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小寶寶頻繁吐奶拉肚子怎么回事

來源:博禾知道

2025-06-29 10:30 18人閱讀

問題描述:小寶寶頻繁吐奶拉肚子怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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小兒拉肚子總哭怎樣醫(yī)治
益生菌是目前臨床治療緩解小兒腹瀉比較安全有效的方法,家長可對癥進(jìn)行選擇,也可以配合一些局部治療的方法,比如小兒臍貼等都是效果不錯的,也可以根據(jù)孩子的情況給點(diǎn)補(bǔ)液治療,尤其是脫水嚴(yán)重的時候,可幫助緩解痛苦,孩子如果還有肛門紅腫且疼痛的情況,那么是可以酌情涂抹點(diǎn)外用藥膏的,存在炎癥反復(fù)發(fā)作情況的可考慮去正規(guī)醫(yī)院檢查治療,最后,希望家長能夠重視這一疾病,盡早帶孩子就醫(yī)治療,平時也要注意做好相關(guān)的預(yù)防和保健工作。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
拉肚子胃痛嘔吐是怎么回事
注意急性胃腸炎可能.建議口服常規(guī)藥物沖劑試試和抗炎治療試試啊,不要吃不消化和油膩的或生冷辛辣食物.嚴(yán)重的輸液治療。最好還是看醫(yī)生。首先要少吃生冷和辛辣食物,化驗(yàn)血常規(guī),大便常規(guī),用點(diǎn)抗菌素和質(zhì)子泵抑制劑口服,減少胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜,癥狀就會改善。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腸胃不好有些拉肚子可以吃餃子嗎
胃腸不好,有些拉肚子,暫時不要吃餃子,這個有可能是腸胃炎或者是消化不良,會再次出現(xiàn)了肚子疼痛,拉肚子,惡心干嘔,排便異常,所以需要有積極的救治,一般建議動用抗生素藥物及調(diào)劑胃腸的藥救治,暫時需要有清淡飲食,不能夠吃難吸收的食物,通過救治以后就可以壓制疾病。需求注意應(yīng)清淡飲食,忌辛辣,多吃水果蔬菜。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
拉肚子可以吃金桔嗎
腹瀉時是否能食用金桔需視具體情況而定:輕微的消化不良或食物過敏引起的腹瀉,且患者無其他不適癥狀時,適量食用金桔是有益的,因其富含維生素C和其他營養(yǎng)物質(zhì);而嚴(yán)重的感染、炎癥性腸病或其他胃腸道問題引起的腹瀉,伴有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀時,則應(yīng)避免食用金桔。在腹瀉期間,患者應(yīng)選擇易于消化、溫和的食物,并保證充足的水分?jǐn)z入,同時如出現(xiàn)不適,應(yīng)及時就醫(yī),對癥治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
拉肚子能吃南瓜湯嗎
拉肚子時,適量食用南瓜湯通常對身體有益,因?yàn)樗缓z、維生素、微量元素和膳食纖維,這些成分有助于保護(hù)腸道黏膜,緩解腹瀉癥狀,促進(jìn)消化吸收,補(bǔ)充能量和水分。然而,攝入量需適量,以防引起消化不良。在日常飲食中,應(yīng)遵循清淡、易消化的原則,避免辛辣、油膩和刺激性食物,多飲水,保持腹部溫暖,注意休息,避免疲勞,同時定期進(jìn)行體檢。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸胃不好拉肚子貼暖寶寶有用嗎
腸胃不好。拉肚子,也可以貼暖寶寶的,天暖寶寶之后,可以促進(jìn)腸蠕動,促進(jìn)病情恢復(fù)。腸胃不好的寶寶,飲食一定要注意,需要清淡飲食,吃容易消化的食物,而且每次還要盡量少吃一次,不要吃太多,要少量多餐,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。同時可以給寶寶服用益生菌和健胃消食的藥物,比如健脾口服液或者醒脾顆粒等等。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
嬰幼兒拉肚子精神不好怎樣診治
