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剛做了胃癌手術(shù)的人吃什么營養(yǎng)品
來源:博禾知道
2022-06-18 13:40
19人閱讀
問題描述:剛做了胃癌手術(shù)的人吃什么營養(yǎng)品
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:剛剛做了手術(shù)以后病人要吃營養(yǎng)品的話,例如可以適當(dāng)吃點靈芝冬蟲夏草等這些少量多餐的吃一次不要吃得太多,以免影響正常的恢復(fù)加重胃部的負(fù)擔(dān),飲食方面也要吃一些易消化易吸收的食物。
2022-06-18 13:54
胃癌手術(shù)
營養(yǎng)品
胃癌
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胃癌手術(shù)b1與b2的區(qū)別
對于胃癌的患者來說,當(dāng)相關(guān)的手術(shù)進行相關(guān)方案計劃的時候b1是胃部不切除的范圍和b2是有明顯區(qū)別的,主要是考慮到胃大部切除和根據(jù)相關(guān)目前是否伴隨有相關(guān)轉(zhuǎn)移的病情而擬定的相關(guān)手術(shù)計劃,而且還考慮到術(shù)后的康復(fù)情況以及相關(guān)的并發(fā)癥的情況來綜合性的進行合理選擇。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
胃癌手術(shù)后腸道狹窄,可以做腸支架嗎?
這種情況要警惕是不是已經(jīng)出現(xiàn)了腸道轉(zhuǎn)移的可能,狹窄的腸道容易發(fā)生腸梗阻出現(xiàn)急腹癥。應(yīng)先行腸鏡檢查或腸道造影明確狹窄部位,狹窄明顯的可以做支架。但是支架也有限制,如果腸道多發(fā)狹窄,支架不能完全解決,即使下了支架,轉(zhuǎn)移的腸管還會有新的狹窄。另外就是手術(shù)本身也存在風(fēng)險。建議先明確狹窄原因及部位,與外科聯(lián)系能否手術(shù)。如果不做手術(shù),可以消化內(nèi)科行化療或放療,控制腫瘤生長速度。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)幾個月后可以吃什么食物好
一般在癌癥半個月以后,他飲食上適當(dāng)?shù)某砸恍┣宓亩际强梢詻]問題的,大部分選擇一些粥類呀,或者是一些比較柔軟的呀,不要吃一些容易產(chǎn)氣的東西。不然引起胃腸脹氣也是很難消化的。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)身體吃什么?
癌癥手術(shù)身體虛可以先吃一些流質(zhì)食物,如牛奶蔬菜粥等,慢慢可以過渡到半流質(zhì)食物,如蛋羹、蒸南瓜。飲食以清淡為主,不要吃辛辣刺激油膩、高糖、油炸的食物?;颊呖梢陨偈扯嗖?,進食過程中如感到飽漲,就停下就餐休息。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)三年后腳腫怎么了?
沒有關(guān)系,考慮由于你是三年前患有胃癌,所以并不是引起腳腫的原因,引起腳腫的原因有很多,比如腎臟的病變,肝硬化,藥物等,建議去醫(yī)院檢查一下,并及時就診。
王秀玲
主治醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
胃癌手術(shù)后能活幾年
您好,胃癌手術(shù)后能活幾年需要根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況來決定,胃癌如果出現(xiàn)擴散,還需要進行化療,以及放療方式能夠延長壽命,一般在做過手術(shù)之后,能夠存活5年以上,每個人體質(zhì)不同,壽命也會有所不同。出現(xiàn)胃癌可能是不規(guī)律生活習(xí)慣或者是經(jīng)常吃發(fā)霉過期食物所引起。希望以上回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后什么時候能吃東西?
如果是在剛剛做完胃癌手術(shù)后,那么需要有通過觀察病人的臨床診斷情況來考量什么時候吃東西一般是在有排氣或者是大便后來實施試飲水,如果是飲水后沒問題,那么則考量進許多流食,如果流食沒問題的話,那么需要有實施半流食的食用,最后才是正常的飲食。必須強調(diào)聲明多吃一些高熱量、高蛋白的食物,適當(dāng)?shù)倪M行一些體育鍛煉。
周瑩
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
胃癌手術(shù)后胃還能長好嗎?
