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是否是過敏性皮炎??應(yīng)該怎么治

來源:博禾知道

2022-06-24 08:54 29人閱讀

問題描述:前年去醫(yī)院看了涂了藥膏好了今年二月份又起來了有時候就會癢癢撓完了就大面積的擴(kuò)散

醫(yī)生回答(1)

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過敏性皮炎是一個廣泛的概念。許多疾病可引起皮膚過敏,如濕疹、陽光性皮炎、疥瘡等。皮膚過敏白天不癢,晚上癢,可能是疥瘡皮炎引起的,因為疥瘡白天瘙癢輕,晚上瘙癢嚴(yán)重。床上有螨蟲和毒蟲,晚上睡覺休息也可能引起皮膚瘙癢。建議及時檢查癥狀,明確原因,對癥治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦過敏性皮炎多久才能恢復(fù)正常?
假如孕婦出現(xiàn)過敏的情況因此出現(xiàn)瘙癢的病癥,這個情況肯定不要用手去抓撓,以防止引發(fā)細(xì)菌感染,這個情況可以用熱毛巾選擇熱敷來減緩,同時也可以在瘙癢的部位選擇用手慢慢的拍打,平常出門也要盡大概遠(yuǎn)離過敏原。
何朝燕 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
過敏性皮炎恢復(fù)期表現(xiàn)
如果患者產(chǎn)生的是慢性過敏性皮炎,在恢復(fù)期這種炎癥反應(yīng)也會逐漸緩解,而且增生和肥厚也得到遏制。大多主要表現(xiàn)為原來紅色的丘疹或者是紅斑逐漸的暗淡,有的患者產(chǎn)生的過敏性皮炎在前期出現(xiàn)的滲出現(xiàn)象,也會逐漸減輕或者是消退,同時可能會產(chǎn)生不同程度的結(jié)痂現(xiàn)象。如果患者產(chǎn)生了過敏性皮炎,一般在恢復(fù)期的表現(xiàn)主要就是這種炎癥反應(yīng)在逐漸緩解。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性皮炎如何預(yù)防
如果皮膚完全正常,外界的很多化學(xué)物質(zhì),是不能夠透過皮膚屏障進(jìn)入內(nèi)部造成過敏。所以皮膚的損傷,或者是皮膚屏障功能的障礙是導(dǎo)致過敏性皮炎的關(guān)鍵。因此過敏性皮炎的預(yù)防要點主要包括:保護(hù)皮膚屏障不受損傷,以免引起皮膚屏障功能障礙。預(yù)防過敏性皮炎要減少各種可能誘發(fā)其發(fā)生的因素,如物理刺激、化學(xué)刺激。另外不要接觸已知的致敏源,如染發(fā)劑、漆樹等。飲食方面要注意營養(yǎng)均衡與合理。要多吃富含維生素C的新鮮水果蔬菜等。因為維生素C是天然抗氧化劑,每天需要從食物中攝取,而對于魚蝦、牛、羊、肉以及辛辣腥風(fēng)發(fā)物等也要少吃。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性皮炎多長時間能好
如果是濕疹,神性皮炎這種過敏性的皮膚病,有的人也會遷延好幾年,但是它能夠控制,皮損也能夠緩解。及時治療,然后消除皮損以后再使用一些他克莫司這樣的軟膏和潤膚油來維持控制復(fù)發(fā)也是可以的。過敏性皮炎是個籠統(tǒng)的說法,它包括了很多病。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性皮炎怎么治療
過敏性皮炎可用爐甘石洗滌劑和振蕩洗滌劑清洗受影響部位。同時,要注意清淡的飲食。不要吃容易引起過敏的食物,如海鮮、狗肉、牛羊肉、魚、蝦、蟹、蠶蛹等。過敏性皮炎應(yīng)減少外界刺激,避免紫外線過敏。選擇棉質(zhì)質(zhì)地、寬松、透氣性好的衣服和褲子。最好不要穿顏色的貼身衣服。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性皮炎要怎么根治
想要根治過敏性皮炎首先需要找到過敏原,然后遠(yuǎn)離過敏原,然后根據(jù)過敏的嚴(yán)重程度給予相應(yīng)的治療。如果是輕度的過敏性皮炎,可以使用爐甘石洗劑或者是羅紅霉素軟膏等藥物進(jìn)行局部涂抹;如果是重度的感染,就需要口服抗過敏的藥物,比如鹽酸西替利嗪或者是氯雷他定等。患病期間要注意不能撓抓局部皮膚,然后避免再次接觸可能過敏的物質(zhì)。
黃偉依 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
如何治療過敏性皮炎?
過敏性皮炎,他也是由于接觸過敏原而導(dǎo)致的這個皮膚炎癥感染的這個現(xiàn)象有關(guān)系,他要正常的口服一些抗過敏的藥物,配合一些這個甘草酸苷等藥物的口服,再配合藥膏的涂抹。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性皮炎不治療嗎?
過敏性皮炎不治療是不是可以的身體接觸的某些過敏原而導(dǎo)致皮膚紅腫發(fā)癢,脫皮等皮膚病癥。需要積極的抗過敏治療。過敏性皮炎如果不及時治療的話,嚴(yán)重的會影響到腎臟或者是其他系統(tǒng)出現(xiàn)問題。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性皮炎濕疹會不會傳染
如果是濕疹的話,早期會有滲出,要先給予3%的硼酸液進(jìn)行濕敷,等局部滲液干涸后再給予止癢的霜劑或者糖皮質(zhì)激素軟膏。但是治療方法基本一致,首先是盡量找到引起過敏的原因,去除病因。其次是給予抗組胺藥物,如氯雷他定、非索非那定、西替利嗪等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性皮炎什么癥狀算輕度
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孕婦39周肚子疼可能與假性宮縮、臨產(chǎn)宮縮、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等因素有關(guān)。孕晚期腹痛需結(jié)合疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀綜合判斷,建議及時就醫(yī)明確原因。

