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腎結(jié)石復(fù)發(fā)可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、限制高草酸飲食、藥物預(yù)防和定期復(fù)查等方式干預(yù)。復(fù)發(fā)通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染或解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議均勻分配飲水量,睡前適量飲水保持夜間尿量。
2、限制高草酸飲食減少菠菜、堅(jiān)果、濃茶等高草酸食物攝入,避免與高鈣食物同食??稍黾痈涕兕愃麕椭种平Y(jié)石形成。
3、藥物預(yù)防枸櫞酸鉀可堿化尿液抑制鈣鹽結(jié)晶,別嘌醇適用于尿酸結(jié)石患者,氫氯噻嗪可減少尿鈣排泄。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
4、定期復(fù)查術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。存在腎盂輸尿管狹窄等解剖問題需考慮手術(shù)矯正。
保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,術(shù)后建議每半年檢測血鈣、尿酸等代謝指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
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