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做腸鏡前注意什么?

來源:博禾知道

2023-03-02 14:27 36人閱讀

問題描述:做腸鏡前注意什么?

醫(yī)生回答(1)

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膠囊腸鏡多少錢
膠囊腸鏡檢查是在無創(chuàng)傷、無痛苦、無交叉感染的情況下做的檢查,患者體驗(yàn)痛苦少,不良反應(yīng)也比較少見。而無痛腸鏡在此基礎(chǔ)上加上麻醉的費(fèi)用,麻醉的費(fèi)用一般在1000塊錢左右,由于麻醉時(shí)間長(zhǎng)短不同,應(yīng)用的麻醉藥物量也有所差別,有些人做腸鏡可能10分鐘左右做完,有些人可能半個(gè)小時(shí)還沒有完成。一般針對(duì)膽子小的患者、腹部做過手術(shù)腹腔內(nèi)有粘連的患者、或者疼痛敏感耐受力低的人可以考慮做無痛腸鏡,這樣可以提高患者的依從性,可以讓醫(yī)生順利的完成操作,并且患者做完之后沒有任何不適。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
反胃拉肚子應(yīng)該做胃鏡檢查還是腸鏡?
反胃拉肚子可能是急性腸胃炎,可能是不注意飲食衛(wèi)生或肚子受涼引起的。需要去醫(yī)院消化內(nèi)科化驗(yàn)大便常規(guī),看是否病毒性感染或細(xì)菌感染,可以針對(duì)性治療。不需要做胃鏡或腸鏡檢查治療。
李岳霖 主治醫(yī)師 廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
做腸鏡應(yīng)該注意什么?
如果你要做腸鏡的話,在做腸鏡的前兩天一定要注意,不要進(jìn)食過多的食物,可以只喝一些稀飯,這樣有利于你體內(nèi)糞便的排出,另外在做腸鏡之前,還要服用一些瀉藥,以便清理助你腸道內(nèi)的食物殘?jiān)梢允贯t(yī)生更好的觀察你常見的情況,此外腸鏡也現(xiàn)在也有無痛的,就是給你打完麻醉之后再給你做腸鏡,建議你做這一種無痛的腸鏡。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
消化內(nèi)科哪天可以做胃腸鏡檢查
目前可以通過電話或者網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào),可以通過電話或網(wǎng)絡(luò)預(yù)約你想就診的專家的號(hào),有些醫(yī)院微信也可以預(yù)約掛號(hào),預(yù)約成功后按時(shí)就診就好。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無痛胃腸鏡多少錢
胃鏡是根據(jù)地區(qū)不同以及醫(yī)院級(jí)別不同,收費(fèi)也不盡相同。如果在做胃鏡、腸鏡檢查的過程中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)或者結(jié)腸內(nèi)發(fā)現(xiàn)病變,做病理活檢,需要再加上病理檢查的費(fèi)用,無痛腸鏡檢查之前需要口服瀉藥導(dǎo)瀉,還需要加上相應(yīng)的費(fèi)用,基本上腸鏡的費(fèi)用要比胃鏡的費(fèi)用高一些。無痛胃鏡是通過血管注入麻藥,使病人處于一個(gè)睡眠的狀態(tài),在毫無知覺的情況下,做完胃鏡檢查,在這種情況下,有利于醫(yī)生更好的觀察胃部病變,做出正確的診斷。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
做腸鏡對(duì)心臟不好嗎
腸鏡仔細(xì)檢查一般絕不會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生干擾。腸鏡仔細(xì)檢查方式是有創(chuàng)的,可以引來的并發(fā)癥有:黏膜割傷,結(jié)腸穿孔,腸道過度充氣,腸道破碎,腸粘膜破皮等等。腸鏡仔細(xì)檢查前首先應(yīng)當(dāng)腸道準(zhǔn)本,也就是口服瀉藥將腸道內(nèi)容物全部排出來,一般在仔細(xì)檢查的前一天就需要有已經(jīng)開始口服瀉藥,仔細(xì)檢查當(dāng)天患者需要有禁飲食。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
結(jié)腸鏡檢查后可以吃嗎?
