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每個(gè)人都會(huì)著床出血嗎?
來(lái)源:博禾知道
2023-03-24 19:23
17人閱讀
問(wèn)題描述:每個(gè)人都會(huì)著床出血嗎?
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):如果你已經(jīng)確定是懷孕,而且懷孕的時(shí)間在30一35天左右,但是出現(xiàn)少量的陰道流血的話,很可能就是你所說(shuō)的孕囊著床出血,不是所有的女性懷孕以后都會(huì)出現(xiàn)著床時(shí)出血的,只有少數(shù)的出現(xiàn),大多數(shù)沒(méi)有這種現(xiàn)象,如果不放心的話,就去醫(yī)院檢查一下,只要確定一切正常,就不要擔(dān)心了。
2023-03-24 19:38
著床
出血
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王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
消化道出血就是癌癥嗎
消化道出血不一定就是癌癥。 導(dǎo)致消化道出血的疾病很多,包括上消化道出血中的消化性潰瘍、急性出血性胃炎、胃癌出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、門脈高壓性胃病出血等等。下消化道出血的疾病中,包括大腸息肉、大腸腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等等,都會(huì)導(dǎo)致消化道出血。 要明確患者是不是癌癥或者其他原因所導(dǎo)致的消化道出血,需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,完善電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡的檢查,明確疾病的診斷,根據(jù)不同的疾病情況,采取相應(yīng)的治療措施,可以使用藥物治療,必要的時(shí)候需要采取手術(shù)治療。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膀胱癌尿出血塊是晚期了嗎
膀胱癌尿出血塊不一定就是晚期。膀胱癌晚期主要是指膀胱癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到了遠(yuǎn)處的其他臟器,例如轉(zhuǎn)移到了頭部,肺部,肝臟,骨骼等部位。膀胱癌尿出血塊只能說(shuō)明膀胱內(nèi)出血量比較大凝結(jié)成血塊。建議盡快到醫(yī)院去檢查,可以完善肝臟的彩超,肺部CT,頭部磁共振,以及盆腔的磁共振等檢查明確有無(wú)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛裂為何會(huì)出血
肛裂一般是指在大便時(shí)由于糞便過(guò)硬、過(guò)于干燥,在擠壓排便的過(guò)程中,引起了直腸破裂的現(xiàn)象,直腸破裂后就會(huì)導(dǎo)致出血。如果患者有肛裂的癥狀,一般可以通過(guò)提高喝水量和坐浴的方式緩解癥狀,還可以適當(dāng)?shù)某砸恍┥攀忱w維比較豐富的食物。如果病情比較嚴(yán)重,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取手術(shù)進(jìn)行治療。平時(shí)還應(yīng)注意不吃辛辣刺激性的食物,以免影響病情恢復(fù)。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
鼻出血該怎么辦
鼻出血是非常常見(jiàn)的一種疾病,在日常生活中因?yàn)榫S生素的攝入等不足,造成血管的脆弱性增加容易出現(xiàn)鼻出血,出現(xiàn)鼻出血首先不要驚慌,要仔細(xì)地區(qū)看看情況,正確的方法是用兩手用手指壓住鼻翼4到8分鐘,這樣就可能緩解鼻出血;如果還不能止血可以用一些生理鹽水的紗條或者紗布進(jìn)行填塞,這樣就可以止血;如果這樣還不能止血就應(yīng)該按住鼻孔撥打120,到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的止血;在生活中的止血方法,老百姓是有很多的方法比如揚(yáng)頭這樣,就可以感覺(jué)到不讓血流出來(lái),實(shí)際上這是一種錯(cuò)誤的方法,因?yàn)檫@樣出的血就會(huì)順著食道氣道,可能對(duì)呼吸進(jìn)行一些抑制反而危害更多,所以不要用這樣的方法,應(yīng)該采取正確的方法進(jìn)行止血。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
