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胃酸胃脹想吐怎么回事?

來源:博禾知道

2022-06-20 09:16 44人閱讀

問題描述:胃酸胃脹想吐怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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老打嗝是胃脹氣嗎?
老打嗝可能是胃脹氣,胃脹可以吃健胃消食片和嗎丁啉來調(diào)節(jié)胃部脹氣,增加胃動力和促進消化??梢猿砸恍┖}卜,寬心理氣。喝些蓮子粥健脾暖胃。止瀉斂汗。還可以吃一些乳制品,天然緩瀉劑可以補充益菌,又可以調(diào)整胃腸機能,香蕉具有通便排氣的功能。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃脹會引起胃痛嗎
胃脹與胃痛不存在直接的因果關(guān)系。在胃病中,二者往往同時存在。胃脹與胃痛同時存在時,往往是由于精神壓力大、受涼或者是胃酸分泌增多等因素,導致胃腸功能紊亂,影響消化功能,出現(xiàn)胃痛、胃脹的癥狀。胃痛多是由于幽門螺旋桿菌引起胃潰瘍,或者是藥物、酗酒損傷胃黏膜,出現(xiàn)胃痛癥狀。胃脹一般是由于機體消化不良,進食超過人體消化能力,從而產(chǎn)生腹部飽脹不適的癥狀。所以平時要注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胃酸和胃寒屬不屬于胃炎的癥狀
胃脹不適不想吃飯怎么辦
胃酸過多能不能吃巧克力的?
胃酸過多應少吃巧克力患有胃食道逆流性疾病患者。平時多吃蔬菜水果補充水分。不宜吃過甜過酸過冷過硬的辛辣口味刺激性的食物,胃酸的原因是下食道無法正常的發(fā)揮它的功能,規(guī)律進食,胃內(nèi)的食物或胃液會反流(逆流)至食道,患者的癥狀大多是飲食后彎腰或躺下時會有泛酸、燒心、吞咽困難、口腔酸苦等感覺,飲食要清淡易消化,不能抽煙喝酒,不能熬夜。而造成不適。要放松壓力,避免喝濃茶咖啡等刺激性飲料,注意休息。保持好睡眠。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后胃脹氣怎麼回事
胃脹打嗝怎么回事
胃脹打嗝一般考慮慢性胃炎,患者由于胃腸蠕動減慢、胃內(nèi)積氣、胃內(nèi)壓力過高,胃排空減慢等原因,出現(xiàn)打嗝、噯氣、脹氣感。胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔溢出可以幫助降低胃內(nèi)的壓力降低上腹部的不適感覺。因此,在慢性胃炎患者反復出現(xiàn)噯氣,影響生活,導致不適的情況下,首先應該調(diào)整飲食和生活起居,進食不要過快過飽,清淡易消化飲食,避免加重胃腸負擔。癥狀明顯者可在醫(yī)生的指導下,應用促進胃動力的藥物多潘立酮片,莫沙必利等,促進胃腸蠕動,幫助胃內(nèi)容物的排空。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃脹氣可以喝蜂蜜水嗎
胃脹氣通常是可以喝蜂蜜水的,蜂蜜水通常能夠起到促消化和潤腸通便的作用,有助于緩解便秘的現(xiàn)象,通常有助于胃脹氣的排出,所以胃脹氣可以喝蜂蜜水。胃脹氣的多數(shù)是由于消化不良和胃腸道菌群是調(diào)的原因?qū)е碌?,通??梢栽趯I(yè)醫(yī)生的指導下服用嗎丁啉進行治療。平時要注意多吃清淡易消化的食物,不要吃生冷和刺激性的食物。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
趴著睡覺胃脹氣怎么辦
考量是因為著涼引來的胃脹氣,可以多喝許多熱水,也可以用暖寶冷敷幾下腹部,能有效的紓解,平時要留意胃部的防寒,防止受涼,不要喝冰鎮(zhèn)啤酒,不要喝冷飲,尤其是剛從冰箱內(nèi)拿出的瓜果蔬菜,也不要立刻食用,要置放室溫后再食用,小米粥具備養(yǎng)胃的效用,可以適當?shù)亩嗪仍S多。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
胃脹氣失眠是什么原因
胃脹氣失眠,這種情況有可能是胃腸消化功能不好所造成的??梢酝ㄟ^魔斧按摩的方式來改善。也可以服用一些助消化的藥物,比如健胃消食片或者奧美拉唑。平時在飲食上要注意清淡營養(yǎng),少食多餐,不要吃辛辣刺激性的食物。睡前不要吃得過飽。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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腎虛會自己恢復嗎