胃切除了一半兒以后一般絕不會長好,而且胃部摘除后人體的免疫力會上升,所以應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)膶嵤┰S多體育鍛煉,增加自身免疫力和抵抗力,除了及時消化營養(yǎng),多吃許多高熱量、高蛋白的食物,要始終保持個積極樂觀的心態(tài),而且腸胃功能也會有所上升,平時盡量吃許多容易吸收的食物。特別注意注意多休息,不能經(jīng)常熬夜勞累,也不能抽煙喝酒。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胃癌手術(shù)后一個月復(fù)查的原因是什么?
肯定是要去做一個復(fù)查,因為像癌癥手術(shù)之后,在一個月是他一個關(guān)鍵時期,看一看術(shù)后把他的癌癥病灶切除之后,他有沒有進一步擴散或者是生長,然后術(shù)后查一下他的恢復(fù)情況,決定下一步的治療方案。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)兩年后能少量喝紅酒嗎
如果是胃大部切除術(shù)后,這種情況,還是建議最好不要飲酒,不管是紅酒還是白酒,還是啤酒都含有酒精,那么都會對胃腸道造成一定的刺激。由于您的胃已經(jīng)做了大部分切除術(shù),所以剩下的腸胃可能更不耐受酒精的刺激,所以建議還是不要喝酒比較好。避免暴飲暴食,三餐不定時;進食不宜過快、過燙、過硬;少食熏腌食品,避免高鹽飲食??梢陨倭亢燃t酒,戒煙。要始終保持愉悅的心情,以此來增強體質(zhì)放慢接受治療速度。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后出現(xiàn)手腳麻木后背胸椎疼痛怎么辦
胃癌術(shù)后患者如果出現(xiàn)了手足發(fā)麻、背部和胸部有明顯的疼痛,可能是由于局部神經(jīng)受到壓迫導(dǎo)致。建議及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。1、一般處理:首先需要明確引起上述癥狀的原因,并根據(jù)原因采取相應(yīng)的措施緩解不適感。如果是因麻醉藥物引起的暫時性反應(yīng),則無需特殊處理,待麻醉藥效消退即可恢復(fù);2、物理療
胃癌手術(shù)后還要做一次化療嗎
通常情況下,如果患者在進行胃癌根治術(shù)之后病理結(jié)果提示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則需要遵醫(yī)囑再行輔助性放療或化療。但如果沒有出現(xiàn)上述情況,則一般不需要再次進行化療。1、要:胃癌屬于惡性腫瘤,在早期時可能沒有明顯的癥狀表現(xiàn)出來,隨著病情的發(fā)展可能會導(dǎo)致腹部疼痛以及惡心嘔吐等癥狀發(fā)生,并且還會伴有食欲下降的情況。若此
胃癌手術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎
胃癌術(shù)后有部分患者會出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞殘留,導(dǎo)致疾病再次發(fā)生。建議進行根治性切除術(shù)后的患者定期復(fù)查、隨訪。1、原因:由于惡性程度較高且侵襲性強,在早期時可能不會出現(xiàn)明顯的癥狀和體征,并且在發(fā)現(xiàn)時通常處于中晚期階段。此時如果不能及時采取有效的治療措施,則可能會使病情進一步發(fā)展,甚至?xí)<吧?、表現(xiàn):當(dāng)癌癥
晚期胃癌手術(shù)要如何治療
晚期胃癌患者,通常需要進行姑息性切除術(shù)、減瘤術(shù)等外科手術(shù)來緩解癥狀。但術(shù)后還需要配合放療和化療等方式來進行綜合性的抗腫瘤治療。1、姑息性切除術(shù):對于無法耐受根治性手術(shù)或存在嚴(yán)重并發(fā)癥不能行根治性手術(shù)者,在充分評估后可考慮姑息性切除術(shù)。姑息性切除術(shù)包括局部擴大切除術(shù)及全胃切除術(shù)兩種類型,前者適用于病灶
胃癌手術(shù)切除2/3術(shù)后有什么后遺癥
胃癌手術(shù)切除2/3后可能出現(xiàn)的后遺癥包括消化功能減退、營養(yǎng)不良和傾倒綜合征。術(shù)后恢復(fù)需通過飲食調(diào)整、藥物治療和定期復(fù)查來管理...