消化道出血的治療方法
一旦出現(xiàn)消道化出血,我們要積極的查找原因。比如我們最常見(jiàn)的消化性潰瘍出血,在這時(shí)候情況下,我們內(nèi)鏡的技術(shù)發(fā)展已完全的能在鏡下有效的治療消道化出血,在內(nèi)鏡下做鈦夾的止血,有效的封閉創(chuàng)面,注射治療可以有效的治療消化性潰瘍引起的出血。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
顱內(nèi)出血如何治療效果好
顱內(nèi)出血治療根據(jù)患者情況治療效果才好。第一、內(nèi)科保守治療:包括絕對(duì)臥床、穩(wěn)定血壓,應(yīng)用止血藥物;保證患者情緒穩(wěn)定,避免血壓急劇波動(dòng);加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持;保持呼吸道通暢,及時(shí)翻身、拍背促進(jìn)呼吸道分泌物排除;防治肺炎、消化道出血、褥瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。第二、開(kāi)顱血腫清除術(shù),它是傳統(tǒng)的手術(shù)方法,主要指大骨瓣開(kāi)顱血腫清除術(shù),此方法療效確切,適用于發(fā)生腦疝的病人,但缺點(diǎn)是切口大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、出血多,對(duì)腦部重要結(jié)構(gòu)損傷大,對(duì)于血腫內(nèi)尚未離斷的神經(jīng)纖維不能做到有效保護(hù)。近年來(lái)開(kāi)顱血腫清除術(shù)結(jié)合顯微鏡手術(shù)取得較大進(jìn)展,可減少對(duì)周圍正常組織的損傷,術(shù)中可精細(xì)止血,術(shù)后患者致殘率和致死率明顯減少,并明顯縮短住院日。
張國(guó)喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
膿毒癥患者出現(xiàn)消化道大出血時(shí)應(yīng)該怎么治療
膿毒癥出現(xiàn)消化道大出血,往往是因?yàn)閼?yīng)激性的因素或者因?yàn)槟c道的功能不全,腸道黏膜的缺血缺氧造成彌漫性的,廣泛性的靜脈滲血為主的表現(xiàn)。它不像我們常見(jiàn)的消化道出血,比如說(shuō)潰瘍、腫瘤、肝硬化、門脈高壓,出現(xiàn)的消化道出血,這是可以通過(guò)其他手段。比如說(shuō)內(nèi)鏡、手術(shù)、治療能夠采取有效手段。那么膿毒癥造成的消化道出血往往是因?yàn)槿硇缘囊蛩貙?dǎo)致的消化道表現(xiàn),那么它的治療主要分為幾點(diǎn);第一盡量控制全身癥狀、控制膿毒癥、控制全身衰竭的表現(xiàn)。第二消化道癥狀表現(xiàn)情況下盡量保證腸道的供血、腸道的供氧,保證腸道屏障的完整性;保證腸道菌群的完整性,同時(shí)可以適當(dāng)加用一些局部止血的藥物。比如說(shuō)生長(zhǎng)抑素、凝血酶粉局部的灌注來(lái)治療,那么根源的問(wèn)題病情的好轉(zhuǎn)還是取決于全身,尤其是膿毒癥能否控制這是關(guān)鍵的因素。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
有肛裂大便出血怎么辦?
肛裂因?yàn)榕疟闶钱a(chǎn)生劇痛,會(huì)讓人排斥排便,這樣就會(huì)引發(fā)大便干燥引來(lái)排便疼痛,引發(fā)惡性循環(huán),所以首先要始終保持大便通暢,多飲水多活動(dòng),排便新鮮水果蔬菜,粗纖維食物為基礎(chǔ),另外可以溫水坐浴紓解癥狀,如果無(wú)效及時(shí)醫(yī)院復(fù)診,在下選擇如何手術(shù)救治!需求注意盡量不要吃任何刺激性的食物,多吃清淡的蔬菜和水果,也不要吃寒涼性的食物。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
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腎虛的出現(xiàn)給男性帶來(lái)了很多打擊,也容易誘發(fā)一些并發(fā)癥,如陽(yáng)痿、早泄等。許多人還患有記憶力喪失和腰酸腿軟,這對(duì)人有很大影響。腎虛的發(fā)生需要注意,很多人輕視了腎虛,結(jié)果發(fā)展到了嚴(yán)重的階段。那么龜齡集這個(gè)藥物怎么樣的?龜齡集它的成分含有也比較多,主要成分有人參、鹿茸
安利止汗露孕婦能用嗎
