來源:博禾知道
2022-04-19 11:17 38人閱讀
燙傷脫皮后一般需要繼續(xù)涂抹燙傷膏。燙傷膏有助于促進(jìn)創(chuàng)面愈合、預(yù)防感染,并緩解疼痛不適。若創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象,或燙傷面積較大、深度較深,需及時(shí)就醫(yī)處理。
一度燙傷或淺二度燙傷后表皮脫落,局部呈現(xiàn)粉紅色濕潤創(chuàng)面時(shí),持續(xù)使用燙傷膏可形成保護(hù)膜,減少外界刺激。燙傷膏中的成分如磺胺嘧啶銀具有抗菌作用,能降低細(xì)菌感染概率。涂抹前需用生理鹽水清潔創(chuàng)面,每日換藥1-2次,保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境更利于上皮細(xì)胞再生。脫皮后新生皮膚較嬌嫩,燙傷膏中的油脂成分還能減少摩擦損傷。
當(dāng)燙傷深度達(dá)到深二度及以上,或創(chuàng)面出現(xiàn)黃色分泌物、周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱時(shí),單純使用燙傷膏可能無法控制感染。此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理,必要時(shí)配合口服抗生素如頭孢克洛分散片、外用抗菌敷料如莫匹羅星軟膏等。大面積燙傷脫皮伴隨體液滲出時(shí),還可能需靜脈補(bǔ)液和營養(yǎng)支持治療。
恢復(fù)期間避免撕扯未完全脫落表皮,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,以及富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃,有助于膠原蛋白合成。若出現(xiàn)創(chuàng)面愈合延遲、持續(xù)疼痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即至燒傷??凭驮\評(píng)估。
氣血不足可以適量喝駝奶,但駝奶不能替代正規(guī)治療。氣血不足可能由營養(yǎng)不良、慢性失血、過度勞累等因素引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行綜合調(diào)理。
駝奶含有優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、維生素B族等營養(yǎng)素,有助于改善因營養(yǎng)不良導(dǎo)致的氣血不足癥狀。其鐵含量高于普通牛奶,對(duì)缺鐵性貧血有一定輔助作用。駝奶中的乳鐵蛋白和免疫球蛋白可能幫助增強(qiáng)體質(zhì),但需長期規(guī)律飲用才能顯現(xiàn)效果。飲用時(shí)建議選擇低溫巴氏殺菌產(chǎn)品,避免空腹飲用,每日攝入量控制在200-300毫升為宜。
需要注意的是,嚴(yán)重氣血不足往往伴隨器質(zhì)性疾病,如子宮肌瘤引起的月經(jīng)過多、消化道潰瘍導(dǎo)致的慢性失血等。這類情況單靠駝奶無法解決根本問題,可能出現(xiàn)頭暈乏力加重、面色蒼白持續(xù)不緩解等癥狀,需通過血常規(guī)、鐵代謝等檢查明確病因。對(duì)于中醫(yī)辨證屬陽氣虛脫或重度血虛者,駝奶的溫補(bǔ)效果有限。
氣血不足者日??纱钆涫秤秘i肝、菠菜、紅棗等富鐵食物,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。若調(diào)整飲食后癥狀未改善,或出現(xiàn)心悸氣短、指甲凹陷等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查再生障礙性貧血、甲狀腺功能減退等疾病,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方阿膠漿、生血寧片等藥物,或進(jìn)行針對(duì)性治療。
肺結(jié)節(jié)病通常不會(huì)發(fā)展為癌癥,但存在極少數(shù)惡變可能。肺結(jié)節(jié)病是一種以非干酪樣肉芽腫為特征的全身性疾病,多數(shù)累及肺部,其病因尚未完全明確,可能與遺傳、環(huán)境或免疫異常有關(guān)。
肺結(jié)節(jié)病屬于良性病變范疇,絕大多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。肉芽腫性炎癥通常局限在肺組織內(nèi),不會(huì)出現(xiàn)癌細(xì)胞浸潤性生長特征。臨床數(shù)據(jù)顯示,肺結(jié)節(jié)病惡變概率極低,主要與長期慢性炎癥刺激或基因突變相關(guān)。定期隨訪中若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、形態(tài)改變或出現(xiàn)毛刺征等惡性征象時(shí),需考慮惡變可能。
極少數(shù)情況下,肺結(jié)節(jié)病可能合并肺癌發(fā)生。這類患者往往存在長期吸煙史、家族腫瘤病史或接觸放射性物質(zhì)等危險(xiǎn)因素。病理學(xué)檢查可見肉芽腫組織與癌組織并存,但兩種病變之間無直接轉(zhuǎn)化證據(jù)。此類病例需要多學(xué)科會(huì)診明確診斷。
