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新生兒篩查甲低好治嗎

來源:博禾知道

2024-07-29 17:04 21人閱讀

問題描述:新生兒篩查甲低好治嗎

醫(yī)生回答(1)

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新生兒出生第一口不建議喝水,應(yīng)優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過多飲水會增加腎臟負擔(dān)并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時,可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無需額外喂水。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒消化不良有什么癥狀?
由于孩子正處在快速的生長發(fā)育階段,孩子的吸收能力和孩子對營養(yǎng)的需求量不成正比,往往會致使消化不良癥。主要看大便的顏色和形態(tài),正常是母乳喂養(yǎng)金黃糊狀奶粉喂養(yǎng)稍干些有時能成形。大便再次出現(xiàn)奶瓣,油花,水狀,次數(shù)多,綠色都是不正常的以上是對"新生兒消化不良有什么癥狀?"這個問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒幽門梗阻的癥狀
由于奶和水攝入不足,體重起初不增,繼而迅速下降,尿量明顯減少,數(shù)日排便一次,量少且質(zhì)硬,偶有排出棕綠色的便稱為饑渴性糞便,發(fā)病初期嘔吐喪失大量的胃酸,可引起堿中毒,呼吸變淺而慢,并可有喉痙攣以及手足抽搐癥等癥狀,其次會伴發(fā)黃疸,間接膽紅素升高為主,可能是由于反復(fù)嘔吐,熱量攝入不足導(dǎo)致肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性降低所致,也有認為可能是幽門腫塊和擴張的胃壓迫膽管而引起的肝外梗阻性黃疸,一般幽門梗阻解除后三到五天內(nèi)黃疸即消退。首先會出現(xiàn)嘔吐,癥狀出現(xiàn)于生后三到六周,也有更早的,極少數(shù)發(fā)生在四個月之后,嘔吐是主要的癥狀,最初僅是回奶,接著為噴射性嘔吐,開始時偶有吐,隨著梗阻加重,幾乎每次喂奶后都要嘔吐,嘔吐物為粘液或乳汁,在胃內(nèi)儲留時間較長則吐出凝乳,不含膽汁,少數(shù)病例由于刺激性胃炎,嘔吐物還有新鮮和變性的血液,未成熟兒的癥狀常不典型,噴射性嘔吐并不顯著。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
新生兒胃食管反流病的癥狀
由于嬰兒期的解剖和生理原因,如幽門發(fā)育良好,賁門發(fā)育相對不健全,胃容量相對較小,很容易發(fā)生胃食管反流病。其臨床癥狀主要表現(xiàn)在以下幾個方面:第一,它是非常典型的上消化道癥狀,嬰兒可能會惡心和嘔吐,尤其是進食后嘔吐。其次,嬰兒的體位也會影響胃食管反流病的癥狀,如果你飯后立即躺下,很容易出現(xiàn)反流癥狀。第二、會出現(xiàn)吐奶的臨床表現(xiàn),可能會發(fā)生在嬰兒睡覺時。第三,如果胃食管反流病病情較為嚴重,可能會導(dǎo)致消化不良和營養(yǎng)不良,最終導(dǎo)致食欲下降。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
新生兒生長痛的癥狀
生長痛臨床表現(xiàn):1、多為下肢疼痛。最常見的發(fā)生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶爾會在腹股溝區(qū),疼痛一般在關(guān)節(jié)以外的地方。典型的是雙側(cè)疼痛,也有部分病例是一側(cè)疼痛。2、多為肌肉性疼痛。主要是肌肉疼痛,而不是關(guān)節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位無紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。3、疼痛多于夜間發(fā)生。疼痛幾乎都在晚上發(fā)生,白天由于兒童的活動量比較大,即使感到不舒服,也可能因為專注于其他事物而不易察覺。夜間身心放松,疼痛的癥狀就會使患兒感覺不適,甚至難以忍受。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
新生兒怎么做親子鑒定呢?
男性陰莖勃起后龜頭無法完全的,自然裸漏出外,那么就是擁有包皮過長的問題,對于男性包皮過長必須實施手術(shù)解決,也只有手術(shù)才可以真正的擺平包皮過長的問題。包皮過長,藏污納垢是引發(fā)包皮龜頭炎的主要因素,一旦發(fā)覺就是需要有積極的手術(shù)解決,千萬千萬忽略不能,也推拖不能。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
新生兒吐奶和嘔吐區(qū)別
由于孩子剛出生,身體的各項機能還沒有發(fā)育完善,如果在吃奶的過程中吸入冷空氣過多,就有可能導(dǎo)致胃部脹氣,從而引發(fā)胃部消化不良,就會出現(xiàn)吐奶的癥狀。嬰兒嘔吐和吐奶的區(qū)別是吐奶一般是在喂奶之后,孩子就會隨之吐出來;嘔吐很有可能發(fā)生在吃奶前,也有可能發(fā)生在吃奶后,會有不定時的吐奶現(xiàn)象。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒喂母乳出生7天沒有排大便怎么辦?
留意寶寶目前的年齡再次出現(xiàn)你敘述的情況是由于結(jié)腸功能弱致使的。寶寶目前的情況建議必須實施藥物如常規(guī)藥物實施配置了,必須留意的是如果寶寶再次出現(xiàn)不排大便情況低于兩天就必須藥物如常規(guī)藥物實施配置。以上是對"新生兒喂母乳降生7天沒排大便"這個問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
新生兒眼睛分泌物多是何原因
由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起.常見于沙眼淚道外傷鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道淚液不能排出,長期滯留在淚囊內(nèi)淚液中的細菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激淚囊壁引起淚囊粘膜慢性炎癥產(chǎn)生粘液性或膿性分泌物從您描述的癥狀來看可能是淚囊炎.(一)對患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例點抗生素眼藥水每日4~6次點藥之前擠凈分泌物作淚道沖洗沖洗后注入少量0.25%常規(guī)藥物液l加0.5%可的松及1:5000常規(guī)藥物同時應(yīng)治療鼻腔疾病(二)如鼻淚管僅部分狹窄可試作淚道探通術(shù)或鼻淚管插管術(shù)(三)淚點和淚小管正常者可作淚囊鼻腔吻合術(shù)(四)如淚囊過分狹小或病人年老體弱或傷后合并有嚴重瘢痕者可行淚囊摘除術(shù)生活護理:注意眼部衛(wèi)生以防毒邪深入或病變反復(fù)定期檢查眼睛對椒瘡重病流淚癥及將行眼部手術(shù)患者應(yīng)注意檢查是否患有本病以便早期發(fā)現(xiàn)及時治療忌過食辛辣炙煿等有刺激性的食物特別是素患眼疾者更需注意以免脾胃蘊積濕熱引發(fā)眼病及時徹底治療沙眼瞼緣炎等外眼部炎癥不給細菌以可乘之機有鼻中隔偏曲下鼻甲肥大或慢性鼻炎者應(yīng)盡早治療
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒有疝氣掛什么號?
疝氣是指人體組織或器官的一部分,從原來的部分進入另一部分,通過人體的間隙、缺損或薄弱部分。韌帶無力、腸道內(nèi)容物不成熟的嬰兒可通過薄弱部位形成臍疝、腹股溝直疝、斜疝等疝氣。它們大多是哭鬧嘔吐,增加腹內(nèi)壓,通過腹壁薄弱部位擠壓腹部器官。大部分都可以恢復(fù)。如果輕微,首先觀察或保守治療。如果一歲左右沒有改善,則提出建議。及時就醫(yī),必要時進行手術(shù)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒哭鬧的原因和安撫的方法
新生兒哭鬧可能由饑餓、腸絞痛、睡眠障礙、環(huán)境不適或生理需求未滿足引起,可通過按需喂養(yǎng)、腹部按摩、襁褓包裹、調(diào)整環(huán)境溫度和...
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口干口苦沒食欲是怎么一回事