安利止汗露孕婦能用,但需要謹(jǐn)慎。如果孕婦皮膚無(wú)敏感或過(guò)敏歷史,偶爾少量使用一般較為安全,但需避免長(zhǎng)期、大量使用,尤其關(guān)注成分中是否含有鋁鹽化合物或其他不適合孕期的化學(xué)物質(zhì)。 1、安利止汗露的成分分析 安利止汗露常含有的主要成分是鋁鹽類化合物如氯化鋁等,可以通過(guò)阻塞汗腺口來(lái)減少汗液分泌。然而,鋁鹽類物質(zhì)的安全性在孕婦中的研究較有限,部分研究表明鋁離子通過(guò)皮膚吸收入體內(nèi)的可能性較低,但長(zhǎng)期過(guò)量接觸可能對(duì)胎兒的神經(jīng)發(fā)育造成一定風(fēng)險(xiǎn)。孕婦使用時(shí)需特別留意成分標(biāo)簽,建議選擇無(wú)鋁鹽配方或?qū)樵袐D設(shè)計(jì)的止汗產(chǎn)品。 2、孕期如何安全選擇止汗產(chǎn)品 對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),市面上有一些特別安全的替代產(chǎn)品或方式,包括: 嬰兒用爽身粉:敏感成分較少,能起到一定干燥效果。 純天然礦物鹽產(chǎn)品:如明礬石止汗棒,不含防腐劑或化學(xué)添加物。 有機(jī)品牌止汗露:如使用椰子油、蜂蠟等天然成分的產(chǎn)品,刺激性小。 3、孕婦減少出汗的健康生活方式 除了選擇合適的止汗產(chǎn)品,孕婦還可以通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣減少出汗問(wèn)題: 保持清涼的環(huán)境:夏季可穿透氣的棉質(zhì)衣物;在家時(shí)使用空調(diào)或電風(fēng)扇保持低溫。 調(diào)整飲食:減少辛辣、咖啡因等會(huì)增加身體熱量的食物攝入,多喝溫水或淡茶幫助身體調(diào)節(jié)體溫。 日常清潔:用溫水沐浴,適量使用弱酸性清潔產(chǎn)品清潔腋下。 雖然安利止汗露在一定條件下孕婦可以使用,但選擇更天然、針對(duì)孕婦設(shè)計(jì)的替代產(chǎn)品則更加安全。同時(shí),通過(guò)改善生活方式,也能有效減少出汗問(wèn)題。如果孕期出汗異常嚴(yán)重或出現(xiàn)不適,務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得進(jìn)一步指導(dǎo)。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛周膿腫引流后怎么判斷形成肛瘺
肛周膿腫引流后若反復(fù)流膿、存在瘺口或伴持續(xù)性疼痛,應(yīng)警惕肛瘺的可能,需盡早前往醫(yī)院進(jìn)行肛門鏡檢查以明確診斷。形成肛瘺多與感染未徹底清除或通道未閉合有關(guān),通過(guò)早期治療可減少并發(fā)癥。 1、肛瘺的可能表現(xiàn) 肛周膿腫術(shù)后若局部仍存在流膿現(xiàn)象,膿液可能通過(guò)皮膚瘺口排出,而瘺口形成通常是在膿腫破裂和感染未完全愈合的基礎(chǔ)上發(fā)生。如果引流后癥狀仍未緩解,例如局部持續(xù)性脹痛、不適或出現(xiàn)硬結(jié)等,也提示肛瘺可能。 2、形成肛瘺的原因 感染未徹底控制:膿腫引流后,若感染殘留或治療未完全,可能在肛周形成感染通道,演變?yōu)楦丿洝? 通道未閉合:引流過(guò)程中瘺道與肛腺感染通路未封閉,瘺口可能持續(xù)存在。 術(shù)后護(hù)理不足:如未保持局部清潔、未定期換藥,創(chuàng)口感染風(fēng)險(xiǎn)增加,也可能引發(fā)肛瘺。 3、如何判斷是否形成肛瘺 自查癥狀:患者可注意是否局部有瘺口的存在、反復(fù)流膿現(xiàn)象。同時(shí)觀察排便時(shí)是否有瘺道不適或膿血排出。 肛門鏡檢查:專業(yè)醫(yī)院肛門鏡檢可以直觀觀察瘺道或其他病理表現(xiàn),是肛瘺確診的重要依據(jù)。必要時(shí)可結(jié)合磁共振成像進(jìn)一步評(píng)估瘺道程度。 4、肛瘺的治療方式 瘺管切開(kāi)術(shù):適合簡(jiǎn)單瘺道,醫(yī)生通過(guò)切開(kāi)瘺管,使之引流和徹底愈合。 掛線療法:適用于復(fù)雜瘺道,有助于分階段治療,避免括約肌損傷。 激光治療:一種微創(chuàng)治療方式,主要用于簡(jiǎn)單瘺道病變。術(shù)后需注重愈合觀察。 肛周膿腫術(shù)后,患者應(yīng)密切關(guān)注愈合情況,一旦懷疑肛瘺形成,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受規(guī)范檢查與治療,這不僅有助于改善生活質(zhì)量,還可避免后續(xù)更多并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后注意健康飲食、保持傷口清潔并遵醫(yī)囑復(fù)查,有助于加速傷口愈合及降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
