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早產(chǎn)兒總是使勁為什么

來源:博禾知道

2024-10-15 13:46 48人閱讀

問題描述:早產(chǎn)兒總是使勁為什么

醫(yī)生回答(1)

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羊水少可能會(huì)引發(fā)早產(chǎn)的情況產(chǎn)生。主要是因?yàn)檠蛩^少,很容易造成胎兒缺氧,如果缺氧的情況比較嚴(yán)重就會(huì)引起早產(chǎn),所以在孕期應(yīng)當(dāng)積極的做各項(xiàng)產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)羊水偏少時(shí)需要進(jìn)行積極的調(diào)整,并且按時(shí)對(duì)羊水量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。羊水偏少的情況比較嚴(yán)重時(shí),還需要住院接受治療,此時(shí),應(yīng)當(dāng)檢查胎兒是否有相應(yīng)的并發(fā)癥,如果出現(xiàn)了胎心異常的情況,意味著胎兒有缺氧的表現(xiàn),此時(shí)有可能需要根據(jù)妊娠的周數(shù)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。在孕期可以多吃一些富含水分的食物,注重積極的補(bǔ)充各方面的營(yíng)養(yǎng)素。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
早產(chǎn)兒19個(gè)月不會(huì)走路
嬰兒應(yīng)當(dāng)能在18個(gè)月大時(shí)穿行,并且穿行相對(duì)穩(wěn)定。如果他們?nèi)匀唤^不會(huì)走路,應(yīng)當(dāng)考慮到兒童的異常活動(dòng)生長(zhǎng)發(fā)育。比如,早產(chǎn)兒或患缺氧缺血性腦病、病理性黃疸和營(yíng)養(yǎng)不良的兒童可能會(huì)致使兒童穿行遲緩。建議您必須帶您的孩子去兒童健康部門仔細(xì)檢查,需要有對(duì)癥救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明防寒避暑,不要讓孩子著涼,注意孩子的衛(wèi)生。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
六個(gè)月的早產(chǎn)兒能不吃母乳吃奶粉嗎
六個(gè)月早產(chǎn)兒如沒母乳吃,也可以吃專門的早產(chǎn)兒奶粉。早產(chǎn)兒最好還是吃母乳,母乳中的營(yíng)養(yǎng)成分更加有利于早產(chǎn)兒的吸收。但因?yàn)樵绠a(chǎn)兒對(duì)能量需求更高,而母乳可能滿足不了早產(chǎn)兒能量的需求,可以使用早產(chǎn)兒奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒寶寶胃腸道發(fā)育更不完善,身體情況更為特殊,需要吃專門針對(duì)早產(chǎn)兒生產(chǎn)的早產(chǎn)兒奶粉,不能吃普通奶粉。早產(chǎn)兒奶粉的質(zhì)量要求更加的嚴(yán)格,營(yíng)養(yǎng)成分比普通奶粉要大很多,對(duì)于免疫力比較低的早產(chǎn)兒,還可以增加早產(chǎn)兒的抗感染能力,特殊的配方更能滿足早產(chǎn)兒所需要的營(yíng)養(yǎng)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
先兆流產(chǎn)會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)的癥狀嗎
先兆流產(chǎn)有可能會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)的癥狀。先兆流產(chǎn)主要表現(xiàn)為妊娠28周前,出現(xiàn)陰道出血和下腹部疼痛。先兆流產(chǎn)大多數(shù)是由于染色體異常、全身性疾病、內(nèi)分泌疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、情緒波動(dòng)、外力作用等原因造成的。早產(chǎn)一般發(fā)生在妊娠滿28周到37周前出現(xiàn)異常子宮收縮,部分孕婦還可能會(huì)出現(xiàn)少量的陰道流血或者是陰道流液。早產(chǎn)的原因與感染、宮腔過度擴(kuò)張、宮頸手術(shù)、多胎妊娠、孕婦年齡過大或者是過小等,有一定的關(guān)系。所以先兆流產(chǎn)與早產(chǎn),存在一定的差異性。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
染色體異常會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)兒?jiǎn)?/div>
孕婦支原體肺炎會(huì)早產(chǎn)嗎?
