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孕婦如何引起倒刺缺乏?

來源:博禾知道

2022-06-14 09:11 24人閱讀

問題描述:孕婦如何引起倒刺缺乏?

醫(yī)生回答(1)

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臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
孕婦貧血喝什么口服液補血?

孕婦貧血可以遵醫(yī)囑選擇復方硫酸亞鐵顆粒、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、右旋糖酐鐵口服溶液等補鐵制劑。孕婦貧血多與鐵元素攝入不足或吸收障礙有關(guān),需結(jié)合血常規(guī)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導下用藥,避免自行服用。

一、復方硫酸亞鐵顆粒

復方硫酸亞鐵顆粒含有硫酸亞鐵和維生素C成分,適用于缺鐵性貧血孕婦。維生素C能促進鐵吸收,改善孕婦乏力、面色蒼白等癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸刺激等反應(yīng),需與餐同服減輕不適。妊娠期使用需嚴格監(jiān)測血紅蛋白水平。

二、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片屬于有機鐵劑,對胃腸黏膜刺激性較小,適合妊娠期合并胃炎的患者。該藥可糾正因鐵缺乏導致的血紅蛋白合成不足,常見不良反應(yīng)包括便秘、腹部隱痛。建議搭配橙汁服用提升吸收率,但需與鈣劑間隔兩小時服用。

三、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液通過蛋白質(zhì)載體保護鐵離子,減少對消化道的刺激。適用于中重度缺鐵性貧血孕婦,尤其對傳統(tǒng)鐵劑不耐受者。用藥后可能出現(xiàn)牙齒暫時性著色,建議用吸管服用并及時漱口。治療期間需定期復查血清鐵蛋白。

四、葡萄糖酸亞鐵糖漿

葡萄糖酸亞鐵糖漿為液態(tài)制劑,吸收速度較快且口感較好,適合伴有孕吐反應(yīng)的孕婦??筛纳迫辫F引起的頭暈、心悸等癥狀,但含糖量較高,妊娠糖尿病患者慎用。服用后需清潔口腔以防齲齒,避免與茶、咖啡同服影響吸收。

五、右旋糖酐鐵口服溶液

右旋糖酐鐵口服溶液通過高分子絡(luò)合鐵元素,生物利用度較高且胃腸反應(yīng)較輕。適用于對硫酸亞鐵過敏的孕婦,能有效提升紅細胞計數(shù)。用藥期間可能出現(xiàn)尿液變深,屬正?,F(xiàn)象。需注意該制劑可能引起過敏反應(yīng),初次使用應(yīng)觀察半小時。

孕婦補血除鐵劑外應(yīng)增加動物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物攝入,配合維生素C豐富的水果促進吸收。避免濃茶、咖啡影響鐵質(zhì)吸收,烹飪建議使用鐵鍋。適度進行散步等有氧運動可改善循環(huán)功能,定期產(chǎn)檢監(jiān)測血紅蛋白變化。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
手足口病多久不會傳染孕婦

手足口病通常在癥狀消失后7-10天不會傳染孕婦。手足口病主要由腸道病毒引起,傳染性較強,孕婦需特別注意防護。

手足口病的傳染期主要集中在發(fā)病初期,尤其是發(fā)熱和口腔皰疹階段。病毒通過密切接觸傳播,包括呼吸道飛沫、糞便污染等途徑。孕婦若接觸患者,可能通過胎盤或分娩過程影響胎兒。多數(shù)患者在發(fā)病后1-2周內(nèi)病毒載量逐漸降低,傳染性隨之減弱。皮疹結(jié)痂后傳染風險顯著下降,但糞便中病毒排出可能持續(xù)數(shù)周。建議孕婦避免接觸確診患者,注意個人衛(wèi)生,勤洗手,保持環(huán)境通風。