做完腸鏡之后大都會(huì)感覺到惡心,所以一般過五個(gè)小時(shí)再吃東西,主要吃一些軟的稀的東西,比如粥和面條,忌辛辣生冷的食品,過1—2天就可以正常飲食了。要多注意休息,多喝水。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸鏡的檢查的注意事項(xiàng)有哪些
腸鏡檢查的注意事項(xiàng)如下:1、檢查前要把腸道清潔干凈。要求檢查前三天之內(nèi)不要吃帶渣的飲食,如油菜、芹菜,這些東西排泄是非常緩慢的,也勢(shì)必形成大便,如果它覆蓋著腸道,就會(huì)影響檢查的效果,甚至于堵住腸鏡里面的管道,使我們沒有辦法再檢查下去。2、腸鏡檢查前要吃一定的瀉藥。在大夫開瀉藥時(shí),患者一定要告知有無便秘。3、檢查前一天晚上一定要禁飲食,就是所有的東西都不能吃,因?yàn)槟c道越干凈,腸鏡檢查效果就越好。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
一直拉肚子吃軟食需要做腸鏡嗎?
考慮患有慢性腸炎,結(jié)腸炎或腸易激綜合征導(dǎo)致,建議消化內(nèi)科檢查治療
高桂清 主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
胃痛要上廁所做腸鏡嗎?
你好,多考慮的是腸胃功能不好引起相應(yīng)不適導(dǎo)致。多與日常進(jìn)食不協(xié)調(diào),飲食不潔,過多攝入辛辣,寒涼等食物導(dǎo)致腸功能紊亂引起。另外也要考慮腹部受涼。平時(shí)注意飲食方面的調(diào)理。清淡些。多吃些溫和性食物。辛辣,寒涼等刺激的食物盡量少吃。可以去醫(yī)院查下大便常規(guī),必要時(shí)做個(gè)腸鏡明確下。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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老人心衰吃什么食物好
老人心衰可通過低鹽、低脂、高纖維的飲食調(diào)節(jié)改善癥狀。心衰通常由高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病引起,合理的飲食有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。 1、低鹽飲食:心衰患者需限制鈉鹽攝入,每日鹽攝入量控制在3-5克以內(nèi)。過多的鹽會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,加重心臟負(fù)擔(dān)。建議選擇新鮮食材,避免腌制食品、罐頭食品等高鹽食物,烹飪時(shí)可用香草、檸檬汁等替代鹽調(diào)味。 2、低脂飲食:減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,有助于降低血脂水平,減輕心臟負(fù)擔(dān)。建議選擇瘦肉、魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,避免油炸食品、肥肉、奶油等高脂食物。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,減少油脂使用。 3、高纖維飲食:富含膳食纖維的食物有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘,減少心臟負(fù)擔(dān)。建議多食用全谷物、蔬菜、水果等,如燕麥、糙米、菠菜、蘋果等。膳食纖維還能幫助控制血糖和血脂,對(duì)心衰患者有益。 4、適量蛋白質(zhì):心衰患者需要適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),以維持肌肉和免疫系統(tǒng)功能。建議選擇魚類、禽肉、豆制品等,避免過多攝入紅肉。適量蛋白質(zhì)有助于修復(fù)組織,但過量攝入可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。 5、控制液體攝入:心衰患者需根據(jù)醫(yī)生建議控制每日液體攝入量,避免水分過多導(dǎo)致水腫。建議每日液體攝入量控制在1.5-2升,包括水、湯、飲料等。注意監(jiān)測(cè)體重變化,體重突然增加可能是液體潴留的信號(hào)。 心衰患者的飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免過飽、過饑。適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極等有助于改善心肺功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整飲食和生活方式,有助于控制病情,提高生活質(zhì)量。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
前列腺癌化療后的反應(yīng)