一型糖尿病的飲食要注意什么,詳解常見(jiàn)的飲食注意事項(xiàng)
一型糖尿病患者的飲食需要以穩(wěn)定血糖為核心,重點(diǎn)是控制碳水化合物的攝入,選擇低升糖指數(shù)GI的食物,同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡并避免血糖波動(dòng)。以下是三大常見(jiàn)飲食注意事項(xiàng)。 1、控制碳水化合物的質(zhì)量和總量 碳水化合物對(duì)血糖的影響最大,因此需要合理規(guī)劃。推薦選擇復(fù)雜碳水化合物,如全谷物、糙米、燕麥、紅薯等,避免精制碳水如白米飯、白面包、糖果等,這些食物升糖速度較快。進(jìn)餐時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確計(jì)算碳水化合物的含量,并與胰島素用量配合,避免血糖突升或過(guò)低。建議記錄每日所攝碳水化合物的總量,并盡量均勻分布到三餐及加餐中。 2、增加膳食纖維的攝入 膳食纖維有助于延緩碳水化合物的吸收,避免血糖快速上升。應(yīng)多選擇富含膳食纖維的食物,如綠葉蔬菜、豆類、堅(jiān)果等。例如,每餐搭配200克以上的非淀粉類蔬菜,如菠菜、芹菜、黃瓜,可以幫助控制餐后血糖。高纖維食物還能夠增加飽腹感,對(duì)于控制體重也有幫助。 3、減少飽和脂肪和精制糖的攝入 需要減少紅肉、黃油、奶油、甜食等飽和脂肪含量高或含糖量高的食物,以減輕心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。取而代之的是健康的脂肪來(lái)源如魚類鮭魚、沙丁魚、堅(jiān)果和橄欖油,盡量選擇清淡的烹調(diào)方式如蒸、煮、燉,減少油炸和高鹽調(diào)味。 一型糖尿病患者還需根據(jù)自身血糖水平、胰島素注射量及運(yùn)動(dòng)情況靈活調(diào)整飲食。如果無(wú)法制定合理飲食方案,可以尋找營(yíng)養(yǎng)師幫助,量身定制個(gè)性化飲食計(jì)劃。科學(xué)規(guī)劃飲食能顯著提升血糖管理的效果,同時(shí)還需定期監(jiān)測(cè)血糖并搭配健康生活方式,才能更好地控制疾病。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕7個(gè)月肚子左下方疼怎么回事
懷孕7個(gè)月肚子左下方疼可能由生理性原因、輕微不適或潛在疾病引起,需要結(jié)合癥狀判斷是否需要就醫(yī)。一般常見(jiàn)原因包括子宮擴(kuò)張引發(fā)的韌帶拉伸、胎兒活動(dòng)導(dǎo)致的壓力,以及泌尿系統(tǒng)感染或其他病理性問(wèn)題。若疼痛嚴(yán)重或伴隨異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就診明確病因。 1、生理性原因: 懷孕7個(gè)月時(shí),隨著胎兒生長(zhǎng),子宮擴(kuò)張會(huì)拉伸周圍的韌帶,這種生長(zhǎng)拉扯會(huì)導(dǎo)致下腹部、尤其是腹部一側(cè)出現(xiàn)輕微或間歇性疼痛。由于胎兒活動(dòng)增加,肚子左下方可能因?yàn)樘ノ魂P(guān)系被特別擠壓,這會(huì)讓孕婦感到不適。這種生理性疼痛通常是正常的,可以通過(guò)改變體位、輕柔按摩或適當(dāng)休息緩解。 2、泌尿系統(tǒng)感染: 懷孕中期,孕激素增加和身體解剖結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致尿液滯留,從而增加膀胱感染或腎盂炎的風(fēng)險(xiǎn)。若疼痛伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛或發(fā)熱,可能提示是泌尿系統(tǒng)感染引起的左下腹疼痛,需要及早到醫(yī)院進(jìn)行尿檢。治療通常包括醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全的抗生素,例如頭孢類藥物。 3、消化系統(tǒng)問(wèn)題: 孕期胃腸道受激素影響蠕動(dòng)變慢,氣體積聚可能導(dǎo)致腹脹和疼痛,尤其在左下腹部區(qū)域。如果伴有腹脹不適或排便困難,可通過(guò)適當(dāng)增加膳食纖維攝入如全谷物、綠葉蔬菜和每日溫和運(yùn)動(dòng)如散步緩解。 4、胎盤早剝或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn): 若疼痛劇烈或伴隨陰道出血、宮縮感、胎動(dòng)異常等癥狀,這可能提示更為嚴(yán)重的并發(fā)癥,如胎盤早剝或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),屬于孕期急癥,需要立即就醫(yī)檢查,包括B超和胎心監(jiān)測(cè)以評(píng)估胎盤狀況和胎兒健康。 