支原體肺炎最常見的癥狀,是咳嗽咳痰??人缘臅r(shí)候腹壓增加,在這種情況下是有可能會(huì)增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)的。所以孕婦如果出現(xiàn)了支原體肺炎的情況,一定要在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療??梢宰们槭褂盟?。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早產(chǎn)兒老是感冒發(fā)燒該怎么辦
如果再次出現(xiàn)早產(chǎn)兒老是感冒發(fā)燒的情況,建議你可以對(duì)癥的實(shí)施救治,可以適當(dāng)?shù)姆吃S多救治感冒和退熱的藥物。并且在這段時(shí)間內(nèi)可以適當(dāng)當(dāng)增強(qiáng)抵抗力,服食許多消化營(yíng)養(yǎng)的藥物。建議你最好是能實(shí)施母乳的飼養(yǎng),或者是實(shí)施靜脈注射的救治,給孩子多留意防寒的情況。需要聲明注意引起小兒腹痛的原因,應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進(jìn)行就診,飲食要均衡營(yíng)養(yǎng)。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
羊水過少會(huì)引起早產(chǎn)嗎
羊水過少一般不會(huì)因此而發(fā)生早產(chǎn)的問題。但是也有的羊水過少,本身就是由于胎盤的功能下降引起,有的會(huì)有胎兒缺氧的問題出現(xiàn),也有的會(huì)因此而需要盡早的盡早的做引產(chǎn),盡早的結(jié)束妊娠,而人為發(fā)生早產(chǎn)的問題。羊水過少的患者是一定要加強(qiáng)做產(chǎn)前檢查,要監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況,要加強(qiáng)排畸檢查,必要時(shí)也是可以做羊膜腔內(nèi)注射等的措施,做增加羊水量的治療。嚴(yán)格注意胎動(dòng),要增加做胎心監(jiān)護(hù)的頻率,有胎動(dòng)過多或者過少更是要盡早就診來明確情況,有的人需要盡早干預(yù)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早產(chǎn)兒需要做磁共振嗎
你懷孕35周的雙胞胎是剖腹產(chǎn)的。孩子們的體重接近正常體重。這表明大多數(shù)孩子能夠正常生存。一般來說。他們進(jìn)入孵化器的這個(gè)階段。主要是因?yàn)樵绠a(chǎn)和胎兒肺發(fā)育不完善。一般來說。早產(chǎn)兒不推薦進(jìn)行核磁共振成像。因?yàn)楹舜殴舱癯上癖仨氃趮雰喝胨筮M(jìn)行。而且核磁共振成像的噪聲相對(duì)較大。所以正常嬰兒很難配合。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
早產(chǎn)兒黃疸多久能退完
我國(guó)足月兒生后兩周內(nèi),新生兒黃疸一定要消退,早產(chǎn)兒可以延續(xù)到3~4周才消退。早產(chǎn)兒黃疸多久退正常,不能一概而論。但是并不意味著任何數(shù)值的血清膽紅素升高,在4周內(nèi)早產(chǎn)兒消退就是正常的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)正常嗎
早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)是正常的嗎?早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)在多數(shù)情況下是一種正常的生理現(xiàn)象。這是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,無法高...
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乙肝是一種讓人非??鄲赖募膊。覀儜?yīng)該選擇正確的方法來治療。目前,有許多藥物和方法可以用于治療這種疾病。在使用過程中,很多患者也比較關(guān)心藥物的不良反應(yīng)。恩替卡韋分散片是一種比較常見的藥物,那么,恩替卡韋分散片的不良反應(yīng)多不多呢?恩替卡韋分散片的不良反應(yīng)是在國(guó)外
醉酒后第2天難受應(yīng)該怎么辦
醉酒后第2天難受主要是因?yàn)樯眢w代謝酒精的過程中產(chǎn)生了毒性物質(zhì)以及體內(nèi)的脫水、電解質(zhì)紊亂等情況。緩解不適可以通過補(bǔ)水、補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整飲食以及科學(xué)休息等方式,必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助。 1、補(bǔ)充充足水分 因?yàn)榫凭哂欣蜃饔?,醉酒后身體容易出現(xiàn)脫水,這會(huì)加重頭痛、口干等不適癥狀。建議多喝溫水或淡鹽水,以快速補(bǔ)充失去的水分。椰子水或含電解質(zhì)的低糖飲料也是不錯(cuò)的選擇,它們能有效緩解因電解質(zhì)失衡引發(fā)的疲倦和頭暈。 