醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒黃疸值可通過經(jīng)皮膽紅素測定儀、血清膽紅素檢測、目測評估、藍(lán)光治療監(jiān)測等方法測量。

  1、經(jīng)皮測定

  使用無創(chuàng)經(jīng)皮膽紅素儀照射嬰兒前額或胸骨部位，儀器通過光反射原理快速得出黃疸指數(shù)，適合日常篩查。

  2、血清檢測

  抽取足跟血或靜脈血檢測總膽紅素和直接膽紅素值，結(jié)果精確但屬于有創(chuàng)操作，多用于確診或高風(fēng)險新生兒。

  3、目測評估

  觀察皮膚黃染范圍，從面部向下延伸至軀干、四肢時提示黃疸加重，需結(jié)合克氏分級法初步判斷嚴(yán)重程度。

  4、光療監(jiān)測

  接受藍(lán)光治療期間需每4-6小時復(fù)測經(jīng)皮膽紅素值，動態(tài)評估治療效果并及時調(diào)整治療方案。

  家長需每日記錄黃疸變化，母乳喂養(yǎng)不足可能加重黃疸，出現(xiàn)四肢黃染或嗜睡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。