孕婦若出現(xiàn)發(fā)熱、口腔潰瘍或手足皮疹等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查。孕期免疫力相對較低,病毒感染可能增加妊娠并發(fā)癥風險。日常需加強營養(yǎng)攝入,保證充足睡眠,避免前往人群密集場所。接觸可疑患者后可用含氯消毒劑清潔環(huán)境,衣物單獨清洗。妊娠晚期感染需密切監(jiān)測胎兒狀況,必要時進行超聲檢查評估發(fā)育情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腰椎骨質(zhì)增生是什么原因造成的
腰椎骨質(zhì)增生是由于腰椎長期受到磨損、退行性改變、外傷或其他疾病刺激,導致椎體邊緣出現(xiàn)骨贅增生的現(xiàn)象。主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、年齡退化、慢性勞損和疾病影響。盡早查清病因并采取針對性治療很關(guān)鍵。 1、遺傳因素 部分患者的腰椎骨質(zhì)增生可能與遺傳傾向有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),家族中有骨質(zhì)增生病史的人,患此病的風險增高。這是因為遺傳基因可能會影響骨骼結(jié)構(gòu)、代謝以及軟骨修復的能力。遺傳雖然難以改變,但通過日常保健如適度運動和控制體重,可以延緩癥狀的出現(xiàn)。 2、環(huán)境因素 生活和工作的環(huán)境也是重要原因。例如長期從事重體力勞動、搬運重物或長期保持錯誤的坐姿,都會對腰椎造成慢性損傷。這些外部刺激會導致椎間盤退化,進一步刺激骨贅形成。糾正長期錯誤姿勢、科學分配體力勞動對預(yù)防起到重要作用,還需定期改變工作體位,避免持續(xù)受力。 3、年齡退化和生理改變 隨著年齡增長,骨骼和軟骨逐漸退化,這是腰椎骨質(zhì)增生最常見的誘因。40歲以上人群尤其高發(fā)。當椎間盤退化失去彈性,椎體之間無法正常承載壓力,就可能產(chǎn)生骨質(zhì)增生。建議中老年人適量補充鈣質(zhì)與維生素D,同時進行保護脊柱的鍛煉,比如游泳、瑜伽等低沖擊運動,可以增強骨密度,減緩退化。 4、外傷或慢性勞損 急性的腰椎外傷或長期的慢性勞損,都會造成局部組織微損傷,進而引起骨關(guān)節(jié)的過度修復反應(yīng),導致骨質(zhì)增生。例如跌倒、撞擊或扭傷后不及時恢復,可能增加發(fā)病幾率。預(yù)防措施包括避免過于劇烈的活動,并在運動或勞動時佩戴護腰,加強腰椎保護。 5、相關(guān)疾病刺激 腰椎骨質(zhì)增生還可能由其它疾病引起,例如椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)炎或骨質(zhì)疏松病變。這些病癥造成腰椎結(jié)構(gòu)失衡,誘發(fā)骨贅的過度生成。需要針對基礎(chǔ)疾病進行治療,如骨關(guān)節(jié)炎可以通過溫熱療法、藥物和物理康復來緩解,骨質(zhì)疏松需補充鈣片和雙膦酸鹽類藥物進行干預(yù)。 對于腰椎骨質(zhì)增生的治療,可采取保守療法如理療、藥物消炎止痛如扶他林軟膏、布洛芬或塞來昔布,若癥狀嚴重或壓迫神經(jīng)導致行走困難,可考慮微創(chuàng)手術(shù)如射頻消融術(shù)或內(nèi)窺鏡下減壓治療。 腰椎骨質(zhì)增生的發(fā)生與多種因素共同作用有關(guān),重視工作、運動的科學性,注意定期體檢并采取防護措施,可以有效降低患病風險。若已出現(xiàn)明顯疼痛癥狀,應(yīng)及時前往醫(yī)院進行檢查和干預(yù),避免病情加重影響生活質(zhì)量。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
小孩36.6度體溫正常嗎
小孩36.6度體溫是正常的,這是人體正常體溫范圍的一部分,不需要擔憂。同時,兒童的正常體溫可能因年齡、測量方式以及一天中的時間而有所波動,我們需要綜合其他癥狀判斷孩子的健康狀況。 1、人體正常體溫范圍 人體正常體溫一般在36.1℃~37.2℃之間,但因個人和測量方式的差異可能略微上下浮動。口腔測量的正常體溫為36.5℃~37℃,腋下測量為36℃~37℃,直腸測量略高,為36.5℃~37.5℃。36.6℃位于正常范圍之內(nèi),因此您的孩子沒有異常情況。但需要注意,兒童代謝更旺盛,體溫可能相較成人略高,尤其在活動過后或情緒激動時。 2、體溫波動的正?,F(xiàn)象 體溫不是一成不變的,而是隨著環(huán)境、時間、生理狀態(tài)而波動。例如,早上體溫偏低,下午稍高;進食或運動后,體溫也可能升高;嬰幼兒因體溫調(diào)節(jié)能力不完善,受到環(huán)境溫度影響較大。36.6℃在這一動態(tài)范圍內(nèi)是非常正常的,家長無需過度擔憂。 3、如何正確測量體溫 判斷體溫異常的前提是測量方式正確。對于孩子來說,推薦使用電子體溫計或紅外耳溫計,因其準確性和方便性較高。測量時注意避免孩子剛劇烈活動、飲水或進食冷/熱食物。如果腋下測量,需保證體溫計探頭與皮膚充分接觸,堅持測量5分鐘以上。 4、需要警惕的情況 盡管36.6℃體溫正常,但若孩子伴隨其他明顯不適癥狀,如嗜睡、食欲減退、皮膚蒼白、精神萎靡,或反復出現(xiàn)體溫波動異常,可能需要重視。這些可能表明潛在的感染、炎癥或代謝異常,應(yīng)盡早就醫(yī)進行評估。 小孩36.6℃體溫完全在正常范圍內(nèi),但體溫檢測只是評估健康的一部分。如果孩子身體狀況良好,家長不必擔心。如果孩子有其他異常表現(xiàn),請及時咨詢確保安全,讓孩子保持健康成長。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
顱咽管瘤術(shù)后經(jīng)常口渴是怎么回事