胃癌手術(shù)后燒心厲害怎么辦
胃癌患者進行根治性切除術(shù)后,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的燒灼感,則可能是由于消化液反流所引起。此時需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施緩解癥狀。1、飲食調(diào)整:建議此類人群在日常生活中注意少食多餐,并且進食易消化的食物如小米粥等,避免暴飲暴食以及食用辛辣刺激性的食物;2、藥物治療:若為幽門螺桿菌感染所致,在明確診斷以后可遵醫(yī)
早期胃癌手術(shù)后能有正常人壽命嗎
早期胃癌手術(shù)后通過規(guī)范治療與健康管理,患者有可能獲得接近正常人的壽命。關(guān)鍵在于是否早期發(fā)現(xiàn)、術(shù)后治療是否徹底,以及術(shù)后生...
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鄭志峰
副主任醫(yī)師
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坐著鍛煉頸椎的方法包括頸部拉伸、等距抗阻訓(xùn)練和肩頸放松運動,這些方法能在有限空間內(nèi)有效緩解頸椎僵硬和不適,尤其適合久坐辦公人群。以下是在辦公室或家中即可完成的具體頸椎鍛煉步驟。 1、頸部拉伸運動 頸部拉伸是疏解頸部緊張感的基礎(chǔ)動作。 側(cè)向拉伸:坐姿保持腰背挺直,用一只手輕輕按住對側(cè)頭部,將頭緩緩向肩膀方向傾斜,感受拉伸感,保持10-15秒,然后換側(cè)進行。重復(fù)3-5組。 前后拉伸:低頭下巴靠近胸骨,感受頸后肌肉伸展,保持10-15秒;然后緩慢抬頭,往后仰頭伸展,再保持10-15秒。 旋轉(zhuǎn)拉伸:將頭部緩慢向一側(cè)旋轉(zhuǎn)到最大限度,保持10-15秒后換方向。每組動作不宜過快,保持安穩(wěn)節(jié)奏。 2、等距抗阻訓(xùn)練 這種方法能夠鍛煉頸部核心肌肉,增強頸椎穩(wěn)定性。 額頭抗阻訓(xùn)練:雙手交疊放在前額,用手往前推,同時用頸部力量抵住手的推力,保持5-10秒后放松。重復(fù)3組。 側(cè)向抗阻訓(xùn)練:手掌放在一側(cè)頭部,施加適度壓力,同時用脖子用力抵抗。這一動作對兩側(cè)交替進行,每側(cè)堅持5-10秒,重復(fù)3組。 注意動作中不要用力過猛,保持均勻呼吸,鍛煉過程中感受肌肉的輕微疲勞即可。 3、肩頸放松運動 放松運動可緩解緊張的小肌肉群,進一步提高頸椎活動度。 聳肩放松:坐姿狀態(tài)下,雙肩盡量向耳朵靠攏,保持2秒,然后緩慢放下。重復(fù)10次。 肩膀旋轉(zhuǎn):將雙肩向后旋轉(zhuǎn)10次,然后再向前旋轉(zhuǎn)10次。放松肩頸肌肉,并促進局部血液循環(huán)。 以上動作每天可做2-3次,每組動作持續(xù)大約10分鐘,長期堅持對緩解頸椎疼痛和預(yù)防頸椎病非常有益。如果鍛煉后仍出現(xiàn)明顯疼痛,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)的診斷和治療幫助。健康的頸椎離不開持之以恒的鍛煉和正確的坐姿養(yǎng)成。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)有哪些
蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)主要包括高密度影影、腦積水以及腦腫脹等情況,及時識別此類表現(xiàn)有助于早期診斷和治療,降低疾病風(fēng)險。 1、高密度影影:蛛網(wǎng)膜下腔出血通常會在CT掃描中表現(xiàn)為腦溝、腦池、腦裂等部位的高密度影影。這是由于血液從破裂的血管流入蛛網(wǎng)膜下腔區(qū)域,血液中的鐵成分在早期CT上呈現(xiàn)高密度特征。這種表現(xiàn)多集中于基底池、四疊體池等部位,具有很強的診斷意義。如果出血進一步擴散,也可能出現(xiàn)在大腦半球或小腦表面。 