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老年人脊柱骨折保守治療注意事項

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問題描述:老年人脊柱骨折保守治療注意事項

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老年人為什么總搖頭怎么回事
老年人頻繁搖頭可能是由多種原因引起的,包括生理性因素、病理性因素以及心理性因素。常見原因包括帕金森病、特發(fā)性震顫、頸椎病或心理壓力等。針對不同原因,治療方法也有所不同,需根據(jù)具體情況進行診斷和干預。 1、生理性因素 隨著年齡增長,老年人的神經(jīng)系統(tǒng)功能逐漸退化,可能導致肌肉控制能力下降,出現(xiàn)不自主的搖頭現(xiàn)象。這種搖頭通常幅度較小,且不伴隨其他明顯癥狀。改善方法包括適度鍛煉,如太極拳或瑜伽,有助于增強肌肉協(xié)調性。同時,保持規(guī)律作息和均衡飲食,補充富含維生素B族的食物,如全谷物和堅果,對神經(jīng)系統(tǒng)健康有益。 2、病理性因素 帕金森病是老年人搖頭的常見病因之一,主要表現(xiàn)為靜止性震顫,常從一側肢體開始,逐漸擴展到其他部位。特發(fā)性震顫也可能導致頭部不自主抖動,尤其在緊張或疲勞時加重。頸椎病則可能因神經(jīng)受壓引起搖頭癥狀。治療方面,帕金森病可采用藥物治療,如左旋多巴、多巴胺受體激動劑等。特發(fā)性震顫可嘗試普萘洛爾或加巴噴丁。頸椎病可通過物理治療、牽引或手術緩解癥狀。 3、心理性因素 老年人可能因孤獨、焦慮或抑郁等心理問題出現(xiàn)搖頭行為。這種現(xiàn)象通常與情緒波動相關,可能伴隨失眠、食欲下降等癥狀。心理干預是關鍵,建議老年人參與社交活動,與家人朋友多溝通。必要時可尋求心理咨詢或采用抗焦慮藥物,如阿普唑侖或舍曲林,但需在醫(yī)生指導下使用。 老年人搖頭的原因復雜多樣,需結合具體癥狀和病史進行綜合判斷。如果搖頭現(xiàn)象持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確病因,并采取針對性治療措施。同時,家人應關注老年人的身心健康,提供必要的支持和陪伴,幫助其改善生活質量。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
老年人腦萎縮有什么癥狀
老年腦萎縮是指由多種外界因素引起的,導致腦組織形成病變,會引起記憶力減退、情緒不穩(wěn)、思維能力減退、注意力不能集中、嚴重時發(fā)展為癡呆、語言障礙、終至智力喪失等癥狀,目前得了腦萎縮了,而且伴隨有頭頂疼痛的現(xiàn)象,頸椎部位開始神經(jīng)抽搐了,說明目前已經(jīng)出現(xiàn)癲癇疾病,如果發(fā)現(xiàn)可能得了老年腦萎縮,要及時去醫(yī)院神經(jīng)內科就診,確定診斷后再進行治療,腦萎縮的形成與腦動脈的硬化和供血不足是有直接的關系的,一般需要控制高血壓和高血脂以及擴展腦血管的治療才能控制的。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦血栓只出現(xiàn)在中老年人群嗎
腦血栓不是只出現(xiàn)在中老年人群中。臨床上腦血栓患者多為年齡在50歲以上的高危人群。由于現(xiàn)在人們的生活習慣和飲食結構的改變,腦血栓患者呈一定的早發(fā)趨勢。有些年輕的腦血栓患者,合并有糖尿病、高血壓病、高脂血癥等多種基礎病,生活習慣差、長期吸煙、飲酒等,30歲甚至20多歲就會出現(xiàn)腦血栓,但臨床上最常見的是50歲以上的高危人群。隨著年齡的增長,人體內血管的動脈硬化是會逐漸加重的。因為除了患者有動脈硬化的高危因素,比如高血脂、高血壓、高血糖、長期抽煙及動脈硬化的家族史等,年齡本身是動脈硬化的一個主要的高危因素。所以,如果患者年齡越大,動脈硬化的程度就相對越嚴重。目前50歲以上的人群是腦血栓的一個高危人群。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
老年人貧血是怎么引起的
老年人貧血有可能是血液病,食物中造血物質不足,胃腸疾病影響造血物質吸收等原因引起。老年人有可能會得血液病,比如白血病、再生障礙性貧血,這些都會影響血細胞生長,容易出現(xiàn)血紅蛋白降低引起貧血。有的老年人飲食比較單調,肉食和含鐵的食物吃得比較少,容易發(fā)生缺鐵性貧血;有的老年人患胃炎、腸炎等疾病,會影響鐵、葉酸、維生素B12等物質的吸收,也會發(fā)生貧血。老年人出現(xiàn)貧血,首先要明確具體的原因。如果是由于飲食引起的一般是缺鐵性貧血,要注意補鐵,注意多吃含鐵多的食物,比如瘦肉、豬肝等。其他原因引起的,主要是治療原發(fā)病。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
治療老年人吸入性肺炎的方法有哪些?
老年性肺炎常拆分并發(fā)癥,治療這些并發(fā)癥極為重要,如再次發(fā)生呼吸衰竭,決定人工氣道和呼吸機治療,機械通氣,心力衰竭是肺炎瀕死的重要原因。一旦再次發(fā)生心衰,立即給與強心利尿治療,其他如抗心律失常,抗休克治療等。吸入性阻塞性肺炎因為由吸進顆粒物質引來,治療適于盡快行纖支鏡下直接吸引住徹底清除異物,拆分傳染應同時積極抗感染治療。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
