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胃穿孔和胃潰瘍的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變程度、癥狀特征及并發(fā)癥風(fēng)險,胃潰瘍是胃黏膜局部缺損,胃穿孔則是潰瘍穿透胃壁全層的急癥。
1. 病變深度胃潰瘍僅累及黏膜或黏膜下層,胃穿孔已突破漿膜層形成胃內(nèi)容物外漏,后者需緊急手術(shù)干預(yù)。
2. 疼痛特點(diǎn)胃潰瘍多表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹灼痛,胃穿孔突發(fā)刀割樣劇痛伴板狀腹,疼痛放射至肩背部。
3. 影像學(xué)差異胃潰瘍胃鏡可見邊緣整齊的黏膜缺損,胃穿孔X線可見膈下游離氣體,CT顯示腹腔游離氣體及積液。
4. 并發(fā)癥風(fēng)險胃潰瘍可能引發(fā)出血或梗阻,胃穿孔會導(dǎo)致急性腹膜炎、感染性休克等致命并發(fā)癥。
出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī),避免進(jìn)食刺激性食物,遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑等藥物控制病情。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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