醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小腸疝氣可通過腹帶壓迫、藥物治療、疝修補術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。小腸疝氣通常由腹壁薄弱、腹壓增高、先天性缺陷、術(shù)后愈合不良等原因引起。

  1、腹帶壓迫

  適用于早期或輕度疝氣，通過外部壓力防止腸管突出。選擇醫(yī)用疝氣帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免局部皮膚受壓損傷。

  2、藥物治療

  針對疼痛癥狀可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥，合并感染時需用頭孢克肟分散片等抗生素。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用。

  3、疝修補術(shù)

  傳統(tǒng)開放手術(shù)適用于較大疝囊或嵌頓疝，采用聚丙烯補片加強(qiáng)腹壁缺損區(qū)。術(shù)后需避免咳嗽、便秘等增加腹壓行為。

  4、腹腔鏡手術(shù)

  微創(chuàng)術(shù)式適合復(fù)發(fā)性疝或雙側(cè)疝，通過腹膜前間隙放置補片。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但需全身麻醉。

  術(shù)后三個月內(nèi)避免重體力勞動，保持大便通暢，咳嗽時用手按壓切口部位。建議多攝入高纖維食物預(yù)防便秘，定期復(fù)查疝環(huán)閉合情況。