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腎結(jié)石手術(shù)主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)四種方式。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù):通過腰部穿刺建立通道,利用腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石,術(shù)后需留置腎造瘺管。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù):經(jīng)尿道插入可彎曲輸尿管鏡抵達腎臟,配合激光碎石,適合中小型結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
3、體外沖擊波碎石術(shù):通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,但需多次治療且排石周期較長。
4、開放手術(shù):傳統(tǒng)開刀取石術(shù),僅在結(jié)石合并嚴重解剖異常或其他手術(shù)失敗時采用,目前臨床已較少應(yīng)用。
術(shù)后需增加飲水量促進殘石排出,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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