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胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)矯正、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、染色體異常胚胎染色體異常是早期胎停育的主要原因,多由受精卵分裂錯(cuò)誤導(dǎo)致。建議孕婦進(jìn)行絨毛活檢或羊水穿刺檢查,確診后需根據(jù)醫(yī)生建議終止妊娠。
2、內(nèi)分泌失調(diào)黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì)影響胚胎發(fā)育。表現(xiàn)為孕酮水平低下,可通過黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充,同時(shí)監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。
3、子宮異常子宮縱隔、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問題會(huì)限制胚胎生長(zhǎng)??赡馨殡S異常子宮出血,需通過宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行矯正,術(shù)后可考慮使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
4、免疫因素抗磷脂抗體綜合征等免疫疾病會(huì)導(dǎo)致胎盤血栓形成。典型癥狀包括反復(fù)流產(chǎn),治療需聯(lián)合使用低分子肝素、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
備孕期間建議規(guī)律作息,避免接觸輻射和有毒物質(zhì),既往有胎停史者應(yīng)在孕前完成TORCH篩查和免疫相關(guān)檢查。
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