顱咽管瘤術(shù)后經(jīng)??诳士赡芘c下丘腦-垂體功能受損、尿崩癥、藥物副作用、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性調(diào)整治療方案。

1、下丘腦-垂體功能受損

顱咽管瘤常毗鄰下丘腦和垂體,手術(shù)可能損傷這些結(jié)構(gòu)。下丘腦分泌的抗利尿激素減少會導致尿量增多,引發(fā)代償性口渴。伴隨癥狀包括多尿、低比重尿,需通過激素替代治療如醋酸去氨加壓素片控制癥狀,并定期監(jiān)測血鈉水平。

2、尿崩癥

術(shù)后尿崩癥是典型并發(fā)癥,因垂體后葉受損導致血管加壓素分泌不足?;颊呙咳漳蛄靠沙^4000毫升,伴隨極度口渴和脫水。需使用醋酸去氨加壓素噴霧劑或鞣酸加壓素注射液治療,同時記錄24小時出入水量。

3、藥物副作用

術(shù)后使用的糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可能引起血糖升高,導致滲透性利尿。脫水藥甘露醇注射液用于緩解腦水腫時也會增加排尿量。這兩種情況均會刺激口渴中樞,需監(jiān)測血糖并調(diào)整藥物劑量。

4、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺分泌大量腎上腺素,引起暫時性血糖升高和口干。應(yīng)激還可導致一過性甲狀腺功能亢進,加速代謝引發(fā)口渴。通常2-3周內(nèi)逐漸緩解,必要時可短期使用普萘洛爾片控制癥狀。

5、電解質(zhì)紊亂

術(shù)后嘔吐、引流或尿崩癥可能導致高鈉血癥,血鈉超過145mmol/L時會強烈刺激口渴中樞。同時低鉀血癥也可引起煩渴多飲。需通過靜脈補充氯化鈉注射液或口服補液鹽調(diào)節(jié)電解質(zhì),每6小時監(jiān)測一次血生化。

