姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院
指導(dǎo)意見:乙肝的檢查可通過血液檢測、影像學檢查、病毒載量測定、肝功能評估、免疫學檢測等方式進行。
1、血液檢測:血液檢測是診斷乙肝的常用方法,主要通過檢測乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗體抗-HBs、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗體抗-HBe和乙肝核心抗體抗-HBc等指標。HBsAg陽性提示乙肝病毒感染,抗-HBs陽性表明已產(chǎn)生免疫力或接種過疫苗。
2、影像學檢查:影像學檢查如超聲、CT或MRI可用于評估肝臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu),幫助判斷是否存在肝硬化、肝癌等并發(fā)癥。超聲檢查無創(chuàng)且便捷,常用于篩查和監(jiān)測肝臟病變。
3、病毒載量測定:通過聚合酶鏈反應(yīng)PCR技術(shù)檢測乙肝病毒DNA載量,可評估病毒復(fù)制活躍程度。病毒載量高提示感染活躍,需密切監(jiān)測和治療。
4、肝功能評估:肝功能檢查包括血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、總膽紅素、白蛋白等指標,用于評估肝臟的代謝和解毒功能。肝功能異常提示肝臟受損,需進一步明確病因。
5、免疫學檢測:免疫學檢測如乙肝病毒核心抗體IgM抗-HBc IgM和IgG抗-HBc IgG可幫助區(qū)分急性感染和慢性感染???HBc IgM陽性提示急性感染,抗-HBc IgG陽性提示既往感染或慢性感染。
飲食上建議選擇低脂、高蛋白、富含維生素的食物,如魚類、豆制品、新鮮蔬菜和水果,避免飲酒和高脂肪食物。運動方面可進行適量有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等,每周3-5次,每次30分鐘,有助于增強體質(zhì)和促進肝臟健康。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑用藥是乙肝患者管理病情的重要措施。
2025-07-19 07:05