建議肺結(jié)節(jié)病患者每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量CT復(fù)查,觀察結(jié)節(jié)變化情況。日常生活中應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,注意預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或咯血等新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)就診呼吸科完善檢查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。
小腹脹痛伴隨頻繁排氣可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡、腸易激綜合征或腸道感染等因素有關(guān)。常見表現(xiàn)為腹部隱痛、脹氣增多、排便習(xí)慣改變等,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等,或進(jìn)食過快導(dǎo)致空氣吞咽,可能引發(fā)腹脹排氣。高脂高糖飲食會(huì)延緩胃排空,加重癥狀。建議記錄飲食日記,減少易產(chǎn)氣食物攝入,采用少食多餐方式,進(jìn)食時(shí)充分咀嚼。
2、胃腸功能紊亂
精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為腹脹、排氣伴間歇性隱痛??赡芘c自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡有關(guān),通常無器質(zhì)性病變。保持規(guī)律作息,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
3、腸道菌群失衡
長期使用抗生素或飲食纖維不足可能破壞腸道微生態(tài),致病菌過度繁殖產(chǎn)生過量氣體??砂殡S大便性狀改變、口臭等癥狀。建議補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑,增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。
4、腸易激綜合征
功能性腸病常見于中青年,表現(xiàn)為腹痛排氣后緩解,癥狀與情緒、飲食相關(guān)??赡芘c內(nèi)臟高反應(yīng)性有關(guān)。需排除器質(zhì)性疾病后,采用解痙藥如匹維溴銨片聯(lián)合心理疏導(dǎo)治療,低FODMAP飲食有助于控制癥狀。
5、腸道感染
細(xì)菌或病毒感染可引起急性腹脹腹痛,伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。志賀菌或輪狀病毒感染時(shí),糞便可出現(xiàn)黏液膿血。需進(jìn)行糞便檢測,輕癥可用蒙脫石散吸附毒素,嚴(yán)重感染需諾氟沙星膠囊等抗生素治療。
日常需注意腹部保暖,避免久坐壓迫腸道。增加適度運(yùn)動(dòng)如散步促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日飲水量保持1500毫升以上。若癥狀持續(xù)超過兩周,出現(xiàn)體重下降、便血或夜間痛醒,建議進(jìn)行腸鏡檢查排除炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。記錄癥狀觸發(fā)因素有助于醫(yī)生判斷病因。
喝碧螺春一般不會(huì)導(dǎo)致便秘。碧螺春屬于綠茶,含有茶多酚和咖啡因等成分,可能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。但過量飲用或空腹飲用可能引起胃腸不適。
碧螺春中的茶多酚具有輕微收斂作用,但正常飲用量下不會(huì)顯著影響腸道功能。咖啡因可刺激胃酸分泌,幫助消化,對(duì)預(yù)防便秘有一定幫助。茶葉中的膳食纖維含量較低,但日常飲用時(shí)通常與其他食物搭配,不會(huì)直接導(dǎo)致便秘。沖泡濃度過高或單次飲用量過大時(shí),可能因鞣酸過多引起短暫腸道干燥感,但調(diào)整飲茶習(xí)慣即可緩解。
存在慢性便秘或胃腸敏感的人群,空腹飲用濃茶可能加重癥狀。茶葉中的鞣酸與食物中的鐵結(jié)合可能影響吸收,長期過量飲用需注意營養(yǎng)均衡。部分人群對(duì)咖啡因敏感,可能出現(xiàn)心悸或胃腸痙攣等不適,此時(shí)需減少攝入量。
建議每日飲用碧螺春不超過5克茶葉量,避免空腹飲用。搭配富含膳食纖維的飲食,保持規(guī)律作息和適量運(yùn)動(dòng)。如持續(xù)出現(xiàn)便秘癥狀,需排查其他病因并及時(shí)就醫(yī)。