2、適量進(jìn)食富含維生素和礦物質(zhì)的食物 酒精會(huì)消耗身體中的維生素和礦物質(zhì),尤其是維生素B族和鎂。醉酒后第二天,可以適當(dāng)食用富含這些營(yíng)養(yǎng)的食物來幫助機(jī)體恢復(fù)。例如,香蕉中富含鉀,能改善肌肉無力和疲憊;青菜和全麥面包中的維生素B有助于提升能量水平;富含果糖的水果如蘋果、梨等還有助于加速酒精分解。 3、科學(xué)休息和緩解疼痛 酒精導(dǎo)致的失眠和代謝壓力可能會(huì)讓人感到身心疲憊。第二天盡量選擇臥床休息,讓身體以最自然的方式自我修復(fù)。如果伴有劇烈頭痛,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬等非處方止痛藥一種非甾體類抗炎藥,但要避免使用對(duì)乙酰氨基酚撲熱息痛,因?yàn)樗赡芗又馗闻K負(fù)擔(dān)。 4、適當(dāng)活動(dòng)以促進(jìn)代謝 適量的散步或輕微運(yùn)動(dòng)能夠加快血液循環(huán),從而促進(jìn)酒精及其代謝產(chǎn)物的排出。不建議劇烈運(yùn)動(dòng),這可能導(dǎo)致心率加快或虛脫。 5、必要時(shí)就醫(yī) 如果出現(xiàn)嘔吐頻繁、嚴(yán)重頭痛、心跳異常等癥狀,可能是酒精中毒或其他潛在健康問題,應(yīng)盡快前往醫(yī)院處理。醫(yī)生可能為您輸液補(bǔ)充電解質(zhì),并監(jiān)測(cè)生命體征以確保安全。 醉酒后第2天難受通常是身體對(duì)酒精代謝的正常應(yīng)激反應(yīng),適當(dāng)補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng),并科學(xué)調(diào)整生活方式能有效緩解癥狀。如果反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重醉酒等情況,建議戒酒或減少飲酒量,以維護(hù)長(zhǎng)期健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肝癌晚期腹瀉一般幾天會(huì)好
肝癌晚期腹瀉的持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異及病因而異,若為輕度腹瀉,經(jīng)對(duì)癥治療通??稍跀?shù)天內(nèi)緩解,但若病因復(fù)雜或未及時(shí)處理,可能持續(xù)更久甚至加重。具體治療需明確腹瀉原因,可包括飲食調(diào)整、藥物治療、合并癥管理等手段。 1、腹瀉原因分析 肝癌晚期腹瀉可能由多種原因引起,包括腫瘤本身的影響、肝功能衰竭導(dǎo)致的消化紊亂、化療藥物副作用、感染或腹腔積液等。 腫瘤對(duì)消化系統(tǒng)的影響:由于晚期肝癌腫瘤壓迫膽管或胃腸道,可能引發(fā)膽汁代謝紊亂,導(dǎo)致脂肪吸收障礙,表現(xiàn)為脂肪瀉。 肝功能衰竭:肝臟合成功能減退可能引發(fā)電解質(zhì)失衡或血氨升高,二者都會(huì)影響腸道功能。 治療副作用:晚期患者常接受靶向治療、化療等,可能導(dǎo)致腸道黏膜損傷,誘發(fā)腹瀉。 感染因素:身體免疫力下降使患者更易感染胃腸致病菌,如病毒性胃腸炎或細(xì)菌感染。 2、針對(duì)性治療方法 藥物治療: 針對(duì)腹瀉癥狀,可以使用洛哌丁胺類止瀉藥來緩解腸蠕動(dòng)。但需謹(jǐn)慎使用,避免隱瞞可能的嚴(yán)重病因,如感染。 如果電解質(zhì)紊亂明顯,可進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療,維持身體水電解質(zhì)平衡。 若因細(xì)菌或寄生蟲感染所致,可使用抗生素或抗感染藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物,比如黃連素或鹽酸洛哌丁胺。 飲食調(diào)整: 建議避免過于油膩、糖分高或刺激性強(qiáng)的食物,多進(jìn)食低脂易消化飲食,如米湯、稀粥、煮熟的蘋果等。 增加液體攝入,如淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。 針對(duì)晚期腫瘤患者的綜合管理: 如肝癌晚期合并腹腔積液引發(fā)腹瀉,可考慮抽取部分積液以緩解癥狀。 定期監(jiān)測(cè)肝功能狀態(tài),必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如甘草酸制劑或谷胱甘肽,以改善肝功能異常。 3、護(hù)理建議 為避免病情惡化,患者應(yīng)注意休息,避免受涼,同時(shí)保持良好的口腔和皮膚清潔衛(wèi)生。盡量減少對(duì)腸胃的額外負(fù)擔(dān),配合醫(yī)生治療方案,定期復(fù)查評(píng)估病因。 如果肝癌晚期腹瀉癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨明顯乏力、脫水、體重下降等,需要立即就診。在醫(yī)生指導(dǎo)下明確具體病因,優(yōu)化治療方案,以減輕患者痛苦并提升生活質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
十歲孩子發(fā)燒咳嗽怎么治療

