來源:博禾知道
2025-07-06 17:42 42人閱讀
肩周炎住院治療通常采用藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手法松解及功能鍛煉等綜合方案。肩周炎又稱凍結(jié)肩,住院治療主要針對(duì)疼痛嚴(yán)重、關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限或保守治療無效的患者。
1、藥物鎮(zhèn)痛
住院期間醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥,嚴(yán)重疼痛時(shí)短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。同時(shí)可能配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肩部肌肉痙攣。
2、物理治療
醫(yī)院會(huì)安排超短波、超聲波或沖擊波等物理療法,通過改善局部血液循環(huán)促進(jìn)炎癥吸收。每日治療1-2次,配合熱敷可增強(qiáng)效果。部分醫(yī)院會(huì)采用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激緩解疼痛,治療時(shí)需保持體位放松。
3、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)頑固性疼痛可能行超聲引導(dǎo)下關(guān)節(jié)腔注射,常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行封閉治療,每周1次,不超過3次。注射后需觀察是否出現(xiàn)面部潮紅、心悸等不良反應(yīng)。
4、手法松解
麻醉下手法松解適用于關(guān)節(jié)粘連嚴(yán)重者,醫(yī)生在全身麻醉或臂叢麻醉下進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹。需配合冷敷和懸吊固定,24小時(shí)后開始漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。
5、功能鍛煉
住院期間康復(fù)師會(huì)指導(dǎo)爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等,使用彈力帶進(jìn)行抗阻練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為度,每日3-5組,每組10-15次。出院后需長期堅(jiān)持防止復(fù)發(fā)。
住院期間建議保持患側(cè)肩部保暖,睡眠時(shí)用枕頭支撐手臂減輕牽拉。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。出院后應(yīng)定期復(fù)查,循序漸進(jìn)增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,6個(gè)月內(nèi)避免提重物及過度外展動(dòng)作。若出現(xiàn)夜間痛加重或新發(fā)活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診。
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