杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：焦慮癥是一種精神疾病，同時(shí)也屬于心理疾病的范疇，主要表現(xiàn)為過(guò)度的擔(dān)憂、緊張和恐懼，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常生活。焦慮癥的形成與遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素有關(guān)，治療方式包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。
1、遺傳因素：焦慮癥具有一定的家族遺傳傾向。研究表明，如果家族中有焦慮癥患者，個(gè)體患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。遺傳因素可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能異常，例如5-羥色胺和多巴胺水平失衡，從而引發(fā)焦慮癥狀。
2、環(huán)境因素：長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境或經(jīng)歷重大生活事件，如失業(yè)、離婚、親人離世等，都可能誘發(fā)焦慮癥。童年時(shí)期的創(chuàng)傷經(jīng)歷，如虐待、忽視等，也會(huì)增加成年后患焦慮癥的風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境壓力會(huì)持續(xù)刺激神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致焦慮情緒難以緩解。
3、生理因素：焦慮癥與大腦特定區(qū)域的功能異常有關(guān)，例如杏仁核過(guò)度活躍會(huì)導(dǎo)致對(duì)威脅的過(guò)度反應(yīng)。同時(shí)，甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等生理問(wèn)題也可能引發(fā)焦慮癥狀。激素水平的變化，如女性在月經(jīng)周期或更年期時(shí)，也可能加重焦慮情緒。
4、心理治療：認(rèn)知行為療法CBT是治療焦慮癥的主要心理療法之一，通過(guò)幫助患者識(shí)別和改變負(fù)性思維模式，減輕焦慮情緒。暴露療法則通過(guò)逐步暴露于恐懼情境中，幫助患者適應(yīng)并減少恐懼反應(yīng)。正念療法和放松訓(xùn)練也能有效緩解焦慮癥狀。
5、藥物治療：抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs和5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs是常用藥物，能調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平。苯二氮卓類藥物如阿普唑侖和氯硝西泮可短期緩解急性焦慮，但需謹(jǐn)慎使用以避免依賴。β受體阻滯劑如普萘洛爾則用于緩解焦慮引起的生理癥狀，如心悸和顫抖。
6、生活方式調(diào)整：規(guī)律的運(yùn)動(dòng)如跑步、瑜伽和游泳能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，緩解焦慮情緒。飲食方面，減少咖啡因和酒精攝入，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)和堅(jiān)果，有助于改善情緒。保持充足的睡眠和良好的社交支持也能有效降低焦慮風(fēng)險(xiǎn)。
焦慮癥是一種需要綜合治療的精神疾病，通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以有效控制癥狀，恢復(fù)正常生活。如果您或身邊的人出現(xiàn)焦慮癥狀，建議盡早尋求專業(yè)幫助，制定個(gè)性化的治療方案。