十歲孩子發(fā)燒咳嗽可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。發(fā)燒咳嗽通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫低下等原因引起。

1、物理降溫

體溫未超過38.5℃時(shí)可使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū),避免酒精擦浴或冰敷。保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹,監(jiān)測(cè)體溫變化。物理降溫適用于普通感冒或疫苗接種后的低熱,若持續(xù)高熱需結(jié)合其他干預(yù)。

2、藥物干預(yù)

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥,咳嗽嚴(yán)重時(shí)可配合右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥物。細(xì)菌感染需使用阿莫西林等抗生素,但須經(jīng)醫(yī)生診斷后使用。不可自行聯(lián)合用藥或超量服用。

3、補(bǔ)充水分

發(fā)熱期間每2小時(shí)補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量不少于1500毫升。適量飲用蜂蜜水可緩解夜間干咳,但1歲以下嬰兒禁用。脫水可能加重發(fā)熱并導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需觀察排尿量和口腔濕潤(rùn)度。

4、調(diào)整飲食

選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激及冷飲。適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果??人云陂g暫禁甜膩食物,痰多時(shí)可食用白蘿卜煮水等食療方。

5、就醫(yī)評(píng)估

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸急促、精神萎靡或皮疹時(shí)需及時(shí)就診。血常規(guī)和胸片檢查可鑒別肺炎、支氣管炎等疾病。過敏體質(zhì)兒童需排查哮喘或過敏性咳嗽,必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢測(cè)。