2、腦積水:蛛網(wǎng)膜下腔出血可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻,引發(fā)急性腦積水。CT掃描中可觀察到腦室擴張,特別是側(cè)腦室和第三腦室明顯增大。這種腦積水會增加顱內(nèi)壓并引發(fā)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時可能危及生命。判斷腦積水的程度及影響是治療方案制定的重要依據(jù)。 3、腦腫脹:蛛網(wǎng)膜下腔出血還可能引發(fā)局部或全腦腫脹,CT表現(xiàn)為腦實質(zhì)低密度,腦溝、腦裂消失等,甚至可見腦疝的跡象。這是蛛網(wǎng)膜下腔出血進一步影響腦組織的重要表現(xiàn),提示病情加重,需立即采取干預(yù)措施。 CT檢查在蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷中極為關(guān)鍵,尤其是早期的高密度影影表現(xiàn)。如果懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)立即進行頭顱CT掃描,并積極遵醫(yī)囑進一步治療,如手術(shù)夾閉或血管內(nèi)栓塞破裂動脈瘤,聯(lián)合對癥處理如控制顱內(nèi)壓等,改善預(yù)后。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
支原體感染肺炎的治療方法有哪些
支原體感染肺炎的治療方法包括藥物治療、支持性治療及生活方式調(diào)整,可根據(jù)病情選擇抗生素、舒緩癥狀的對癥治療,以及增強自身免疫力的措施。及時就醫(yī)診斷至關(guān)重要,特別是出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽加劇等情況時。 1、藥物治療 支原體感染肺炎最常用的治療方式是抗生素治療,其中首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如阿奇霉素或紅霉素。這類藥物專門針對支原體感染,能夠有效緩解病情。四環(huán)素類如多西環(huán)素和喹諾酮類如左氧氟沙星也可作為替代選擇,尤其適用于對大環(huán)內(nèi)酯類藥物不耐受的患者。藥物治療需要遵醫(yī)囑,有規(guī)律用藥,切勿隨意減藥或停藥,以免導(dǎo)致病情反復(fù)。 2、對癥支持治療 對于因支原體感染導(dǎo)致的咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀,可以采取相應(yīng)的支持性治療。例如,使用退燒藥如對乙酰氨基酚來緩解高熱;咳嗽較重時,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止咳藥或輔助藥物進行緩解。保證充分的休息、補充體液如多喝淡鹽水或溫開水,這些措施有助于緩解不適并加速身體恢復(fù)。 3、生活方式調(diào)整和免疫提升 在治療期間和康復(fù)階段,生活方式的調(diào)整對疾病恢復(fù)十分關(guān)鍵。飲食上建議多吃富含維生素和抗氧化劑的食物,例如新鮮水果、蔬菜以及高蛋白質(zhì)食物如瘦肉、魚類等,以增強免疫力;避免辛辣、油膩和刺激性食物,以免加重炎癥反應(yīng)。適量運動、保持規(guī)律作息和戒煙限酒也有助于肺部功能的恢復(fù)。 若病情較重或延誤治療,可能會導(dǎo)致肺炎加重甚至發(fā)展成更復(fù)雜的肺部感染。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀后需第一時間前往醫(yī)院檢查。對于確診患者,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),堅持足療程治療,可有效避免復(fù)發(fā)或長期后遺癥。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
磨玻璃結(jié)節(jié),原因在這里