前列腺癌化療后的反應(yīng)可通過藥物調(diào)整、心理支持、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、癥狀管理和定期復(fù)查等方式緩解?;熀蟪R姺磻?yīng)包括惡心嘔吐、脫發(fā)、疲勞、免疫力下降和胃腸道不適。 1、惡心嘔吐:化療藥物刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致惡心嘔吐??赏ㄟ^服用止吐藥物如昂丹司瓊片8mg、甲氧氯普胺片10mg或多潘立酮片10mg緩解。同時(shí),少量多餐、避免油膩食物有助于減輕癥狀。 2、脫發(fā):化療藥物影響毛囊細(xì)胞分裂,導(dǎo)致脫發(fā)。使用溫和洗發(fā)水、避免高溫吹風(fēng)和化學(xué)染發(fā)可減少脫發(fā)。脫發(fā)通常是暫時(shí)性的,化療結(jié)束后會(huì)逐漸恢復(fù)。 3、疲勞:化療影響骨髓造血功能,導(dǎo)致貧血和疲勞。保證充足睡眠、適度活動(dòng)如散步或瑜伽有助于緩解疲勞。必要時(shí)可通過輸血或使用促紅細(xì)胞生成素改善貧血。 4、免疫力下降:化療抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞減少。避免接觸感染源、保持個(gè)人衛(wèi)生、必要時(shí)使用粒細(xì)胞集落刺激因子可預(yù)防感染。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),及時(shí)調(diào)整治療方案。 5、胃腸道不適:化療藥物損傷消化道黏膜,引起腹瀉或便秘。腹瀉時(shí)可服用蒙脫石散3g、洛哌丁胺膠囊2mg,便秘時(shí)可使用乳果糖口服液15ml或開塞露。保持飲食清淡,避免刺激性食物。 化療期間應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入如魚肉、雞蛋、豆制品,多食用新鮮蔬果補(bǔ)充維生素。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極有助于提高身體機(jī)能。保持樂觀心態(tài),與家人朋友多溝通,必要時(shí)尋求心理支持。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保治療效果。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
前庭神經(jīng)元炎是什么原因造成的
前庭神經(jīng)元炎可能由病毒感染、免疫反應(yīng)、前庭神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、代謝異常等原因引起。 1、病毒感染:前庭神經(jīng)元炎通常與病毒感染有關(guān),尤其是上呼吸道感染或病毒感染后的免疫反應(yīng)。病毒可能直接侵襲前庭神經(jīng),導(dǎo)致炎癥和功能障礙。治療以抗病毒藥物為主,如阿昔洛韋片每次200mg,每日5次或更昔洛韋膠囊每次500mg,每日3次。 2、免疫反應(yīng):自身免疫性疾病或病毒感染后的免疫反應(yīng)可能引發(fā)前庭神經(jīng)炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眩暈、惡心等癥狀。治療包括使用免疫抑制劑,如潑尼松片每日20-60mg,分次服用或甲氨蝶呤片每周7.5-25mg。 3、前庭神經(jīng)損傷:頭部外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致前庭神經(jīng)直接損傷,引發(fā)炎癥。患者常伴有平衡障礙和聽力下降。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物為主,如維生素B1片每次10mg,每日3次和甲鈷胺片每次500μg,每日3次。 4、血液循環(huán)障礙:前庭神經(jīng)供血不足可能導(dǎo)致炎癥和功能障礙。患者可能出現(xiàn)突發(fā)性眩暈和耳鳴。治療包括改善微循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片每次40mg,每日3次或尼莫地平片每次30mg,每日3次。 5、代謝異常:糖尿病或甲狀腺功能異常等代謝疾病可能影響前庭神經(jīng)功能,導(dǎo)致炎癥?;颊叱0橛腥戆Y狀如乏力、多尿。治療需控制原發(fā)病,如二甲雙胍片每次500mg,每日2次或左甲狀腺素鈉片每日25-50μg。 前庭神經(jīng)元炎患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適量攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉。適度進(jìn)行平衡訓(xùn)練如瑜伽或太極,有助于改善癥狀。保持良好的作息習(xí)慣,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
惡露60天不盡吃什么藥