口干口苦沒食欲可能與飲水不足、胃腸功能紊亂、肝膽疾病、糖尿病、口腔疾病等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、控制原發(fā)病等方式改善。

1、飲水不足

長時間未補充水分會導(dǎo)致唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,出現(xiàn)口干癥狀。伴隨咽喉干澀、尿液濃縮等表現(xiàn)。建議每日少量多次飲用溫開水,避免含糖飲料刺激口腔環(huán)境。可適量食用西瓜、梨等含水量高的水果輔助緩解。

2、胃腸功能紊亂

消化不良或胃食管反流可能導(dǎo)致口苦,與胃酸反流刺激味蕾有關(guān)。常伴腹脹、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸蠕動,或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。日常需避免油膩辛辣食物,進食后保持直立姿勢。

3、肝膽疾病

膽囊炎或肝炎患者膽汁代謝異常時,膽鹽反流至口腔引發(fā)口苦??赡馨殡S皮膚黃染、右上腹隱痛。需檢查肝功能及腹部超聲,確診后可服用熊去氧膽酸膠囊利膽,聯(lián)用復(fù)方甘草酸苷片保肝治療。飲食需嚴格低脂。

4、糖尿病

血糖控制不佳時滲透性利尿?qū)е旅撍l(fā)口干多飲??赡馨槎嗄颉Ⅲw重下降。需監(jiān)測血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖,配合阿卡波糖片延緩糖分吸收。日常需限制高糖食物攝入,定時定量進食。

5、口腔疾病

齲齒、牙周炎等口腔感染可能改變口腔環(huán)境,引發(fā)口苦異味。常伴牙齦出血、牙齒敏感。需進行專業(yè)口腔治療,使用西帕依固齦液漱口,配合人工牛黃甲硝唑膠囊抗感染。保持每日兩次巴氏刷牙法,定期洗牙。