術(shù)后患者應(yīng)保持每日2000-2500毫升水分攝入,優(yōu)先選擇淡鹽水或口服補液溶液。避免飲用含糖飲料加重滲透性利尿。記錄24小時尿量及顏色變化,若連續(xù)3小時尿量超過300毫升或出現(xiàn)頭痛、嗜睡等脫水癥狀需立即復診。長期口渴者需定期復查垂體激素六項和頭顱MRI。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
檳榔是幾級致癌物質(zhì)
檳榔被世界衛(wèi)生組織WHO下屬的國際癌癥研究機構(gòu)IARC列為一級致癌物質(zhì),這意味著現(xiàn)有證據(jù)已明確檳榔與人類癌癥存在直接因果關(guān)系,尤其是口腔癌等疾病的發(fā)病風險顯著上升。避免嚼食檳榔是預(yù)防相關(guān)癌癥的重要措施。 1、檳榔為什么是一級致癌物質(zhì)? 檳榔的致癌性源于其化學成分及使用方式。檳榔中含有檳榔堿等強致癌物質(zhì),尤其當添加石灰和其他成分后,通過咀嚼會產(chǎn)生亞硝胺等致癌物。這些物質(zhì)長期刺激口腔黏膜,導致基因突變,引發(fā)癌變。研究顯示,嚼檳榔會顯著增加口腔癌、舌癌和咽喉癌的風險,尤其在亞太地區(qū)受嚼檳榔文化影響的國家和地區(qū)更為顯著。 嚼檳榔的行為不僅會導致黏膜局部損傷,還使粘膜慢性炎癥反復出現(xiàn),這為癌癥的形成創(chuàng)造了有利環(huán)境。一級致癌物質(zhì)意味著與癌癥關(guān)系明確,因此檳榔不應(yīng)被低估。 2、長期嚼檳榔會有哪些健康危害? 除致癌外,檳榔還會引發(fā)口腔黏膜病變,包括口腔粘膜纖維化,這是癌前病變。如果不及時戒除,會進一步發(fā)展為癌癥。嚼檳榔還會引發(fā)牙齒磨損、牙周炎等口腔問題,甚至腸胃系統(tǒng)也可能因檳榔的刺激而受損。檳榔的刺激性成分還可能損害神經(jīng)系統(tǒng),導致成癮,影響心理健康。 3、如何戒掉嚼檳榔習慣? 藥物幫助:尼古丁替代療法、心理藥物咨詢等能夠幫助緩解上癮行為,并逐步擺脫檳榔依賴。 心理治療:針對行為習慣和心理依賴,可通過認知行為療法CBT等方式進行干預(yù),增強意志力。 健康替代品:用無害的替代品如木糖醇口香糖或其他口腔習慣用品取代嚼檳榔的行為,減少誘惑。 減少檳榔的消費文化和認識其危險性也需從社會輿論和公共政策層面進行引導,例如推動教育宣傳和禁止銷售檳榔產(chǎn)品。 拒絕檳榔等一級致癌物質(zhì)是降低癌癥風險的重要方式。戒除習慣后,還需定期進行口腔健康檢查,防控健康隱患。珍愛生命,從戒檳榔開始。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蕁麻疹吃蝎子有用嗎?

蕁麻疹患者不建議食用蝎子。蝎子并非治療蕁麻疹的有效方法,且可能加重過敏反應(yīng)或引發(fā)其他健康風險。

蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風團、瘙癢等癥狀。其發(fā)病機制與組胺釋放有關(guān),治療核心在于抗過敏而非以毒攻毒。蝎子含有多種生物活性成分,可能刺激免疫系統(tǒng),誘發(fā)或加重過敏反應(yīng)。部分人群食用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢加劇、喉頭水腫甚至過敏性休克等嚴重反應(yīng)。中醫(yī)雖有以毒攻毒的理論,但需專業(yè)醫(yī)師辨證施治,自行食用蝎子缺乏科學依據(jù)。

民間偏方中蝎子泡酒或焙干研磨等方式,均未經(jīng)過臨床驗證。蝎子體內(nèi)毒素可能引起神經(jīng)肌肉毒性,處理不當會導致中毒。兒童、孕婦、肝腎功能不全者尤其需避免嘗試。個別案例報道食用蝎子后蕁麻疹癥狀暫時緩解,可能與心理暗示或疾病自然病程相關(guān),不能證明其治療有效性。