腎虛可能自行恢復,具體取決于腎虛的類型和嚴重程度。腎虛通常分為腎陽虛和腎陰虛,可能由過度勞累、長期熬夜、飲食不當、慢性疾病或年齡增長等因素引起。

輕度腎虛可能通過調(diào)整生活方式自行恢復。保證充足睡眠有助于腎臟修復,避免熬夜可減少腎精消耗。適當進行溫和運動如八段錦或散步,能夠促進氣血運行。飲食上可適量食用黑豆、黑芝麻、核桃等補腎食物,避免生冷寒涼或辛辣刺激食物。保持情緒穩(wěn)定,避免過度思慮或緊張,也有助于腎氣恢復。

嚴重腎虛通常需要醫(yī)療干預才能改善。長期存在的慢性疾病如糖尿病或高血壓導致的腎虛,需先控制原發(fā)病。明顯出現(xiàn)腰膝酸軟、畏寒肢冷或潮熱盜汗等癥狀時,建議及時就醫(yī)。中重度腎虛可能需要在醫(yī)生指導下使用金匱腎氣丸、六味地黃丸、左歸丸等藥物調(diào)理。年齡相關(guān)的腎虛恢復較慢,需結(jié)合體質(zhì)進行綜合調(diào)理。

腎虛患者應注意避免過度勞累和劇烈運動,冬季做好腰部保暖。飲食可適量增加山藥、枸杞、牡蠣等食材,但需根據(jù)體質(zhì)選擇。建議定期進行中醫(yī)體質(zhì)辨識,了解腎虛類型。若自我調(diào)理一段時間后癥狀無改善,或出現(xiàn)夜尿增多、性功能減退等表現(xiàn),應及時到中醫(yī)科或腎內(nèi)科就診,避免延誤治療時機。日??删毩曁岣剡\動幫助固攝腎氣,但需長期堅持才能見效。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感覺臉腫腫的怎么回事
臉部腫脹可能由多種原因引起,包括遺傳性因素、環(huán)境影響、生理和健康問題,以及外傷或疾病。為有效應對,應先明確原因,再根據(jù)具體情況采取針對性措施。 1、遺傳性因素影響 有些人天生面部脂肪分布較多或水腫體質(zhì),容易出現(xiàn)臉部浮腫。這種情況較難通過單純的生活方式調(diào)整完全消除,但可以通過控制食鹽攝入、注意飲食規(guī)律以及適量運動來改善。 2、環(huán)境因素或飲食習慣 睡前喝太多水、攝入過量鹽分或酒精,都會導致體內(nèi)水分滯留,引起早晨起床時的臉部腫脹。改進飲食習慣,如減少高鹽、高酒精飲食,晚上適當控制飲水量,同時保證每天充足的睡眠質(zhì)量,可以幫助減輕水腫。 3、生理性水腫或循環(huán)問題 如果長時間保持一個姿勢或勞累過度,身體水分容易積聚,導致短暫性臉部浮腫。嘗試通過臉部按摩或熱敷促進血液和淋巴循環(huán),配合喝溫水排出多余水分,有助于減輕癥狀。 4、外傷因素導致的腫脹 撞擊、面部外傷或近期進行過面部美容手術(shù),也可能導致局部腫脹。這種情況下需要休息和遵醫(yī)囑處理,可使用冷敷減少腫脹,必要時服用醫(yī)師建議的抗炎藥物。 5、病理性原因:疾病導致水腫 腎病、心臟功能異常如心衰、甲狀腺功能減退、過敏反應等內(nèi)部疾病也可能引發(fā)臉部腫脹。例如,腎臟問題導致全身性水腫,其中臉部尤其明顯;或因急性過敏引起的迅速腫脹比如血管性水腫,需要立即就醫(yī)。慢性鼻竇炎或牙齦感染等局部炎癥也可能導致面部腫脹。 建議:如果臉部浮腫伴有其他異常癥狀或長期持續(xù),請及時就醫(yī)。通過專業(yè)檢查找出潛在問題,以便對癥治療。不嚴重的情況可通過改善飲食、適量運動和日常護理來緩解。始終關(guān)注身體變化,并采取科學的方式加以管理。