1、假性宮縮

孕晚期子宮敏感性增高可能引發(fā)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為下腹短暫發(fā)緊或隱痛,無進(jìn)行性加重,改變體位或休息后可緩解。此為生理性反應(yīng),無須特殊治療,建議記錄宮縮頻率,避免過度勞累。

2、臨產(chǎn)宮縮

規(guī)律性腹痛伴宮頸管縮短可能提示臨產(chǎn),疼痛呈漸進(jìn)性增強(qiáng),間隔時間逐漸縮短??赡馨殡S見紅或破水,需立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。臨床常用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、胃腸功能紊亂

子宮增大壓迫腸道易引發(fā)痙攣性腹痛,多位于臍周,可能伴腹脹、便秘。可嘗試少量多餐,增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。避免自行服用緩解痙攣藥物。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致下腹墜痛,常伴尿頻尿急、排尿灼熱感。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑等妊娠B類抗生素,同時保持每日飲水2000毫升以上。

5、胎盤早剝

突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血需警惕此危急情況,可能伴隨胎動減少、子宮張力增高。需緊急超聲檢查,必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。避免劇烈活動及腹部撞擊是重要預(yù)防措施。

孕晚期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免仰臥位,建議采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。每日監(jiān)測胎動,出現(xiàn)疼痛持續(xù)超過1小時、陰道流液或出血、胎動異常等情況時,須立即前往產(chǎn)科急診。注意區(qū)分生理性不適與病理性征兆,任何無法緩解的腹痛都應(yīng)及時醫(yī)療干預(yù),確保母嬰安全。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
彩超顯示右腎竇稍分離是什么意思

彩超顯示右腎竇稍分離通常提示腎盂輕度擴(kuò)張,可能與生理性憋尿或輕度尿路梗阻有關(guān)。

腎竇分離是超聲檢查中常見的描述性術(shù)語,指腎盂與腎實質(zhì)之間的間隙增寬。健康人群在膀胱充盈狀態(tài)下可能出現(xiàn)暫時性腎竇分離,檢查前排尿后往往恢復(fù)正常。孕婦因激素水平變化和子宮壓迫也常出現(xiàn)類似表現(xiàn),產(chǎn)后多自行緩解。輕度分離多無臨床癥狀,可能與飲水過量、檢查前未及時排尿等因素相關(guān)。