惡露60天不盡可通過益母草顆粒、生化顆粒、阿莫西林膠囊等藥物治療,可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡露量多、異味等癥狀。 1、益母草顆粒:益母草顆粒是一種中成藥,主要成分為益母草,具有活血化瘀、促進(jìn)子宮收縮的作用。適用于惡露不盡且伴有血塊的情況。通常每次服用5-10克,每日3次,連續(xù)服用7-10天。 2、生化顆粒:生化顆粒由當(dāng)歸、川芎、桃仁等中藥組成,具有活血化瘀、溫經(jīng)止痛的功效。適用于惡露不盡且伴有腹痛的情況。每次服用6-9克,每日2次,連續(xù)服用5-7天。 3、阿莫西林膠囊:阿莫西林是一種廣譜抗生素,適用于因?qū)m腔感染引起的惡露不盡。通常每次服用0.5克,每日3次,連續(xù)服用5-7天。使用前需確認(rèn)無青霉素過敏史。 4、子宮復(fù)舊不良:子宮復(fù)舊不良可能與產(chǎn)后休息不足、過度勞累有關(guān)。建議產(chǎn)后注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩,促進(jìn)子宮收縮和恢復(fù)。 5、宮腔感染:宮腔感染可能與產(chǎn)后衛(wèi)生不良、產(chǎn)道損傷有關(guān)。建議保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生巾,避免使用不潔物品。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 產(chǎn)后惡露不盡期間,飲食上可多攝入富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、菠菜等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步,有助于促進(jìn)身體恢復(fù)。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
武漢治療肛門息肉有效果的醫(yī)院
武漢治療肛門息肉有效果的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院以及武漢市第八醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛門息肉的診斷、微創(chuàng)治療和術(shù)后管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備了電子腸鏡、高頻電切術(shù)等先進(jìn)設(shè)備,能夠根據(jù)患者息肉大小、位置及病理類型制定個(gè)性化治療方案,部分醫(yī)院還提供中西醫(yī)結(jié)合特色療法以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)??疲诟亻T息肉診療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。該科室擁有高清電子結(jié)腸鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,可精準(zhǔn)識(shí)別息肉形態(tài)及基底情況,并開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)。針對(duì)直徑較大的息肉,團(tuán)隊(duì)采用多學(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合病理科快速完成術(shù)中冰凍切片,避免惡性病變漏診。醫(yī)院還建立了術(shù)后隨訪系統(tǒng),為患者提供長(zhǎng)期健康管理,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科與肛腸外科聯(lián)合開展肛門息肉綜合診療,配備奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡系統(tǒng),能清晰顯示早期微小息肉。醫(yī)院采用冷圈套切除術(shù)治療小型增生性息肉,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快;對(duì)于腺瘤性息肉,則運(yùn)用氬離子凝固術(shù)(APC)進(jìn)行精準(zhǔn)消融。該院特色在于整合中西醫(yī)優(yōu)勢(shì),術(shù)后輔以中藥坐浴和穴位貼敷,有效緩解肛門不適癥狀。其內(nèi)鏡中心年完成息肉切除手術(shù)超2000例,并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸科在肛門息肉個(gè)體化治療方面具有顯著優(yōu)勢(shì)??剖也捎萌旧珒?nèi)鏡技術(shù)增強(qiáng)息肉邊界識(shí)別,結(jié)合超聲內(nèi)鏡評(píng)估病變浸潤(rùn)深度,為手術(shù)方式選擇提供依據(jù)。針對(duì)廣基息肉,創(chuàng)新應(yīng)用鈦夾聯(lián)合尼龍繩套扎術(shù),既確保完整切除又減少出血風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院還開展息肉病理基因檢測(cè)服務(wù),對(duì)家族性息肉病患者提供遺傳咨詢和定期篩查方案,形成預(yù)防-治療-監(jiān)測(cè)全周期管理體系。 