長期存在口干口苦癥狀需排查系統(tǒng)性疾病,日常注意保持口腔清潔,避免吸煙飲酒刺激。飲食選擇清淡易消化的粥類、蒸煮食物,適當增加山藥、小米等健脾食材。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨體重驟降、持續(xù)發(fā)熱等需及時就醫(yī),避免自行長期服用清熱瀉火類中藥掩蓋病情。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手術(shù)后可以吃韭菜餃子嗎
手術(shù)后一般建議避免食用韭菜餃子,原因是韭菜屬于纖維含量較高且味道較刺激的食材,可能會增加胃腸負擔(dān)或引起術(shù)后不適。建議根據(jù)手術(shù)類型選擇易消化、溫和且營養(yǎng)豐富的食物。 1、攝入韭菜的潛在風(fēng)險 韭菜富含膳食纖維,具有一定的刺激性,食用后容易引起腸胃蠕動加快。對于剛進行腹部手術(shù)、胃腸道手術(shù)或其他需要胃腸調(diào)理的患者,韭菜可能會增加術(shù)后腹脹、腹痛或消化不良的風(fēng)險。韭菜的味道較為辛辣刺激,可能導(dǎo)致部分敏感人群術(shù)后容易出現(xiàn)胃酸分泌過多的情況,這會影響傷口恢復(fù)。 2、術(shù)后飲食的選擇原則 手術(shù)后飲食要滿足兩個基本原則:一是減少胃腸負擔(dān),二是促進身體恢復(fù)。剛手術(shù)后通常建議進食易消化、溫和的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蛋花湯、山藥泥等,防止對術(shù)后虛弱的消化系統(tǒng)造成額外壓力。隨著身體逐漸恢復(fù),可逐步增加軟食和清淡固體食物,如蒸蛋、清蒸魚等。 3、健康的替代選擇 對于想吃餃子的人,可選擇不含韭菜、更加溫和的餡料,如雞蛋和嫩菠菜、胡蘿卜和豬肉或南瓜泥等。同時使用全麥餃子皮替代精制面粉制成的餃子,可提供更多營養(yǎng)。蒸餃或水煮餃子比油炸更適合手術(shù)后恢復(fù)期的飲食。 4、恢復(fù)后如何安全食用韭菜 如果患者非常喜歡吃韭菜,可以在術(shù)后完全康復(fù)、消化功能恢復(fù)正常后再逐步嘗試少量食用清炒韭菜或韭菜餃子。建議控制食量,并注意觀察是否有不適癥狀。如果之前對韭菜有過敏或消化困難史,應(yīng)咨詢醫(yī)生再決定是否食用。 手術(shù)后的恢復(fù)期飲食對身體康復(fù)至關(guān)重要,建議聽從醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。避免攝入刺激性或難消化的食物,耐心等待身體恢復(fù)后再選擇適合的飲食,確保健康和安全。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸粘連最怕三種食物
腸粘連患者最怕的三種食物是高纖維粗糙食物、容易產(chǎn)氣的食物和高脂肪油膩食品,這些食物可能加重腸道負擔(dān),導(dǎo)致癥狀惡化。為了預(yù)防和緩解病情,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避開相關(guān)食物,同時多飲水并適當調(diào)整生活作息。 1、高纖維粗糙食物 腸粘連患者的腸道可能已經(jīng)存在炎癥或阻塞,食用過多高纖維、粗糙類食物如芹菜、韭菜、竹筍等可能增加胃腸蠕動難度,導(dǎo)致腸道負擔(dān)過重和不適癥狀加重。對這些患者來說,雖然膳食纖維有益健康,但必須適量控制并選擇易消化的種類。如需要補充纖維,可以選擇無渣、細軟的果蔬,如去皮的蘋果、香蕉和番茄。煮熟后食用纖維含量較高的蔬菜如南瓜,也是相對安全的選擇。 