病理性因素需考慮輸尿管結(jié)石、先天性輸尿管狹窄等尿路梗阻性疾病。結(jié)石引起的分離常伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀,輸尿管狹窄則可能反復(fù)出現(xiàn)泌尿系感染。長期存在的腎竇分離需警惕腎盂輸尿管連接部梗阻等解剖異常,此類情況可能造成進(jìn)行性腎積水。腫瘤壓迫或腹膜后纖維化導(dǎo)致的分離相對少見,但需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查排除。

建議復(fù)查泌尿系超聲并觀察分離程度變化,必要時進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能等檢查。日常保持適量飲水但避免過量憋尿,出現(xiàn)腰痛、排尿異常等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。孕婦出現(xiàn)腎竇分離應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測,多數(shù)情況下無須特殊處理。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
補(bǔ)血益母丸的作用是什么

補(bǔ)血益母丸主要用于調(diào)理氣血不足、月經(jīng)不調(diào)及產(chǎn)后虛弱等癥狀,具有補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛的功效。其主要作用包括改善面色萎黃、經(jīng)血量少色淡、產(chǎn)后惡露不盡等氣血兩虛表現(xiàn)。

1、補(bǔ)血調(diào)經(jīng)

補(bǔ)血益母丸中的當(dāng)歸、熟地黃等成分能促進(jìn)造血功能,適用于月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延后或經(jīng)量過少的情況。對于貧血引起的頭暈心悸,服用后有助于緩解癥狀。使用期間應(yīng)避免生冷食物,孕婦及糖尿病患者需遵醫(yī)囑。

2、產(chǎn)后恢復(fù)

該藥能加速產(chǎn)后子宮復(fù)舊,減少惡露持續(xù)時間,改善因分娩失血導(dǎo)致的乏力、腰酸等癥狀。哺乳期女性使用時需注意觀察嬰兒反應(yīng),出現(xiàn)異常應(yīng)停藥就醫(yī)。建議配合高蛋白飲食增強(qiáng)恢復(fù)效果。

3、改善氣血虛弱

針對長期疲勞、免疫力低下等氣血不足癥狀,補(bǔ)血益母丸可通過調(diào)理脾胃功能增強(qiáng)營養(yǎng)吸收。服藥期間出現(xiàn)口干、便秘等反應(yīng)時,可配伍滋陰藥物調(diào)節(jié)。慢性病患者需監(jiān)測血壓血糖變化。

4、緩解痛經(jīng)

對于寒凝血瘀型痛經(jīng),藥物中的川芎、紅花等成分能溫經(jīng)散寒,減輕小腹冷痛、血塊排出不暢等癥狀。月經(jīng)前3天開始服用效果更佳,但需排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。

5、輔助術(shù)后康復(fù)

婦科手術(shù)后服用可減少創(chuàng)面滲血,促進(jìn)組織修復(fù)。但需與抗凝藥物間隔2小時服用,避免相互作用。術(shù)后發(fā)熱或感染時應(yīng)立即停用,及時進(jìn)行抗感染治療。

服用補(bǔ)血益母丸期間應(yīng)保持規(guī)律作息,適量食用紅棗、豬肝等補(bǔ)鐵食物增強(qiáng)療效。避免與濃茶、蘿卜同服影響藥效,連續(xù)用藥不超過3個月。若癥狀未緩解或出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng),應(yīng)及時就診調(diào)整用藥方案。月經(jīng)量過多者及感冒發(fā)熱期間禁用,糖尿病患者需選擇無糖劑型。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生完小孩兩個月來月經(jīng)很多怎么回事