5、其他可能病因: 包括闌尾炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等孕期常見(jiàn)外科疾病,也不能忽視。此類問(wèn)題通常伴隨其他顯著癥狀,如持續(xù)劇烈腹痛、發(fā)熱或惡心嘔吐,需要與婦產(chǎn)科和外科協(xié)同診治。 懷孕期間的任何不適都值得重視,特別是當(dāng)疼痛劇烈、持續(xù)或伴隨異常癥狀時(shí),建議第一時(shí)間就醫(yī)排查潛在風(fēng)險(xiǎn),確保孕婦和胎兒的安全。如果疼痛輕微、無(wú)其他問(wèn)題,適當(dāng)休息和調(diào)整飲食即可緩解,但依然需要定期產(chǎn)檢跟蹤身體狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并處理。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
頸椎CT和X光的區(qū)別
頸椎CT和X光在影像細(xì)節(jié)、檢查范圍和適用場(chǎng)景上存在顯著區(qū)別。CT主要用于細(xì)致觀察骨骼及軟組織結(jié)構(gòu),適合更復(fù)雜的頸椎問(wèn)題。X光則更適用于初步篩查頸椎骨骼問(wèn)題,如骨折或錯(cuò)位。具體選擇應(yīng)根據(jù)疾病情況及 1、影像細(xì)節(jié) 頸椎CT通過(guò)計(jì)算機(jī)處理橫斷層影像,能提供骨骼及周圍軟組織的立體圖像,分辨率更高,適合精確診斷頸椎間盤突出、骨折細(xì)微裂隙,以及頸椎腫瘤等情況。X光使用固定角度的單張影像,僅提供平面骨骼投射影,無(wú)法顯示軟組織,也容易漏診細(xì)微骨折或鄰近細(xì)節(jié)變異,僅適合基礎(chǔ)骨骼情況的初步篩查。 2、檢查范圍 CT檢查除了清晰顯示骨骼,還能分析軟組織,例如椎間盤、神經(jīng)根及周邊血管的壓迫情況。醫(yī)生可根據(jù)CT3D影像評(píng)估頸椎生理彎曲、椎管狹窄等多種結(jié)構(gòu)性病變。而X光更多聚焦于骨骼排列以及脊椎曲度,常用于快速排查頸椎異常形態(tài),例如頸椎生理曲度變直、骨折移位初步診斷等。 3、具體適用場(chǎng)景 如果頸部感到麻木、劇烈疼痛,甚至存在運(yùn)動(dòng)障礙,建議選擇CT,尤其幫助明確脊髓壓迫或侵潤(rùn)性病變的程度。而頭頸受傷或較輕的頸椎疾病,X光則能滿足基礎(chǔ)診斷需求,其檢查時(shí)間短且費(fèi)用相對(duì)較低。CT因輻射較高,通常不建議用于不必要的反復(fù)檢測(cè)。 無(wú)論選擇CT或X光,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理決策。頸椎檢查是一個(gè)系統(tǒng)性過(guò)程,結(jié)合患者的病史及身體情況,多種影像手段的搭配使用,能提供更全面的診斷依據(jù)。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
精神病人停藥后的表現(xiàn)
精神病人停藥后可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)、病情惡化、生活或工作能力下降等表現(xiàn),甚至可能引發(fā)嚴(yán)重的心理和行為問(wèn)題,因此停藥需謹(jǐn)慎,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行,切忌擅自停藥。若已造成不良后果,應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī)以調(diào)整治療方案。 1、停藥后的常見(jiàn)表現(xiàn) 精神病患者停藥后常見(jiàn)的表現(xiàn)包括原有癥狀復(fù)發(fā)或加重,如幻覺(jué)、妄想、興奮、抑郁等;情緒不穩(wěn)定,甚至表現(xiàn)出攻擊性或自殘行為。一些患者可能出現(xiàn)睡眠障礙、飲食紊亂,或因病情影響而無(wú)法正常進(jìn)行日常生活。這些表現(xiàn)取決于停藥的類型、速度以及患者的個(gè)體差異。 2、停藥的原因與影響 ①生理因素:突然停藥可能導(dǎo)致藥物“停藥綜合征”,這種情況是由于大腦快速失去了對(duì)藥物的依賴支持,可能會(huì)表現(xiàn)為情緒焦慮、身體疼痛、惡心等不良反應(yīng)。 ②心理抗拒:部分患者對(duì)藥物治療效果懷疑,或因藥物副作用如嗜睡、體重增加等而自行停藥。長(zhǎng)期來(lái)看,這常會(huì)妨礙病情的穩(wěn)定控制。 ③環(huán)境因素:家屬或環(huán)境對(duì)精神病治療的認(rèn)知不足,可能勸說(shuō)患者停藥,或未能幫助患者規(guī)律用藥,導(dǎo)致不良后果。 