2、容易產(chǎn)氣的食物 容易產(chǎn)氣的食物如豆類紅豆、綠豆、碳酸飲料、洋蔥以及含有過多乳糖的奶制品等,可能引發(fā)腹脹,這對腸粘連的患者來說尤其需要避免。產(chǎn)氣可能導(dǎo)致腸腔壓力增大,進一步觸發(fā)疼痛或消化不良癥狀。建議腸粘連患者多食易消化少產(chǎn)氣的清淡食物,如去皮雞肉或白米粥,同時減少進食會誘發(fā)脹氣的嗜好性食物。 3、高脂肪油膩食品 高脂肪的油炸食品、肥肉以及奶油類甜品等會明顯增加腸胃負擔(dān),減緩腸道的排空速度,加劇腸粘連引發(fā)的消化問題。油膩食物還容易形成便秘,進一步影響腸道問題?;颊咝枰M量選擇低脂、蒸煮為主的健康飲食模式,如白水煮魚、雞胸肉、清蒸豆腐等,保證必要的蛋白質(zhì)攝入,同時避免油炸、辛辣的食品。 腸粘連患者應(yīng)嚴格忌食以上三類問題食品,同時在日常生活中保持清淡飲食,優(yōu)先選擇易消化、軟爛的烹調(diào)方式。如果癥狀持續(xù)加重或伴隨劇烈腹痛,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議采取更為全面的干預(yù)措施,包括藥物、營養(yǎng)支持或必要時的手術(shù)治療。通過科學(xué)飲食和規(guī)律生活習(xí)慣可有效減輕腸粘連的困擾,促進健康恢復(fù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痔瘡影響排便怎么辦
痔瘡影響排便應(yīng)及時采取干預(yù)措施,包括改善生活習(xí)慣、對癥治療及必要時尋求醫(yī)療幫助。合理的飲食調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療能夠緩解癥狀或根治問題。 1、痔瘡影響排便的原因 痔瘡是由于肛門直腸部位的靜脈叢擴張、充血或淤血形成的病變,最常見的誘因包括長期便秘、久坐、妊娠及分娩等。便秘會導(dǎo)致排便時的用力增加,對直腸下部施加過大壓力,加劇對靜脈的損傷。妊娠和久坐職業(yè)則因局部血液循環(huán)受阻,增加了痔瘡的發(fā)生幾率。如果痔瘡產(chǎn)生炎癥、水腫,或體積較大,可能直接阻礙腸管的正常通暢,導(dǎo)致排便困難、有血便或疼痛癥狀。 2、飲食與生活習(xí)慣調(diào)整 1增加膳食纖維攝入:纖維豐富的食物如全谷物、蔬菜例如菠菜和水果如香蕉、蘋果可以軟化大便,預(yù)防便秘。 2多飲水:每日飲用2000~2500毫升的水能保持腸道濕潤,幫助腸道更順暢地運作。 3養(yǎng)成定時排便習(xí)慣:避免久蹲廁所和憋便,同時注意避免久坐,適量運動可以促進局部血液循環(huán)。 3、藥物治療方法 1外用痔瘡膏:如復(fù)方角菜酸酯軟膏,可幫助緩解局部腫痛和不適癥狀。 2栓劑治療:痔瘡栓劑能夠直達患處,減輕炎癥,適用于內(nèi)痔的情況。 3口服藥物:如緩瀉劑適用于便秘引發(fā)的痔瘡情況,用藥需咨詢醫(yī)生避免副作用。 4、手術(shù)治療方案 對于重度痔瘡患者,可以選擇以下手術(shù)治療: 1痔瘡結(jié)扎術(shù):用橡皮筋扎住痔瘡基底部,阻斷其血供。 2痔切除術(shù):適合外痔或混合痔較大的患者。 3痔動脈結(jié)扎術(shù):在直腸黏膜下結(jié)扎供血動脈,減輕血流壓力,恢復(fù)正常解剖形態(tài)。手術(shù)安全性較高,疼痛輕。 痔瘡影響排便是常見但可以干預(yù)的健康問題。通過改善飲食、使用藥物、選擇適宜的治療方式,大部分患者均可明顯緩解癥狀甚至痊愈。如果上述方法無法緩解,建議盡早就醫(yī)檢查,以獲得專業(yè)治療與指導(dǎo),避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
山楂為什么可以降血脂