生完小孩兩個月來月經(jīng)很多可能與子宮復(fù)舊不全、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、生殖道感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后月經(jīng)量增多通常表現(xiàn)為出血量超過平時月經(jīng)量、持續(xù)時間延長或伴隨血塊等癥狀,可通過超聲檢查、激素水平檢測等方式明確原因。

1、子宮復(fù)舊不全

分娩后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出不暢,殘留胎盤或胎膜組織影響子宮修復(fù)。這種情況可能引起產(chǎn)后持續(xù)出血或月經(jīng)量驟增,伴隨下腹墜痛。需遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或進(jìn)行清宮術(shù)清除殘留組織。日常可配合低頻脈沖電刺激治療幫助子宮恢復(fù)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后泌乳素水平升高會抑制雌激素分泌,哺乳期結(jié)束激素水平劇烈波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚。這種情況常見月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血顏色暗紅伴有黏液??勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素,或益母草顆粒改善血液循環(huán)。建議保持規(guī)律作息,減少高脂肪飲食攝入。

3、子宮內(nèi)膜息肉

妊娠期激素變化可能刺激子宮內(nèi)膜局部過度生長形成息肉。產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮時息肉表面血管破裂會導(dǎo)致經(jīng)量增多,可能伴有經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查可確診,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。術(shù)后可服用裸花紫珠片預(yù)防感染,避免劇烈運動兩周。

4、子宮肌瘤

孕期增大的肌瘤在產(chǎn)后可能發(fā)生紅色變性或位置改變,突向?qū)m腔的肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積。這種情況常見經(jīng)期延長至7-10天,每小時需更換衛(wèi)生巾。超聲檢查可明確肌瘤大小,直徑超過5厘米需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制生長。

5、生殖道感染

產(chǎn)褥期抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎,炎癥刺激會導(dǎo)致經(jīng)血混有膿性分泌物??赡馨殡S發(fā)熱、腰骶酸痛等癥狀。需做分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟分散片抗感染,配合婦科千金片清熱解毒。日常需注意會陰清潔,避免盆浴和性生活。

產(chǎn)后月經(jīng)異常期間應(yīng)記錄出血量和持續(xù)時間,使用計量型衛(wèi)生巾更準(zhǔn)確。增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血,避免提重物和劇烈運動。如出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即復(fù)查超聲和血常規(guī)。哺乳期用藥需告知醫(yī)生喂養(yǎng)情況,部分藥物可能通過乳汁影響嬰兒。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺炎吃多久抗生素
肺炎的治療周期通常為7-14天,具體療程需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、病原體類型及患者個體差異調(diào)整。輕癥肺炎一般服用抗生素7天,重癥肺炎可能需要延長至14天或更久。治療過程中需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行停藥或調(diào)整劑量。 1、輕癥肺炎:輕癥肺炎通常由細(xì)菌感染引起,常見病原體為肺炎鏈球菌。治療以口服抗生素為主,常用藥物包括阿莫西林膠囊500mg,每日3次、頭孢呋辛酯片500mg,每日2次等。治療周期一般為7天,癥狀緩解后仍需完成整個療程。 2、重癥肺炎:重癥肺炎可能由多種病原體引起,包括細(xì)菌、病毒或真菌。治療需采用靜脈注射抗生素,常用藥物有頭孢曲松注射液1g,每日1次、左氧氟沙星注射液500mg,每日1次等。治療周期通常為10-14天,部分患者可能需要更長時間。 3、病原體檢測:肺炎的病原體檢測對治療方案的制定至關(guān)重要。通過痰培養(yǎng)、血液檢查等方式可明確病原體類型,從而選擇針對性抗生素。例如,支原體肺炎需使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素片500mg,每日1次,治療周期為5-7天。 4、個體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病及免疫功能狀態(tài)會影響抗生素的使用周期。老年患者或合并慢性疾病者可能需要延長治療時間,以確保徹底清除病原體。治療過程中需密切監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。 5、耐藥性管理:抗生素耐藥性是肺炎治療中的一大挑戰(zhàn)。為避免耐藥性產(chǎn)生,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗生素,避免濫用或過度使用。對于耐藥菌感染,需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素,必要時聯(lián)合用藥。 肺炎患者在治療期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,以增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行輕度運動,如散步、太極拳等,有助于促進(jìn)肺部功能恢復(fù)。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體,定期復(fù)查以確保治療效果。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
漏斗胸跟趴著睡覺有關(guān)嗎

