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幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性通常不需要手術(shù)治療，多數(shù)情況下可通過(guò)藥物治療根除。幽門(mén)螺旋桿菌感染主要與慢性胃炎、胃潰瘍等疾病相關(guān)，規(guī)范用藥是首選方案。
幽門(mén)螺旋桿菌感染的治療以四聯(lián)療法為主，包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素聯(lián)合使用。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片，療程一般為10-14天。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行增減藥量或中斷治療。完成療程后4-8周需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)復(fù)查，確認(rèn)細(xì)菌是否根除。若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。對(duì)于合并胃黏膜重度萎縮、腸化生等癌前病變者，可能需要結(jié)合胃鏡隨訪監(jiān)測(cè)。
手術(shù)治療僅針對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌感染引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥，如胃穿孔、頑固性出血或癌變等情況。這類(lèi)情況在規(guī)范治療人群中占比極低，多數(shù)患者通過(guò)藥物即可有效控制。日常需注意分餐制、餐具混用等傳播途徑的阻斷，避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律飲食。建議家庭成員共同篩查，陽(yáng)性者需同步治療以防交叉感染。長(zhǎng)期胃部不適者應(yīng)定期胃鏡檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。
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