山楂具有一定的輔助降血脂作用,主要與山楂中含有的黃酮類化合物、有機酸、膳食纖維等成分有關(guān)。山楂可通過抑制膽固醇合成、促進脂質(zhì)代謝、改善微循環(huán)等機制幫助調(diào)節(jié)血脂水平。

1、黃酮類化合物

山楂中富含槲皮素、金絲桃苷等黃酮類物質(zhì),能夠抑制肝臟中膽固醇合成關(guān)鍵酶的活性,減少內(nèi)源性膽固醇生成。同時可增強低密度脂蛋白受體表達,加速血液中低密度脂蛋白膽固醇的清除。臨床常用山楂葉提取物片等藥物輔助治療高膽固醇血癥。

2、有機酸成分

山楂所含熊果酸、檸檬酸等有機酸能激活脂蛋白脂酶,促進甘油三酯水解。其酸性環(huán)境還可延緩胃排空,減少脂肪吸收。復(fù)方山楂合劑等含山楂制劑常用于改善飲食性高脂血癥。

3、膳食纖維作用

山楂果肉與果膠中的水溶性膳食纖維能在腸道形成凝膠層,阻礙膽固醇重吸收并促進膽汁酸排泄。這種物理吸附作用可降低約15%的腸道膽固醇吸收率,適合作為飲食調(diào)節(jié)的天然選擇。

4、抗氧化保護

山楂多酚成分通過清除自由基,減輕氧化應(yīng)激對血管內(nèi)皮的損傷。這種保護作用可維持脂蛋白正常代謝,預(yù)防低密度脂蛋白氧化沉積形成動脈粥樣硬化斑塊。

5、改善微循環(huán)

山楂中的前花青素能增強紅細胞變形能力,降低血液黏稠度。其擴血管作用可改善組織供血,促進外周脂肪組織的脂解作用,對混合型高脂血癥具有綜合調(diào)節(jié)效果。