目前臨床上在治療小兒腹瀉時,主要以口服益生菌為主,緩解胃腸功能紊亂的情況,效果不錯,也可以配合一些局部治療的方法,比如小兒臍貼等都是效果不錯的,腹瀉癥狀如果是脫水比較嚴(yán)重的,可考慮給點(diǎn)水電解質(zhì)補(bǔ)液治療,孩子持續(xù)腹瀉不好的話,則肛門處會紅腫,甚至脫皮刺痛,可以給予外用藥物治療,多次出現(xiàn)腹瀉情況時,或是已有并發(fā)癥的,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,治療的同時也要注意給孩子安排清淡的飲食,加強(qiáng)營養(yǎng)的補(bǔ)充,幫助盡早康復(fù)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛周膿腫會拉肚子嗎
肛周膿腫本身不會拉肚子。肛周膿腫是肛門周圍皮膚的化膿性炎癥,并且已經(jīng)形成了膿腔,這種雖然是細(xì)菌感染引起的,但感染的是皮膚和軟組織,并不是腸道,因此不會造成患者腹瀉。而拉肚子指的就是腹瀉,大部分是腸道感染引起的,可能是細(xì)菌感染,也有可能是病毒感染。但是無論是腸道的細(xì)菌感染還是病毒感染,都不可能造成肛周膿腫。在臨床上也要注意,如果患者本身有肛周膿腫,在發(fā)生腹瀉的時候,要特別注意肛門周圍的衛(wèi)生狀況,否則大便污染了創(chuàng)面,會加重肛周膿腫的感染程度。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
結(jié)腸息肉術(shù)后一周拉肚子,怎么回事
結(jié)腸手術(shù)后一周拉肚子多考量是腸胃吸收紊亂。建議患者近一段時間要留意恰當(dāng)飲食,不要吃油膩辛辣等具備刺激性的食物,多吃清淡、容易吸收、含有纖維素的食物,多喝水戒煙戒酒,適當(dāng)?shù)某栽S多新鮮的蔬菜和水果,如果拉肚子的情況長期不能夠獲得穩(wěn)定,建議患者實(shí)施復(fù)檢。特別聲明根據(jù)你的情況來看,不要太過于擔(dān)心,應(yīng)該及時就醫(yī)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
胃炎拉肚子怎么改善
胃炎導(dǎo)致的拉肚子,具體怎么治療,可以根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度選擇治療方法。如果是胃炎疾病引起的輕微的拉肚子,可以通過飲食調(diào)理緩解癥狀。如多喝溫開水,不要吃生冷的食物,多喝湯類如米湯、掛面湯等。也可以嘗試服用止瀉的藥物,或者服用平衡腸道菌群的藥物對癥治療。如果腹瀉次數(shù)比較多,癥狀比較嚴(yán)重,患者需要及時去專業(yè)醫(yī)院完善胃鏡、腸鏡檢查。根據(jù)檢查的結(jié)果科學(xué)應(yīng)用止瀉、抗生素等藥物治療。治療的同時,患者要注意適當(dāng)運(yùn)動,不要熬夜。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
拉肚子可以吃魚嗎
拉肚子時一般可以適量吃魚,但需選擇清淡易消化的烹飪方式。腹瀉期間胃腸功能較弱,魚類作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源有助于營養(yǎng)補(bǔ)充,但高脂...
懷孕六個月拉肚子怎么回事
懷孕六個月拉肚子可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、妊娠期激素變化、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口...
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吃東西就惡心拉肚子怎么回事
吃東西就惡心拉肚子可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、胃腸炎、腸易激綜合征等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式...
拉肚子可以吃面包蛋糕嗎
拉肚子時一般可以適量吃面包和蛋糕,但需選擇低糖、低脂、無奶油且易消化的種類。腹瀉期間胃腸功能較弱,高糖高脂食物可能加重腸...
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下肢動脈硬化閉塞介入治療后會疼嗎?