磨玻璃結(jié)節(jié)可能由多種原因引起,包括炎癥、感染、纖維化、腫瘤等,需要通過影像學(xué)檢查及病理分析明確病因。及時就醫(yī)是關(guān)鍵,專業(yè)的檢查和評估有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)和治療方案。 1、炎癥或感染原因 磨玻璃結(jié)節(jié)可能是由于肺部的炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致。這類情況下,磨玻璃結(jié)節(jié)常由病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎或結(jié)核感染引起。炎癥性磨玻璃結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界模糊,且可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療方式包括使用消炎藥物或針對病毒、細(xì)菌的抗感染治療。例如,給予抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋或抗結(jié)核藥物如異煙肼可以有效控制感染,促進結(jié)節(jié)的消退。 2、纖維化或瘢痕改變 某些慢性疾病如塵肺、長期吸煙或彌漫性肺間質(zhì)病變,可能引發(fā)肺組織的纖維化,從而形成磨玻璃結(jié)節(jié)。纖維化性磨玻璃結(jié)節(jié)一般邊界較清晰,穩(wěn)定性較高。病情穩(wěn)定的情況下,通常無需特殊處理,僅需定期隨訪。如果病情加重,可能需要吸氧、抗纖維化藥物干預(yù)如吡非尼酮或改善呼吸功能的物理治療。 3、腫瘤原因 磨玻璃結(jié)節(jié)還可能與肺部腫瘤相關(guān),如早期肺腺癌或原位癌,這類結(jié)節(jié)通常生長較慢,但具有惡性可能性。影像上可表現(xiàn)為邊緣清晰、有微小毛刺或伴有實性成分。對于懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié),可行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。如果確認(rèn)是癌性結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)切除、放療或靶向治療如采用靶向EGFR/ALK突變的藥物。 4、自身免疫性疾病或過敏反應(yīng) 某些自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病,或因吸入外界過敏原如粉塵、霉菌,也可能導(dǎo)致肺部反應(yīng)并形成磨玻璃結(jié)節(jié)。這種情況下,治療會基于基礎(chǔ)疾病,使用免疫抑制劑如潑尼松或抗過敏藥物來控制病情。 磨玻璃結(jié)節(jié)的成因較復(fù)雜,無論是良性還是惡性,都建議患者定期復(fù)查胸部CT,尤其是結(jié)節(jié)直徑超過8mm、有實性成分或形態(tài)不規(guī)則時,應(yīng)盡快就醫(yī)評估。專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是防范健康風(fēng)險、制定個性化治療方案的重要前提。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
生完孩子性冷淡是怎么回事