建議高血脂人群每日食用新鮮山楂5-10顆或干品10-15克,可搭配燕麥、海帶等富含膳食纖維的食物增強效果。需注意山楂酸性較強,胃潰瘍患者應(yīng)減量食用。若血脂水平持續(xù)偏高,應(yīng)及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物,配合定期監(jiān)測血脂四項指標。同時保持每周150分鐘中等強度運動,限制飽和脂肪酸攝入,建立健康的生活方式。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
先天性心臟病有什么癥狀表現(xiàn)
先天性心臟病的癥狀可能包括心悸、呼吸困難、紫紺皮膚和嘴唇發(fā)青、活動耐力差、生長發(fā)育遲緩等,嚴重者甚至出現(xiàn)心力衰竭。根據(jù)癥狀的明顯程度和持續(xù)時間,建議盡早到醫(yī)院進行詳細檢查和治療,以防病情惡化。 1、呼吸困難和活動耐力差 先天性心臟病可能導(dǎo)致心臟供血和供氧能力下降,尤其在嬰幼兒中表現(xiàn)為喂奶困難、呼吸急促或哭鬧時呼吸費力。這些癥狀也可能出現(xiàn)在成人中,尤其是體力活動后易疲倦或感到氣短。建議患者避免過度勞累、增強休息時間,嚴重者需咨詢心外科醫(yī)生明確診斷。 2、紫紺和氧氣不足 部分患者會因血液循環(huán)異常導(dǎo)致明顯的紫紺,表現(xiàn)為嘴唇、指尖、耳垂等部位發(fā)青。這是由于體內(nèi)血液含氧量不足所致,常見于動脈和靜脈連接異常的患者。輕度紫紺可通過氧療緩解,但這種情況通常提示心臟結(jié)構(gòu)問題,需通過超聲心動圖等手段診斷。 3、心悸和胸痛 患者可能會感受到心跳不規(guī)則或有力的搏動,甚至伴隨短暫胸痛。尤其是右心房或右心室負擔(dān)過大時,這些癥狀可能會加重。部分情況可通過抗心律失常藥物改善,但嚴重者通常需要手術(shù)糾正心臟解剖缺陷。 4、生長發(fā)育遲緩 兒童患者長期血氧不足會影響身體正常發(fā)育,表現(xiàn)為身材矮小、體重不足、免疫功能低下。在早期應(yīng)特別注意孩子的生長曲線,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補充營養(yǎng),適當進行輕度有氧運動。 5、心力衰竭 未及時治療的嚴重病例可能發(fā)展為心力衰竭,伴有四肢水腫、肝臟腫大、嚴重呼吸困難等癥狀。此時應(yīng)緊急采取治療措施,例如通過利尿劑緩解水腫或進行心臟介入手術(shù)或外科修復(fù)。 若懷疑先天性心臟病癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并定期隨訪,通過藥物治療、介入治療或手術(shù)修復(fù),能顯著提高患者的生活質(zhì)量。早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要,特別是對嬰幼兒和有明顯癥狀的成人患者。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
憩室炎是怎么回事?

憩室炎可能由腸壁薄弱、糞便嵌塞、腸道菌群失衡、長期便秘、腸道感染等原因引起,憩室炎可通過藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式改善等方式治療。

1、腸壁薄弱

腸壁薄弱是憩室炎的常見原因之一,隨著年齡增長,腸壁肌肉層逐漸退化,導(dǎo)致腸壁薄弱部位向外膨出形成憩室。當憩室內(nèi)糞便滯留時,可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。腸壁薄弱通常與遺傳因素有關(guān),部分人群天生腸壁結(jié)構(gòu)較脆弱。針對腸壁薄弱,日常應(yīng)避免用力排便,減少腹壓增加的動作,如提重物。飲食上可增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,幫助軟化糞便。

2、糞便嵌塞

糞便嵌塞可能導(dǎo)致憩室內(nèi)壓力升高,造成局部缺血和黏膜損傷,進而誘發(fā)炎癥。長期低纖維飲食、飲水不足等因素易導(dǎo)致糞便干燥嵌塞。糞便嵌塞引起的憩室炎常表現(xiàn)為左下腹疼痛、排便習(xí)慣改變。改善措施包括增加水分攝入至每天2000毫升以上,適量食用火龍果、奇異果等高纖維水果,必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3、腸道菌群失衡

腸道菌群失衡可能破壞腸道黏膜屏障功能,增加憩室感染風(fēng)險。長期使用抗生素、高脂飲食等因素可能擾亂腸道菌群平衡。腸道菌群失衡相關(guān)的憩室炎可能伴有腹脹、腹瀉等癥狀。調(diào)節(jié)措施包括補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,日??娠嬘脽o糖酸奶發(fā)酵乳制品。

4、長期便秘

長期便秘會使腸道內(nèi)壓力持續(xù)升高,促使憩室形成并增加發(fā)炎概率。便秘相關(guān)的憩室炎通常有排便費力、便意不盡感等表現(xiàn)。改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時間如廁,即使無便意也應(yīng)嘗試。飲食上可增加芹菜、菠菜等綠葉蔬菜攝入,配合適量運動如快走、腹部按摩促進腸蠕動。

5、腸道感染

腸道感染可能由病原微生物侵入憩室引發(fā)急性炎癥,常見病原體包括大腸埃希菌、艱難梭菌等。感染性憩室炎多伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀,糞便可能出現(xiàn)黏液或膿血。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,嚴重感染需住院接受靜脈輸液治療。恢復(fù)期應(yīng)選擇米粥、面條等低渣飲食,減輕腸道負擔(dān)。