下肢動脈硬化閉塞介入治療后可能出現(xiàn)輕微疼痛,通常與手術(shù)創(chuàng)傷或血管擴(kuò)張有關(guān)。疼痛程度因人而異,多數(shù)患者可耐受,少數(shù)可能需藥物干預(yù)。

介入治療通過球囊擴(kuò)張或支架置入恢復(fù)血流,操作過程中可能牽拉血管或刺激周圍神經(jīng),術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)鈍痛或脹痛,屬于正常生理反應(yīng)。部分患者因血管再通后血流突然增加,缺血組織代謝恢復(fù)時產(chǎn)生酸脹感,這種疼痛多持續(xù)數(shù)小時至2天逐漸緩解。術(shù)后保持患肢適度活動有助于減輕不適,避免長時間臥床導(dǎo)致血液淤滯。

若疼痛持續(xù)超過3天且伴隨紅腫、發(fā)熱或搏動性劇痛,需警惕血栓形成、支架移位或感染等并發(fā)癥。糖尿病患者或血管條件較差者更易出現(xiàn)頑固性疼痛,可能與末梢神經(jīng)病變或微循環(huán)障礙相關(guān)。此時需及時復(fù)查血管造影,必要時調(diào)整抗凝方案或進(jìn)行二次干預(yù)。

術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,避免劇烈運(yùn)動但需規(guī)律行走促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。觀察足部皮溫顏色變化,出現(xiàn)持續(xù)疼痛加重或肢體發(fā)紺需立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
如何預(yù)約孩子入園體檢?

孩子入園體檢可通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、婦幼保健院或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約,具體流程包括線上預(yù)約、現(xiàn)場登記、繳費(fèi)檢查等步驟。

多數(shù)地區(qū)的入園體檢需提前通過微信公眾號、官網(wǎng)或電話預(yù)約,部分機(jī)構(gòu)支持現(xiàn)場排隊(duì)。線上預(yù)約需填寫兒童基本信息、選擇體檢日期,完成后生成預(yù)約碼。攜帶戶口本、出生證明、疫苗接種本等材料按約定時間到場,完成身高體重測量、視力篩查、血常規(guī)等項(xiàng)目。部分機(jī)構(gòu)要求空腹采血,建議選擇上午時段并提前告知兒童避免恐懼情緒。體檢報(bào)告通常3-7個工作日內(nèi)出具,異常結(jié)果會電話通知復(fù)查。

少數(shù)特殊情況下如涉外幼兒園或國際學(xué)校,可能要求增加結(jié)核菌素試驗(yàn)、乙肝五項(xiàng)等附加項(xiàng)目,需提前確認(rèn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)。港澳臺或外籍兒童需額外攜帶通行證、護(hù)照等身份證明。部分私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供加急服務(wù),但費(fèi)用較高且項(xiàng)目可能與標(biāo)準(zhǔn)入園體檢存在差異。

