來源：博禾知道
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新生兒溶血性黃疸可能由ABO血型不合、Rh血型不合、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、感染等因素引起，需根據(jù)病因采取光療、換血等治療措施。
1. ABO血型不合母親為O型血而新生兒為A型或B型血時(shí)，母體抗體通過胎盤破壞胎兒紅細(xì)胞。表現(xiàn)為出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，可通過光療降低膽紅素，嚴(yán)重時(shí)需輸注白蛋白或免疫球蛋白。
2. Rh血型不合Rh陰性母親孕育Rh陽性胎兒時(shí)，母體產(chǎn)生抗D抗體攻擊胎兒紅細(xì)胞。黃疸進(jìn)展迅速且程度重，需密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平，必要時(shí)進(jìn)行換血治療。
3. 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞膜蛋白基因缺陷導(dǎo)致紅細(xì)胞形態(tài)異常易被脾臟破壞。黃疸伴貧血脾大，需補(bǔ)充葉酸，嚴(yán)重貧血時(shí)需輸血，部分患兒需脾切除。
4. 感染因素新生兒敗血癥、TORCH感染等可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加。除黃疸外常伴發(fā)熱、反應(yīng)差，需積極抗感染治療，同時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射退黃。
家長(zhǎng)需每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素，母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。
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