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孩子消化不好怎么調(diào)理脾胃
孩子消化不好通常與脾胃功能紊亂有關(guān),調(diào)理需要從飲食調(diào)整、生活習慣改良以及必要的醫(yī)療干預三方面入手。首先要排查引起消化不良的原因,如飲食不當、脾胃虛弱或潛在疾病,然后根據(jù)不同情況給予針對性的調(diào)養(yǎng)。 1、飲食調(diào)理 飲食對孩子的脾胃健康至關(guān)重要。建議定時定量喂養(yǎng),避免暴飲暴食或長時間不吃東西。食物應以易消化的食材為主,如小米粥、玉米糊、紅棗蓮子湯等,不宜攝入過多油膩、冷飲或難以消化的食物??蛇m當加入促進消化的食材,如山藥、南瓜、胡蘿卜等。同時,逐步培養(yǎng)良好的飲食習慣,比如細嚼慢咽、避免邊看電視邊吃飯,這有助于減輕腸胃負擔。 2、生活習慣改良 生活作息對脾胃功能有很大影響。確保孩子的睡眠充足,不熬夜,有助于免疫力和消化功能的恢復。鼓勵適量運動,如騎車、跳繩、慢跑等,運動能促進腸胃蠕動,幫助消化吸收。避免孩子過度壓力也很重要,尤其是學齡期兒童,心理健康和脾胃關(guān)系密切。 3、必要醫(yī)療干預 如果孩子的消化不良問題持續(xù),無論調(diào)整飲食還是生活習慣都無明顯改善,應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議服用一些促進胃腸動力的藥物,如多潘立酮,也可能開具益生菌,幫助調(diào)節(jié)孩子的腸道菌群平衡。如果檢查發(fā)現(xiàn)脾胃虛弱中醫(yī)特征較明顯,還可以考慮食用中藥調(diào)理,如健脾丸、參苓白術(shù)散等,但需在醫(yī)生指導下合理用藥。 孩子長期消化不良不僅會影響營養(yǎng)吸收,還可能對生長發(fā)育產(chǎn)生影響。家長應密切關(guān)注孩子的飲食和生活習慣變化,必要時及時求助共同解決問題以促進孩子脾胃功能的恢復和健康成長。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治腳臭乳膏有什么功效?

治腳臭乳膏主要用于緩解腳臭、抑制真菌繁殖和改善足部皮膚健康。常見功效包括抑制真菌生長、減少汗液分泌、緩解瘙癢脫皮、預防繼發(fā)感染、促進皮膚修復。主要成分通常含有聯(lián)苯芐唑、硝酸咪康唑等抗真菌藥物,以及收斂止汗的氧化鋅或薄荷醇。

1、抑制真菌生長

腳臭多由紅色毛癬菌等真菌感染引起,乳膏中的聯(lián)苯芐唑能破壞真菌細胞膜結(jié)構(gòu),硝酸咪康唑可干擾真菌麥角固醇合成,兩者協(xié)同抑制足癬致病菌繁殖。適用于趾間糜爛型或鱗屑角化型足癬患者,連續(xù)使用可降低復發(fā)概率。