老年人會有闌尾炎嗎
老年人是會有闌尾炎的。老年人的闌尾腔也會出現(xiàn)細菌感染以及梗阻,而且因為老年人的免疫力比較差,更容易出現(xiàn)闌尾腔感染。另外,因為老年人反應比較差,當闌尾炎癥很嚴重時才會表現(xiàn)出癥狀。因此老年人闌尾炎出現(xiàn)闌尾穿孔的幾率會比較大。所以老年人如果得闌尾炎,一經(jīng)確診,建議盡早的手術切除闌尾比較好。如果因為老年人體質比較差,不能夠耐受手術,給予消炎藥保守治療,一定要密切觀察腹部體征的變化。如果癥狀加重,需要及時的手術干預。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人心衰怎么治療
老年人心功能不全相對危險性大,建議您正規(guī)治療。很高興為您服務。不知道患者是何種心臟疾病,是肺心病還是冠心病,是左心衰還是右心衰,總體治療就是,強心藥物腸溶阿司匹林利尿藥物。還要結合具體病情做基本疾病的治療。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人房顫能做手術嗎
老年的房顫患者是否能做手術,主要是由患者自身情況決定的。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了心衰或是有其他的嚴重疾病,這種患者是無法耐受手術的。如果強行進行手術,很有可能會加重患者的心衰,甚至可能危及生命。若患者本身的身體情況較好,一般都是可以接受射頻消融手術的,而且這種手術的預后也都比較不錯。但是,患者需要注意的是,在做手術前的3~5天一定要停用抗凝藥物,防止出現(xiàn)術后的凝血障礙。在術后患者也應該多休息,并定期進行復查。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
老年人腿抽筋是什么原因怎么治療
老年人腿抽筋可能是缺鈣、骨質疏松等原因引起的,怎么治療需要根據(jù)具體情況來判斷。1、缺鈣:老年人的老腿抽筋是由于鈣元素缺乏引起的。由于老年人體內的各項機能都在逐漸衰退,老年人骨骼對鈣離子的吸收能力也在逐漸減弱,這就容易導致老年人缺鈣的現(xiàn)象,從而導致老年人的老腿抽筋??梢愿鶕?jù)醫(yī)生的指導服用一些碳酸鈣D3片、維生素D鈣咀嚼片等藥物來改善。2、骨質疏松癥:骨質疏松癥是一種代謝性骨病,通常由骨形成減少和骨吸收增加引起??赡苁腔颊呓?jīng)常大量吸煙、飲酒和過量飲用含咖啡因飲料所致?;颊咄ǔQ?,甚至全身酸痛,這也可能導致老年人老腿抽筋??勺襻t(yī)囑用依托考昔、伊立替康等藥物治療。建議患者平時多注意進行適當運動,避免運動強度過大,并注意休息,避免勞累。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
老年人容易長外痔嗎
老年人容易長外痔。首先,老年人由于活動量比較少,腸道蠕動功能減低,所以,其便秘的發(fā)生概率會更高,而慢性的便秘是誘發(fā)外痔瘡的主要原因之一。其次,由于老年人肛門括約肌出現(xiàn)萎縮,收縮無力,致使肛門閉合不緊,腸道內的感染物質就有可能會滲出肛門,而引發(fā)肛門周圍潮濕、瘙癢等癥狀,也會增加結締組織性外痔的發(fā)生概率。再次,由于老年人患有前列腺增生、慢性咳嗽等,導致腹壓增高疾病的概率比較高,而腹壓增高也會誘發(fā)外痔的形成。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
中老年人得了痛風該怎么辦
中老年人痛風可通過調整飲食、增加飲水、控制體重、藥物治療、定期復查等方式治療。痛風通常由嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、遺傳因素、高嘌呤飲食、腎功能下降等原因引起。1、調整飲食減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。避免食用...
老年人糖尿病腿腳麻木怎么辦
老年人糖尿病腿腳麻木可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、物理治療、定期監(jiān)測等方式緩解。糖尿病周圍神經(jīng)病變通常由長期高血糖...
老年人如何預防青光眼
老年人預防青光眼可通過控制眼壓、定期眼科檢查、避免誘發(fā)因素、保持健康生活方式、科學用眼等方式實現(xiàn)。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的不可逆性致盲眼病,早期預防尤為重要。1、控制眼壓眼壓升高是青光眼的主要危險因素,...
奉勸中老年人:若不想被冠心病折磨,盡早改掉這4習慣,了解不虧
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老年人吸入性肺炎的誘因是什么
老年人吸入性肺炎可能由吞咽功能障礙、胃食管反流、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、口腔衛(wèi)生不良、長期臥床等因素引起。吸入性肺炎是指食物、唾液或胃內容物誤吸入肺部引發(fā)的炎癥反應,老年人因生理機能衰退更易發(fā)生。1、吞咽功能障礙老年人咽喉肌肉協(xié)調...
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脂溢性脫發(fā)還能恢復過來嗎