生完孩子性冷淡可能是受到生理、心理及生活因素的綜合影響,包括激素波動、分娩后的心理壓力以及生活方式改變等原因,采取針對性調(diào)節(jié)可有效改善。接下來就原因和應(yīng)對方法。 1、激素變化的影響 分娩后,女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平迅速下降,同時催乳激素上升,這些激素的變化會使性欲降低。這是母體恢復(fù)的一種自然調(diào)節(jié)機制??梢赃x擇通過飲食調(diào)節(jié),比如多攝入富含維生素E和鋅的食物比如堅果、貝類,有助于激素平衡。另外,在哺乳期后,體內(nèi)的激素水平會逐步恢復(fù),耐心等待一段時間也可能改善。 2、盆底肌損傷與身體疲勞 生產(chǎn)過程中,尤其是順產(chǎn),會對女性的盆底肌造成損傷,影響性體驗。分娩后的睡眠不足和長期照顧嬰兒導(dǎo)致身心疲憊,也會減少對性生活的興趣。建議進行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉,如凱格爾運動,增強盆底肌力量;同時合理規(guī)劃作息,尋找家人分擔(dān)育兒工作,以緩解疲勞。 3、心理和情感因素 生完孩子后,女性可能會因體形變化自信心下降,或擔(dān)憂自己在親密關(guān)系中的吸引力。照顧嬰兒的責(zé)任感和對性生活的負(fù)罪感,也會讓她對性冷淡更加明顯。面對這些心理挑戰(zhàn),夫妻雙方可以多溝通,丈夫應(yīng)給予更多的理解和關(guān)懷,同時可以必要時求助心理醫(yī)生進行疏導(dǎo)。 4、潛在的健康問題 如果長期性冷淡未得到改善,需排除疾病因素,如甲狀腺功能紊亂、產(chǎn)后抑郁癥等。這時建議盡早去醫(yī)院咨詢通過血液檢查或心理評估確定是否需要藥物治療或心理干預(yù)。 生完孩子出現(xiàn)性冷淡并不罕見,不必過度焦慮。通過調(diào)節(jié)激素、加強身體恢復(fù)、關(guān)注心理健康并積極尋求醫(yī)療幫助,絕大多數(shù)女性都可以逐漸恢復(fù)正常的性欲和生活質(zhì)量。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
腰間盤突出及椎管狹窄有什么區(qū)別
腰間盤突出和椎管狹窄是兩種常見的脊柱問題,二者的主要區(qū)別在于發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)和治療方式。腰間盤突出多因椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),而椎管狹窄則是椎管空間縮小,可能由骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等原因引起。針對這兩種病癥,治療方案會有差異,包括藥物、物理治療和手術(shù)干預(yù)等。 1、發(fā)病原因的不同 腰間盤突出通常與機械性損傷有關(guān),如長期的久坐、搬重物或腰椎受力過大,造成椎間盤結(jié)構(gòu)損傷。多發(fā)于青壯年。椎管狹窄的成因相對復(fù)雜,可因退行性改變?nèi)绻琴|(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)育異?;蚝筇焱鈧?,最常見于中老年人。 2、癥狀表現(xiàn)的差異 腰間盤突出壓迫神經(jīng)時容易導(dǎo)致單側(cè)腰腿疼痛伴隨坐骨神經(jīng)痛,有時會有腿部麻木、無力等癥狀。而椎管狹窄可表現(xiàn)為雙腿酸脹、麻木甚至間歇性跛行,即站立行走后癥狀加重,彎腰或坐下時會緩解。 3、治療方式的區(qū)別 對于腰間盤突出,初期可以通過臥床休息、非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、物理治療如牽引、推拿緩解癥狀;嚴(yán)重時可能需要進行椎間盤髓核摘除術(shù)等手術(shù)。而椎管狹窄的治療以物理治療和藥物治療為主,同樣可使用非甾體類抗炎藥緩解疼痛;嚴(yán)重狹窄壓迫神經(jīng)時,手術(shù)如椎板成形術(shù)或椎管減壓術(shù)可能是必要的。 腰間盤突出和椎管狹窄的區(qū)分對癥狀改善和治療計劃的制定至關(guān)重要。如癥狀嚴(yán)重或伴隨神經(jīng)功能障礙,應(yīng)及時就醫(yī)進行影像學(xué)檢查如X光、CT、核磁共振以確認(rèn)診斷,避免病情惡化。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