憩室炎患者日常應(yīng)注意保持飲食清淡,急性期選擇低纖維流質(zhì)飲食,緩解期逐步過渡到高纖維飲食。避免食用堅果、種子等可能滯留憩室的食物。規(guī)律進行散步、瑜伽等溫和運動,促進腸道蠕動。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測憩室變化情況。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用止痛藥掩蓋病情。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
早產(chǎn)兒黃疸17嚴重嗎

早產(chǎn)兒黃疸值17mg/dL屬于中度偏高,需結(jié)合出生日齡和臨床表現(xiàn)綜合評估。早產(chǎn)兒黃疸可能由膽紅素代謝不成熟、溶血性疾病、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀。

生理性黃疸多見于出生后2-3天出現(xiàn),膽紅素水平通常在5-15mg/dL范圍內(nèi),7-10天自然消退。早產(chǎn)兒因肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝能力較弱,黃疸持續(xù)時間可能延長至2-4周。當膽紅素值達到17mg/dL時,若發(fā)生在出生后1周內(nèi)或伴隨精神反應(yīng)差、肌張力改變等情況,需警惕膽紅素腦病風(fēng)險。

病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、敗血癥等疾病導(dǎo)致。母嬰血型不合引起的溶血性黃疸進展迅速,膽紅素24小時內(nèi)可超過15mg/dL。先天性膽道閉鎖患兒除黃疸外,常伴有陶土色大便和肝脾腫大。感染因素如新生兒肺炎、尿路感染等也會抑制肝臟酶活性,導(dǎo)致膽紅素水平升高。

建議家長每日監(jiān)測黃疸變化范圍,觀察有無黃染蔓延至四肢末端的情況。保持每日8-12次母乳喂養(yǎng)有助于促進膽紅素排泄,但溶血性黃疸患兒可能需要暫停母乳。避免使用茵梔黃等中成藥,防止腹瀉加重脫水。當黃疸持續(xù)超過2周或膽紅素每日上升超過5mg/dL時,須立即就醫(yī)進行藍光治療,嚴重者需換血療法。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手麻手痛是怎么回事

手麻手痛可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起,可通過物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式緩解。

1、腕管綜合征

腕管綜合征可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠期水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木、夜間癥狀加重。輕度患者可通過腕部支具固定緩解,中重度需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴重者需行腕管切開減壓術(shù)。

2、頸椎病

頸椎病可能與椎間盤退變、長期低頭等因素有關(guān),常見單側(cè)手臂放射性麻痛伴頸部僵硬。急性期建議頸托制動配合熱敷,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng),必要時需頸椎牽引或椎間孔鏡手術(shù)。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變與長期血糖控制不佳有關(guān),表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木感。需嚴格控糖并遵醫(yī)囑使用依帕司他片改善微循環(huán),聯(lián)合硫辛酸注射液抗氧化治療,日常需定期監(jiān)測足部皮膚狀況。

4、腦卒中

腦卒中可能因高血壓或動脈硬化導(dǎo)致,突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴無力需立即就醫(yī)。急性期可行靜脈溶栓治療,恢復(fù)期使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán),后期需康復(fù)訓(xùn)練。

5、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏,引發(fā)四肢遠端對稱性刺痛感。需檢測血清維生素B12水平,遵醫(yī)囑補充維生素B12注射液,日常增加動物肝臟、蛋奶等富含B12食物攝入。

出現(xiàn)持續(xù)手麻手痛應(yīng)盡早就診明確病因,避免長時間保持固定姿勢,睡眠時注意肢體保暖。糖尿病患者需每日檢查手足皮膚,頸椎病患者建議每工作1小時活動頸部。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整用藥方案。日??蛇M行握力球訓(xùn)練促進手部血液循環(huán),飲食注意補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦萎縮跟生氣有關(guān)系嗎
腦萎縮這種疾病一般與生氣沒有太大的關(guān)系,因為生氣一般不會直接的導(dǎo)致小腦萎縮,但是經(jīng)常的生氣對大腦也會產(chǎn)生一定的損傷,腦萎縮的發(fā)生原因主要可能與年齡老化有關(guān),也可能是一些腦部的器質(zhì)性疾病引起。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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