2、減少汗液分泌

部分乳膏添加氯化鋁或烏洛托品等成分,通過暫時性阻塞汗腺導管減少足底多汗。對于精神緊張或內(nèi)分泌因素導致的局限性多汗癥,能有效降低足部濕度,破壞真菌滋生環(huán)境。需注意長期使用可能引起皮膚刺激。

3、緩解瘙癢脫皮

含樟腦、薄荷腦的乳膏可通過冷感效應減輕瘙癢,水楊酸成分則幫助軟化剝脫角質(zhì)層。對于角化過度型足癬伴隨的皸裂疼痛,尿素成分能增強皮膚水合作用。建議配合溫水泡腳后涂抹以促進吸收。

4、預防繼發(fā)感染

特比萘芬等廣譜抗真菌藥物可預防細菌混合感染,部分乳膏添加的茶樹精油具有天然抗菌活性。趾間浸漬破損者使用時可降低蜂窩織炎風險,但已出現(xiàn)化膿癥狀時需聯(lián)用抗生素治療。

5、促進皮膚修復

維生素E、泛醇等成分能修復皮膚屏障功能,改善真菌感染導致的鱗屑增生。對于糖尿病等慢性病患者,含尿囊素的乳膏可加速微小傷口愈合,減少足部并發(fā)癥發(fā)生。

使用治腳臭乳膏期間應保持足部清潔干燥,每日更換透氣棉襪,避免與他人共用鞋襪。癥狀持續(xù)兩周無改善或出現(xiàn)紅腫熱痛時,需就醫(yī)排除耐藥菌感染。糖尿病患者、孕婦等特殊人群用藥前應咨詢醫(yī)生,避免接觸眼部和黏膜。配合5%醋酸鋁溶液濕敷可增強止汗效果,但不可與酸性藥物混用。日常可選用含竹炭纖維的除臭鞋墊輔助控制異味。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
中暑如何鑒別診斷有哪些

中暑的鑒別診斷主要有熱痙攣、熱衰竭、熱射病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、低血糖反應等。中暑是指高溫環(huán)境下機體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂引起的急性疾病,需結(jié)合病史、癥狀和實驗室檢查進行鑒別。

1、熱痙攣

熱痙攣多見于高溫環(huán)境下大量出汗后,主要表現(xiàn)為肌肉痙攣和疼痛,常見于四肢和腹部?;颊咄ǔR庾R清醒,體溫正?;蜉p度升高。與中暑的區(qū)別在于無中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,實驗室檢查顯示血鈉降低。治療需及時補充含電解質(zhì)的液體,移至陰涼處休息。

2、熱衰竭

熱衰竭表現(xiàn)為大量出汗、乏力、頭暈、惡心嘔吐等癥狀,體溫可輕度升高但不超過40攝氏度。與熱射病的主要區(qū)別在于無意識障礙??赡馨橛忻撍w征如皮膚彈性減低、尿量減少。需立即停止活動,補充水分和電解質(zhì),必要時靜脈補液。

3、熱射病

熱射病是最嚴重的中暑類型,特征為體溫超過40攝氏度伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙?;颊呖沙霈F(xiàn)譫妄、抽搐甚至昏迷,皮膚常干燥無汗。需與腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染鑒別。實驗室檢查可見肝腎功能異常、凝血功能障礙等。需立即降溫并送醫(yī)搶救。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染也可出現(xiàn)高熱和意識障礙,但通常有前驅(qū)感染癥狀如頭痛、頸項強直等。腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞增多、蛋白升高等改變。與熱射病的鑒別要點在于發(fā)病環(huán)境、前驅(qū)癥狀和特異性實驗室檢查結(jié)果。

5、低血糖反應

低血糖患者在高溫環(huán)境下可能出現(xiàn)頭暈、乏力、出汗等癥狀,但通常有糖尿病史或饑餓史。血糖檢測可明確診斷,補充葡萄糖后癥狀迅速緩解。與中暑的鑒別要點在于血糖水平和對葡萄糖治療的反應。

