來源:博禾知道
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腰椎間盤膨出和突出的區(qū)別主要在于纖維環(huán)完整性、髓核位移程度及癥狀嚴(yán)重性,膨出屬于纖維環(huán)未破裂的輕度病變,突出則是纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核外溢的進(jìn)展性損傷。
1. 結(jié)構(gòu)差異膨出是纖維環(huán)整體均勻向外凸起但未斷裂,髓核仍被包裹;突出是纖維環(huán)局部破裂,髓核突破纖維環(huán)進(jìn)入椎管。
2. 癥狀表現(xiàn)膨出多表現(xiàn)為腰部鈍痛或無癥狀;突出常引發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛、麻木,嚴(yán)重者出現(xiàn)馬尾綜合征。
3. 影像特征CT/MRI顯示膨出呈對(duì)稱性弧形隆起,突出為局限性丘狀突起,髓核可能游離至椎管內(nèi)。
4. 治療方式膨出以保守治療為主,突出根據(jù)嚴(yán)重程度需考慮微創(chuàng)手術(shù)或開放椎間盤切除術(shù)。
建議避免久坐及負(fù)重勞動(dòng),加強(qiáng)腰背肌鍛煉,急性期需嚴(yán)格臥床休息,癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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