3、停藥后的處理與建議 若患者確實(shí)需要停藥,應(yīng)按照醫(yī)生的建議逐漸減少藥量,而非突然停藥。以下是常見(jiàn)的應(yīng)對(duì)方法: ①藥物梯度遞減:以原藥量的減少幅度逐步過(guò)渡,例如每日劑量減少10%-20%,綜合評(píng)估癥狀變化并調(diào)整計(jì)劃。 ②與心理輔導(dǎo)配合:專業(yè)心理咨詢可以緩解患者因停藥引發(fā)的焦慮、認(rèn)知偏差,幫助穩(wěn)定心理狀態(tài)。 ③尋找替代治療:有些患者可通過(guò)新型藥物、非藥物療法如電刺激療法、行為療法等替代原治療,改善副作用問(wèn)題。 家屬或患者切記,擅自停藥可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,必須主動(dòng)溝通、定期復(fù)診,與醫(yī)生一同尋找最佳治療方案。 精神病治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,穩(wěn)定用藥是控制病情的關(guān)鍵。若患者有疑慮或不適應(yīng)當(dāng)前藥物治療,應(yīng)與醫(yī)生積極溝通,共同制定科學(xué)、個(gè)性化的治療方案,避免因停藥引發(fā)更為嚴(yán)重的后果。健康平穩(wěn)的生活離不開(kāi)科學(xué)管理與全面支持。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛瘺手術(shù)要灌腸嗎
肛瘺手術(shù)通常需要灌腸,以便清空直腸內(nèi)容,減少術(shù)中感染和術(shù)后并發(fā)癥。具體是否需要灌腸應(yīng)根據(jù)患者病情及手術(shù)方案,由醫(yī)生決定。術(shù)前準(zhǔn)備通常包括灌腸、清潔傷口及調(diào)整飲食等步驟。 1、肛瘺手術(shù)需要灌腸的原因 灌腸是肛瘺手術(shù)中的重要術(shù)前準(zhǔn)備,它可以清除患者直腸和腸道內(nèi)的糞便殘留,從而降低術(shù)中感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于肛瘺手術(shù),感染控制至關(guān)重要,因?yàn)楦刂軈^(qū)域細(xì)菌多,術(shù)后易出現(xiàn)膿腫、炎癥等并發(fā)癥。通過(guò)灌腸清潔腸道,可以為醫(yī)生提供良好的手術(shù)視野,并提高手術(shù)精確度。 2、灌腸的具體操作及注意事項(xiàng) 常見(jiàn)的灌腸方式是通過(guò)使用溫水或藥物性灌腸液,患者可選擇在醫(yī)院由專業(yè)護(hù)理人員完成,也可在家中按照醫(yī)囑操作。需注意的是,灌腸不能濫用,尤其是對(duì)于腸梗阻、嚴(yán)重痔瘡出血或腸道有明顯損害的患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。術(shù)前灌腸應(yīng)適度,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致腸道功能紊亂。 3、術(shù)前其他準(zhǔn)備事項(xiàng) 除灌腸外,術(shù)前還需做好其他準(zhǔn)備工作。飲食方面,多采用易消化、低渣飲食,例如粥類、米湯等,術(shù)前一天通常要求禁食12小時(shí),以保持腸道空虛。還需注意保持肛周區(qū)域的清潔衛(wèi)生,必要時(shí)進(jìn)行局部清洗。同時(shí),術(shù)后護(hù)理計(jì)劃也需提前與醫(yī)生溝通,以便調(diào)整便秘風(fēng)險(xiǎn),減少傷口刺激。 肛瘺手術(shù)多需要灌腸,但仍需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生判斷是否必要?;颊邞?yīng)提前與醫(yī)生溝通,嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,以保障手術(shù)順利和術(shù)后康復(fù)。如果對(duì)具體流程存疑,請(qǐng)務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取指導(dǎo)。
陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶關(guān)節(jié)脫位怎么辦