中暑的預防重于治療,高溫天氣應避免長時間戶外活動,注意補充水分和電解質(zhì)。戶外工作者應合理安排工作時間,穿著透氣衣物。如出現(xiàn)頭暈、惡心等中暑先兆癥狀,應立即轉(zhuǎn)移至陰涼處休息,補充含鹽飲料。老年人、兒童、慢性病患者等中暑高危人群更需加強防護。一旦懷疑熱射病,必須立即就醫(yī),延誤治療可能導致多器官功能衰竭甚至死亡。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
血壓偏高怎么調(diào)理
血壓偏高可以通過藥物治療、飲食調(diào)節(jié)和生活方式的改善進行有效調(diào)理,從而將其控制在健康范圍內(nèi),預防心腦血管疾病的發(fā)生。需明確血壓升高的原因,其次根據(jù)情況選擇適當方法,例如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量或配合醫(yī)生指導用藥。 1、飲食調(diào)理 飲食是控制血壓的重要手段。建議減少鹽分的攝入,每天攝鹽量控制在不超過5克,避免高鈉飲食加重血壓負擔。多吃富含鉀、鎂和鈣的食物,例如水果香蕉、橙子、堅果和低脂乳制品。堅持“地中海飲食”模式,多攝入蔬菜、魚類、橄欖油等,對于心血管健康有長期益處,血壓調(diào)控更有效。 2、運動改善 規(guī)律運動可以改善血管彈性,有效降低高血壓風險。建議每周進行150分鐘左右的中等強度有氧運動,例如快走、游泳、騎自行車等。避免劇烈運動造成心臟負荷過重,特別是中老年人群,需在醫(yī)師建議下逐步調(diào)整運動類型和強度。 3、心理調(diào)節(jié)與睡眠 壓力過大和睡眠不足是血壓升高的潛在誘因。通過深呼吸、冥想、瑜伽等方法釋放心理壓力,保持平和心態(tài),避免長期緊張狀態(tài)。確保每晚7-8小時高質(zhì)量睡眠,能夠為血壓調(diào)節(jié)提供理想的恢復條件。 4、藥物治療 如果血壓較高且難以通過生活方式調(diào)整有效控制,應在醫(yī)生指導下合理使用降壓藥物。例如,常見藥物包括:鈣通道阻滯劑如氨氯地平、ACE抑制劑如貝那普利或利尿劑如氫氯噻嗪。藥物使用時需定期監(jiān)測血壓,避免因劑量、藥物不耐受等因素導致副作用。 5、戒煙與限酒 長期吸煙會損害血管健康、提升血壓風險,戒煙是任何高血壓患者的基本措施。對于飲酒者,建議控制酒精攝入量,男性每天酒精限量25克,女性不要超過15克,以免對心血管系統(tǒng)造成進一步危害。 血壓偏高的管理需要長期堅持健康的生活習慣以及必要的醫(yī)學指導。定期測量血壓,及時監(jiān)測變化情況。如果血壓持續(xù)偏高,建議盡快前往醫(yī)院就診,明確病因并獲得針對性治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
玻尿酸豐太陽穴注射費是按部位算還是按量算
玻尿酸豐太陽穴的注射費用通常按注射量計算,少部分機構(gòu)可能按部位收費,具體需咨詢治療機構(gòu)。費用主要受玻尿酸品牌、注射量需求、注射醫(yī)生資質(zhì)以及所在地區(qū)等因素的影響。 1、按量計算: 絕大多數(shù)醫(yī)療美容機構(gòu)會按照玻尿酸的使用量收費。每支玻尿酸的價格通常根據(jù)品牌和型號不同而有差異,例如國產(chǎn)品牌價格可能在1000元至3000元每支,進口品牌則可能達到3500元至7000元每支。太陽穴的凹陷程度決定了注射量,輕度凹陷僅需1-2支,嚴重凹陷可能需要3支以上。 2、按部位收費: 部分機構(gòu)可能提供按部位收費的定價方式,尤其是針對多部位聯(lián)合注射時。這種方式通常是基于醫(yī)療方案的整體價格制定,例如豐太陽穴與填充面部其他部位的聯(lián)合治療。 3、費用影響因素: 玻尿酸品牌:進口品牌如瑞藍、喬雅登通常價格較高,國產(chǎn)品牌例如潤百顏相對便宜。 醫(yī)生技術(shù):高級別醫(yī)生或口碑優(yōu)良的醫(yī)療機構(gòu),收費會更高一些。 地區(qū)差異:一線城市的醫(yī)療美容費用高于二三線城市。 注射量需求:每個人太陽穴需要的填充量不同,直接影響總費用。 建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行詳細咨詢,不僅了解價格,還需關(guān)注使用玻尿酸的來源及醫(yī)生的經(jīng)驗水平,這樣才能保證安全性和效果。如果太陽穴凹陷明顯,超過2支玻尿酸的需求并不鮮見,此時與醫(yī)生溝通制定個性化方案非常重要。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性高壓91低壓51正常嗎

