(shí),體內(nèi)乙型肝炎病毒的復(fù)印處于比較活躍的狀態(tài),但不能根據(jù)該指標(biāo)直接判斷患者的肝功能受到嚴(yán)重?fù)p害,也需要根據(jù)肝功能檢測(cè)情況和患者自身的狀態(tài)。一般來(lái)說(shuō),病情不能直接控制,只能作為乙型肝炎檢
乙肝大三陽(yáng)怎么檢查
乙肝大三陽(yáng)可通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢查、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝纖維化掃描等方式確診。乙肝大三陽(yáng)通常由乙肝病毒感染引起,表現(xiàn)為乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽(yáng)性。1、乙肝五項(xiàng)檢查乙肝五項(xiàng)檢查是診斷乙肝大三陽(yáng)的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。乙肝大三陽(yáng)患者通常表現(xiàn)為乙肝表面...
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乙肝是一種讓人非??鄲赖募膊 D壳?,許多人都患有這種疾病,每個(gè)人都應(yīng)該選擇合適的方式來(lái)對(duì)待它。當(dāng)然,藥物治療的方式也是非常常見(jiàn)的,奇莫欣胸腺肽腸溶片是一種常見(jiàn)的藥物。那么,奇莫欣胸腺肽腸溶片是用來(lái)治療什么的呢?奇莫欣胸腺肽腸溶片的適應(yīng)癥是1.用于慢性乙型肝炎患
康緣藥業(yè)實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)2.39億同比增三成
2月27日訊康緣藥業(yè)今晚(2月27日)公布年報(bào)稱(chēng),公司2012年度實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入19.03億元,同比增長(zhǎng)23.77%;歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)2.39億元,同比增長(zhǎng)31.32%;經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金凈流量2.12億元,同比增長(zhǎng)135.19%;基本每股收益0.57元??稻壦帢I(yè)稱(chēng),2012年度,公司重點(diǎn)品種熱毒寧注射液實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售收入8.6億元,同比增長(zhǎng)86.96%,公司其他品種保持穩(wěn)定發(fā)展態(tài)勢(shì)。銷(xiāo)售收入的增長(zhǎng)主要
乙肝患者可以有性生活嗎

乙肝患者在病情穩(wěn)定、采取防護(hù)措施的情況下可以有性生活。主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、防護(hù)措施、伴侶免疫情況。

1、病毒載量

病毒DNA檢測(cè)結(jié)果低于檢測(cè)下限時(shí)傳染性較低,此時(shí)進(jìn)行性生活相對(duì)安全,但仍建議采取防護(hù)措施。

2、肝功能狀態(tài)

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常且無(wú)肝硬化表現(xiàn)時(shí),說(shuō)明肝臟代償功能良好,適度性生活不會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。

3、防護(hù)措施

必須全程規(guī)范使用安全套,避免體液接觸,同時(shí)避免經(jīng)期性生活等高風(fēng)險(xiǎn)行為。

4、伴侶免疫

健康伴侶完成乙肝疫苗全程接種并產(chǎn)生表面抗體后,可獲得有效保護(hù),降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

建議乙肝患者定期復(fù)查肝功能與病毒載量,性生活中嚴(yán)格做好防護(hù),伴侶應(yīng)及時(shí)接種疫苗并檢測(cè)抗體水平。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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乙肝檢查多久出結(jié)果

乙肝檢查一般1-3天出結(jié)果,實(shí)際時(shí)間受到檢測(cè)項(xiàng)目、醫(yī)院流程、樣本運(yùn)輸、檢測(cè)方法等多種因素的影響。

1、檢測(cè)項(xiàng)目:

乙肝兩對(duì)半定性檢測(cè)通常當(dāng)天出結(jié)果,乙肝病毒DNA定量檢測(cè)可能需要2-3個(gè)工作日。

2、醫(yī)院流程:

三甲醫(yī)院檢測(cè)量大可能延長(zhǎng)出報(bào)告時(shí)間,急診檢測(cè)通道可縮短至4-6小時(shí)出結(jié)果。

3、樣本運(yùn)輸:

外送第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)的樣本需增加運(yùn)輸時(shí)間,偏遠(yuǎn)地區(qū)可能延遲1-2個(gè)工作日。

4、檢測(cè)方法:

酶聯(lián)免疫法檢測(cè)速度快于化學(xué)發(fā)光法,核酸檢測(cè)需要更復(fù)雜的操作流程。

建議提前咨詢(xún)醫(yī)院檢驗(yàn)科具體項(xiàng)目出報(bào)告時(shí)間,部分醫(yī)院提供線上查詢(xún)檢測(cè)結(jié)果服務(wù)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
安定又叫什么藥名
安定是一種常用的鎮(zhèn)靜催眠藥物,其通用名為地西泮Diazepam,屬于苯二氮卓類(lèi)藥物。地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、肌肉松弛和抗驚厥等作用,廣泛應(yīng)用于臨床治療焦慮癥、失眠、癲癇發(fā)作及肌肉痙攣等癥狀。它通過(guò)增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸GABA的作用,發(fā)揮其藥理效應(yīng)。地西泮口服后吸收迅速,生物利用度高,代謝產(chǎn)物具有活性,作用時(shí)間較長(zhǎng)。由于其潛在的依賴(lài)性和戒斷反應(yīng),使用時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期大劑量使用。 1、通用名稱(chēng):地西泮是安定的通用名,屬于苯二氮卓類(lèi)藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)增強(qiáng)GABA的抑制作用,發(fā)揮鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等效果。地西泮常用于治療焦慮癥、失眠、癲癇發(fā)作及肌肉痙攣,作用時(shí)間較長(zhǎng),代謝產(chǎn)物也具有活性。 2、藥理作用:地西泮通過(guò)增強(qiáng)GABA的抑制作用,降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。GABA是大腦中主要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì),地西泮與其受體結(jié)合后,增加GABA的效能,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等作用。這種機(jī)制使其在臨床上有廣泛的應(yīng)用。 3、臨床應(yīng)用:地西泮主要用于治療焦慮癥、失眠、癲癇發(fā)作及肌肉痙攣。對(duì)于焦慮癥患者,地西泮可緩解緊張、恐懼等情緒;對(duì)于失眠患者,可幫助入睡并延長(zhǎng)睡眠時(shí)間;對(duì)于癲癇發(fā)作,可控制癥狀;對(duì)于肌肉痙攣,可緩解疼痛和僵硬。 4、藥代動(dòng)力學(xué):地西泮口服后吸收迅速,生物利用度高,血漿蛋白結(jié)合率高,分布廣泛。它在肝臟中代謝,主要代謝產(chǎn)物為去甲地西泮,仍具有藥理活性。地西泮的半衰期較長(zhǎng),作用時(shí)間持久,適合需要長(zhǎng)期鎮(zhèn)靜的患者。 5、注意事項(xiàng):地西泮具有潛在的依賴(lài)性和戒斷反應(yīng),長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致耐受性和依賴(lài)性。突然停藥可能引發(fā)戒斷癥狀,如焦慮、失眠、震顫等。使用時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免濫用,孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者慎用。 地西泮作為一種常用藥物,在治療焦慮、失眠、癲癇等方面具有顯著效果,但需注意其潛在的依賴(lài)性和戒斷反應(yīng)。日常使用中,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期大劑量使用。飲食上建議保持均衡,避免攝入過(guò)多刺激性食物;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮和改善睡眠質(zhì)量;護(hù)理上需注意觀察藥物反應(yīng),及時(shí)與醫(yī)生溝通,確保用藥安全。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕三個(gè)月頭暈惡心想吐全身無(wú)力怎么回事
懷孕三個(gè)月頭暈惡心想吐全身無(wú)力可能由妊娠反應(yīng)、貧血、低血糖、血壓波動(dòng)、心理壓力等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、休息、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。 1、妊娠反應(yīng):懷孕初期體內(nèi)激素水平變化較大,尤其是人絨毛膜促性腺激素hCG和孕酮的升高,容易引發(fā)惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。建議少食多餐,避免空腹,選擇清淡易消化的食物,如蘇打餅干、米粥等,同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通,減少異味刺激。 2、貧血:孕期血容量增加,鐵需求量上升,若鐵攝入不足可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為頭暈、乏力、面色蒼白??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充富含鐵的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑,如硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等。 3、低血糖:孕期代謝加快,若飲食不規(guī)律或攝入不足,可能導(dǎo)致低血糖,出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力等癥狀。建議定時(shí)進(jìn)食,隨身攜帶小零食,如堅(jiān)果、水果等,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。 4、血壓波動(dòng):孕期血壓可能因激素變化或體位改變而波動(dòng),尤其是從臥位或坐位突然起身時(shí),容易出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀。建議動(dòng)作緩慢,避免突然改變體位,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。 5、心理壓力:懷孕期間情緒波動(dòng)較大,若心理壓力過(guò)重,可能加重身體不適感??赏ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè)、散步、與家人朋友交流等方式放松心情,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)。 孕期頭暈惡心想吐全身無(wú)力時(shí),應(yīng)注意均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等,保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除妊娠高血壓、妊娠糖尿病等病理因素,確保母嬰健康。
汪治國(guó) 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
高血壓合并房顫選擇降壓藥
高血壓合并房顫的降壓藥選擇需綜合考慮病情,常用藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、ACEI/ARB類(lèi)藥物等。高血壓合并房顫可能與心臟負(fù)荷增加、心肌纖維化、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。 1、β受體阻滯劑:如美托洛爾25-100mg/次,每日2次或比索洛爾2.5-10mg/次,每日1次,可通過(guò)降低心率和心肌耗氧量控制房顫發(fā)作,同時(shí)有效降低血壓。此類(lèi)藥物適用于心率較快的高血壓患者。 2、鈣通道阻滯劑:如地爾硫卓30-90mg/次,每日3次或維拉帕米40-120mg/次,每日3次,可抑制心肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流,降低心臟興奮性,同時(shí)擴(kuò)張血管降低血壓。適用于伴有心絞痛的患者。 3、ACEI/ARB類(lèi)藥物:如依那普利5-20mg/次,每日1次或纈沙坦80-160mg/次,每日1次,可通過(guò)抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)降低血壓,同時(shí)改善心肌重構(gòu),減少房顫復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。適用于伴有心力衰竭或糖尿病的高血壓患者。 4、利尿劑:如氫氯噻嗪12.5-25mg/次,每日1次或呋塞米20-40mg/次,每日1-2次,可通過(guò)減少血容量降低血壓,同時(shí)緩解心臟負(fù)荷。適用于伴有水腫或腎功能不全的患者。 5、抗凝治療:如華法林2.5-5mg/次,每日1次或達(dá)比加群110-150mg/次,每日2次,可預(yù)防房顫相關(guān)的血栓栓塞事件。適用于房顫持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或卒中風(fēng)險(xiǎn)較高的患者。 高血壓合并房顫患者需注意低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量控制在5g以下,避免高膽固醇食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每周至少150分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,避免自行停藥或換藥。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和情緒波動(dòng),有助于控制病情。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶打完乙肝疫苗之后容易吐奶怎么辦
乙肝抗病毒治療多久復(fù)查一次