建議家長在入園前1-2個月完成體檢,避開開學(xué)前高峰期。體檢前保證兒童充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動或飲食過量。若兒童有慢性病或過敏史需主動告知醫(yī)生,攜帶既往病歷備查。體檢后關(guān)注報(bào)告中的血紅蛋白、視力等關(guān)鍵指標(biāo),及時干預(yù)營養(yǎng)不良或屈光不正等問題。日常注意培養(yǎng)兒童均衡飲食和用眼衛(wèi)生習(xí)慣,為入園適應(yīng)做好準(zhǔn)備。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
凍荔枝能泡酒嗎?凍荔枝可以泡酒嗎
一般不建議用凍荔枝來泡酒。一般在泡酒的時候都是選用的新鮮荔枝,這樣泡出來的荔枝酒味道會更加醇厚一些,而如果是用凍荔枝來泡酒的話,那么在浸泡的過程中,荔枝表面的冰層就會慢慢融化成水分。此時不僅會降低荔枝酒的濃度,而且解凍之后的荔枝也會變得十分軟爛,所以一般是不建議用凍荔枝來泡酒的。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低蛋白血癥吃什么食物
低蛋白血癥需要通過食用高蛋白食物增加蛋白質(zhì)的攝入,同時注重營養(yǎng)均衡,推薦雞蛋、魚類以及奶制品等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,并聽從醫(yī)囑調(diào)整飲食方案。 1、原因解析 低蛋白血癥是血液中蛋白質(zhì)濃度異常降低的現(xiàn)象,常由以下幾種原因引起:營養(yǎng)不良或蛋白質(zhì)攝入不足、慢性疾病如肝病或腎病導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝異常,或由于吸收障礙如胃腸疾病影響了蛋白質(zhì)利用。長期處于高分解代謝狀態(tài)如燒傷、感染等也會導(dǎo)致蛋白質(zhì)大量丟失。治療低蛋白血癥的關(guān)鍵在于補(bǔ)充蛋白質(zhì)和糾正潛在的病因。 2、推薦食物 以下是幾類可幫助緩解低蛋白血癥的高蛋白食物建議: 動物蛋白:雞蛋、魚肉如三文魚、鱈魚、瘦牛肉和家禽如去皮雞胸肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。同時,這些食材還提供關(guān)鍵的必需氨基酸,利于蛋白質(zhì)的合成。 乳制品:牛奶、酸奶、奶酪等奶制品中含有豐富的乳清蛋白和酪蛋白,易被人體吸收,是低蛋白血癥患者的良好食品選擇。 植物蛋白:豆類如黃豆、黑豆、豆制品如豆腐、豆?jié){、堅(jiān)果和種子如杏仁、核桃、葵花籽等植物性蛋白質(zhì)來源適合作為飲食補(bǔ)充。植物蛋白還具有對腎臟負(fù)擔(dān)較輕的優(yōu)勢,尤其適合合并腎病患者。 3、飲食注意事項(xiàng) 均衡搭配:高蛋白飲食時需搭配足夠的碳水化合物和健康脂肪,以供能優(yōu)先,避免蛋白質(zhì)被過度分解供能,影響療效。 腎功能評估:建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定飲食方案,腎功能異常者需減少蛋白質(zhì)攝入量,以避免加重疾病。 均勻分配:每日三餐適量分配蛋白質(zhì)攝入,避免一次性過量。 4、結(jié)合其他治療措施 單純飲食干預(yù)可能無法根本解決低蛋白血癥問題。如果由潛在慢性病如腎病、肝病引起,還需通過藥物治療或其他針對性治療如肝功能保護(hù)藥物、促白蛋白藥物等來改善病情。 觀念清晰的飲食管控和規(guī)范治療是緩解低蛋白血癥的關(guān)鍵。飲食調(diào)整過程需遵循專業(yè)建議,重視基礎(chǔ)疾病的診治,同時定期檢測血液蛋白水平以評估療效。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
脂肪肝怎么才算痊愈

脂肪肝痊愈需滿足肝臟脂肪沉積消失、肝功能恢復(fù)正常且無炎癥或纖維化表現(xiàn),主要通過影像學(xué)檢查和血液檢測綜合評估。

超聲檢查顯示肝臟回聲均勻且無脂肪浸潤征象是重要指標(biāo),CT或磁共振顯示肝臟密度恢復(fù)正??奢o助診斷。血液檢測中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等肝酶指標(biāo)需持續(xù)穩(wěn)定在正常范圍,同時甘油三酯、膽固醇等血脂參數(shù)應(yīng)達(dá)標(biāo)。肝彈性檢測無纖維化表現(xiàn),結(jié)合患者體重指數(shù)下降至正常范圍且代謝綜合征相關(guān)指標(biāo)改善,可認(rèn)為達(dá)到臨床痊愈。部分患者需通過肝活檢確認(rèn)脂肪變性和炎癥程度完全消退,但該檢查具有創(chuàng)傷性,通常不作為常規(guī)評估手段。

維持痊愈狀態(tài)需長期堅(jiān)持低脂低糖飲食,控制每日總熱量攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,避免久坐和過量飲酒。定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能指標(biāo),尤其對于曾有中重度脂肪肝或合并糖尿病的人群,建議每6-12個月隨訪監(jiān)測。出現(xiàn)體重反彈或肝功能異常需及時干預(yù),防止疾病復(fù)發(fā)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
懷孕對著電腦上班8小時可以嗎?

