醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體外碎石可通過(guò)沖擊波碎石術(shù)、超聲波碎石術(shù)、激光碎石術(shù)、氣壓彈道碎石術(shù)等方式治療。體外碎石通常由泌尿系結(jié)石、膽道結(jié)石、唾液腺結(jié)石、胰腺結(jié)石等原因引起。

  1、沖擊波碎石術(shù)

  沖擊波碎石術(shù)利用高能沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石。治療前需影像學(xué)定位，術(shù)后可能伴隨血尿或腰痛，可通過(guò)多飲水緩解。

  2、超聲波碎石術(shù)

  超聲波碎石術(shù)通過(guò)高頻聲波震碎結(jié)石，常用于膽道系統(tǒng)結(jié)石。治療需空腹進(jìn)行，可能引起局部脹痛，術(shù)后需禁食數(shù)小時(shí)觀察。

  3、激光碎石術(shù)

  激光碎石術(shù)采用光纖傳導(dǎo)激光粉碎結(jié)石，適用于輸尿管和膀胱結(jié)石。操作需配合內(nèi)鏡，可能造成黏膜水腫，術(shù)后需留置導(dǎo)管。

  4、氣壓彈道碎石術(shù)

  氣壓彈道碎石術(shù)通過(guò)壓縮氣體驅(qū)動(dòng)探針擊碎結(jié)石，多用于硬度較高的結(jié)石。治療中可能發(fā)生結(jié)石移位，術(shù)后需影像復(fù)查確認(rèn)清除效果。

  體外碎石后建議增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查影像評(píng)估結(jié)石排出情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。