漏斗胸與趴著睡覺一般沒有直接關(guān)系。漏斗胸主要與先天發(fā)育異常、結(jié)締組織疾病等因素有關(guān),少數(shù)情況下可能由外傷或代謝性疾病導(dǎo)致。

漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內(nèi)凹陷的胸廓畸形,多數(shù)患者在嬰幼兒期即可發(fā)現(xiàn)。典型表現(xiàn)為前胸壁呈漏斗狀凹陷,可能伴隨呼吸受限、運動耐力下降等癥狀。先天性發(fā)育異常是主要病因,與胎兒期肋軟骨發(fā)育障礙有關(guān),部分患者存在家族遺傳傾向。結(jié)締組織疾病如馬方綜合征也可能導(dǎo)致胸廓結(jié)構(gòu)異常,這類患者常合并其他系統(tǒng)表現(xiàn)。

極少數(shù)情況下,嚴(yán)重胸部外傷可能導(dǎo)致獲得性胸廓畸形,但通常伴有明顯外傷史。代謝性疾病如佝僂病可能影響骨骼發(fā)育,但現(xiàn)代營養(yǎng)改善后已較少見。趴睡姿勢可能暫時加重胸廓外觀凹陷,但不會改變骨骼結(jié)構(gòu),調(diào)整睡姿后即可恢復(fù)。

建議發(fā)現(xiàn)胸廓異常者盡早就診胸外科,通過胸部CT等檢查評估畸形程度。輕度漏斗胸可觀察隨訪,中重度可能需手術(shù)矯正。日常應(yīng)避免胸部受壓,保證均衡營養(yǎng)攝入,定期監(jiān)測心肺功能發(fā)育情況。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
哺乳期蕁麻疹該怎么治療
哺乳期蕁麻疹可通過抗組胺藥物、局部護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)、避免誘因、心理疏導(dǎo)等方式治療。哺乳期蕁麻疹通常由過敏原接觸、激素變化、免疫反應(yīng)、食物敏感、精神壓力等原因引起。 1、抗組胺藥物:哺乳期蕁麻疹可選擇安全性較高的抗組胺藥物,如氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片5mg/次,每日一次、非索非那定片60mg/次,每日兩次。用藥前需咨詢確保藥物對哺乳無影響。 2、局部護(hù)理:蕁麻疹發(fā)作時可使用冷敷或涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。避免使用刺激性強(qiáng)的外用藥物,如含有激素的藥膏,以免通過皮膚吸收影響母乳質(zhì)量。 3、飲食調(diào)節(jié):避免食用易引發(fā)過敏的食物,如海鮮、堅果、芒果等。增加富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃、草莓,有助于增強(qiáng)免疫力,減少過敏反應(yīng)。 4、避免誘因:減少接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等常見過敏原。保持室內(nèi)清潔,定期更換床單被罩,使用空氣凈化器改善空氣質(zhì)量。 5、心理疏導(dǎo):哺乳期女性因激素波動和育兒壓力,容易出現(xiàn)情緒波動,可能誘發(fā)或加重蕁麻疹。可通過冥想、深呼吸、與家人溝通等方式緩解壓力,必要時尋求心理咨詢幫助。 哺乳期蕁麻疹患者需注意保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、牛奶,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運動,如散步、瑜伽,有助于改善血液循環(huán)和免疫力。保持皮膚清潔干燥,穿著寬松透氣的衣物,避免摩擦刺激。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
低燒可以吃雞蛋嗎
低燒患者可以適量食用雞蛋,雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種維生素,有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)身體恢復(fù)。雞蛋的烹飪方式以清淡為主,如煮蛋、蒸蛋,避免油炸或重口味做法。同時,低燒期間需注意飲食均衡,避免過量食用高蛋白食物,以免加重消化負(fù)擔(dān)。雞蛋中的膽固醇含量較高,高血脂或膽囊疾病患者需謹(jǐn)慎食用。若低燒持續(xù)不退或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,建議及時就醫(yī)。低燒期間應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、西蘭花等,有助于增強(qiáng)抵抗力。適當(dāng)進(jìn)行輕度運動,如散步、瑜伽,避免劇烈運動,以免加重身體負(fù)擔(dān)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
賁門癌腹脹怎么辦?