4.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)???,其內(nèi)鏡中心配備超細(xì)經(jīng)鼻腸鏡,可無痛完成直腸及乙狀結(jié)腸區(qū)域息肉的精細(xì)化檢查。對(duì)于多發(fā)性息肉病例,采用分階段治療策略,優(yōu)先處理高危病灶。醫(yī)院引入人工智能輔助診斷系統(tǒng),實(shí)時(shí)分析內(nèi)鏡圖像并標(biāo)記可疑病變,顯著提高微小息肉的檢出率。術(shù)后通過腸道菌群調(diào)節(jié)等創(chuàng)新手段加速黏膜修復(fù),縮短患者康復(fù)周期。 5.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院) 湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色,在肛門息肉治療中融入中醫(yī)整體觀。除常規(guī)內(nèi)鏡手術(shù)外,針對(duì)體質(zhì)虛弱的患者,運(yùn)用中藥灌腸改善腸道環(huán)境,降低息肉再生概率??剖要?dú)創(chuàng)的“三步止血法”結(jié)合電凝止血和云南白藥外敷,有效控制術(shù)中出血。醫(yī)院還建立了息肉標(biāo)本數(shù)據(jù)庫,為臨床研究提供支撐,其研發(fā)的清熱化濕方劑在預(yù)防息肉復(fù)發(fā)方面獲得省級(jí)科研課題立項(xiàng)。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科是武漢市中醫(yī)重點(diǎn)專科,在肛門息肉微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)??剖乙M(jìn)的透明帽輔助內(nèi)鏡下切除術(shù)(CSP)特別適用于5-10mm的亞蒂息肉,完整切除率達(dá)98%以上。對(duì)于靠近齒狀線的低位息肉,創(chuàng)新采用改良側(cè)臥位手術(shù),減輕患者術(shù)中不適感。醫(yī)院還提供腸道準(zhǔn)備優(yōu)化方案,通過個(gè)性化清腸劑選擇和排便時(shí)間管理,確保內(nèi)鏡視野清晰度,提升手術(shù)安全性。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心配備放大內(nèi)鏡和共聚焦激光顯微內(nèi)鏡,能實(shí)現(xiàn)息肉細(xì)胞的實(shí)時(shí)在體顯微觀察。針對(duì)特殊形態(tài)的扁平息肉,應(yīng)用水下內(nèi)鏡切除術(shù)(UEMR)利用水墊分離技術(shù)完整剝離病變組織。醫(yī)院建立快速病理通道,30分鐘內(nèi)可出具初步病理報(bào)告,顯著縮短患者等待時(shí)間。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)開發(fā)了低纖維營(yíng)養(yǎng)套餐,既保證營(yíng)養(yǎng)攝入又避免過早排便刺激創(chuàng)面,該模式已被納入市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。 8.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院作為湖北省肛腸疾病防治研究中心,在肛門息肉診療方面經(jīng)驗(yàn)豐富??剖也捎梅中椭委煵呗裕簩?duì)炎性息肉加強(qiáng)原發(fā)病控制,對(duì)腺瘤性息肉實(shí)施根治性切除。醫(yī)院特別關(guān)注老年患者群體,配備有軟式腸鏡和二氧化碳注氣系統(tǒng),減少檢查時(shí)的腹脹不適。其研發(fā)的息肉切除術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過智能監(jiān)測(cè)排便頻率和糞便性狀,實(shí)現(xiàn)出血、穿孔等風(fēng)險(xiǎn)的早期識(shí)別和干預(yù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
心臟猝死怎么回事
心臟猝死可能由冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病、心律失常、電解質(zhì)紊亂、急性心力衰竭等原因引起,可通過藥物治療、植入式心臟除顫器、心肺復(fù)蘇等方式治療。 1、冠狀動(dòng)脈疾?。汗跔顒?dòng)脈疾病是心臟猝死的主要原因之一,通常由動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞,心肌缺血引發(fā)猝死。治療包括服用阿司匹林、他汀類藥物,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。 2、心肌?。盒募〔“〝U(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等,可能導(dǎo)致心臟功能異常,增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。