8歲兒童腹部前凸伴腰部彎曲可通過調(diào)整姿勢、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練、穿戴矯形支具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能由不良姿勢習(xí)慣、脊柱側(cè)彎、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、腹肌無力、佝僂病等因素引起。
1、調(diào)整姿勢
兒童長期坐姿不正或書包過重可能導(dǎo)致脊柱受力不均。家長需督促孩子保持坐立時(shí)背部挺直,避免蹺二郎腿,書包重量不超過體重的10%。使用可調(diào)節(jié)高度的學(xué)習(xí)桌椅,每30分鐘起身活動(dòng)5分鐘。對(duì)輕度姿勢性異常,每日進(jìn)行靠墻站立訓(xùn)練5-10分鐘可幫助脊柱復(fù)位。
2、核心肌群訓(xùn)練
腹直肌和背部肌肉力量不足會(huì)加重腹部前突。建議家長帶孩子每天做平板支撐3組,每組維持10-20秒;仰臥抬腿訓(xùn)練每組8-12次。游泳和體操等運(yùn)動(dòng)能全面提升核心肌群力量,每周至少進(jìn)行3次,每次不少于30分鐘。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度疲勞。
3、矯形支具
對(duì)脊柱側(cè)彎超過20度的患兒,需定制硬質(zhì)矯形支具。波士頓支具或色努支具可有效控制胸腰段側(cè)彎進(jìn)展,每日需佩戴16-23小時(shí)。支具應(yīng)每3-6個(gè)月隨生長發(fā)育調(diào)整,配合定期X線復(fù)查。初期佩戴可能出現(xiàn)皮膚壓痕,需用軟襯墊緩解不適。
4、物理治療
脊柱三維矯形訓(xùn)練可改善輕度結(jié)構(gòu)性側(cè)彎,通過特定體位下呼吸訓(xùn)練和肌肉激活,每周3-5次。脈沖電磁場治療能緩解肌肉痙攣,每次20分鐘。家長可學(xué)習(xí)施羅特體操輔助家庭訓(xùn)練,重點(diǎn)進(jìn)行脊柱軸向拉伸和旋轉(zhuǎn)矯正,每日?qǐng)?jiān)持15分鐘。
5、手術(shù)治療
當(dāng)側(cè)彎角度超過40度或伴有心肺功能受損時(shí),需考慮后路脊柱融合術(shù)。采用椎弓根螺釘系統(tǒng)固定可矯正50%-70%畸形,術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月。生長棒技術(shù)適用于低齡進(jìn)展型側(cè)彎,每6個(gè)月需手術(shù)延長。術(shù)后需進(jìn)行至少1年的康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱活動(dòng)度。
家長應(yīng)定期測量孩子身高體重,確保每日鈣攝入量達(dá)800-1000毫克,維生素D補(bǔ)充400-800國際單位。避免讓孩子長時(shí)間使用電子設(shè)備,保證每天1-2小時(shí)戶外活動(dòng)。建立姿勢檢查習(xí)慣,每月拍攝站立位背部照片對(duì)比觀察。若發(fā)現(xiàn)側(cè)彎進(jìn)展超過5度/年或出現(xiàn)肩胛骨不對(duì)稱隆起,應(yīng)及時(shí)復(fù)查脊柱全長X光。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭保持骨盆中立位。
男性長扁平疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,可能與皮膚破損、免疫力下降、直接接觸傳染源、共用物品、多汗潮濕等因素有關(guān)。扁平疣表現(xiàn)為膚色或淺褐色扁平丘疹,好發(fā)于面部和手背,可通過藥物治療或物理治療改善。
1、人乳頭瘤病毒感染
扁平疣主要由HPV-3和HPV-10型人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致,病毒通過微小皮膚破損侵入表皮細(xì)胞,引起角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖?;颊呖杀憩F(xiàn)為群集分布的扁平丘疹,表面光滑,偶有輕微瘙癢。臨床常用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等藥物局部治療,頑固性皮損可采用液氮冷凍或激光去除。
2、皮膚屏障受損
剃須刮傷、外傷或慢性皮膚炎癥造成的表皮完整性破壞,會(huì)增加病毒侵入概率。男性面部頻繁剃須易產(chǎn)生微創(chuàng)傷,可能誘發(fā)扁平疣。表現(xiàn)為胡須區(qū)域出現(xiàn)線狀排列的扁平丘疹。建議使用電動(dòng)剃須刀減少刮傷,皮損處避免反復(fù)摩擦,可配合使用重組人干擾素α2b凝膠抑制病毒復(fù)制。
3、免疫功能低下
長期熬夜、壓力過大或患有糖尿病等慢性疾病時(shí),機(jī)體對(duì)HPV病毒的清除能力下降。免疫抑制狀態(tài)下病毒更易持續(xù)感染,導(dǎo)致疣體擴(kuò)散增多。此類患者常伴有新發(fā)皮損反復(fù)出現(xiàn),可口服轉(zhuǎn)移因子膠囊、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)需積極控制基礎(chǔ)疾病。