懷孕期間對著電腦上班8小時通常是安全的,但需注意勞逸結(jié)合和輻射防護(hù)。電腦輻射屬于非電離輻射,目前尚無證據(jù)表明會對胎兒造成直接傷害。

孕婦長時間使用電腦的主要風(fēng)險(xiǎn)來自久坐和用眼疲勞。建議每工作1小時起身活動5-10分鐘,做簡單伸展運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。保持眼睛與屏幕距離50-70厘米,調(diào)整屏幕亮度與環(huán)境光線一致,可佩戴防藍(lán)光眼鏡減輕視疲勞。選擇符合人體工學(xué)的座椅,腰部墊靠枕維持腰椎生理曲度。辦公期間注意補(bǔ)充水分,準(zhǔn)備堅(jiān)果、水果等健康零食。若出現(xiàn)頭暈、惡心等不適癥狀應(yīng)立即休息。

特殊情況下需加強(qiáng)防護(hù):孕早期胚胎著床不穩(wěn)定階段,可減少連續(xù)使用電腦時間;合并妊娠高血壓或先兆流產(chǎn)的孕婦,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整工作強(qiáng)度。部分敏感體質(zhì)孕婦可能對電磁場存在個體差異反應(yīng),出現(xiàn)心慌等不適時可暫時遠(yuǎn)離電子設(shè)備。機(jī)房等強(qiáng)電磁環(huán)境工作的孕婦應(yīng)穿戴防輻射服,并定期進(jìn)行產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

孕期維持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于緩解工作疲勞。飲食注意補(bǔ)充富含葉酸、鐵、鈣的食物,如深色蔬菜、紅肉、乳制品等。定期產(chǎn)檢時向醫(yī)生反饋工作狀態(tài),必要時進(jìn)行職業(yè)健康評估。保持良好心態(tài),避免過度焦慮輻射問題,適當(dāng)分散注意力有助于減輕心理壓力。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人參泡酒可以保存多久?

人參泡酒一般可以保存3-6個月,具體時間與環(huán)境溫度、密封性、酒精度數(shù)等因素有關(guān)。

人參泡酒的保存時間主要取決于儲存條件。常溫環(huán)境下,酒精度數(shù)超過40度的白酒浸泡人參可存放3-4個月,酒精能抑制微生物繁殖但無法完全阻斷有效成分氧化。若使用50度以上高度酒且嚴(yán)格密封避光,保存期可延長至5-6個月。冷藏儲存能減緩人參皂苷等活性物質(zhì)降解,在4℃環(huán)境下保質(zhì)期比常溫延長1-2個月。玻璃容器比塑料容器更利于保持酒體穩(wěn)定,需避免頻繁開蓋接觸空氣。酒液出現(xiàn)渾濁、沉淀或酸味時應(yīng)立即停止飲用。

建議選擇新鮮人參進(jìn)行浸泡,洗凈晾干后整根或切片使用。飲用時每日不超過50毫升,高血壓、肝病患者及孕婦慎用。儲存期間定期檢查酒體狀態(tài),開封后盡量1個月內(nèi)飲用完畢以保留最佳功效。若需長期保存,可將人參曬干后單獨(dú)存放,使用時臨時浸泡。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
我喝的活血化瘀的中藥有什么忌口?
活血化瘀的藥基本沒有什么忌口的,根據(jù)自身的喜好多吃新鮮水果和蔬菜,優(yōu)質(zhì)蛋白,雞魚肉蛋奶都屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,往往需要忌吃過于辛辣刺激性的食物,輸卵管堵塞僅僅靠吃中藥也許效果有待于觀察,假如效果不佳,最好采取其他的治療方法。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻血管瘤手術(shù)痛嗎

鼻血管瘤手術(shù)過程中通常不會感到疼痛,手術(shù)會在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。術(shù)后可能會有輕微疼痛或不適感,一般可以通過藥物緩解。