治療需使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物,嚴(yán)重時(shí)考慮心臟移植。 3、心律失常:心律失常如室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等,可導(dǎo)致心臟驟停。治療包括使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常藥物,必要時(shí)植入心臟除顫器。 4、電解質(zhì)紊亂:電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥、低鎂血癥等,可能影響心臟電活動(dòng),誘發(fā)猝死。治療需補(bǔ)充鉀、鎂等電解質(zhì),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 5、急性心力衰竭:急性心力衰竭可能導(dǎo)致心臟泵血功能急劇下降,引發(fā)猝死。治療需使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械輔助循環(huán)支持。 日常生活中,應(yīng)保持健康的生活方式,如戒煙限酒、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),定期體檢,監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),避免過度勞累和情緒波動(dòng),有助于降低心臟猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨癌放療止痛的機(jī)制
骨癌放療止痛的機(jī)制主要通過破壞癌細(xì)胞、減輕腫瘤壓迫、抑制炎癥反應(yīng)、改善局部微環(huán)境和促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)等方式實(shí)現(xiàn)。放療可有效緩解骨癌患者的疼痛癥狀。 1、破壞癌細(xì)胞:放療通過高能射線直接破壞癌細(xì)胞的DNA,抑制其增殖和擴(kuò)散。癌細(xì)胞數(shù)量減少后,腫瘤對(duì)周圍組織的壓迫減輕,疼痛感隨之緩解。放療劑量通常為每次1.8-2.0Gy,總劑量為30-40Gy。 2、減輕腫瘤壓迫:骨癌常導(dǎo)致骨質(zhì)破壞和病理性骨折,腫瘤組織壓迫神經(jīng)和血管引起劇烈疼痛。放療使腫瘤體積縮小,減輕對(duì)周圍組織的壓迫,從而緩解疼痛。對(duì)于承重骨的腫瘤,放療可降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。 3、抑制炎癥反應(yīng):骨癌常伴隨局部炎癥反應(yīng),炎癥因子刺激神經(jīng)末梢引起疼痛。放療可抑制炎癥因子的釋放,降低局部炎癥反應(yīng),從而減輕疼痛。放療后局部炎癥因子如IL-6、TNF-α水平顯著下降。 4、改善局部微環(huán)境:骨癌導(dǎo)致局部微環(huán)境改變,如缺氧、酸中毒等,這些因素可刺激神經(jīng)末梢引起疼痛。放療可改善局部微環(huán)境,降低神經(jīng)末梢的敏感性,從而緩解疼痛。放療后局部pH值和氧分壓顯著改善。 5、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù):骨癌常導(dǎo)致神經(jīng)損傷,引起神經(jīng)病理性疼痛。放療可促進(jìn)受損神經(jīng)的修復(fù),降低神經(jīng)病理性疼痛的發(fā)生率。放療后神經(jīng)生長(zhǎng)因子如NGF、BDNF水平顯著升高。 骨癌放療止痛的機(jī)制復(fù)雜多樣,涉及多個(gè)層面?;颊咴诮邮芊暖煹耐瑫r(shí),應(yīng)注意保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚等。適度進(jìn)行康復(fù)鍛煉,如散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)體質(zhì)和改善生活質(zhì)量。定期復(fù)查和隨訪,及時(shí)調(diào)整治療方案,對(duì)提高治療效果和緩解疼痛具有重要意義。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
高血壓引起腳腫怎么辦