4、直接接觸傳播
與感染者皮膚密切接觸或共用剃須刀、毛巾等物品可能造成HPV交叉感染。男性集體生活環(huán)境中更易發(fā)生接觸傳播,表現(xiàn)為與感染者相同部位出現(xiàn)相似皮損。預(yù)防需做好個(gè)人用品消毒隔離,已感染者應(yīng)避免搔抓防止自身接種擴(kuò)散。
5、局部環(huán)境潮濕
多汗體質(zhì)或運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)清潔,會(huì)使皮膚長期處于濕潤狀態(tài),有利于HPV病毒存活定植。常見于運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者頸部、腋下等皺褶部位。保持患處干燥清潔,可外用鬼臼毒素酊配合氯化鋁溶液減少汗液分泌。
日常應(yīng)避免搔抓或自行剪除疣體,防止病毒擴(kuò)散形成同形反應(yīng)。注意個(gè)人衛(wèi)生,不與感染者共用剃須用具,外出游泳健身時(shí)做好防護(hù)。加強(qiáng)鍛煉保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力,皮損持續(xù)增多或出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)需及時(shí)至皮膚科就診,頑固性扁平疣可考慮光動(dòng)力治療等綜合干預(yù)措施。
肝硬化失代償期患者可以適量飲用低脂牛奶、舒化奶或酸奶,但需避免全脂牛奶及含糖量高的乳制品。肝硬化失代償期可能伴隨肝功能嚴(yán)重受損、門靜脈高壓等癥狀,飲食需嚴(yán)格遵循低脂、低鹽、高蛋白原則。
一、食物
1. 低脂牛奶
低脂牛奶脂肪含量較低,可減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。其富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),有助于維持營養(yǎng)平衡。選擇時(shí)需注意避免添加糖分的產(chǎn)品,每日攝入量控制在200毫升以內(nèi)。
2. 舒化奶
舒化奶經(jīng)過乳糖水解處理,適合乳糖不耐受患者。其蛋白質(zhì)易吸收,可減少腹脹風(fēng)險(xiǎn)。飲用時(shí)建議分次少量,避免一次性攝入過多加重胃腸負(fù)擔(dān)。
3. 酸奶
酸奶含益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群,改善消化功能。選擇無糖原味酸奶,避免果?;蝻L(fēng)味添加劑。冷藏酸奶取出后需放置至室溫再飲用,防止冷刺激誘發(fā)消化道出血。
4. 脫脂奶粉
脫脂奶粉沖泡后脂肪含量極低,適合需控制液體攝入量的患者。調(diào)配時(shí)可用溫水稀釋至適宜濃度,避免過濃增加血氨風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇無添加劑的純奶粉產(chǎn)品。
5. 植物蛋白奶
杏仁奶或燕麥奶等植物蛋白奶不含動(dòng)物脂肪,適合對(duì)乳制品過敏者。需選擇強(qiáng)化鈣和維生素D的產(chǎn)品,以彌補(bǔ)營養(yǎng)缺失。注意查看成分表避免高鈉品種。
二、藥物
1. 乳果糖口服溶液
用于肝硬化伴肝性腦病患者,可降低血氨水平。需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,過量可能導(dǎo)致腹瀉脫水。服藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡和排便情況。
2. 門冬氨酸鳥氨酸顆粒
適用于血氨升高患者,促進(jìn)氨代謝。可能出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng),需與食物同服減輕刺激。腎功能不全者需調(diào)整用藥方案。
3. 復(fù)方甘草酸苷片
具有抗炎保肝作用,可改善肝功能指標(biāo)。長期使用需監(jiān)測血壓和血鉀水平。合并腹水患者用藥需結(jié)合利尿劑使用。
4. 普萘洛爾片
用于預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血。用藥期間需定期檢查心率和血壓,突然停藥可能誘發(fā)反跳性出血。支氣管哮喘患者禁用。
5. 螺內(nèi)酯片
作為利尿劑用于腹水治療,需聯(lián)合呋塞米使用。長期服用可能引起高鉀血癥,需限制高鉀食物攝入。用藥期間記錄每日尿量和體重變化。
肝硬化失代償期患者每日蛋白質(zhì)攝入量建議按每公斤體重1-1.2克計(jì)算,可分5-6餐少量進(jìn)食。避免堅(jiān)硬、過熱或刺激性食物,所有乳制品飲用前需確認(rèn)未變質(zhì)。定期監(jiān)測肝功能、血氨及營養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)嗜睡、嘔血等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。烹飪方式以蒸煮為主,嚴(yán)格控制食鹽用量在每日3克以內(nèi)。