脂溢性脫發(fā)多數(shù)情況下可以通過治療改善,但完全恢復的概率較低。治療方法主要有藥物治療、激光治療、毛發(fā)移植、生活方式調整。

1、藥物治療

米諾地爾可促進毛囊血液循環(huán),非那雄胺能抑制雄激素轉化,螺內酯適用于女性患者。需持續(xù)使用半年以上見效。

2、激光治療

低強度激光通過光生物刺激作用激活毛囊,每周2-3次治療,需堅持3-6個月可見生發(fā)效果。

3、毛發(fā)移植

將后枕部健康毛囊移植至脫發(fā)區(qū),適合中重度患者,術后需配合藥物治療維持效果。

4、生活方式調整

減少熬夜及高脂飲食,補充維生素B族和鋅元素,避免過度燙染頭發(fā),緩解精神壓力。

早期干預效果較好,建議出現(xiàn)脫發(fā)癥狀及時就醫(yī),聯(lián)合多種治療方式可顯著改善脫發(fā)情況,但需長期維持治療。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕七個月男胎兒胎動是多少

懷孕七個月男胎兒胎動一般每小時3-5次,實際胎動次數(shù)受到胎兒活動規(guī)律、孕婦體位、胎盤位置、母體狀態(tài)等多種因素的影響。

1、胎兒活動規(guī)律

胎兒存在睡眠覺醒周期,活躍期胎動明顯增多,安靜期可能持續(xù)20-40分鐘無胎動。

2、孕婦體位

平臥位時子宮血流量增加,胎動通常更頻繁;久坐或壓迫腹部可能暫時減少胎動。

3、胎盤位置

前壁胎盤可能緩沖胎動感知,后壁胎盤則使胎動感覺更明顯,但實際胎動次數(shù)無差異。

4、母體狀態(tài)

孕婦進食后血糖升高、情緒激動時胎動增多,疲勞或饑餓時胎動可能暫時減少。

建議每日固定時間側臥計數(shù)胎動,若12小時少于10次或胎動模式突然改變,應立即就醫(yī)評估。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
0.6*0.4結石需要碎石嗎

0.6×0.4厘米的腎結石多數(shù)情況下無須碎石治療。結石處理方式主要有保守排石、藥物輔助、體外碎石、手術取石。

1、保守排石:

直徑小于0.6厘米的結石可通過多飲水、適度運動自然排出,每日飲水量建議超過2000毫升。

2、藥物輔助:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節(jié)尿液酸堿度。

3、體外碎石:

體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的結石,但需評估結石硬度及解剖位置,可能需重復進行。

4、手術取石:

經(jīng)皮腎鏡取石術或輸尿管鏡取石適用于保守治療無效、合并感染或梗阻的病例。

建議定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
懷孕初期感冒咳嗽有痰怎么辦

懷孕初期感冒咳嗽有痰可通過多飲水、蒸汽吸入、蜂蜜檸檬水緩解、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。癥狀通常由免疫力下降、空氣干燥、細菌感染、病毒感染等原因引起。

1、多飲水

每日飲用溫水幫助稀釋痰液,促進呼吸道分泌物排出,無須額外干預措施。

2、蒸汽吸入

用熱水蒸氣熏蒸口鼻可濕潤氣道,緩解干咳和痰液黏稠,每日可重復進行2-3次。

3、蜂蜜檸檬水

溫水中加入蜂蜜和檸檬汁有助于緩解咽喉刺激,注意蜂蜜需用60℃以下溫水沖泡。

4、遵醫(yī)囑用藥

細菌感染可能與鏈球菌、肺炎克雷伯菌等有關,通常表現(xiàn)為黃膿痰、發(fā)熱等癥狀,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛等妊娠B類抗生素;病毒感染可選用蒲地藍消炎口服液。

孕婦出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或痰中帶血需立即就醫(yī),日常保持室內濕度,避免接觸呼吸道感染人群。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒一定要補充維生素D嗎

新生兒需要補充維生素D。維生素D缺乏可能導致佝僂病、骨骼發(fā)育異常等問題,補充方式主要有日光照射、母乳強化劑、配方奶粉添加、維生素D滴劑。

1、日光照射

皮膚通過紫外線合成維生素D是最自然的獲取方式,建議家長每天帶嬰兒接受10-15分鐘溫和日光照射,注意避開正午強光時段。

2、母乳強化劑

純母乳喂養(yǎng)的嬰兒需額外補充,家長可選擇符合標準的母乳維生素D強化劑,按照說明書添加至擠出的母乳中。

3、配方奶粉添加

配方奶粉中已強化維生素D成分,家長需確認奶粉中維生素D含量達到每日400IU標準,無須額外補充。

4、維生素D滴劑

兒科醫(yī)生常推薦維生素D3滴劑,家長需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量,常見劑型包括油劑、片劑、口服溶液等。

建議家長定期監(jiān)測嬰兒生長發(fā)育指標,出現(xiàn)多汗、夜驚、顱骨軟化等異常癥狀時及時就醫(yī)評估維生素D水平。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
感冒咳嗽心口窩疼怎么回事

感冒咳嗽心口窩疼可能由咳嗽牽拉、胸膜炎、肋軟骨炎、心肌炎等原因引起,可通過止咳治療、抗感染治療、鎮(zhèn)痛治療、營養(yǎng)心肌等方式緩解。

1、咳嗽牽拉:

頻繁劇烈咳嗽可能導致胸部肌肉或肋間肌過度收縮,引發(fā)牽涉性疼痛。建議減少說話、多飲溫水,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、復方甘草片、噴托維林等鎮(zhèn)咳藥物。

2、胸膜炎:

病毒感染可能累及胸膜引發(fā)炎癥,通常伴隨發(fā)熱、深呼吸疼痛??赡芘c感冒未及時控制有關,需完善胸片檢查,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、頭孢克洛、布洛芬等藥物。

3、肋軟骨炎:

咳嗽震動可能誘發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛??赏ㄟ^熱敷緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

4、心肌炎:

病毒感染可能侵襲心肌,伴隨心悸、乏力等癥狀。需檢查心電圖和心肌酶,可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、維生素C、磷酸肌酸鈉等營養(yǎng)心肌藥物。

出現(xiàn)心前區(qū)持續(xù)疼痛或憋悶感應及時就醫(yī),恢復期避免劇烈運動,保持充足休息,適量補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
吃硝苯地平血壓降不下來怎么辦

血壓控制不佳可通過調整用藥方案、排查繼發(fā)性高血壓、改善生活方式、聯(lián)合用藥等方式干預。硝苯地平降壓無效可能與藥物抵抗、劑量不足、合并其他疾病、用藥依從性差等因素有關。

1、調整用藥方案

硝苯地平普通片需每日多次服用,漏服易致血壓波動,可更換為硝苯地平控釋片或氨氯地平等長效制劑。醫(yī)生可能根據(jù)血壓監(jiān)測結果調整劑量或給藥頻次。