賁門癌腹脹可通過調(diào)整飲食、藥物治療、腹腔穿刺引流、心理疏導(dǎo)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。賁門癌腹脹通常由腫瘤阻塞、胃腸功能紊亂、腹水積聚、消化酶分泌不足、精神壓力等因素引起。

1、調(diào)整飲食

賁門癌患者應(yīng)選擇低纖維、易消化的半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋羹等,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入。每日少量多餐,進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,避免快速吞咽空氣加重腹脹。餐后保持坐位30分鐘,幫助食物通過狹窄的賁門區(qū)域。

2、藥物治療

多潘立酮片可促進(jìn)胃排空,緩解胃潴留引起的腹脹;西甲硅油乳劑能分解胃腸道內(nèi)氣泡;胰酶腸溶膠囊可補(bǔ)充消化酶,改善脂肪消化吸收。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。藥物治療期間需觀察是否出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng)。

3、腹腔穿刺引流

當(dāng)大量腹水導(dǎo)致頑固性腹脹時,可在超聲引導(dǎo)下行腹腔穿刺置管引流。此操作需嚴(yán)格無菌技術(shù),單次放液量不超過1000毫升,防止腹腔壓力驟降。引流后可能需補(bǔ)充白蛋白維持血漿膠體滲透壓,同時腹水應(yīng)送檢明確性質(zhì)。

4、心理疏導(dǎo)

長期腹脹可能導(dǎo)致焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法可幫助患者建立積極應(yīng)對方式。家屬應(yīng)參與疏導(dǎo)過程,學(xué)習(xí)腹部按摩等非藥物緩解技巧。必要時心理科醫(yī)師可開具草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,但需注意與抗癌藥物的相互作用。

5、手術(shù)干預(yù)

對于腫瘤機(jī)械性梗阻引起的腹脹,可考慮支架置入或胃空腸吻合術(shù)等姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)需評估腫瘤分期,常見術(shù)式包括近端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。術(shù)后需通過腸外營養(yǎng)支持過渡,逐步恢復(fù)經(jīng)口飲食。

賁門癌患者日常應(yīng)記錄腹脹發(fā)作頻率與飲食關(guān)聯(lián)性,避免穿著過緊的衣物壓迫腹部??蓢L試薄荷油熱敷臍周或順時針輕柔按摩促進(jìn)腸蠕動。若出現(xiàn)嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間保證每日適量活動,如床邊站立、緩慢行走等,有助于維持胃腸動力。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
無痛人流幾天可以下床

無痛人流后一般1-3天可以下床活動,具體恢復(fù)時間與個人體質(zhì)、手術(shù)情況等因素有關(guān)。

術(shù)后麻醉消退后若無明顯頭暈、乏力等癥狀,可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下嘗試緩慢下床活動。早期活動有助于促進(jìn)胃腸蠕動、預(yù)防下肢靜脈血栓,但需避免久站或劇烈運動。多數(shù)患者術(shù)后24小時內(nèi)可完成基本生活自理,如洗漱、如廁等輕微活動。術(shù)后2-3天若無腹痛加重或異常出血,可逐步增加室內(nèi)走動時間,但仍需以臥床休息為主?;謴?fù)期間應(yīng)觀察陰道出血量,若超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。

術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)避免提重物、長時間彎腰及劇烈運動,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮收縮的藥物。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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