出現(xiàn)蕁麻疹應(yīng)避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可能誘因如食物、藥物或環(huán)境因素??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。慢性蕁麻疹患者需定期復診,必要時進行過敏原檢測。保持作息規(guī)律,適度運動有助于改善免疫功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
一個月沒有來月經(jīng)是什么原因
一個月沒有來月經(jīng)可能與懷孕、壓力過大、內(nèi)分泌紊亂等多種原因相關(guān),也可能是疾病的征兆。如果長期月經(jīng)不調(diào)或伴隨其他不適癥狀,建議盡快咨詢醫(yī)生進行全面檢查并對癥處理。 1、懷孕 如果有性生活史并未采取避孕措施,一個月沒有來月經(jīng)的第一考量是懷孕。這是女性月經(jīng)周期突然停止的最常見原因。通過早孕試紙及血HCG檢查可以初步判斷是否懷孕,若確診,應(yīng)盡早進行產(chǎn)檢或孕期管理。 2、壓力過大或生活方式的改變 長期壓力、過度勞累、頻繁熬夜、極端節(jié)食或暴飲暴食等都會干擾女性的激素分泌,進而影響排卵和月經(jīng)的正常規(guī)律。建議調(diào)整作息規(guī)律、科學飲食,同時通過瑜伽、冥想等方式緩解心理壓力。如果一段時間后月經(jīng)恢復正常,通常無需特殊治療。 3、內(nèi)分泌紊亂或多囊卵巢綜合征 內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常,如甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥或多囊卵巢綜合征PCOS,可能導致月經(jīng)稀發(fā)或停經(jīng)。例如多囊卵巢綜合征還常常伴隨肥胖、多毛等癥狀。確診需要通過激素水平檢測和B超檢查,可在醫(yī)生指導下通過藥物如促排卵藥物調(diào)控治療。 4、器質(zhì)性病變 子宮或卵巢的病變同樣可能影響月經(jīng),比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎,或者更嚴重的病理性問題如子宮內(nèi)膜癌。病人為安全起見,一旦排除其他簡單因素影響月經(jīng),應(yīng)配合醫(yī)生進行必要的篩查和治療。 5、藥物影響 某些藥物如避孕藥、抗抑郁藥或減肥藥會擾亂正常的激素水平,導致一時性月經(jīng)停止。如果是由于藥物引起的,停藥后身體通常會自行恢復,但最好在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。 如果您發(fā)現(xiàn)月經(jīng)超過一個月未至或有不明原因的其他癥狀,切勿忽視可能的健康隱患,建議盡快到醫(yī)院接受專業(yè)檢查與指導。早發(fā)現(xiàn)、早治療是保障女性健康的關(guān)鍵,也是預(yù)防潛在疾病的重要措施。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性壓力性尿失禁掛什么科?
女性壓力性尿失禁通常需要掛泌尿外科或婦科,具體選擇科室可以根據(jù)個人癥狀的特點進行判斷。壓力性尿失禁多與骨盆底肌肉和尿道支撐結(jié)構(gòu)的松弛有關(guān),主要表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主漏尿。患者在就診后,醫(yī)生會通過病史詢問、體格檢查和相關(guān)功能檢測來明確診斷,并制定針對性的治療方案。 1、壓力性尿失禁的原因 壓力性尿失禁主要是由于骨盆底肌肉和尿道支撐結(jié)構(gòu)的衰弱導致的。以下是可能的原因: 生理因素:骨盆底肌肉老化、產(chǎn)后康復不完全、體重超重等。生育過程中對骨盆底肌造成的損傷也是女性常見原因之一。 外部因素:長期慢性咳嗽、便秘等導致腹壓長期增加。 病理因素:盆腔臟器脫垂、泌尿系統(tǒng)感染或手術(shù)導致的尿道或者膀胱損傷。 2、檢查與診斷 在泌尿外科或婦科進行診斷時,醫(yī)生會結(jié)合以下方法: 病史收集:了解漏尿的觸發(fā)場景、頻率以及病程發(fā)展情況。 體格檢查:評估骨盆底結(jié)構(gòu),包括膀胱脫垂和盆底肌功能檢查。 尿流動力學檢查:進一步了解膀胱儲存和排尿功能,準確鑒別壓力性尿失禁與其他類型尿失禁。 3、緩解與治療措施 根據(jù)具體病因,壓力性尿失禁有不同的治療方法: 保守治療: 盆底肌肉鍛煉凱格爾運動:通過反復收縮和放松骨盆底肌肉改善肌力,持續(xù)3-6個月見效。 生物反饋或電刺激療法:通過儀器幫助激活盆底肌群,提高肌肉控制力。 藥物治療病情輕中度時有效: 多巴胺受體激動劑、雌激素類藥物:增強尿道松弛肌肉的張力。 手術(shù)治療病情重度時適用: 懸吊術(shù)經(jīng)恥骨后或者經(jīng)陰道改善尿道和膀胱頸的支撐功能。 骨盆重建手術(shù):修復由于脫垂或外傷導致的盆底結(jié)構(gòu)問題。 尿道旁注射膠體:增加尿道周圍的支持,改善漏尿現(xiàn)象,但需定期維護。 壓力性尿失禁并不是難以啟齒的問題,是可以通過科學評估和治療改善的。如果有類似癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),選擇泌尿外科或婦科接受專業(yè)幫助,通過合理的方法緩解癥狀,提升生活質(zhì)量。定期鍛煉、控制體重以及養(yǎng)成健康的排便和運動習慣,都有助于預(yù)防和改善此問題。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院

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