寶寶關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免二次損傷,并盡快帶孩子前往醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生診斷并處理。處理過(guò)程包括就診前短期護(hù)理、專業(yè)復(fù)位和后續(xù)康復(fù)護(hù)理,家長(zhǎng)需密切配合醫(yī)療方案。 1、兒童關(guān)節(jié)脫位的常見(jiàn)原因 寶寶關(guān)節(jié)脫位通常由摔倒、肢體被不當(dāng)用力拉扯或先天性發(fā)育異常導(dǎo)致。摔倒時(shí)關(guān)節(jié)受力過(guò)大,容易造成脫位;用力拉扯例如牽拉手腕導(dǎo)致橈骨頭半脫位,也是寶寶比較多見(jiàn)的情況。而先天性發(fā)育異常,如先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,則會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)容易發(fā)生脫位。家長(zhǎng)在日常生活中需避免讓寶寶接觸潛在危險(xiǎn),注意保護(hù)寶寶的骨骼發(fā)育。 2、就診前的緊急處理方法 如果懷疑寶寶關(guān)節(jié)脫位,家長(zhǎng)需按以下方法處理。在明確疼痛位置和類型后,避免觸碰孩子的患肢或強(qiáng)行復(fù)位,并限制寶寶的活動(dòng),防止損傷加重。脫位關(guān)節(jié)可適當(dāng)固定如用布條固定在適當(dāng)位置,然后迅速送醫(yī)。不要拖延或嘗試自行處理,以免關(guān)節(jié)炎癥增大治療困難。 3、醫(yī)院的治療方法及流程 不同類型的關(guān)節(jié)脫位,治療方式有差異。 ① 常見(jiàn)的橈骨頭半脫位,多數(shù)醫(yī)生會(huì)采用手法復(fù)位:通過(guò)輕柔推拉關(guān)節(jié)的方式使骨骼復(fù)位,操作成熟的醫(yī)療人員幾分鐘內(nèi)即可完成,復(fù)位后疼痛通常立刻緩解。 ② 髖關(guān)節(jié)脫位可能需要影像學(xué)檢查X光、超聲等確診,部分病例采取手法復(fù)位,嚴(yán)重者需佩戴支具或施行外科手術(shù)。 ③ 繁重傷害脫位如肩、肘等處,可能采用全麻復(fù)位以減少寶寶因疼痛產(chǎn)生的恐懼,隨后通過(guò)理療和支具固定,減低復(fù)發(fā)幾率。 4、康復(fù)和日常護(hù)理注意事項(xiàng) 治療后需關(guān)注患肢康復(fù)??梢愿鶕?jù)為寶寶選擇適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng)和理療項(xiàng)目。家長(zhǎng)需對(duì)孩子的日常動(dòng)作保持監(jiān)督,盡量規(guī)避高風(fēng)險(xiǎn)行為,例如跳躍或牽拉動(dòng)作。補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如奶制品、深綠色蔬菜和魚類有助于骨骼生長(zhǎng)發(fā)育。定期復(fù)診追蹤功能恢復(fù)情況也非常重要。 寶寶骨骼柔軟且發(fā)育未完全,大人稍不注意可能造成傷害。在發(fā)生脫位后,快速就醫(yī)是最重要的。家長(zhǎng)更需從源頭防護(hù),減少風(fēng)險(xiǎn)因素,同時(shí)在治療后積極配合康復(fù),讓寶寶早日恢復(fù)健康。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
人流同時(shí)上環(huán)可以嗎
人流手術(shù)同時(shí)可以選擇上環(huán),但需根據(jù)個(gè)人身體狀況及醫(yī)生建議謹(jǐn)慎決定。人流和上環(huán)在合適時(shí)機(jī)進(jìn)行可以減少多次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),但手術(shù)前需排查感染、炎癥等問(wèn)題,確保身體健康,同時(shí)選擇合適的節(jié)育環(huán)種類。 1、什么是人流同時(shí)上環(huán)? 人流同時(shí)上環(huán)指的是在進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的同時(shí),將宮內(nèi)節(jié)育器俗稱“上環(huán)”植入子宮,以達(dá)到避孕效果。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是可減少手術(shù)次數(shù),避免多次宮腔操作帶來(lái)的潛在損傷風(fēng)險(xiǎn)。但并不是所有人都適合采取這種方式,需要根據(jù)身體狀況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 2、適合人群和注意事項(xiàng) 適合人流同時(shí)上環(huán)的人群通常是已經(jīng)明確不打算近期再孕的女性,且身體健康、沒(méi)有生殖系統(tǒng)的明顯炎癥或感染。