高血壓引起腳腫可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、生活習(xí)慣改善、定期監(jiān)測(cè)和就醫(yī)治療等方式緩解。高血壓腳腫可能與血液循環(huán)障礙、心臟功能不全、腎臟功能受損、藥物副作用、血管通透性增加等因素有關(guān)。 1、飲食調(diào)節(jié):減少鹽分?jǐn)z入有助于控制血壓和減輕水腫。每日鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下,避免高鹽食品如腌制食品、加工肉類。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜,有助于平衡體內(nèi)鈉鉀比例,促進(jìn)水分排出。 2、藥物治療:高血壓引起的腳腫可能與腎臟功能受損有關(guān),可使用利尿劑如呋塞米片20mg每日一次或氫氯噻嗪片25mg每日一次幫助排出多余水分。同時(shí),遵醫(yī)囑服用降壓藥物如氨氯地平片5mg每日一次或依那普利片10mg每日一次控制血壓。 3、生活習(xí)慣改善:避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,適當(dāng)抬高雙腳促進(jìn)血液回流。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,有助于改善血液循環(huán)和心臟功能。穿著寬松舒適的鞋子,避免過緊的襪子或鞋子壓迫腳部。 4、定期監(jiān)測(cè):每日監(jiān)測(cè)血壓和體重變化,記錄腳腫情況。定期進(jìn)行腎功能和心臟功能檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。如有異常,及時(shí)調(diào)整治療方案或就醫(yī)咨詢。 5、就醫(yī)治療:若腳腫持續(xù)加重或伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查,評(píng)估心臟功能。必要時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換藥物,嚴(yán)重情況下可能需要住院治療。 高血壓患者應(yīng)保持均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免過度勞累。每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、騎自行車,有助于控制血壓和改善心血管健康。定期監(jiān)測(cè)血壓和體重,遵醫(yī)囑服藥,及時(shí)就醫(yī)處理異常情況。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌靶向治療如何做基因檢測(cè)
肺癌靶向治療前需通過基因檢測(cè)明確驅(qū)動(dòng)基因突變類型,檢測(cè)方法包括組織活檢、液體活檢等,檢測(cè)結(jié)果可指導(dǎo)靶向藥物選擇。 1、組織活檢:組織活檢是肺癌基因檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn),通過手術(shù)或穿刺獲取腫瘤組織樣本,檢測(cè)基因突變情況。常用方法包括免疫組化、熒光原位雜交、基因測(cè)序等,可全面分析EGFR、ALK、ROS1等驅(qū)動(dòng)基因突變。 2、液體活檢:液體活檢通過檢測(cè)血液中的循環(huán)腫瘤DNActDNA進(jìn)行基因突變分析,適用于無法獲取組織樣本的患者。液體活檢具有無創(chuàng)、可重復(fù)檢測(cè)的優(yōu)勢(shì),但靈敏度略低于組織活檢,常用于監(jiān)測(cè)治療效果和耐藥突變。 3、檢測(cè)基因類型:肺癌靶向治療相關(guān)基因包括EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF等。EGFR突變是亞洲非小細(xì)胞肺癌患者最常見的驅(qū)動(dòng)基因,ALK和ROS1融合基因多見于年輕、非吸煙患者,檢測(cè)結(jié)果直接影響靶向藥物選擇。 4、檢測(cè)技術(shù)選擇:基因檢測(cè)技術(shù)包括聚合酶鏈反應(yīng)PCR、熒光原位雜交FISH、二代測(cè)序NGS等。PCR適用于單一基因檢測(cè),F(xiàn)ISH用于檢測(cè)基因融合,NGS可同時(shí)檢測(cè)多個(gè)基因突變,是當(dāng)前主流的檢測(cè)技術(shù)。 5、檢測(cè)結(jié)果解讀:基因檢測(cè)報(bào)告需由專業(yè)醫(yī)生解讀,結(jié)合患者的臨床特征制定治療方案。例如,EGFR突變患者可選用吉非替尼、厄洛替尼等EGFR-TKI藥物,ALK融合基因患者可選用克唑替尼、阿來替尼等ALK抑制劑。 肺癌基因檢測(cè)是靶向治療的關(guān)鍵步驟,患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),同時(shí)注意均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài),積極配合治療。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等,增強(qiáng)免疫力。運(yùn)動(dòng)方面建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng),避免過度勞累。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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