看淋巴結(jié)掛什么科室
看淋巴結(jié)問題應(yīng)掛普通外科或耳鼻喉科,具體科室選擇需根據(jù)淋巴結(jié)腫大的部位與伴隨癥狀判斷。普通外科適用于頸部、腋下、腹股溝等淋巴結(jié)問題,耳鼻喉科則重點針對頭頸部區(qū)域,尤其是伴隨咽喉疼痛或上呼吸道感染時。若懷疑全身性疾病影響如淋巴瘤或感染性疾病,則需掛血液科或感染科。 1、普通外科適用情況 如果淋巴結(jié)腫大位于頸部、腋下、腹股溝等淺表區(qū)域,且可能伴有局部紅腫、疼痛或活動不便的情況,普通外科是首選。普通外科醫(yī)生會通過觸診、超聲檢查等初步了解淋巴結(jié)的形態(tài)和性質(zhì),判斷其是否為炎癥反應(yīng)或更復(fù)雜的病因。常見處理方法包括局部抗炎藥物治療如紅霉素軟膏外敷,如懷疑嚴(yán)重感染可能要進行淋巴結(jié)穿刺活檢。 2、耳鼻喉科重點區(qū)域 當(dāng)淋巴結(jié)腫大集中在頸部區(qū)域,尤其是下頜、耳后或鎖骨處,且伴有咽喉痛、扁桃體腫大或發(fā)熱時,優(yōu)先選擇耳鼻喉科。這種情況通常由上呼吸道感染、扁桃體炎或中耳炎引起。耳鼻喉科會進行頭頸部檢查、喉鏡檢查或驗血,排查感染源。針對炎癥引起的淋巴結(jié)腫大,可能使用抗生素如頭孢類藥物或抗病毒藥物,同時叮囑患者多飲水、休息促進恢復(fù)。 3、血液科或感染科的必要性 當(dāng)淋巴結(jié)遍布全身,或持續(xù)腫大超過兩周無緩解,甚至出現(xiàn)體重下降、夜間盜汗等癥狀,應(yīng)考慮更系統(tǒng)性的疾病如淋巴瘤或結(jié)核感染,掛血液科或感染科進行全面診斷。這類診療可能涉及淋巴結(jié)切除活檢、胸腹CT掃描或PET-CT檢查等。同時,針對明確診斷的疾病,治療方案包括化療如淋巴瘤、抗結(jié)核藥物聯(lián)合療法如異煙肼、利福平等等。 淋巴結(jié)問題的科室選擇取決于腫大位置及相關(guān)癥狀,如果初期無法判斷建議先掛普通外科,由醫(yī)生轉(zhuǎn)診至更合適的科室進一步檢查。合理就醫(yī)能夠快速明確診斷,防止延誤治療。
王強
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孤獨癥是什么原因引起的
孤獨癥的發(fā)生可能與遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素以及某些疾病誘發(fā)因素共同作用相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),孤獨癥的成因較為復(fù)雜,是多種因素綜合作用的結(jié)果,需根據(jù)具體情況進行科學(xué)評估與干預(yù)。 1、遺傳因素 許多研究表明,孤獨癥與遺傳因素有顯著相關(guān)性。孤獨癥患者的家族中,往往有成員存在類似的癥狀或相關(guān)的行為特征。一些基因突變或基因功能異常如神經(jīng)發(fā)育相關(guān)基因,被認(rèn)為可能導(dǎo)致腦部信息處理的異常。如果家庭中有孤獨癥成員,早期監(jiān)測和基因檢測可能有助于評估下一代的患病風(fēng)險。 2、環(huán)境因素 外部環(huán)境的影響,如孕期感染、接觸有害化學(xué)物質(zhì)、空氣污染,以及孕期母親的營養(yǎng)狀態(tài)如孕期缺乏葉酸等,可能增加孩子發(fā)生孤獨癥的風(fēng)險。過早出生或出生時體重過低的兒童,其孤獨癥發(fā)病幾率也可能增加。預(yù)防措施包括優(yōu)生優(yōu)育、孕期保持健康生活方式,以及減少暴露在有害環(huán)境下。 3、生理因素 孤獨癥患者往往存在神經(jīng)發(fā)育異常,特別是大腦結(jié)構(gòu)和功能的變化。例如,大腦神經(jīng)連接過多或過少、大腦某一區(qū)域的活動異常。這些生理因素可能影響孤獨癥個體的社會交往能力和語言能力。對于出現(xiàn)發(fā)育延遲或異常行為的孩子,及時進行神經(jīng)行為學(xué)評估是非常重要的。 4、疾病誘因 某些疾病可能觸發(fā)或加劇孤獨癥的表現(xiàn)。