鼻血管瘤手術(shù)一般采用局部麻醉或全身麻醉,患者在手術(shù)過程中處于無痛狀態(tài)。麻醉藥物會阻斷疼痛信號的傳遞,確保手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、激光手術(shù)、射頻消融等,醫(yī)生會根據(jù)血管瘤大小、位置選擇合適的方法。術(shù)中出血量通常較少,手術(shù)時間根據(jù)復(fù)雜程度在30分鐘到2小時不等。

術(shù)后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)輕微疼痛、腫脹或鼻塞感,這些屬于正常術(shù)后反應(yīng)。疼痛程度因人而異,多數(shù)患者描述為可忍受的鈍痛或壓迫感。醫(yī)生會開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,必要時可使用曲馬多片緩解較強(qiáng)烈疼痛。術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻或碰撞手術(shù)部位,遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗鼻腔。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于傷口愈合。

術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保證充足休息。保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器可減輕鼻腔干燥不適。定期復(fù)查有助于醫(yī)生評估恢復(fù)情況,如出現(xiàn)劇烈疼痛、大量出血或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。多數(shù)患者在1-2周內(nèi)可恢復(fù)正常生活,完全恢復(fù)可能需要1-3個月時間。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
面癱舌麻怎么辦?

面癱舌麻可通過熱敷按摩、藥物治療、針灸理療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。面癱舌麻通常由病毒感染、腦血管疾病、外傷、腫瘤壓迫、貝爾麻痹等原因引起。

1、熱敷按摩

早期面癱舌麻可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),配合輕柔按摩緩解肌肉僵硬。使用40℃左右溫毛巾敷于患側(cè)面部,每次15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。按摩時用指腹從下頜向耳前方向輕推,避免用力過度導(dǎo)致二次損傷。該方法適用于貝爾麻痹或受涼引起的輕度癥狀。

2、藥物治療

病毒感染需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片抗病毒,配合潑尼松龍片減輕神經(jīng)水腫。腦血管疾病引起者可服用阿司匹林腸溶片改善循環(huán),甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。腫瘤壓迫導(dǎo)致的面癱舌麻需先處理原發(fā)病,禁用自行用藥。藥物治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),需定期復(fù)查調(diào)整方案。

3、針灸理療

選取地倉、頰車等穴位進(jìn)行電針刺激,配合紅外線照射改善神經(jīng)傳導(dǎo)。急性期每日治療,恢復(fù)期隔日一次,10次為療程。針灸能促進(jìn)面部肌肉張力恢復(fù),緩解舌體麻木感。禁用于出血體質(zhì)或皮膚感染者,治療期間避免冷風(fēng)直吹。

4、手術(shù)治療

外傷性面神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù),腫瘤壓迫需實(shí)施腫瘤切除術(shù)。術(shù)后配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物和高壓氧治療,手術(shù)干預(yù)適用于保守治療無效或明確器質(zhì)性病變者。術(shù)前需完善肌電圖等檢查評估神經(jīng)損傷程度,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性聽力過敏等并發(fā)癥。

5、康復(fù)訓(xùn)練

急性期后開始面部肌肉功能訓(xùn)練,包括鼓腮、皺眉、吹口哨等動作,每日重復(fù)進(jìn)行。舌麻者可做舌尖抵齒齦環(huán)繞運(yùn)動,配合冰刺激增強(qiáng)感覺恢復(fù)。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),出現(xiàn)肌肉抽搐應(yīng)暫停。長期堅(jiān)持能預(yù)防肌肉萎縮,促進(jìn)神經(jīng)功能重建。

面癱舌麻患者需保持面部保暖,避免冷風(fēng)刺激,睡眠時抬高床頭減輕面部水腫。飲食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,補(bǔ)充B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)。急性發(fā)作72小時內(nèi)是治療黃金期,出現(xiàn)眼瞼閉合不全需使用眼藥水防護(hù)角膜。癥狀持續(xù)超過3個月需復(fù)查排除顱內(nèi)病變,康復(fù)期間定期評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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