2、排查繼發(fā)因素

腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病可能導致難治性高血壓,需完善腎動脈超聲、醛固酮檢測等檢查。繼發(fā)性高血壓患者需針對原發(fā)病治療。

3、優(yōu)化生活方式

限制鈉鹽攝入每日不超過5克,戒煙并控制酒精攝入,每周進行150分鐘中等強度運動。超重者減輕體重有助于增強降壓藥物敏感性。

4、聯(lián)合用藥治療

可遵醫(yī)囑聯(lián)用厄貝沙坦等血管緊張素受體拮抗劑,或氫氯噻嗪等利尿劑。嚴重病例可能需要三種降壓藥物聯(lián)合方案。

建議每日定時測量血壓并記錄,避免攝入葡萄柚等影響藥物代謝的食物,若調整治療兩周后血壓仍未達標需及時復診。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做宮頸癌篩查前一天同房了怎么辦

宮頸癌篩查前一天同房通常不影響檢查結果,但可能增加感染風險或干擾樣本采集準確性。主要影響因素有陰道環(huán)境改變、分泌物增多、潛在感染風險、檢查前準備不足。

1、陰道環(huán)境改變

同房可能導致陰道酸堿度暫時性變化,建議篩查前3天避免性生活,使用溫水清潔外陰即可恢復生理環(huán)境。

2、分泌物增多

性行為后分泌物可能混入檢查樣本,若發(fā)現(xiàn)分泌物異常增多,可延遲篩查至分泌物恢復正常后重新預約。

3、潛在感染風險

同房可能將病原體帶入陰道,如出現(xiàn)瘙癢異味等癥狀,需先治療陰道炎再行篩查,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。

4、檢查前準備不足

未按規(guī)范進行篩查前禁欲可能影響醫(yī)生判斷,應及時告知醫(yī)生同房史,必要時配合醋酸白試驗或陰道鏡補充檢查。

篩查后保持外陰清潔干燥,兩周內避免盆浴和性生活,出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時復診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人胎盤多肽注射功效與作用

人胎盤多肽注射主要用于調節(jié)免疫、抗衰老、促進組織修復及改善亞健康狀態(tài),其功效與作用涉及{免疫調節(jié)、{抗氧化、{細胞修復、{代謝改善等方面。

1、免疫調節(jié):

通過激活巨噬細胞和淋巴細胞增強免疫功能,適用于免疫力低下人群,需在醫(yī)生指導下使用注射用胸腺肽、轉移因子等免疫調節(jié)藥物。

2、抗氧化:

清除自由基延緩細胞衰老,可能改善皮膚狀態(tài),臨床常配合谷胱甘肽、維生素C等抗氧化劑使用。

3、細胞修復:

促進創(chuàng)傷愈合與組織再生,可用于術后恢復,需聯(lián)合表皮生長因子等修復類藥物。

4、代謝改善:

調節(jié)糖脂代謝紊亂,輔助改善疲勞綜合征,治療時可能配伍輔酶Q10等代謝調節(jié)劑。

使用人胎盤多肽注射需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行用藥,治療期間建議保持均衡飲食并定期監(jiān)測肝腎功能。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
冠心病發(fā)作胸悶氣短怎么辦

冠心病發(fā)作胸悶氣短可通過舌下含服硝酸甘油、吸氧、保持靜息體位、緊急就醫(yī)等方式緩解。胸悶氣短通常由冠狀動脈狹窄、心肌缺血、情緒激動、體力活動過度等原因引起。

1、舌下含服硝酸甘油

硝酸甘油可擴張冠狀動脈,快速緩解心肌缺血?;颊咝桦S身攜帶該藥物,發(fā)作時立即舌下含服一片,若5分鐘未緩解可重復一次。

2、吸氧

低流量吸氧有助于改善心肌缺氧狀態(tài)。家庭可備用便攜式氧氣瓶,發(fā)作時以2-4升/分鐘流量持續(xù)吸入,直至癥狀減輕。

3、保持靜息體位

立即停止活動并采取坐位或半臥位,減少心肌耗氧量。避免平躺增加回心血量,加重心臟負擔。

4、緊急就醫(yī)

若癥狀持續(xù)15分鐘以上或反復發(fā)作,可能存在急性心肌梗死風險,須立即撥打急救電話。就醫(yī)前可嚼服300毫克阿司匹林。

冠心病患者日常應避免劇烈運動及情緒波動,遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物,定期復查血脂、血糖等指標。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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