女性高壓91低壓51屬于偏低血壓范圍,需結(jié)合個體情況評估是否正常。血壓偏低可能與體質(zhì)因素、營養(yǎng)狀況、藥物影響、心血管調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。

1、體質(zhì)因素

部分女性天生基礎(chǔ)血壓偏低,尤其是體型消瘦或長期運動量較大的人群。這類人群通常無頭暈乏力等不適癥狀,日?;顒硬皇苡绊?,屬于生理性低血壓范疇??赏ㄟ^定期監(jiān)測血壓、保持充足水分攝入等方式維持穩(wěn)定。

2、營養(yǎng)狀況

長期節(jié)食減肥或鐵元素攝入不足可能導致血容量減少。缺鐵性貧血患者常伴隨血紅蛋白降低,血液攜氧能力下降會加重低血壓癥狀。建議增加動物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物,必要時在醫(yī)生指導下補充鐵劑。

3、藥物影響

服用降壓藥、抗焦慮藥或利尿劑等藥物時可能出現(xiàn)血壓過度降低。如硝苯地平緩釋片、鹽酸普萘洛爾等藥物具有擴張血管作用,用藥期間需定期測量血壓,發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、心血管調(diào)節(jié)異常

自主神經(jīng)功能紊亂會導致血管張力調(diào)節(jié)障礙,常見于體位性低血壓患者。從臥位突然起身時出現(xiàn)眼前發(fā)黑、眩暈等癥狀,提示壓力感受器反射功能異常??赏ㄟ^緩慢改變體位、穿戴彈力襪等方式改善。

5、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全等疾病會影響血壓調(diào)節(jié)。甲減患者代謝率降低可表現(xiàn)為怕冷、嗜睡伴持續(xù)性低血壓,需通過甲狀腺激素替代治療改善。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著伴低血壓。

對于無癥狀的輕度低血壓人群,建議保持規(guī)律作息和適度運動,避免長時間站立或突然體位變化。飲食上可適當增加鈉鹽攝入,每日飲水量不少于1500毫升。如出現(xiàn)反復頭暈、視物模糊或暈厥,需完善血常規(guī)、甲狀腺功能、心電圖等檢查排查病理性因素。妊娠期女性出現(xiàn)低血壓時應加強胎兒監(jiān)護,避免長時間仰臥位。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
牙齦腫痛了半個月總是夜晚疼痛怎么回事

牙齦腫痛持續(xù)半個月且夜間加重可能由牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、根尖周炎或三叉神經(jīng)痛等原因引起,需通過口腔檢查明確病因后針對性治療。

1、牙周炎

牙菌斑堆積導致牙齦紅腫出血,夜間體位改變可能加重局部充血。需進行齦上潔治和齦下刮治,配合使用復方氯己定含漱液、甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