治療期間家長(zhǎng)需保持患兒充足休息,每日開窗通風(fēng)3次,使用加濕器維持50%左右濕度?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽癥狀完全消失前不宜返校。注意觀察有無耳朵疼痛、呼吸困難等并發(fā)癥,反復(fù)發(fā)熱需排除川崎病等特殊疾病。日常加強(qiáng)洗手等衛(wèi)生習(xí)慣,流感季節(jié)前可接種疫苗預(yù)防。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
再生障礙性貧血是白血病的一種嗎
再生障礙性貧血并不是白血病的一種,但兩者確實(shí)有一些相似之處。再生障礙性貧血是一種由于骨髓造血功能衰竭引起的疾病,表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,而白血病是一種因?yàn)楣撬柚挟惓5陌准?xì)胞增生所導(dǎo)致的惡性腫瘤性疾病。二者的病因、發(fā)病機(jī)制及治療方案存在顯著差異。以下兩者的不同點(diǎn)及應(yīng)對(duì)方法。 1、病因與發(fā)病機(jī)制的區(qū)別: 再生障礙性貧血的主要原因是骨髓造血干細(xì)胞受損,可能與遺傳、免疫系統(tǒng)異常、病毒感染或某些化學(xué)物質(zhì)如苯長(zhǎng)期接觸有關(guān)。免疫系統(tǒng)可能錯(cuò)誤攻擊骨髓干細(xì)胞,導(dǎo)致其功能衰竭。而白血病則是由于基因突變?nèi)缭┗蚣せ罨蛞职┗蚴Щ顚?dǎo)致骨髓中的白細(xì)胞不受控制地增殖,影響正常血液細(xì)胞的生成。 2、癥狀表現(xiàn)的區(qū)別及應(yīng)對(duì): 再生障礙性貧血典型癥狀包括疲勞、臉色蒼白、感染增多及容易出血,因血細(xì)胞減少引起。而白血病常表現(xiàn)為乏力、淋巴結(jié)腫大、反復(fù)發(fā)燒及骨痛等癥狀,并可能導(dǎo)致全身感染風(fēng)險(xiǎn)增加。如果出現(xiàn)上述任何癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及骨髓檢查,以明確病因。 3、治療方法的不同: 對(duì)于再生障礙性貧血,一般可選擇以下治療方案: 免疫抑制治療ATG+環(huán)孢素:抑制攻擊骨髓的免疫反應(yīng),是非重癥患者較常選擇的療法。 干細(xì)胞移植:適用于年輕患者及重癥再生障礙性貧血,是目前唯一可能治愈的方法。 輔助治療:結(jié)合輸血、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,提高患者生活質(zhì)量。 對(duì)于白血病,不同類型可能采取不同治療方式: 化學(xué)治療:分為誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化及維持治療階段,旨在消滅白血病細(xì)胞。 靶向治療:針對(duì)特定基因或蛋白如BCR-ABL融合基因,通過藥物精準(zhǔn)抑制白血病細(xì)胞活性。 造血干細(xì)胞移植:適用于高?;驈?fù)發(fā)患者,可阻斷病情進(jìn)展。 從上述可以看出,無論是再生障礙性貧血還是白血病,都需要及時(shí)診斷、精準(zhǔn)分型后采取個(gè)體化治療。 再生障礙性貧血和白血病雖然均涉及骨髓造血問題,但病程和治療方式差別明顯。如果懷疑自身或家人有類似癥狀,早期篩查和規(guī)范治療至關(guān)重要。不要輕易忽視任何異常的身體信號(hào),尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)是保障健康的最佳途徑。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后嘔吐是怎么回事?

胃癌術(shù)后嘔吐可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)后胃腸功能紊亂、吻合口水腫、腸梗阻、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。術(shù)后嘔吐是常見并發(fā)癥,需結(jié)合具體原因采取針對(duì)性處理。

1、麻醉反應(yīng)

全身麻醉藥物可能抑制嘔吐中樞,術(shù)后殘留藥物作用可導(dǎo)致惡心嘔吐。這種情況多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),通常隨著藥物代謝可自行緩解。保持半臥位、避免突然移動(dòng)有助于減輕癥狀。若嘔吐持續(xù)超過8小時(shí)或伴有頭痛,需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

2、胃腸功能紊亂

手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)影響胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致胃排空延遲。表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐未消化食物。早期可通過胃腸減壓、腹部熱敷緩解。術(shù)后2-3天開始循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到半流質(zhì),避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。

3、吻合口水腫

胃切除后消化道重建部位可能出現(xiàn)組織水腫,造成暫時(shí)性梗阻。典型特征是嘔吐膽汁樣液體,多發(fā)生在術(shù)后3-5天。需要暫時(shí)禁食并通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,醫(yī)生可能會(huì)使用消旋山莨菪堿減輕水腫,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下放置支架。

4、腸梗阻

術(shù)后粘連或內(nèi)疝可能導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴噴射狀嘔吐。腹部CT檢查可明確診斷,輕度粘連可通過禁食、胃腸減壓緩解,完全性梗阻需手術(shù)松解。術(shù)后早期下床活動(dòng)能有效預(yù)防粘連發(fā)生。

5、電解質(zhì)紊亂

長(zhǎng)期禁食或頻繁嘔吐會(huì)引起低鉀血癥、低鈉血癥,加重惡心嘔吐癥狀。血液生化檢查可確診,需通過靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液糾正。同時(shí)要監(jiān)測(cè)24小時(shí)出入量,維持水電解質(zhì)平衡。

胃癌術(shù)后患者應(yīng)保持少食多餐原則,每日6-8餐,選擇易消化的魚肉、蛋羹、軟爛面條等食物。進(jìn)食后保持坐位30分鐘,避免平臥。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免攝入粗硬、辛辣刺激性食物。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估吻合口愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴體重下降、嘔血等警報(bào)癥狀,需立即返院檢查排除腫瘤復(fù)發(fā)可能??祻?fù)期可進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蕁麻疹長(zhǎng)滿全身怎么辦

