醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  許莫氏結(jié)節(jié)可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由椎間盤退變、外傷、遺傳因素、代謝異常等原因引起。

  1、保守治療

  急性期需臥床休息1-2周，避免久坐彎腰動(dòng)作，可配合腰背肌功能鍛煉。日常使用硬板床，必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。

  2、藥物治療

  可能與椎間盤營養(yǎng)障礙、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物。

  3、物理治療

  超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療有助于減輕椎間盤壓力。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或保守治療無效時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、脊柱融合術(shù)等。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，逐步恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。

  建議保持規(guī)律作息，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。