醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：腦血管堵塞可能引發(fā)腦梗死、腦功能障礙、肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知功能下降等癥狀。腦梗死是腦血管堵塞最嚴(yán)重的后果，由于血液供應(yīng)中斷，腦組織缺血壞死，導(dǎo)致神經(jīng)功能喪失。腦功能障礙表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中、情緒波動(dòng)等。肢體癱瘓是由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損，患者可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體無(wú)力或完全無(wú)法活動(dòng)。語(yǔ)言障礙包括失語(yǔ)、說(shuō)話不清或理解困難，影響日常交流。認(rèn)知功能下降則表現(xiàn)為思維遲緩、判斷力減弱，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為癡呆。
  1、腦梗死：腦血管堵塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死，神經(jīng)功能喪失，表現(xiàn)為突發(fā)性意識(shí)障礙、偏癱、失語(yǔ)等癥狀。治療包括溶栓藥物如阿替普酶、依替巴肽，以及抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷。必要時(shí)需進(jìn)行血管內(nèi)介入治療或外科手術(shù)。
  2、腦功能障礙：腦血管堵塞影響腦部供血，導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中、情緒波動(dòng)等癥狀。治療包括改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、氟桂利嗪，以及認(rèn)知功能訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)。
  3、肢體癱瘓：腦血管堵塞導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損，患者可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體無(wú)力或完全無(wú)法活動(dòng)。治療包括康復(fù)訓(xùn)練、物理治療，以及使用改善神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺、維生素B1。
  4、語(yǔ)言障礙：腦血管堵塞影響語(yǔ)言中樞，患者可能出現(xiàn)失語(yǔ)、說(shuō)話不清或理解困難。治療包括語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)，以及使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、氟桂利嗪。
  5、認(rèn)知功能下降：腦血管堵塞導(dǎo)致腦部供血不足，患者可能出現(xiàn)思維遲緩、判斷力減弱，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為癡呆。治療包括認(rèn)知功能訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)，以及使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、氟桂利嗪。
  腦血管堵塞的預(yù)防和護(hù)理需從飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等多方面入手。飲食上應(yīng)減少高脂肪、高鹽食物的攝入，多吃富含纖維的蔬菜水果。運(yùn)動(dòng)上建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑，增強(qiáng)心肺功能。心理上需保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免過(guò)度焦慮和壓力。定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素，是預(yù)防腦血管堵塞的關(guān)鍵。