蕁麻疹長(zhǎng)滿全身可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、注射糖皮質(zhì)激素、靜脈輸注免疫球蛋白等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。

1、避免誘因

立即停止接觸可能誘發(fā)蕁麻疹的物質(zhì),如海鮮、花生等易致敏食物,阿司匹林等藥物,或冷熱刺激等物理因素。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持環(huán)境溫度適宜。記錄飲食和活動(dòng)日志有助于識(shí)別具體誘因。

2、冷敷止癢

用涼毛巾濕敷皮疹部位可收縮血管緩解腫脹,每次敷10-15分鐘。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損,可修剪指甲或戴棉質(zhì)手套。爐甘石洗劑外涂具有收斂鎮(zhèn)靜作用,但皮膚潰爛時(shí)禁用。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定通過阻斷H1受體減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢,西替利嗪對(duì)慢性蕁麻疹效果顯著,依巴斯汀適用于伴有血管性水腫的情況。需注意部分抗組胺藥可能引起嗜睡,服藥期間避免駕駛。

4、注射糖皮質(zhì)激素

地塞米松磷酸鈉注射液用于急性重癥蕁麻疹,甲潑尼龍琥珀酸鈉適用于伴喉頭水腫的緊急情況。短期使用可迅速抑制炎癥反應(yīng),但糖尿病、高血壓患者需謹(jǐn)慎監(jiān)測(cè)血糖血壓變化。

5、靜脈輸注免疫球蛋白

針對(duì)自身免疫性蕁麻疹或?qū)ΤR?guī)治療無效的患者,靜脈注射人免疫球蛋白可調(diào)節(jié)免疫功能。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫和腎功能,可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等輸液反應(yīng)。

蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物和含組胺高的腌制食品。穿著透氣衣物減少出汗刺激,洗澡水溫不超過38攝氏度。室內(nèi)使用加濕器維持50%左右濕度,定期清洗床品減少塵螨。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或持續(xù)48小時(shí)不消退需立即急診?;謴?fù)期可逐步嘗試記錄可疑致敏原,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)制定長(zhǎng)期預(yù)防方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏的作用
復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏主要用于緩解皮膚炎癥、瘙癢以及過敏反應(yīng),是一種常見的外用藥物。其作用包括抗炎、止癢和抗過敏,適用于濕疹、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎等皮膚問題。使用時(shí)需根據(jù)醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期、大面積濫用,以免產(chǎn)生副作用。 1、抗炎與止癢作用 復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏中的倍氯米松成分屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,具備強(qiáng)大的抗炎功能,能夠有效抑制皮膚炎癥反應(yīng),減少紅腫、滲出和瘙癢。其樟腦成分也能緩解瘙癢感,對(duì)神經(jīng)性皮炎和濕疹引起的瘙癢具有較好的抑制作用。在使用時(shí),一般建議清潔患處后每日涂抹1-2次,但需注意避免接觸眼周等敏感部位。 2、抗過敏與修復(fù)屏障 該藥物能夠減輕皮膚因外界刺激引起的過敏反應(yīng),例如接觸性皮炎或化學(xué)物質(zhì)過敏等。其抗過敏效果依賴于糖皮質(zhì)激素通過抑制過敏介質(zhì)釋放,從而緩解過敏癥狀,如紅腫和皮膚熱感。同時(shí),定期溫和使用有助于受損皮膚屏障恢復(fù),但必須在短期內(nèi)使用,并在癥狀緩解后停止。 3、適應(yīng)癥與禁忌癥 復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏廣泛適用于多種皮膚炎癥疾病。然而,銀屑病或頑固性濕疹等嚴(yán)重皮膚病需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行聯(lián)合治療。需注意的是,本藥物禁用于真菌或細(xì)菌感染引起的皮膚問題,也不適合用于破損皮膚以及面部大面積區(qū)域,尤其是對(duì)于長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或色素沉著等情況更需謹(jǐn)慎。 4、注意事項(xiàng)和副作用 在使用期間,應(yīng)注意避免長(zhǎng)期、大劑量使用,以減少產(chǎn)生活性糖皮質(zhì)激素類藥物的不良反應(yīng),例如局部皮膚變薄或依賴性等。對(duì)于孕婦、哺乳期婦女及兒童,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊使用。若患者出現(xiàn)明顯過敏或感染癥狀,應(yīng)立即停藥,并尋醫(yī)治療。 復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏是高度有效的外用藥物,但需在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下合理使用,切忌自行濫用。若使用后癥狀無改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情并更換治療方案。合理用藥能有效保障皮膚健康,同時(shí)避免可能的副作用風(fēng)險(xiǎn)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)能自愈消失嗎?
甲狀腺結(jié)節(jié)通常不會(huì)自愈或完全消失,但類型不同,其發(fā)展和處理方式也有較大差異。結(jié)節(jié)可能是良性增生、囊腫、炎癥,極少數(shù)可能為惡性。建議對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行科學(xué)監(jiān)測(cè)、生活干預(yù),必要時(shí)采取藥物治療或手術(shù)處理。 1、什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺區(qū)域內(nèi)的異常團(tuán)塊,可能為固體或液體囊狀,多數(shù)為偶然體檢發(fā)現(xiàn)。結(jié)節(jié)可分為良性如甲狀腺囊腫、自身免疫性炎癥增大等和惡性如甲狀腺癌。其中,90%以上屬于良性,但仍需注意定期篩查以防惡變。 2、甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因 甲狀腺結(jié)節(jié)的成因復(fù)雜,主要分以下幾種: 遺傳因素:某些甲狀腺癌類型具有遺傳傾向,家族中有類似病例需要高度關(guān)注。 環(huán)境因素:碘攝入過多或不足均可能刺激甲狀腺細(xì)胞異常增殖。長(zhǎng)期暴露于輻射環(huán)境也會(huì)是誘因。 生理因素:女性因雌激素波動(dòng)易患結(jié)節(jié),年齡增長(zhǎng)同樣是高危因素。 病理因素:慢性甲狀腺炎如橋本氏甲狀腺炎或甲狀腺功能失調(diào)可能導(dǎo)致病理性結(jié)節(jié)增生。 3、甲狀腺結(jié)節(jié)的應(yīng)對(duì)方法 針對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)根據(jù)類型選擇合適方案: 定期監(jiān)測(cè):對(duì)于無癥狀、小于1厘米的良性結(jié)節(jié),建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲復(fù)查。 藥物治療:需根據(jù)實(shí)際病因用藥。如甲狀腺功能亢進(jìn)可使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑;橋本氏甲狀腺炎需要補(bǔ)充甲狀腺激素如左甲狀腺素鈉。 手術(shù)處理:若結(jié)節(jié)影響吞咽或呼吸,或懷疑惡性,醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)切除,目前常見手術(shù)包括甲狀腺部分切除、甲狀腺全切術(shù)。 生活干預(yù):保持膳食平衡,適量補(bǔ)碘富含碘的海產(chǎn)品如海藻類,避免精神壓力。戒煙限酒有助于改善甲狀腺健康。 4、是否需要就醫(yī)? 若結(jié)節(jié)伴隨聲嘶、吞咽困難、脖子增大明顯等情況,以及檢查中發(fā)現(xiàn)懷疑惡性特征如微鈣化、不規(guī)則邊界、低回聲情況,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。 甲狀腺結(jié)節(jié)不會(huì)自行消失,定期篩查、明確病因是管理的基礎(chǔ)。通過專業(yè)診療和健康生活方式,大多數(shù)人在適當(dāng)干預(yù)下可避免嚴(yán)重并發(fā)癥,良性結(jié)節(jié)也能維持平穩(wěn)狀態(tài)。定期復(fù)查和咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生對(duì)預(yù)防進(jìn)一步風(fēng)險(xiǎn)尤為重要。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打耳洞三個(gè)月還沒長(zhǎng)好為什么

打耳洞三個(gè)月未愈合可能與局部感染、瘢痕體質(zhì)、護(hù)理不當(dāng)、金屬過敏或反復(fù)牽拉刺激有關(guān)。耳洞長(zhǎng)期不愈常見于耳垂部位持續(xù)紅腫滲液、觸碰疼痛、硬結(jié)形成等情況,少數(shù)可能發(fā)展為耳部肉芽腫或瘢痕疙瘩。