沉香曲可能引起胃腸不適、過敏反應(yīng)等副作用,長期過量使用還可能影響肝腎功能。沉香曲是一種由沉香木與其他藥材配伍制成的傳統(tǒng)中藥制劑,常用于行氣止痛、溫中止嘔等。
部分患者服用沉香曲后可能出現(xiàn)惡心、腹脹、食欲減退等胃腸反應(yīng),這與其中揮發(fā)性成分對(duì)胃腸黏膜的刺激有關(guān)。體質(zhì)敏感者可能發(fā)生皮膚瘙癢、紅疹等過敏癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。沉香曲中的某些活性成分需經(jīng)肝臟代謝,長期大劑量使用可能增加肝腎負(fù)擔(dān),尤其原有肝腎疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高。沉香曲可能增強(qiáng)某些鎮(zhèn)靜藥物的中樞抑制作用,與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。孕婦及哺乳期女性應(yīng)避免使用,可能對(duì)胎兒或嬰兒造成不良影響。
使用沉香曲期間應(yīng)避免辛辣油膩飲食,減少胃腸刺激。出現(xiàn)皮疹、尿量異常或持續(xù)乏力時(shí)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,定期監(jiān)測肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量或長期連續(xù)服用。儲(chǔ)存時(shí)需置于陰涼干燥處,防止藥材霉變影響藥效。
腸梗阻放屁可能與腸道氣體排出受阻、腸蠕動(dòng)異常、腸壁炎癥、腸道腫瘤、術(shù)后粘連等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、排氣減少等癥狀。可通過胃腸減壓、灌腸、藥物治療、手術(shù)松解粘連、切除腫瘤等方式緩解。
1、腸道氣體排出受阻
腸道內(nèi)容物或氣體在梗阻部位積聚時(shí),會(huì)形成局部壓力增高,導(dǎo)致腸管擴(kuò)張。此時(shí)氣體難以通過狹窄部位,部分氣體可能逆向移動(dòng)從肛門排出,表現(xiàn)為間斷性排氣。患者常伴有陣發(fā)性絞痛,聽診可聞及腸鳴音亢進(jìn)。生理性因素引起的梗阻可通過禁食、胃腸減壓促進(jìn)氣體排出,病理性梗阻需解除原發(fā)疾病。
2、腸蠕動(dòng)異常
腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂時(shí),可能出現(xiàn)逆蠕動(dòng)現(xiàn)象,使腸內(nèi)容物反向移動(dòng)。這種異常蠕動(dòng)可能將腸道內(nèi)部分氣體推向遠(yuǎn)端,形成排氣假象。常見于電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退等代謝性疾病,也可能與精神緊張相關(guān)。需糾正基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。
3、腸壁炎癥
克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致腸壁增厚、管腔狹窄。炎癥刺激使腸道敏感性增高,輕微擴(kuò)張即可誘發(fā)排便反射,出現(xiàn)排氣增多現(xiàn)象?;颊叨喟橛叙ひ貉?、里急后重感。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重狹窄需行腸段切除術(shù)。
4、腸道腫瘤
腫瘤生長造成的機(jī)械性梗阻會(huì)使近端腸管代償性擴(kuò)張,腸道菌群發(fā)酵產(chǎn)生的氣體可能通過腫瘤邊緣縫隙排出。這種排氣通常伴有大便性狀改變、體重下降等報(bào)警癥狀。確診后需根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù),晚期患者可放置腸道支架緩解梗阻。
5、術(shù)后粘連
腹部手術(shù)后形成的纖維粘連帶可能壓迫或扭曲腸管,造成不完全性梗阻。粘連部位以上腸段產(chǎn)生的氣體可能間歇性通過狹窄處,表現(xiàn)為排氣時(shí)腹痛緩解。輕癥可用液狀石蠟口服軟化糞便,嚴(yán)重粘連需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。
腸梗阻患者應(yīng)保持清淡流質(zhì)飲食,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),臥床時(shí)多變換體位。記錄排便排氣情況,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或停止排氣排便超過24小時(shí),需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連,遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡或腹部CT。
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