術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查,包括超聲檢查、白帶常規(guī)檢查等,以排查宮腔炎癥或其它感染問(wèn)題。月經(jīng)周期不規(guī)律或曾有過(guò)流產(chǎn)史的女性需更加謹(jǐn)慎。 3、常見(jiàn)節(jié)育環(huán)選擇 1銅T型環(huán):無(wú)激素成分,適合對(duì)激素避孕方法敏感的女性,但可能導(dǎo)致月經(jīng)量增加。 2含激素環(huán)曼月樂(lè):可減少經(jīng)期出血量,但不適合對(duì)激素敏感或患有某些激素相關(guān)疾病的女性。 3普通塑料環(huán):價(jià)格相對(duì)低廉,但保護(hù)效果較低,目前使用率降低。 4、術(shù)后注意事項(xiàng) 人流同時(shí)上環(huán)后需注意調(diào)養(yǎng)以防感染。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)建議避免性生活、盆浴等,以減少細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)應(yīng)按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,確保節(jié)育環(huán)未發(fā)生移位或脫落。如出現(xiàn)下腹劇痛、異常出血或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 人流同時(shí)上環(huán)是一種有效減少手術(shù)次數(shù)的避孕方式,但需要根據(jù)個(gè)人身體狀況和生殖需求做出決策。建議術(shù)前與專業(yè)醫(yī)生充分溝通,選擇最適合的治療方案。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)養(yǎng)身體,確保子宮和生殖系統(tǒng)的健康。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痛風(fēng)用酒揉患處好嗎
痛風(fēng)患者不宜用酒揉患處,因?yàn)榫凭赡艽碳てつw并加重局部炎癥,甚至導(dǎo)致病情惡化。正確的管理方法包括藥物治療、飲食調(diào)整以及生活方式的改善。 1酒精對(duì)痛風(fēng)的影響及局部使用的危害 痛風(fēng)是一種由尿酸晶體沉積在關(guān)節(jié)引起的炎癥性疾病。雖然有人認(rèn)為酒精外用能“活血化淤”,但實(shí)際上酒精對(duì)皮膚和關(guān)節(jié)的刺激可能進(jìn)一步加重局部發(fā)紅、腫脹和疼痛。酒精可能引起皮膚刺激或過(guò)敏,甚至導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于痛風(fēng)發(fā)作期患者,任何形式的刺激,包括服用含酒精類飲品或局部使用酒精,均不利于病情的恢復(fù)。 2正確的治療方式 1藥物治療:急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以緩解疼痛和炎癥。 2冷敷緩解不適:可以用毛巾包裹冰袋,每次冷敷患處15-20分鐘,有助于緩解腫脹和緩解疼痛。 3降低尿酸藥物:對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者,可通過(guò)降尿酸藥物治療,例如非布司他、別嘌呤醇等,減少尿酸水平并預(yù)防急性發(fā)作。 3生活方式與飲食調(diào)整 改善生活方式對(duì)痛風(fēng)患者至關(guān)重要。 1少吃高嘌呤食物:應(yīng)盡量避免食用高嘌呤含量的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。應(yīng)戒酒尤其是啤酒和烈酒,以減少尿酸合成和沉積。 2多喝水:每日保證2-3升水的攝入,有助于稀釋尿酸并通過(guò)尿液排出。 3均衡飲食:增加新鮮蔬菜、水果的攝入,選擇低脂乳制品,同時(shí)限制過(guò)多攝入甜飲料和高脂食物。 對(duì)于痛風(fēng)患者,使用酒精揉患處并不是科學(xué)的治療方法,反而可能加重病情。建議嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)藥物治療,同時(shí)從飲食、生活習(xí)慣方面進(jìn)行全面的管理,控制尿酸水平,減少發(fā)作頻率。
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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