1. 局部感染

耳洞穿刺后未嚴(yán)格消毒或接觸污染物可導(dǎo)致細(xì)菌感染。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見致病菌,表現(xiàn)為耳垂紅腫熱痛、黃色分泌物滲出。需每日用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏,避免游泳或汗液浸漬。持續(xù)感染需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

2. 瘢痕體質(zhì)

具有瘢痕增生傾向者易在創(chuàng)傷后形成過度纖維組織。此類人群耳洞周圍會(huì)出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬的隆起斑塊,可能伴隨瘙癢或刺痛。早期可局部注射曲安奈德抑制增生,嚴(yán)重者需手術(shù)切除配合放射治療。既往有瘢痕疙瘩病史者應(yīng)避免穿耳洞。

3. 護(hù)理不當(dāng)

過早更換耳釘或頻繁觸摸會(huì)延緩愈合。建議穿刺后6周內(nèi)保持初始耳釘不轉(zhuǎn)動(dòng),每日用碘伏消毒兩次。睡覺時(shí)避免壓迫耳部,更衣時(shí)防止鉤掛。使用過氧化氫等強(qiáng)刺激性消毒劑反而會(huì)損傷新生上皮細(xì)胞。

4. 金屬過敏

鎳合金耳釘易誘發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為耳洞周圍皮膚脫屑、水皰和劇烈瘙癢。應(yīng)更換為醫(yī)用鈦鋼或999足金材質(zhì),過敏發(fā)作期可口服氯雷他定緩解癥狀。對(duì)多種金屬過敏者需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)確定致敏原。

5. 反復(fù)牽拉刺激

佩戴過重耳飾或運(yùn)動(dòng)時(shí)外力拉扯會(huì)導(dǎo)致耳洞反復(fù)撕裂。耳垂下方常見線性裂痕伴少量出血,愈合過程中形成異常纖維組織。建議愈合期選擇輕質(zhì)耳釘,運(yùn)動(dòng)時(shí)使用醫(yī)用硅膠護(hù)耳貼保護(hù)。

日常應(yīng)保持耳部干燥清潔,避免抓撓或使用酒精等刺激性液體消毒。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)穿刺確保器械滅菌,穿刺后三個(gè)月內(nèi)避免染發(fā)劑接觸。如出現(xiàn)耳垂明顯增厚、流膿或發(fā)熱癥狀,需及時(shí)至皮膚科或整形外科就診排除耳廓軟骨炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。愈合期間可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)組織修復(fù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
紫河車吃多久可以增強(qiáng)免疫力

紫河車一般需要服用1-3個(gè)月可能有助于增強(qiáng)免疫力,具體時(shí)間因人而異。紫河車是健康產(chǎn)婦胎盤的中藥名稱,需經(jīng)專業(yè)炮制后使用,其作用與個(gè)人體質(zhì)、基礎(chǔ)疾病、用藥配伍等因素相關(guān)。服用前須經(jīng)中醫(yī)師辨證指導(dǎo),避免自行使用。

紫河車含免疫球蛋白、干擾素等活性成分,對(duì)部分體質(zhì)虛弱者可能調(diào)節(jié)免疫功能。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有補(bǔ)氣養(yǎng)血功效,適用于產(chǎn)后體虛、久病耗損等氣血不足人群。臨床多與其他補(bǔ)益藥材配伍使用,如黃芪、當(dāng)歸等,需持續(xù)用藥才能逐步改善體質(zhì)狀態(tài)。

部分人群服用可能出現(xiàn)消化不良、過敏反應(yīng)等不適。陰虛火旺體質(zhì)者誤用可能加重口干、失眠等癥狀。未經(jīng)規(guī)范處理的胎盤存在病原體感染風(fēng)險(xiǎn),國(guó)家藥典規(guī)定必須經(jīng)過高溫滅菌等特殊工藝處理。紫河車作為特殊藥材,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用量和療程。

增強(qiáng)免疫力需綜合調(diào)理,建議配合均衡飲食、規(guī)律作息等生活方式干預(yù)。富含維生素C的柑橘類水果、含鋅量高的海產(chǎn)品等食物有助于免疫系統(tǒng)健康。適度進(jìn)行太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)也能改善體質(zhì)。若出現(xiàn)反復(fù)感染等免疫力低下表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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