2、齲齒

深齲波及牙髓時會出現(xiàn)自發(fā)痛,平臥時髓腔壓力增大導致夜間痛明顯。需進行根管治療清除感染源,可使用阿莫西林膠囊、對乙酰氨基酚片和丁硼乳膏輔助控制炎癥。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織反復感染,進食后食物嵌塞易誘發(fā)夜間疼痛。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服頭孢克肟分散片和替硝唑片,炎癥消退后建議拔除阻生齒。

4、根尖周炎

壞死牙髓的細菌毒素擴散至根尖區(qū),形成膿腫后產(chǎn)生搏動性疼痛。需開髓引流配合根管治療,必要時服用羅紅霉素膠囊和洛索洛芬鈉片控制急性感染。

5、三叉神經(jīng)痛

非典型面痛可能被誤認為牙痛,夜間安靜時痛覺更敏感。需通過頭顱CT排除占位病變,可服用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊進行神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。

建議避免進食辛辣刺激食物,用軟毛牙刷輕柔清潔患處,每日用溫鹽水漱口3-4次。若出現(xiàn)發(fā)熱或面部腫脹需立即就醫(yī),長期夜間牙痛可能提示嚴重口腔疾病,延誤治療可能導致頜骨感染或牙齒喪失。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙齦腫痛時應優(yōu)先就診,此類人群感染進展風險較高。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哪些人容易得青光眼

青光眼的高危人群主要有有家族遺傳史者、中老年人、高度近視患者、長期使用激素類藥物者、糖尿病患者等。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的疾病,早期發(fā)現(xiàn)并干預有助于延緩病情進展。

1、有家族遺傳史者

青光眼具有明顯的遺傳傾向,直系親屬中有青光眼患者的人群患病概率顯著增加。這類人群可能存在先天性房角結(jié)構(gòu)異?;蜓蹓赫{(diào)節(jié)功能缺陷,建議定期進行眼壓測量和視神經(jīng)檢查,40歲后每年至少篩查一次。

2、中老年人

隨著年齡增長,房水循環(huán)功能逐漸衰退,60歲以上人群原發(fā)性開角型青光眼發(fā)病率明顯上升。晶狀體增厚導致的瞳孔阻滯也是老年閉角型青光眼的常見誘因,突發(fā)眼脹頭痛伴視力下降需立即就診。

3、高度近視患者

近視度數(shù)超過600度者眼球壁變薄,視神經(jīng)對眼壓耐受性降低,即使眼壓在正常范圍內(nèi)也可能發(fā)生青光眼性視神經(jīng)病變。這類患者需每半年檢查眼底視盤形態(tài)和視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度。

4、長期使用激素類藥物者

局部或全身長期應用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)激素性青光眼,機制包括小梁網(wǎng)細胞外基質(zhì)沉積和房水流出阻力增加。需要持續(xù)使用激素的患者應定期監(jiān)測眼壓變化,必要時聯(lián)合降眼壓藥物預防。

5、糖尿病患者

糖尿病微血管病變會導致視神經(jīng)血液供應不足,與高眼壓協(xié)同加重神經(jīng)損傷。血糖控制不佳者更易出現(xiàn)新生血管性青光眼,表現(xiàn)為虹膜表面異常血管增生和劇烈眼痛。

預防青光眼需避免長時間暗環(huán)境用眼,閱讀時保持充足光照;控制每日液體攝入量在2000毫升以內(nèi),避免短時間內(nèi)大量飲水;運動選擇步行、游泳等有氧活動,避免倒立、舉重等可能引起眼壓波動的動作。出現(xiàn)視物模糊、虹視現(xiàn)象或夜間眼脹時,應及時到眼科進行眼壓測量、視野檢查和前房角鏡評估。確診患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,常用降眼壓藥物包括前列腺素類衍生物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑等,不同類型青光眼的治療方案存在差異。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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