例如,癲癇、高危新生兒腦病、罕見代謝疾病等,這些疾病對大腦發(fā)育的損害,可能導(dǎo)致孤獨癥狀的出現(xiàn)。對于此類情況,早期干預(yù)、控制基礎(chǔ)疾病,可能降低后續(xù)影響。 針對孤獨癥,目前治療主要集中在行為干預(yù)、語言訓(xùn)練和教育支持,常用方法包括: 行為干預(yù)療法:如應(yīng)用行為分析ABA,專注于改善社交能力、練習(xí)語言技能和減少問題行為。 教育訓(xùn)練計劃:如TEACCH模式,幫助孤獨癥兒童改善自理能力和結(jié)構(gòu)化學(xué)習(xí)。 藥物治療:特殊情況下,可使用藥物緩解孤獨癥伴隨的焦慮、過度活動或情緒問題。 孤獨癥需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的發(fā)育里程碑,如發(fā)現(xiàn)語言、社交、行為異常,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生或發(fā)育行為科專家,以制定全面的評估和干預(yù)計劃。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
孩子牙齒掉了新牙不出來怎么辦
孩子牙齒掉了很久新牙還沒長出來,可能與乳牙殘根、遺傳因素、營養(yǎng)不良或系統(tǒng)性疾病等原因有關(guān),建議及時就醫(yī)檢查以排除潛在問題。同時,可通過保持口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或輔助治療促進新牙萌出。 1、乳牙殘根或機械性阻礙 當(dāng)乳牙掉落后,如果根部未能完全脫落或牙齦受到創(chuàng)傷愈合不良,會導(dǎo)致新牙萌出受阻。應(yīng)進行口腔檢查,必要時由牙科醫(yī)生清理殘根或處理阻礙??刹扇〉氖侄伟ㄅ臄zX光片確定具體問題,通過手術(shù)或藥物促進快速愈合,幫助新牙長出。 2、遺傳或生長發(fā)育異常 有些孩子因為遺傳因素或發(fā)育異常,可能導(dǎo)致恒牙遲萌或缺牙。家族中如果有人有類似情況,孩子可能會遺傳相關(guān)特性。醫(yī)生可能需要通過X線檢查確定恒牙胚是否存在或排列正常,如牙胚缺失,可考慮采取義齒修復(fù)或植牙方法解決。 3、營養(yǎng)不良或鈣質(zhì)不足 恒牙的生長需要充足的營養(yǎng)支持,尤其是鈣、維生素D及蛋白質(zhì)。如果孩子挑食或飲食結(jié)構(gòu)單一,會導(dǎo)致牙齒發(fā)育遲緩。家長應(yīng)優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),包括增加牛奶、乳制品、蛋類和深綠色蔬菜的攝入;可以根據(jù)醫(yī)生建議補充維生素D或鈣片。 4、系統(tǒng)性疾病影響 一些內(nèi)分泌疾病或全身性健康問題,例如甲狀腺功能異常、佝僂病、慢性營養(yǎng)不良等,也可能引起牙齒遲萌或發(fā)育異常。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行系統(tǒng)性檢查,一旦發(fā)現(xiàn)疾病,應(yīng)進行針對性治療改善全身健康狀況,間接促進牙齒發(fā)育。 5、保持口腔健康和促進血液循環(huán) 日常口腔衛(wèi)生的缺失可能導(dǎo)致牙齦發(fā)炎或細(xì)菌感染,影響新牙生長。家長需指導(dǎo)孩子正確刷牙,定期使用抗菌漱口水,必要時做好牙齦按摩,促進血液循環(huán),幫助新牙更好地萌出。 如孩子牙齒掉了很久仍未萌出新牙,應(yīng)當(dāng)立即前往口腔科檢查,以明確原因并采取個性化解決方案。孩子牙齒健康不僅影響面貌美觀,更關(guān)系到咀嚼功能和語言發(fā)育,家長需多加重視,加強日常護理并及時干預(yù)。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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