乙肝抗病毒治療一般每3-6個(gè)月復(fù)查一次,實(shí)際復(fù)查頻率受到病毒載量、肝功能指標(biāo)、治療方案、耐藥性監(jiān)測(cè)等因素的影響。

1、病毒載量

治療初期需每3個(gè)月檢測(cè)HBV-DNA水平,病毒抑制穩(wěn)定后可延長(zhǎng)至6個(gè)月。若出現(xiàn)反彈需調(diào)整檢測(cè)頻率。

2、肝功能指標(biāo)

ALT、AST等酶學(xué)指標(biāo)需定期監(jiān)測(cè),異常升高可能提示藥物性肝損傷或病毒活動(dòng),需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。

3、治療方案

使用恩替卡韋、替諾福韋等一線藥物時(shí),復(fù)查間隔相對(duì)固定;若采用干擾素治療需增加血常規(guī)等附加檢查頻率。

4、耐藥性監(jiān)測(cè)

長(zhǎng)期服藥者每年應(yīng)進(jìn)行耐藥基因檢測(cè),發(fā)現(xiàn)耐藥突變需及時(shí)更換替比夫定、丙酚替諾福韋等替代藥物。

復(fù)查期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和高脂飲食,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腺病毒感染會(huì)復(fù)發(fā)嗎

腺病毒感染可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與免疫力水平、病毒亞型、接觸史、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1、免疫力低下

免疫功能受損者病毒清除能力下降,殘留病毒可能重新激活。建議通過(guò)均衡飲食、規(guī)律作息提升免疫力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胸腺肽、匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、不同亞型感染

已知67種腺病毒亞型間無(wú)交叉免疫,可能感染新亞型。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛等,可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋、利巴韋林等抗病毒藥物。

3、重復(fù)接觸傳染源

密切接觸感染者或污染物品可能再次感染。出現(xiàn)結(jié)膜炎、腹瀉等癥狀時(shí),需隔離治療并使用干擾素滴眼液、蒙脫石散等對(duì)癥藥物。

4、慢性攜帶狀態(tài)

部分患者扁桃體、腸道可長(zhǎng)期攜帶病毒,免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。伴有咳嗽、淋巴結(jié)腫大時(shí),可考慮阿昔洛韋、西多福韋等抗病毒治療。

康復(fù)后應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生,避免共用物品,兒童及免疫缺陷者建議接種腺病毒疫苗。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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